护士执业资格考试模拟一实践能力卷及答案Word文档格式.docx

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C.低血容量性休克D.过敏性休克E.感染性休克

13.小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是

A.先缩小后散大,再继续散大B.先散大继续散大,再缩小

C.先缩小后散大,再缩小D.先散大后缩小,再散大

E.时大时小,最后散大固定

14.防治尿路结石最简单且有效的方法是

A.低钙饮食B.做跳跃运动C.口服维生素B6

D.大量饮水E.低蛋白饮食

15.乳癌患者乳房皮肤出现"

酒窝征”是由于

A.癌肿侵犯乳房Cooper韧带B.癌细胞堵塞皮下淋巴管

C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管

16.原发性下肢静脉曲张最常见发生在

A.大隐静脉B.下肢小动脉C.股静脉E.腓肠肌静脉D.胭静脉

17.关于双胎妊娠的正确处理是

A.第一胎娩出后即人工破膜B.第一胎娩出后肌注催产素

C.第一胎娩出后静滴催产素D.第一胎娩出后应立即断脐

E.第二胎为横位则剖宫产

18.输卵管妊娠时,应立即手术治疗的指征是

A.后穹隆穿刺术阳性B.阴道持续流血C.一侧附件扪及包块

D.出现晕厥或休克症状E.妊娠试验阳性

19.有关性激素替代疗法的描述,下列错误的是

A.用药期间出现乳房胀痛,可以继续用药

B.用药剂量要个体化

C.注意观察血压变化情况

D.用药期间出现子宫不规则出血者,应行诊断性刮宫

E.服药后出现头痛者,应停药观察

20.常规人工破膜术时,见有“血性羊水”,应首先考虑可能是

A.宫内感染B.凝血障碍C.误伤胎盘D.前置胎盘E.胎盘早剥

21.心功能Ш~IV级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠,是因为患者在孕期极易

A.发生感染B.引发胎儿畸形C.发生流产或早产

D.发生贫血E.诱发心力衰竭

22.有关妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理,下列哪项是错误的

A.宫缩时指导产妇深呼吸,腹部按摩B.第二产程可手术助产

C.胎儿娩出后腹部压沙袋D.发生宫缩乏力时用麦角新碱

E.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周

23.小儿开始会爬行的年龄为

A.3~5个月B.6~7个月C.8~9个月D.10~12个月E.1~2岁

24.小儿急性喉炎、喉头水肿时,咳嗽的特点是

A.刺激性干嗽B.典型的犬吠样咳嗽C.改变体位时咳嗽加重

D.伴有呕吐的痉挛性咳嗽E.咳嗽无力,但可听到痰鸣音

25.轮状病毒性肠炎大便特点是

A.黏液便B.脓血便C.豆腐渣样便

D.暗绿色水样便E.水样或蛋花汤样便

26.脊柱出现胸椎后凸的时间是生后

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

27.属于右向左分流型先天性心脏病的有

A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

28.亚硝酸钠或硫代硫酸钠疗法用于

A.亚硝酸盐中毒B.氰化物中毒C.有机磷中毒

D.酒精中毒E.重金属中毒

29.患儿,男,3岁。

因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院。

查体:

咽部明显急充血,扁桃体肿大,充血急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎）。

正确的护理措施是

A.允许经常探视B.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水

C.每小时测量体温1次D.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

E,可以吃辛辣刺激的食物

30.患者,男,70岁。

高血压15年。

昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。

血压200/130mmHg。

首要护理问题是

A.体液过多B.舒适的改变C.知识缺乏:

缺乏高血压护理的知识

D.潜在并发症:

高血压急症E.体液不足

31.患者,女,17岁。

患缺铁性贫血。

指导患者口服硫酸亚铁正确的方法是

A.饭前服用B.餐中或饭后服用C.每8小时1次

D.早晨、中午和睡前各1次E.任何时间服用

32.患者,男,53岁。

诊断为急性单核细胞白血病,化疗后出现骨髓抑制,皮肤多处瘀斑,鼻出血。

查血象示WBC3.0x109/L,Plt8x109/L,Hb6lg/L。

该患者首要的护理诊断是

A.有感染的危险B.有皮肤完整性受损的危险

C.营养失调低于机体需要量D.潜在的并发症;

颅内出血

E.有损伤的危险;

出血

33,患者,男,36岁。

饮500ml高度白酒后突发呕血3次,急诊入院。

入院查体:

面色苍白,皮肤湿冷,意识不清。

T37℃,BP60/40mmHg,Hb50g/L。

下列护理措施不正确的是

A.立即使患者平卧,头偏向一侧B.面罩给氧

C.建立2条以上静脉通路D.清除口腔内呕吐物

E.抽血查血型、血交叉

34.患者,男,43岁。

酒精性肝硬化2年余,今晨以“呕血1天”急诊入院。

体格检查:

T37.5℃,P110次/分,BP50/36mmHg（患者平时110/

75mmHg）,慢性病面容,四肢湿冷,反应迟钝,语速慢。

说明其出血量在

A.>

1000mlB.400~500mlC.300~400ml

D.250~300mlE.<

250ml

35.患者,女,25岁。

入院诊断为系统性红斑狼疮,日晒后面部出现蝶形红斑,口腔有溃疡,头发稀疏,双侧手腕关节疼痛。

入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确

A.血液检查B.免疫学自身抗体检验C.补体检测

D.骨密度测定E.肾活检病理

36.患者,女,68岁。

诊断为Ⅱ型糖尿病,使用胰岛素和双胍类药物联合治疗,该患者运动后突感头晕、心慌、出冷汗、手抖,最可能原因是

A.低血糖反应B.心律失常C.过敏性休克

D.心功能不全E.酮症酸中毒

37.患者,女,37岁。

诊断为系统性红斑狼疮,前额可见盘状红斑，对光过敏,背部可见网状青斑。

请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的

A.出门穿长袖衣裤B.每日3次30℃水湿敷红斑

C.碱性肥皂水洗脸D.避免日光照射E.避免使用化妆品

38.患者,男,42岁。

原发性慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭2.年。

GFR70ml/（min.1.73m2）,SCr460umol/L。

该患者的蛋白质摄入量应为

A.0.2g/（kg.d）B.0.4g/（kg.d）C.0.6g/（kg.d）

D.0.8g/（kg.d）E.1.0g/（kg.d）

39.患者,男,58岁。

患高血压15年,因“脑出血”住院,尚处于疾病的急性期,头部抬高15o~30o是为了减轻

A.呼吸困难B.脑水肿C.呕吐D.头痛E.脑缺氧

40.患者,男,48岁。

有20年吸烟史,近数月来出现刺激性干咳,自行服药治疗,效果不佳,近日痰中带血。

护士建议其做的首要检查是

A.胸部X线检查B.痰脱落细胞检查C.痰培养

D.纤维支气管镜检查E.胸壁细针穿刺活检

41.患儿,女,5岁。

体温38℃,全身可见皮疹,诊断水痘,在门诊治疗,该患儿应在家隔离至疱疹全部结痂或出疹后几日止

A.7B.8C.10D.12E.15

42.患者,男,20岁。

精神分裂症,因肇事肇祸家属难于管理入院。

患者住院期间多次诉说“想回家,想妈妈”,并常在门口附近活动。

针对此患者,最需要防范的是

A.木僵B.暴力行为C.出走行为D.自杀行为E.吞食异物

43.患者,男,71岁。

高血压病史3年,糖尿病病史1年,口服降压药、降糖药。

护士对患者及其家属进行用药指导,哪项不正确

A.用温水送服B.服药时避免取卧位C.家属应协助监督其服药

D.药物需有明确的标志E.多种药可以集中顿服

44.患者,女,69岁。

平时喜欢锻炼身体。

社区护士为保证其锻炼安全,对其进行健康指导,告诉患者自动监测运动强度最适宜的指标是

A.体温B.呼吸频率C.运动后最大心率D.血压E.运动前心率

45.患儿,男,8岁。

不慎被开水烫伤,双下肢有水疱,壁薄,剧痛,胸腹部为红斑。

估计该患儿Ⅱ度烫伤的面积为

A.20%B.41%C.42%D.46%E.59%

46.患者,男,18岁,学生。

骑自行车时不慎跌倒,头部撞击地面,鼻腔及右耳流出血性液体。

可以采取的护理措施是

A.经鼻腔安插胃管

B.用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流

C.每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道

D.嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出

E.经外耳道滴人抗生素防止感染

47.患者,女,46岁。

干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是

A.直接用水冲洗B.除去石灰粉粒后用水冲洗

C.将双下肢浸泡在水中D.以湿布覆盖创面送往医院

E.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷

48.患者,男,18岁。

在草地上行走时不慎被毒蛇咬伤,以下处理措施哪项不正确

A.快速奔跑至邻近医疗机构求助

B.在伤口的近心端10cm用止血带或布带等环形结扎

C.大量冷水冲洗伤口

D.抬高患肢

E.用手自上而下向伤口挤压

49.患者,女,52岁。

因脑肿瘤导致颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理办法是

A.将引流袋降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转

D.必要时换管E.生理盐水冲洗

50.患者,男,42岁。

经颈椎前路行椎间盘切除术后,护士指导患者进温凉饮食,其目的是

A.避免术后感觉迟钝致烫伤B.预防术后出血

C.缓解局部疼痛D.促进愈合E.减轻局部肿胀

51.患者,女,56岁。

骨肉瘤,遵医嘱予异环磷酰胺+顺铂+甲氨蝶呤化疗,患者出现下列哪种反应需停止化疗

A.恶心、呕吐B.静脉炎C.脱发D.白细胞降至3.5x109L

E.白细胞降至1.0x109L,血小板降至80x109L

52.患儿,男,9岁。

胆道蛔虫病，遵医嘱子驱虫药,给药时间应选择在

A.与早餐同服B.早餐后半小时C.午餐后半小时

D.晚餐后半小时E.睡前空腹

53.患者,男,42岁。

因"

急性胰腺炎"

行胰腺及胰周环死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。

术后第3天,患者诉心悸,护士发现引流液呈血性,测P105次/分,BP86/52mmHg,此时护士应

A.加快灌洗速度B.减慢灌洗速度C.加大负压,促进引流

D.通知医师,做好急诊手术准备E.拔除引流管

54.患者,男,16岁。

寒战、高热,膝关节红肿、疼痛1周"

入院。

查血白细胞计数为30x109A.关节液检查见脓细胞。

为减轻患者膝关节疼痛以下哪项措施是错误的

A.活动患肢,避免粘连B.抬高患肢C.患肢制动

D.遵医嘱给予止痛药物E.热敷患侧膝关节

55.患者,男,20岁。

破伤风"

抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选

A.气管切开B.复位左肘关节C.静脉点滴破伤风抗毒素

D.鼻饲流质E.输液,应用青霉素

56.患者,男,34岁。

塌方事故中致骨盆骨折。

接诊时首先应注意的并发症是

A.休克B.内脏损伤C.骨筋膜室综合征D.感染E.神经损伤

57.患者,女,26岁。

右侧胸外伤后,出现吸气时胸壁内陷,呼气时外凸,呼吸困难,发绀,应考虑

A.单根单处肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸

D.闭合性气胸E.张力性气胸

58.患者,男,43岁。

近1个月来有上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,拔除胃管的最佳条件是

A.术后8小时B.术后2小时C.肠蠕动恢复肛门排气

D.术后12~36小时E.术后24小时

59.患者,男,57岁。

在健康普查时发现AFP700ug/L,最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝硬化合并门脉高压

D.原发性肝癌E.继发性肝癌

60.患者,女,52岁。

持续右上腹胀痛半个月,夜间症状加重,消瘦乏力,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术后护理哪项不正确

A.病情稳定后取半卧位

B.半肝以上切除者术后间歇吸氧3~4天

C.严密观察病情变化,观察有无出血征象

D.一般宜早期下床活动

E.饮食以富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则

61.患者男,58岁。

进行性黄疽3个月。

诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。

患者可能出现了

A.胰瘘B.胆瘘D.术后感染C.吻合口瘘E急性腹膜炎

62.患者,男,46岁。

直肠癌Miles术后,对该患者出院前的饮食指导哪项是错误的

A.高纤维B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.低脂

63.患者,男,34岁。

右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸困难,此时应首先采取的措施是

A.快速输液B.抗感染C.立即手术探查

D.穿刺排气减压E.吸氧

64.患者,女,30岁。

确诊为外阴阴道炎,遵医嘱予坐浴,护士应告知患者坐浴的注意事项,哪项不正确

A.水温应为40℃左右B.月经期禁止坐浴C.每次45分钟左右

D.每日2~3次E.会阴部浸没于溶液中

65.王女士,35岁,产后2个月,母乳喂养。

其避孕方法应首选

A.官内节育器B.安全期避孕C.闭经可不避孕

D,口服避孕药E.阴茎套

66.患者,女,13岁。

月经初潮前来就诊,应对她实施的保健重点是

A.加强健康教育,提高自我约束意识

B.营养指导,如选择宽松纯棉的内裤

C.卫生指导,如培养良好的饮食习惯

D.经期指导,如外阴清洁和免受寒冷

E.给予性生理知识为特点的性教育

67.初产妇,34岁,足月妊娠。

分娩过程中该孕妇的膀胱充盈,出现血尿,子宫体和子宫下段出现病理性缩复环,胎动频繁,胎心率快慢不一,考虑为子宫破裂的先兆,以下处理哪项不正确

A.静滴催产素B.尽快剖宫产C.应用镇静剂抑制宫缩

D.给予大剂量抗生素预防感染E.输液、输血

68.产妇,35岁,足月妊娠。

经阴道自然分娩一健康男婴,产妇产后需留在产房接受监护,因为产后出血常发生在产后

A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

69.初孕妇32岁。

39周临产试产4小时,宫缩2~3分钟1次,每次持续约50秒。

听诊胎心132次/分。

产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。

立即听胎心90次/分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为

A.脐带绕颈B.迷走神经兴奋C.脐带过短

D.胎头受压E.脐带脱垂

70.患者,女,25岁。

因“下腹痛1天”入院,确诊为急性盆腔炎,护士协助患者取半卧位,并告知其体位的主要目的是

A.利于炎症局限B.减轻疼痛D.增加回心血量

C.促进呼吸E.预防静脉血栓

71.患者,女,36岁。

因上呼吸道感染,应用抗生素治疗15天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,患者咨询护士有关该病发生的原因,最可能的是

A.细菌性阴道炎B.急性膀胱炎C.滴虫性阴道炎

D,外阴阴道假丝酵母菌病E.慢性阴道炎

72.患者,女,29岁。

急声,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。

对此患者的紧急处理措施是

A.立即剖宫产B.输血、输液C.改善呼吸循环功能

D.静滴呋塞米和甘露醇E.静滴大量抗生素

73.男婴,2个月,体重5kg,人工喂养,按热量110kcal/kg计算,每日需8%糖牛奶

A.300mlB.330mlC.380mlD.550mlE.640ml

74.患儿,10个月。

因“发热、咳嗽2天、气促1天"

就诊。

体检:

体温39.8℃,脉搏150次/分,心率50次/分,口周发绀,两肺有细湿哕音,诊断为肺炎。

应对该患儿立即采取的护理措施是

A.取舒适的体位B.调节病室的温湿度C.进行雾化吸入

D.进行物理降温E.翻身,拍背,吸痰

75.男婴,30周宫内妊娠,顺产,体重2.2kg,唇周发绀,呼吸急促,此时应给予

A.纯氧吸入B.间歇低流量给氧C.间歇高流量给氧

D.持续低流量给氧E.持续高流量给氧

76.患者,男,2岁。

出现高热、惊厥、剧烈头痛,频繁抽搐,呼吸节律不齐,深浅不一,诊断中毒性菌痢。

该患儿属于哪一种临床类型

A.普通型B.休克型C.脑型D.混合型E.轻型

77.患儿,女,5个月,人工喂养。

体重4kg,诊断“营养不良Ⅱ度”,近日发现两眼近角膜外缘处有结膜干燥斑,最可能的原因是

A.结膜炎B.白内障C.锌缺乏

D.维生素D缺乏E.维生素A缺乏谢

78.男婴,10个月。

来院体检,前囟未闭,家长很担忧,询问小儿前囟闭合的时间,护士正确回答是

A.3~6个月B.6~9个月C.9~12个月

D.1~1.5岁E.1.5~2.5岁

79.患儿,9个月。

诊断"

婴儿腹泻"

补液过程中出现尿量增多,腹胀,心音低钝肠鸣音减弱,最可能的原因是

A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症

D.低镁血症E.代谢性酸中毒

80.患者,男,32岁。

发现昏迷在浴室,面色潮红,脉搏130次/分,浴室内煤气味浓,考虑中度一氧化碳中毒。

其典型的体征是

A.血红蛋白尿B.口唇呈樱桃红色C.瞳孔扩大

D.瞳孔缩小E.呼出气有大蒜样臭味

81.患者,男,32岁。

误服装在饮料瓶中的敌百虫,一般在误服后多长时间患者会出现头晕头痛、多汗、瞳孔缩小等症状

A.10分钟至1小时内B.10分钟至2小时内C.2~4小时内

D.2~6小时内E.2~8小时内

82.患者,男,58岁。

高血压病史10年。

突发急性心肌梗死4小时入院,应禁用的药物是

A.速尿B.洋地黄C.利多卡因D.硝酸甘油E.尿激酶

83.脑出血患者突然出现呼吸变慢甚至停止,两侧瞳孔不等大,应考虑其发生了

A.窒息B.脑疝C.呼吸衰竭D.室颤E.脑神经损害

84.患者,男,28岁。

右侧尺骨骨折子钢板内固定术石膏外固定术,术后8小时,诉患肢疼痛剧烈,护理人员检查时发现患侧手指呈屈曲状,指背伸时疼痛加剧,应高度怀疑其出现下列哪项并发症

A.急性骨萎缩B.血管、神经损伤C.伤口感染

D.脂肪栓塞E.骨筋膜室综合征

85.患者,男,56岁。

因胃溃疡行毕Ⅱ式手术后第6天,出现体温升高达39.7℃,呈弛张热,左肋缘下持续性钝痛,深呼吸时加重,伴顽固性呃逆,应警惕发生了

A.切口感染B.肺不张C.膈下感染D.急性胃扩张E.肠梗阻

86.某孕妇,28岁。

G1P0。

40+1周宫内妊娠,产程中宫口开7cm,胎先露坐骨棘平,先露进展停滞行阴道检查,给予人工破膜,见羊水清,内混有胎脂。

40分钟后,孕妇子宫收缩强烈,诉咽喉痒,出现呛咳,随之出现呼吸困难,面色青紫,进入休克。

问对该患者首要的护理措施是

A.取半卧位,加压给氧B.立即静脉推注地塞米松

C.立即听胎心D.配合医生抗休克E.配合医生防止心力衰竭

87.某孕妇,31岁。

G1P0，40+5周宫内妊娠,于12月20日14:

00顺产下一男婴,体重4700g,胎盘娩出后阴道出血230ml。

无宫颈裂伤,产后血压110/70mmHg、P80次/分,给宫缩剂、静脉输液等处理。

14:

30后按压宫底,阴道断续出血量达580ml,暗红色伴血块,宫底平脐,子宫质软。

产妇血压80/60mmHg、P112次/分,产妇面色苍白,诉口渴、头晕等。

此时首要的护理措施是

A.做好心理护理B.检查软产道C.按摩子宫、使用宫缩剂

D.准备填塞宫腔E.做好早开奶、早吸吮

88.患儿,男,4岁。

体重16kg。

因“肺炎”住院,遵医嘱给予青霉素治疗,青霉素按每日5万U/kg计算,每日应给予青霉素的剂量是

A.20万U/次,每日3次B.30万U/次,每日3次

C.40万U/次,每日2次D.50万U/次,每日2次

E.10万U/次,每日4次

89.患儿,女,34周早产,小于胎龄儿,出生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动。

查血糖1.78mmoL。

该患儿出现低血糖的最主要原因是

A.早产B.低钙惊厥C.遗传代谢病

D.母亲低血糖E.先天性甲减

90.患者,男,40岁。

工人。

炎热的夏季在锅炉前持续工作8小时,大量出汗,出现面色苍白,出冷汗,进而晕厥。

该患者中暑是属于

A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.先兆中暑

二、A3/A4型题

（91~93题共用题干）

患者,男,26岁。

慢性肾小球肾炎,明显水肿，呼吸急促,尿蛋白（+++）,血压145/128mmHg。

91.该患者目前最主要的护理诊断是

A.体液过多B.知识缺乏C.活动无耐力

D.有感染的危险E潜在并发症:

急性肾衰竭

92.护士指导其应卧床休息,原因不正确的是

A.减轻心脏负担B.增加肾血液量C.利尿

D.促进静脉回流E.促进食欲

93.对该患者的治疗中,下列哪项措施不适宜

A.优质低蛋白饮食B.激素冲击治疗C.降压治疗

D.抗血小板药E.降脂治疗

（94~95题共用题干）

患者,女,38岁。

因肺结核咯血收住入院,护士凌晨查房时发现患者突然坐起,咯血,量约200ml,随后出现呼吸极度困难,口唇发绀,表情痛苦,两手乱抓。

94.此患者最可能发生了

A.出血性休克B.喉头水肿C.血块窒息

D.肺部感染E.肺栓塞

95.护士应立即采取的措施是

A.到值班室叫医生B.清除呼吸道积血C.立即气管插管

D.给予高流量氧气吸入E,应用呼吸兴奋剂

（96~98题共用题干）

患者,男,75岁。

进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,直肠指检前列腺6cmx7cm,中央沟消失,无压痛

96.可能的诊断是

A.神经源性膀胱B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤

D.前列腺增生E.膀胱结石

97.患者有时夜间睡着后有尿液从尿道流出,此应为

A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁E.尿瘘

98.若该患者血BUN86mmol/L,Cr1023umol/L,考虑其可能并发

A.感染