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在正常情况下,人体缺氧4-6分钟,对脑细胞就会引起损害,可见呼吸对人体生命的重要性。
心脏—是人体血液循环的“动力站”,成人心脏约本人拳头大小,一分钟排血4-5升,如果心脏停止跳动,人体“血液循环”也就停止,生命将受到死亡威胁。
正因为呼吸和心跳对人体生命的重要性,所以下面主要介绍一下“人工呼吸”和“胸外心脏按摩”的技术和方法,今后我们无论遇到任何原因引起的呼吸和心跳停止的危重病人,我们都可以用“人工呼吸”和“胸外心脏按摩”的方法对其进行施救,让危重病人起“死”回生。
人工呼吸和心脏按摩前的要求:
1、由两个人协同操作(一个做人工呼吸,另一个做心脏按摩)。
只有一个人时,要交替操作,做一次人工呼吸,按摩心脏4~5次。
2、保证患者呼吸道畅通无阻。
3、清除患者口腔、鼻孔内泥草、痰涕等分泌物。
4、取出患者“假牙”,以防坠入气管。
5、松开患者衣领、内衣、乳罩和裤带。
(一)人工呼吸法:
(口对口吹气法)
什么是人工呼吸?
是指人的自主呼吸停止后,用人为的方法和力量帮助病人进行呼吸,使病人恢复自主呼吸的一种最常用的急救方法。
常用于各种原因引起的呼吸停止。
基本操作方法如下:
1、患者取仰卧位(胸腹朝上),头后仰,术者一只手托起患者的下颚,使其张开口,用另一只手捏住患者鼻孔,自己深吸一口气,对着患者的口(口要对紧),用力将气吹入患者口中,使患者胸廓微有隆起为止,然后双手放开。
另一术者马上对患者作四次心脏按摩。
2、稍休息后,再行吹气和心脏按摩,反复进行。
每分钟吹气16-20次左右,按摩心脏每分钟60-80次左右。
3、在进行口对口吹气时,应同时作心脏按摩,两者要协调同时交替进行,吹一次气,作四次心脏按摩,反复进行,时间不得少于30分钟。
(二)胸外心脏按摩法:
何谓胸外心脏按摩?
是指人的自主心脏停止跳动后,用人为的方法和力量挤压心脏,帮助心脏跳动,使心脏仍能将血液压倒血管,维持“血液循环”,使心跳恢复,以挽救生命,减少死亡的一种急救方法。
适用于各种原因引起的心跳聚停。
1、松开患者衣领、内衣、乳罩和裤带。
2、患者取仰卧位,在平整的硬地或木板上进行。
3、救护人员将双手重迭放于患者两乳头正中间,用力向下挤压胸骨3-4公分深,连续挤压4次后,进行一次人工呼吸,如此反复进行。
每分钟心脏按摩60-80次左右。
4、、心脏按摩满意时,可摸到患者颈动脉和股动脉搏动。
5、心脏按摩必须和人工呼吸配合同时进行才有效果,心脏按摩时间也不得少于30分钟。
触电急救
一、触电的原因:
用电材料不合格,或者用电材料陈旧和损坏、漏电、违规操作用电,乱拉电线、潮湿天气用电设备漏电,大风刮断电线、雷击等原因都可以发生触电。
二、触电的急救:
1、立即关闭电源,切断电源。
2、挑开电线,用于干燥的木棒、竹竿、塑料管等将电线挑开。
3、拉开触电者(指暂时不能关闭电源时用),首先一定要注意自身安全,绝不能用手直接去拉触电者,以防自己触电,可用干绳子、竹竿、塑料管、把触电者拉钩出来。
4、触电者呼吸和心跳停止时,要立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩急救,根据病情几时送医院救治。
淹溺急救
一、淹溺的原因:
淹溺是指不会游泳和不熟悉水性者,意外跌落江河、湖泊和水库中,或者是会游泳者在饥饿、疲劳状况下游泳,所发生在水中的严重意外伤害事故。
淹死的原因主要是淹溺者口、鼻、肺、胃、等器官吸入大量的水而引起窒息,最后导致死亡。
二、淹溺的急救:
(一)、自救:
不会游泳者误入水中,采取自救,不要心慌意乱和手忙脚乱,要保持清醒的头脑,采取仰面位(面朝天),头后后仰,口鼻露出水面,做“深吸气、浅呼气”浮于水面待救和呼救,不可将双手上举或挣扎,以防人下水沉水中或水底。
(二)、救人:
1、不会游泳者,千万不要下水救人,要学会“间接救人”,比如高声呼叫让别人来救,或者向溺水者投下绳子,竹竿、木板等救生器材援救。
2、会游泳者救人,要脱去外衣、裤子、鞋等,迅速游到溺水者附近,从其后侧方接触溺水者施救,用左手从溺水者左臂和身体中间握其右手,用仰泳的方式拖向岸边,并移其上岸抢救。
3、立即清除溺水者口、鼻内的泥草异物,松开其衣领、内衣、乳罩和裤带进行控“(倒)水”急救。
控(倒)水方法:
(1)救护人员一腿跪地上,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在救护人员的膝盖上,使其头下垂,用力按其背部控(倒)水。
(2)把溺水者放到牛背上,赶牛走动,进行控(倒)水。
4、呼吸心跳停止者,立即进行人工呼吸和心脏按摩急救,根据病情变化,及时送医院救治。
中暑急救
一、中暑的原因:
中暑是因天气炎热(气温超过35℃以上),而引起的温度调节障碍,所发生的一种过热性疾病。
如在高温环境下烈日暴晒和在闷热的车间等场所作业,人体水盐补充不足,都可以引起中暑。
二、中暑的症状:
中暑病人体温升高(发烧39℃-42℃左右),头晕头痛,耳鸣眼花,皮肤发红,大汗或无汗,脉搏加快,血压降低,呼吸急促,昏迷不醒,口干口渴,神志不清,严重者可引起死亡。
三、中暑的急救:
(一)降温:
迅速将病人转移到阴凉通风的地方,解开其衣领、内衣、乳罩和裤带,让病人平卧,头部不要垫高,用冷水毛巾敷头部和反复擦中暑者全身,或用冰块(用毛巾或布块包住)敷病人头部、腋下和股窝等处。
(二)补充水分和无机盐:
对能够饮水的病人,让其喝充足的“凉盐开水”或者其它清凉饮料(如菊花茶、茶水、绿豆汤等)。
“凉盐开水”,不仅能补充病人体内的水分和盐,还能起到“降温”作用。
对不能饮水的病人,静脉滴注5%葡萄糖盐水1500-2500毫升,24小时内不要超过3000-4000毫升。
(三)口服药物
对于中暑较轻的病人,可口服“人丹、十滴水、正气水”等治疗。
(四)人工呼吸和胸外心脏按摩。
对呼吸、心跳停止者,立即进行人工呼吸和心脏按摩,并及时送医院抢救和治疗。
烧伤急救
一、烧伤的原因:
烧伤是由于热(开水、热油、热粥等)、光(火光、紫外线等)、电(电烧伤)、或者是化学物质(强酸、强碱等)作用于人体,而引起的皮肤和呼吸道的意外损伤。
二、烧伤的症状:
(一)轻度烧伤:
皮肤局部发红,肿胀和疼痛,一般7-10天左右可痊愈,愈后不留疤痕。
(二)严重烧伤:
皮肤局部除了发红,肿胀加重外,皮肤还起水泡,剧烈疼痛,面色苍白,四肢发凉,血压下降,昏迷不醒,休克或死亡。
严重烧伤者,常常愈合不良,愈后多留有疤痕或者畸形。
三、烧伤的急救:
(一)首先将病人从火场救出,用水等方法扑灭病人身上的余火。
(二)去除病人衣服,清除肉眼可见的伤面上的污染物和异物,保持伤面清洁,盖上干净纱布、布块即可。
(三)不要往伤处涂药膏、消炎粉、香灰和烟丝等,这样做不但给治疗带来麻烦和困难,而且也会造成伤面感染,有害无益。
(四)对于强酸、强碱烧伤患者,立即用大量清水反复冲洗烧伤部位。
1、强酸烧伤,除用水冲洗外,最好用“小苏打水、肥皂水、淡石灰水”冲洗。
2、强碱烧伤,最好用“食醋”冲洗。
(五)凡是严重烧伤者,经现场紧急处理后,都应立即送医院救治。
常见外伤急救
一、头部外伤、骨折、出血的急救:
由于头部软组织血管丰富,故受伤后出血较多,急救时用干净的毛巾,纱布和布块等“压迫止血”,如发现头部骨折和流血不止时,用三角巾、布条、绷带、长尼龙袜等加压包扎固定,及时送医院治疗。
二、脊椎外伤,骨折、出血的急救:
脊椎外伤,很容易引起脊椎损伤,引发截瘫,所以无论颈椎,胸椎、腰椎损伤,都严禁移动和搬动病人,要用硬木板运送病人。
运送颈椎骨折病人时,要用双手固定病人头部,防止头部左右摆动,损伤脊髓,发生瘫痪。
三、四肢外伤,骨折、出血的急救:
四肢外伤,骨折、出血在外伤事故中最常见,三者经常同时发生,急救原则是“先止血,后包扎固定”,尔后送医院治疗。
在没有止血带的情况下,我们可以用有弹性的胶带、松紧带、长尼龙袜子给病人止血,或者用三角巾、布条、绷带带加压包扎止血。
禁止用电线、麻绳捆绑止血。
四、被困车内、被压重物下的急救:
(一)无论是交通事故或者汽车掉到江河湖泊中,被困车内时,唯一的逃生方法一砸开(用铁锤、脚、肘等)车窗救人或逃生自救。
(二)对于被重物压在下面伤者的急救时,千万不要往外强拉拖拽伤者,防止加重伤害和加重病情,要移开重物后再施救。
煤气中毒急救
一、煤气中毒的原因:
煤气中毒是指在日常生活中,在通风不良和关闭门窗的条件下,使用煤气和生活用煤,使人体吸入过多的煤气(一氧化碳),对人体所致的一种急性中毒性疾病,严重者可至人死亡。
二、煤气中毒的急救:
(一)迅速将病人抬离中毒现场,打开门窗。
(二)立即使现场通风,打开门窗。
(三)有条件的,可给病人吸入大量氧气。
(四)呼吸困难和心跳停止者,立即进行人工呼吸和心脏按摩。
严重中毒病人及时送医院抢救。
地窖内窒息急救
一、地窖内窒息的原因:
地窖内通风差,氧气含量低,甚至缺氧;
有害气体二氧化碳含量过高的地窖内,都可能引起缺氧窒息和死亡。
二、地窖内窒息的急救:
(一)立即打开所有地窖门通讯,未作通讯处理,千万不能下地窖内救人,即救不了别人,又累及自己和他人。
(二)地下窖内救人前,可取一油灯或蜡烛点着,用绳子吊入窖内2-3分钟后,再提上来,如火灭表示人下到地窖内,容易发生缺氧窒息和死亡;
也可以把鸡或鸽子(脚上系绳)下窖,过5-8分钟拉上,如鸡或鸽子死亡,说明人下去有危险。
(三)若有防毒面具,戴上可直接下地窖内救人。
(四)下地窖内救人,选身强力壮者,用绳子系两腋下,并带绳子去捆中毒者,救人者在窖内感到头晕眼花,心跳和呼吸困难,应立即示意窖上的人将其吊上来,以免也发生中毒。
(五)中毒者救出之后,立即移到通风好的地方、松开衣领、内衣、乳罩和裤带。
缺氧窒息者,立即吸氧气,并作口对口人工呼吸,心跳停止者,同时作心脏按摩。
严重者立即送医院抢救。
心绞痛、心肌梗塞院前急救
一、心绞痛:
病人突然感到胸部涨闷、发憋和心前区胸骨下疼痛,并向左肩、左臂放射,一般持续数分钟或十多分钟,症状缓解或消失,这就是心绞痛。
二、心肌梗塞(死):
病人突然感到心前区胸骨下剧烈疼痛,面色苍白,冷汗淋漓,肢体发凉,心律失常,血压下降明显和休克等,是心肌梗塞最主要症状,死亡率在80%左右。
三、急救处理:
无论是心绞痛或心肌梗塞,首先让病人安静平卧位,头略放低,足稍抬高,不要随便搬动或夫走,分别处理:
(一)心绞痛急救:
1、立即给病人舌下含“硝酸甘油”一片(一分钟左右奏效,30分钟药效消失)。
如疼痛仍未能缓解、10分钟后再含一片。
30分钟后仍未效果,应立即送医院治疗。
2、若在家中备有“救心丹、心宝、益心丸”等治疗心绞痛的药物,按药物说明使用,同样有理想的效果。
3、酌用镇静药物,如口服“安定”一片,或苯巴比妥0.03克。
4、有条件时,可给病人吸氧气。
(二)心肌梗塞急救:
1、立即就地平卧,不要搬动、晃动、移动病人。
2、立即通知《120》急救中心来医生救人。
在医生未来之前,家属和在场人员可作以下急救措施:
(1)、有氧气袋者,立即给病人吸氧气。
(2)摸病人脉搏或耳朵听心脏,来判断心脏跳动情况。
如脉搏消失和心脏停跳动,立即握拳敲打叩击前区数次,促使心脏恢复跳动。
(3)呼吸和心跳都停止时,立即进行人工呼吸和心脏按摩。
(4)万一《120》急救中心不能来车来人时,也要设法送病人去医院,抬送病人途中应平稳轻巧,减少颠簸。
酒精中毒(醉酒)急救
一、酒精中毒的原因:
最常见的是一次大量饮酒引起的酒醉中毒,会饮酒和不会饮酒者,都可以发生中毒,严重者可死亡,酒精中毒的主要病因是精神障碍。
主要症状如下:
(一)兴奋期一红光满面、爱说话、语无伦次,胡言乱语,一口废话,六亲不认,该说的也说,不该讲的也讲,得罪新朋好友和领导都不知道,有的是酒后吐真言。
(二)共济失调期一行走不稳,谵忘,随地呕吐,电线杆照撞,江河湖泊照跳,摔倒淹死都不知。
(三)昏睡、昏迷期一昏睡不醒,面色苍白,血压下降,四肢发凉,呼吸困难等,极严重时可造成死亡。
二、酒精中毒的急救:
(一)催吐:
用羽毛、棉签、手指刺激舌根部和咽部进行催吐。
(二)洗胃:
尽早用1%的“小苏打水”或“生理盐水”洗胃。
(三)过于兴奋和狂躁不安者注射“安定”或“奋乃静”针。
(四)昏迷不醒这送医院治疗,多能治愈。
(五)口服维生素B1、B6片,并让病人多喝茶水。
狂犬病急救
狂犬或其他疯动物咬伤(抓伤)时,不分年龄、性别,应立即用“清水”或“肥皂水”反复冲洗伤口,再用“碘酒”或“酒精”对伤口进行消毒。
并及时(必需)到医院注射“狂犬疫苗”。
因为狂犬病无药可医,100%死亡。
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