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A.<130mmol/LB.130-140mmol/LC.140-150mmol/L
D.>150mmol/LE.以上都不是
13、小儿腹泻病伴等渗性脱水,是指血钠水平:
A.120-130mmol/LB.125-135mmol/LC.130-140mmol/L
D.130-150mmol/LE.以上都不是
14、小儿腹泻病伴高渗性脱水,是指血钠水平:
15、在失水量相同情况下,脱水症较轻的是:
A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水
D.以上都不是E.以上都是
16、以下哪种性质的脱水容易出现休克:
D.以上都是E.以上都是
17、以下哪种性质的脱水容易出现高热、烦渴以及惊厥:
18、小儿急性腹泻病的治疗原则以下哪项不对:
A.禁止饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药
D.加强护理E.预防并发症
19、腹泻病治疗不正确的是:
A.预防脱水B.合理用药C.长时间禁食
D.纠正水,电解质紊乱E.加强护理,防止并发症
20、小儿腹泻病饮食治疗,不正确的是:
A.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
B.腹泻伴呕吐者应禁食24小时
C.人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D.乳糖酶缺乏改为不含乳糖牛奶
E.腹泻停止后可继续给予营养丰富饮食
21、婴儿腹泻伴等渗性脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当:
A.1/2张液B.2/3张液C.2:
1等张液
D.1/3张液E.1/5张液
22、婴儿腹泻伴低渗性脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当:
23、婴儿腹泻伴高渗性脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当:
24、小儿腹泻容易合并代谢性酸中毒的主要原因是:
A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.肾脏排酸障碍
D.生酸性代谢产物增加E.频繁呕吐
25、婴幼儿腹泻易感因素不包括:
A.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低B.婴儿胃酸偏低,胃排空快
C.消化系统发育不成熟D.肠道分泌型sIGA较高
E.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重
26、3月婴儿,母乳喂养,生后大便5~6次/天,为黄色稀糊便,无特殊臭味,精神食欲好,生后体重增长3Kg,大便常规检查阴性。
最可能的诊断为:
A.生理性腹泻B.真菌性腹泻C.慢性细菌性痢疾
D.迁延性腹泻E.肠结核
27、小儿腹泻时低钾血症的原因不包括:
A.进食少,摄入减少B.补钾后血钾被稀释及合成糖原消耗
C.呕吐和腹泻丢失钾D.肾脏保钾功能差
E.酸中毒纠正后钾离子由细胞内进入细胞外
28、小儿腹泻病伴轻度脱水,失水量为体重的:
A.5%~10%B.15%~20%C.<5%
D.10%~15%E.>20%
29、小儿腹泻病伴中度脱水,失水量为体重的:
30、小儿腹泻病伴重度脱水,失水量为体重的:
A.5%~10%B.>10%C.<5%
D.>20%E.以上均不对
31、小儿腹泻病死亡的最主要原因是:
A.营养不良B.病程迁延C.脱水,电解质紊乱
D.维生素缺乏E.肠套叠
32、下列判断脱水程度的指标错误的是:
A.尿量B.皮肤弹性C.腹泻次数
D.眼眶凹陷E.精神状态
33、男孩,10月,因“腹泻3天”入院。
大便为水样便,10余次/天,量较多,近2日尿少,12小时无尿。
体检:
前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。
有关补钾错误的是:
A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
B.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
C.见尿后补钾D.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
E.氯化钾只需要补充1天
34、4月婴儿,腹泻2天,大便稀糊状,含奶块,酸臭,无发热,体重8Kg。
大便常规:
WBC(-),RBC(-),脂肪滴(+++)。
最可能的诊断是:
B.细菌性肠炎B.症状性腹泻C.病毒性肠炎
D.真菌性肠炎E.吸收不良
35、患儿,男,1.5岁。
腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多,少量粘液,10余次/天,进食有吐,12小时无尿。
查体:
T38.4℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,嗜睡状,呼吸促,前囟、眼窝明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。
最重要的处理是:
A.纠正电解质紊乱B.控制感染
C.纠正代谢性酸中毒,快速扩容D.纠正代谢性酸中毒E.降温
36、小儿腹泻出现中重度脱水伴低血钾时应该:
A.立即快速给予补钾B.纠正脱水,不必补钾
C.纠正脱水,同时以0.5%浓度缓慢补钾D.口服氯化钾
E.纠正脱水、酸中毒,同时缓慢补钾
37、有关小儿腹泻病描述错误的是:
38、有关小儿腹泻病的描述,错误的是:
A.多病因,多因素引起B.以大便次数增多,大便性状改变为特点C.可引起儿童营养不良D.是引起儿童死亡的重要原因之一E.细菌是引起儿童腹泻的主要病原
39、小儿上下呼吸道分界线为:
A.鼻B.声门C.会厌D.喉状软骨E.气管
40、小儿常见的呼吸道疾病是:
A.呼吸道慢性炎症B.胸膜疾病C.呼吸道异
D.呼吸道急性感染E.肺部肿瘤
41、小儿呼吸系统最常见的疾病是:
A.支气管哮喘B.急性支气管炎C.急性上呼吸道感染
D.过敏性鼻炎E.急性支气管肺炎
42、疱疹性咽峡炎的主要病原是:
A.柯萨奇A组病毒B.呼吸道合包病毒C.腺病毒3、7型
D.鼻病毒E.EB病毒
43、咽结合膜热的主要病原是:
A.柯萨奇A组病毒B.呼吸道合包病毒C.腺病毒3、7型
D.鼻病毒E.EB病毒
44、小儿急性肺炎是指肺炎的病程:
A.<1周B.<2周C.<3周
D.<1月E.以上都不对
45、小儿迁延性肺炎是指肺炎的病程:
A.<2周B.<1月C.1~3月
D.>3月E.以上都不对
46、小儿慢性肺炎是指肺炎的病程:
47、支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是:
A.发热、频咳B.气促C.呼吸音减弱
D.肺部固定的细湿罗音E.血象示白细胞增多
48、在小儿肺炎的抗感染治疗原则中,以下哪项不对:
A.选择敏感药物B.早期治疗C.选择局部浓度高的药物
D.长疗程治疗E.药敏结果回示前,可进行经验性治疗
49、抗生素治疗小儿肺炎需用药至:
A.体温正常即停药B.热退和主要症状改善后5-7天
C.咳嗽减轻后即停药D.血象正常前即停药E.血常规正常后即停药
50、重症肺炎和轻症肺炎鉴别诊断主要依据是:
A.体温的高低B.咳嗽的轻重C.有无呼吸困难
D.肺部罗音的多少E.有无其它系统的受累
51、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中度D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
52、肺炎并发脓胸的常见病原体:
A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌
53、婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是:
A.以消化道症状为主B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状重E.全身症状轻
54、诊断支气管异物最主要的依据是:
A.咳嗽B.肺部听诊C.异物吸入史
D.呼吸困难E.X线表现
55、链球菌容易引起以下哪种疾病:
A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流行性感冒D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎
56、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征:
A.呼吸急促B.全身中毒症状明显C.合并感染中毒性休克
D.出现中毒性脑病脑水肿E.胸腔短期有较大量渗出
57、以下哪项不是根据病因进行分类的肺炎:
A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.真菌性肺炎
D.病毒性肺炎E.支气管肺炎
58、以下哪项不是根据病理进行分类的肺炎:
A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎
D.吸入性肺炎E.以上均不是
59、1岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,紫绀,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,X线示纵膈向左侧移位,最可能的诊断为:
A.脓胸B.气胸C.心力衰竭
D.肺不张E.支气管异物
60、10个月婴儿,咳嗽6天,呼吸30次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿罗音,肺部叩诊正常。
初诊为:
A.支气管炎B.支气管肺炎C.上呼吸道感染
D.毛细支气管炎E.支气管哮喘
61、患儿女,1岁半。
咳嗽4天,发热2天,气促1天,初步诊断支气管肺炎。
确诊最主要的体征是:
A.肺部固定湿罗音B.鼻翼煽动,张口呼吸C.呼吸急促
D.口唇、甲床青紫E.两肺呼吸音减低
62、患儿,女,2岁。
发热3天,伴咳嗽,呼吸较急促,呼吸:
50次/分,心音正常,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,腹部平软,肝脾不大。
该患儿诊断为:
A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.急性重症肺炎
D.急性上呼吸道感染E.支气管哮喘
63、患儿,女,12岁,以“反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。
患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽,憋气,口唇发绀,稍后上述症状自行缓解。
于3天后出现发热,咳嗽,咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色粘痰,当地医生诊断为支气管肺炎、肺结核,予以抗炎,抗结核治疗症状反复发作。
该患者最可能的诊断是:
A.支气管扩张B.肺囊肿C.支气管异物
D.肺结核E.支气管肺炎
64、川崎病首次报道的年份是:
A.1975年B.1979年C.1967年D.1969年E.1976年
65、我国川崎病首次报道的年份是:
66、川崎病特异性的临床表现是:
A.草莓舌B.结膜炎C.颈淋巴结炎
D.发热E.指趾端及肛周脱屑
67、川崎病的心脏损害中以哪种表现最为常见:
A.冠状动脉损害B.心脏炎C.心律失常
D.心肌病E.以上均不是
68、以下哪项不是川崎病的主要表现:
A.发热B.化脓性球结合膜充血C.口唇皲裂、草莓舌
D.多形性皮疹E.非化脓性颈部淋巴结肿大
69、川崎病最早出现的症状是:
A.发热B.皮肤黏膜病损C.淋巴结肿大
D.心肌梗死E.以上均是
70、以下哪项不是川崎病的治疗:
A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.注意休息,供给足够水分和营养
C.首选阿司匹林抗凝
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.以上均不是
71、小儿川崎病的诊断标准应除外:
A.持续发热5天以上,抗生素治疗无效B.双眼球结膜充血
C.手足硬肿,后期指(趾)端膜状脱皮D.皮疹,口唇干裂,草莓舌
E.血小板计数下降
72、川崎病急性期的最佳治疗药物是:
A.阿司匹林B.丙种球蛋白C.糖皮质激素
D.阿司匹林+丙种球蛋白E.阿司匹林+糖皮质激素
73、患儿,男,1岁。
高热7天,皮疹伴眼红3天入院。
热病容,反应可,眼结膜充血,无分泌物,唇粘膜发红,干裂。
颈淋巴结2cm*1.5cm1个。
全身红疹,手足微肿胀。
心肺无异常。
WBC18*109/L,N0.87,血培养阴性。
首先考虑的诊断是:
A.急性风湿热B.系统性红斑狼疮C.败血症D.幼年型类风湿性关节炎E.川崎病
74、小儿出生后造血主要是:
A.肝脏造血B.脾脏造血C.骨髓造血
D.淋巴结造血E.髓外造血
75、1-4月小儿贫血时,血红蛋白低于多少可诊断:
A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L
76、4-6月小儿贫血时,血红蛋白低于多少可诊断:
77、6月-6岁小儿贫血时,血红蛋白低于多少可诊断:
A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L
78、小儿最常见的贫血类型是:
A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血
D.慢性炎症性贫血E.珠蛋白合成障碍性贫血
79、小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是:
A.贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快
D.铁的吸收障碍E.铁的丢失过多
80、小细胞低色素性贫血最常见于:
A.巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.急性失血
D.再生障碍性贫血E.骨髓病性贫血
81、小儿营养性缺铁性贫血多见于:
A.胎儿期B.新生儿期C.婴幼儿期
D.学龄前期E.学龄期
82、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗:
A.1~2周B.3~4周C.6~8周
D.3~4月E.无需继续使用
83、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是:
A.出生后6~12月B.出生后6~24月C.出生后3~6月
D.出生后12~24月E.出生后1~5岁
84、儿童最常见的小细胞低色素性贫血是:
A.缺铁性贫血B.肺含铁血黄素沉着症C.感染、炎症性贫血
D.G6PD缺乏症E.地中海贫血
85、口服铁剂治疗缺铁性贫血时,采取下列哪一项措施能够促进铁的吸收:
A.与维生素C同服,餐前服用B.与牛奶同服,餐后服用
C.与维生素C同服,两餐间服用D.与维生素C同服,餐后服用
E.与葡萄糖同服,餐后服用
86、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至:
A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后1月
C.临床症状消失D.血红蛋白量和红细胞数达到正常
E.血红蛋白量恢复正常后2月
87、骨髓外造血的主要表现之一是:
A.肝,脾肿大B.肝,胸腺肿大C.脾,胸腺肿大
D.肝,肾肿大E.肾,胸腺肿大
88、佝偻病初期的表现是:
A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸形
C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟
89、3-6月佝偻病患者常见的骨骼系统改变是:
A.颅骨软化B.胸廓畸形C.O型腿
D.方颅E.手脚镯征
90、佝偻病激期骨骼X线表现,以下错误的是:
A.骨骺软骨增宽B.骨干弯曲C.干骺端临时钙化带消失
D.骨质疏松E.干骺端呈毛刷状、杯口状改变
91、给予维生素D预防小儿佝偻病,其预防剂量是:
A.每日400单位B.每日1000单位C.每日1500单位
C.每日2000单位D.每日3000单位
92、婴幼儿体内维生素D的主要来源是:
A.肝脏合成B.肾脏合成C.食物中获得
D.甲状旁腺分泌E.皮肤光照合成
93、婴儿3月,不发热,好哭易惊,前囟平,颅骨有乒乓球样感,枕秃,巴氏征阳性,最可能的诊断是:
A.佝偻病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎E.败血症
94、3岁半小儿,体检:
有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,诊断为:
A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良
95、以下哪项不是佝偻病头部的骨骼改变:
A.颅骨软化B.乳牙萌出延迟C.前囟迟闭
D.小头畸形E.方颅
96、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是:
A.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血磷、钙降低
D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗
97、诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的诊断指标是:
A.血钙B.血磷C.碱性磷酸酶
D.25-(OH)D3E.以上均不是
98、佝偻病初期长骨X线表现为:
A.骨骺软骨明显增宽B.干骺端临时钙化带稍模糊
C.骨质普遍稀疏D.骨干弯曲E.以上均不是
99、小儿5月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有乒乓感。
诊断及治疗为:
A.佝偻病初期,维生素D5000-10000IU/d
B.佝偻病激期,维生素D500-1000IU/d
C.佝偻病恢复期,维生素D400-800IU/d
D.佝偻病初期,维生素D10000-20000IU/d
E.佝偻病激期,维生素D2000-4000IU/d
100、11月婴儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法,已满3月,其预
防量每日应给予维生素D:
A.200IUB.300IUC.400IUD.500IUE.600IU
101、小儿,10月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,25-(OH)D3下降,X线可见骨
骺软骨端增宽,干骺端临时钙化带模糊,并成毛刷状改变,诊断为:
A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期E.以上均不是
102、下列关于小儿呼吸生理特点,正确的是:
A.婴幼儿呈胸式呼吸B.小儿气道阻力小于成人
C.年龄越小,呼吸频率越快D.年龄越小,肺活量越大
E.足月儿容易出现呼吸节律不齐
103、下列关于小儿呼吸道免疫特点,不正确的是:
A.非特异性免疫功能差B.纤毛运动功能差
C.特异性免疫功能差D.咳嗽反射差
E.平滑肌收缩功能强
104、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为:
A.1岁B.4~8岁C.新生儿D.1~3岁E.8~14岁
105、下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点:
A.咽扁桃体发育的高峰是1~3岁
B.鼻腔粘膜与鼻窦粘膜连续,且鼻窦开口相对较大
C.咽鼓管呈宽,短,直,平的特点
D.喉部呈漏斗状,喉腔狭窄
E.鼻腔短,无鼻毛,后鼻道狭窄
106、婴儿期扁桃体炎少见的原因是:
A.咽鼓管呈宽,短,直,平的特点B.咽部方向垂直
C.咽部狭窄D.咽扁桃体至1岁末逐渐增大
E.婴儿非特异性免疫功能差
107、支原体肺炎治疗首选抗生素是:
A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.万古霉素E.头孢菌素
108、引起毛细支气管炎最常见的病原体是:
A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌
109、支原体肺炎红霉素应用不应少于:
A.1~2周B.3~4周C.1周D.2~3周E.4周
110、支原体肺炎胸部X线改变最准确的是:
A.支气管肺炎改变B.均一的实变影C.肺部阴影增浓
D.间质性肺炎改变E.以上都是
111、以下关于支原体肺炎的描述哪项不正确:
A.青霉素对本病有良好效果
B.咳嗽常较剧,可似百日咳
C.部分患者伴有肺外表现
D.肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道粘膜表现繁殖
E.肺部不一定出现阳性体征
112、金黄色葡萄球菌肺炎抗感染治疗的总疗程应在:
A.2周B.3周C.4周D.5周E.≥6周
113、小儿肺炎合并心力衰竭时,首要选择:
A.西地兰静脉注射B.酚妥拉明静脉滴注
C.给予口服地高辛D.给予地塞米松
E.给予卡托普利
114、引起毛细支气管炎的最常见的病毒是:
A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒
D.巨细胞病毒E.柯萨奇病毒
115、毛细支气管炎的高发年龄是:
A.2岁以上B.1~3岁C.
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