江苏省建设工程施工阶段监理现场用表第四版ABC最新Word格式文档下载.docx
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B9工程质量评估报告
B10监理工作总结
B11旁站监理记录表
B12监理规划
B13监理实施细则
B14项目监理机构向有关主管部门质量安全报告单
B15工程监理资料移交单
C类表(建设单位用表)
C1建设单位工程通知单
C2建设单位工程联系单
A1
工程开工报审表
工程名称:
解放军理工大学训练部桥梁技术训练场编号:
A1-
致:
理工大学工程兵学院XX工程建设监理部(监理单位)
我单位承担的工程的准备工作已完成,并已报验通过下列内容:
☑工程施工组织设计(A3.11-)
□首道工序的分项施工方案(A3.12-)
□施工起重机械设备(A3.14-)
□项目部施工安全管理体系(A3.2-)
□工程用材料和设备(A3.31-、A3.32-、A3.33-)
□分包单位资质(A3.6-)
□ 施工测量(A3.7-)
□工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4-)
□
申请于2015年8月12日开工,请核准。
附件:
1、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。
2、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。
3、特殊工种人员的XX、上岗证一览表及有关证件。
4、施工合同对以上3条内容的对应要求。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人XX及时间
承包单位签收人XX及时间
监理审核意见:
□ 同意。
□ 不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
注:
1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。
2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
A2.1
工程进度计划报审表
编号:
A2.1-
(监理单位)
兹报验年月日至年月日的:
□ 1工程总进度计划。
□2工程月进度计划。
■3、周进度计划
附件:
□ 1上期进度计划完成情况及分析。
□ 2本期进度计划的示意图表、说明书。
□ 3本期进度计划完成分部/分项工程工程量。
□ 4本期进度期间投入的人员、材料(包括甲供材)、设备计划。
项目监理机构(章):
月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出,一般为每月25日申报。
XX省建设厅监制
A2.2
延长工期报审表
编号:
A2.2-
根据施工合同条款条的规定,由于下述原因,我方申请工程延期,请予以批准。
1、工程延期的依据及工期计算:
申请延长工期天。
2、证明材料:
日期:
承包单位签收人XX及时间
根据施工合同条款的规定,你方提出的工期延长申请经我方审核:
□不同意此项申请。
□同意此项申请,工期延长天。
同意/不同意工期延长的理由及计算:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起14日内回复。
A3.1
施工组织设计/方案报审表
编号:
A3.1-
兹报验:
□1单位工程施工组织设计
□2分部(子分部)/分项工程施工方案
□3特殊工程专项施工方案
□4施工起重机械设备安装、拆卸方案
□ 5
本次申报内容系第1次申报,申报内容公司技术负责人/项目经理部已批准。
□ 1施工组织设计。
□ 2施工方案。
专业监理工程师审查意见:
总监理工程师审核意见:
总监理工程师:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
A3.2
施工安全生产管理体系报审表
编号:
A3.2-
兹报验:
工程施工安全生产管理体系,请核查和批准。
本次申报内容系第次申报,申报内容项目经理部/单位安全生产负责人已批准。
1、施工单位安全生产许可证。
2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。
3、安全事故应急救援预案。
4、项目部安全生产组织机构,项目经理、安全员、特殊工种岗位XX书。
A3.3
材料(构配件)、设备进场使用报验单
A3.3—
□1材料进场使用。
□2构配件进场使用。
□ 3工程设备进场使用/开箱检查。
□ 4
名称:
采购单位:
拟用部位:
附件(共页):
□1清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。
□2生产许可证、出厂合格证、质保书。
□3检测报告、复试报告。
□4其它有关文件。
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
项目经理:
监理审查意见:
□同意。
□不同意。
专业监理工程师:
1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。
2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。
XX省建设厅监制
A3.4
施工起重机械设备进场/使用报验单
A3.4—
根据工程需要,工程(单位/分部)拟使用
起重机械设备,请核查审核。
设备进场:
□1设备清单(如名称、产地、规格、数量等)。
□2设备生产许可证、出厂合格证、质保书。
□3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。
□4设备安装、拆卸施工方案。
□5设备专业检测单位的资质和人员的资格。
设备使用:
□1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。
□2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。
□3设备操作人员的上岗资格。
□4设备操作和维护保养管理制度。
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
□同意进场。
□不同意进场。
□同意使用。
□不同意使用。
总监理工程师:
1、凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场、使用均必须向监理机构报验。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试、检测合格才能使用的,应在复试、检测合格后签批。
A3.5
工序质量报验单
编号:
A3.5—
□1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□10建筑节能□
子分部/分项/检验批名称:
部位:
验收时间:
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
项目经理:
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
□可进行后续施工。
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
XX省建设厅监制
工序质量报验单(通用)
□1□2□3
□4□5□6
□7□8□9
□10□11□12
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
检查人:
A3.6
分包单位资质报审表
编号:
A3.6—
根据工程需要,我方拟选择(分包单位)进行本工程 地(分包工程名称/分包内容)的施工,该部分工程合同价款为(大写)。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予核查和批准。
□1分包单位资质材料。
□2分包单位业绩材料。
□3专职管理人员和特种作业员的XX、上岗证。
□4安全生产许可证。
项目经理:
专业监理工程师审查意见:
承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
A3.7
施工测量报验单
编号:
A3.7—
本项目经理部已完成的测量工作,测量成果符合设计和规X要求,现呈报相应资料。
本次报验内容系第1次报验。
承包单位签收
人XX及时间
监理核验结果及结论:
1、收到施工相应测量资料共页,收到时间:
。
承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单,并给予配合。
A3.8
混凝土浇筑报审表
A3.8-
本工程部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过:
□ 1土建工序质量报验单 (A3.5-)
□2安装工序质量报验单 (A3.5-、A3.5-)
□ 3混凝土浇筑施工方案报审表 (A3.1-)
浇筑的准备工作已就绪,申请于5月14日8时至5月14日18时浇筑混凝土,请批准。
水泥认可单号
黄砂认可单号
石子认可单号
添加剂认可单号
砼配合比单号
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人料机准备情况
商品砼产品合格证
项目经理:
□ 不同意。
专业监理工程师(土建):
专业监理工程师(安装):
项目监理机构(章):
1、承包单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。
2、使用商品混凝土的,可不填写水泥认可单号、黄砂认可单号、石子认可单号、添加剂认可单号,但必须提供商品混凝土生产合格证。
A3.9
施工安全专项方案报审表
编号:
A3.9-
□1基坑支护与降水工程专项施工方案
□ 2土方开挖工程专项施工方案
□ 3模板工程专项施工方案
□ 4起重吊装工程专项施工方案
□ 5脚手架工程专项施工方案
□ 6拆除、爆破工程专项施工方案
□ 7其它危险性较大的工程专项施工方案
本次申报内容系第次申报,申报内容施工企业技术负责人已批准。
1、施工组织设计/方案。
2、专家认证意见。
A4.1
工程计量报审表
编号:
A4.1—
兹申报年月日至年月日完成的
合格工程量,请予核查。
类别:
□1合同内工程量
□2变更工程量
□1计算书和说明共页。
□2变更通知单(B25—)。
□3设计变更等其它变更依据。
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。
A4.2
工程费用索赔报审表
A4.2—
根据施工合同条款条的规定,由于
的原因,我方要求索赔金额(大写)
,请予批准。
索赔的详细理由和经过:
索赔金额的计算:
根据施工合同条款的规定,你方提出的费用索赔申请经我方审核:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。
工程款支付申请表
XX城仕高尔夫酒店式公寓1#内装工程 编号:
A4.3-01
XX现代监理公司(监理单位)
根据甲方2011年3月2日发我司的工程联系单“3月1日为内装正式
开工日期”的通知和城仕高尔夫酒店式公寓1#内装工程施工合同协议
条款第23条2.3.2款“项目进场开工后10天支付合同总价10%做预付
款”的约定,特申请即支付我司人民币壹佰捌拾肆万柒仟元。
我司已向
甲方提供等额保函。
现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款
支付证书。
项目经理:
项目监理机构签
收人XX及时间
A4.4
工程安全防护措施费使用计划报审表
A4.4-
我方依据承包合同第、、条款约定申报工程安全防护措施费用使用计划,请予以审核。
1、工程安全防护措施费用使用计划
2、计算方法:
总监理工程师审查意见:
日期:
A5
监理工程师通知回复单(质量控制类)
编号:
A54—09010
B22—号监理工程师通知单(质量控制类)的内容完成情况如下(逐条对应写明):
监理工程师通知回复单分类为:
进度控制类(A51)、质量控制类(A52)、造价控制类(A53)、安全文明类(A54)、工程变更类(A55)。
监理工程师通知回复单(安全文明类)
A54— 08003
B24—号监理工程师通知单(安全文明类)的内容完成情况如下(逐条对应写明):
凤凰港商贸城A、B楼工程所安装的塔吊合格证已拿到,使用证手续正在办理中,在未取得使用证前,我项目部按要求不使用。
A6
工程复工报审表
A6—
根据B1—号工程暂停令要求,我方暂停了部位(工序)的施工,现已完成要求的各项整改工作,自检符合要求,具备复工条件。
请予以核查批准。
整改措施及结果如下/附后:
A7
单位/分部工程竣工报验单
A7—
我方已按合同要求完成了工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。
1、承包单位验收报告。
2、工程实体质量验收资料。
3、观感质量验收资料。
4、相关安全和功能检测验收资料。
5、主要功能项目的抽查结果资料。
6、竣工图。
7、其它材料。
经(预)验收,该工程
1、符合/不符合设计文件要求;
2、符合/不符合施工合同要求;
3、竣工资料符合/不符合要求;
4、需整改的内容:
综上所述,该工程竣工(预)验收合格/不合格,建设单位可以/不可以组织竣工验收。
项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。
A8
承包单位通用报审表
A8—
事由
XX普XX建设咨询XX(监理单位)
(附件共 1 页)
项目经理:
本表用于承包单位就A类表中其它表式所未能包括的事项向监理申报。
XX省建设厅监制
A9
工程变更单
编号:
A9-
由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。
(附件共页)
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
一致意见:
建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构总监理工程师
签字:
签字:
签字:
日期:
日期:
B1
工程暂停令
B1-
签收人XX及时间
(承包单位)
由于
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