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2、损伤内因与下列因素关系十分密切()
A、年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力D肌肉收缩力E、外感六淫
1、损伤病机与下述机体结构的关系:
(1)在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?
(2)损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?
A、皮肉筋骨B、气血C、津液D、脏腑E、经络
2、下列病症属何病机:
(1)损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点者,属何病机?
(2)损伤后,外无肿形,痛无定处,痛处广泛,体表无明显压痛点者,属何病机()
A、气滞B、气虚C、气逆D、血瘀E、血虚
(三)D型题(五选二)
1、以下疾患属于损伤的是()。
A、骨肿瘤B、骨疽C、骨折D、狂犬病E、脱位
2、伤后日久出现肢体疲乏,肌肉消瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?
A、肝B、胆C、脾D、胃E、肾
3、下列损伤中按受伤时间分类的是()
A、内伤B、慢性损伤C、陈伤D、闭合伤E、新伤
4、在骨折与腰痛的治疗中,要有整体观点,必须注意与下列哪两脏关系?
A、脾B、肾C、心D、肝E、肺
1、D2、A
1、
(1)A
(2)B2、
(1)D
(2)A
(三)D型题
1、CE2、CD3、CE4、BD
第三章临床诊查
第一节概论
1、骨折后出现疼痛的特征是()
A、胀痛B、酸痛C、异常活动D、放射性疼痛E、间接压痛
2、脱位后出现的特征是()
A、骨擦音B、疼痛C、异常活动D、畸形E、弹性固定
1、下述损伤的特征性畸形为:
(1)肘关节后脱位及肱骨髁上骨折特征畸形是()
(2)桡骨远端骨折伸直型特征性畸形是()
A、方肩畸形B、靴状畸形C、平肩畸形
D、下肢外旋短缩畸形E、“餐叉”状畸形
1、以下疾患属于损伤的是()
(四)X型题
1、内脏损伤的特殊症状有()
A、紫绀B、血尿C、反常呼吸D、异常活动E、中间清醒期
2、下列体征属损伤后的危急证候是()
A、神志昏迷B、神昏谵语C、汗出如油D、瞳孔缩小E、呼吸微弱
(一)A型题
1、E2、E
(二)B型题
1、
(1)B2
(2)E
(三)D型题
1、CE
(四)X型题
1、A、B、C、E、2、A、B、C、D、E
第二节四诊
1、摸诊(触诊)时,往往最先使用的是()
A、触摸法B、挤压法C、叩击法D、旋转法E、屈伸法
2、对骨伤科来说,望诊之首要是()
A、望肿胀B、望畸形C、望形态D、望神色E、望创口
3、“捻发音”的检查主要用在()
A、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周围炎E、滑膜炎
4、通过膝关节弹响声可以诊断为()
A、骨折B、脱位C、侧副韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、肌腱周围炎
5、紧脉主病()
A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛
6、芤脉主属()
A、血瘀气滞B、气虚血瘀C、出血过多D、出血过多E、肾虚腰痛
7、摸肤温时,一般用什么部位测试?
A、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、大鱼际
8、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是()。
A、挤压法B、旋转法C、屈伸法D、摇晃法E、触摸法
1、A、用手支撑腰部B、用手扶持患侧前臂C、用手扶持患侧上臂
D、用手托住下颌E、下肢缩短形
(1)肩关节脱位时患者常见的形态是()
(2)颞颌关节脱位时患者常见的形态是()
2、A、患肢缩短与外旋畸形B、患肢增粗和缩短C、脊柱侧弯畸形
D、患肢筋肉萎缩和细弱E、膝关节僵直畸形
(1)股骨颈骨折患者常见形态是()
(2)陈旧性骨折、脱位患者常见形态是()
3、A、外展B、内收C、后伸D、外旋E、内旋
(1)伤科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍()
(2)伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍()
4、A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声
(1)关节脱位在整复成功时发出的响声是()
(2)骨折两断端相互摩擦时发出的响声是()
5、A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声
(1)屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在作伸屈手指检查时听到的弹响声是()
(2)膝关节半月板损伤时,作膝关节屈伸旋转时听到的弹响声是()
6、A、阴寒血凝B、津伤血滞C、气血虚弱D、瘀血凝聚E、里热实证
(1)伤科患者舌色淡白所主病为()
(2)伤科患者舌色青紫所主病为()
7、A、阴寒血凝B、津伤血滞C、气血虚弱D、瘀血凝聚E、里热实证
(1)伤科患者舌色青紫而滑润主病为()
(2)伤科患者舌色绛紫干燥主病为()
8、A、骨折B、伤筋C、脱位D、炎症E、肿瘤
(1)通过摸异常活动可以检查()
(2)通过摸弹性固定可以检查()
9、A、摸肿块B、摸肤温C、摸弹性固定D、摸脉象E、摸异常活动
(1)关节脱位后采用的摸诊方法()
(2)骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法()
10、A、身体向患侧伛偻畸形B、患肢缩短畸形C、脊柱外旋畸形
D、患肢增粗畸形E、患肢外旋畸形
(1)急性腰扭伤患者常见的形态是()
(2)腰椎间盘突出患者常见的形态是()
11、A、肝脾的变化B、营卫的变化C、气血的变化
D、脾胃的变化E、津液的变化
(1)伤科临诊通过观察舌质,大体上可以反映出何变化()
(2)伤科临诊通过观察苔色,大体上可以反映出何变化()
12、A、屈伸法B、旋转法C、叩击法D、挤压法E、端提法
(1)检查股骨干骨折常用的手法是()
(2)检查胫腓骨骨折常用的手法是()
1、下列部位骨折常采用挤压法检查的是()
A、肋骨骨折B、脊柱骨折C、髌骨骨折D、锁骨骨折E、骨盆骨折
2、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是()
A、跟骨骨折B、髌骨骨折C、股骨骨折D、肋骨骨折E、胫肋骨骨折
3、亡血过多之证,下列脉象与之相顺的是()
A、洪大B、细脉C、芤脉D、涩脉E、弦脉
4、瘀血停积之证,下列脉象与之相顺的是()
A、洪大B、细脉C、芤脉D、涩脉E、实脉
5、以健侧手臂扶持患侧的前臂,身体也向患侧倾斜者可诊断为()
A、腰部急性扭伤B、肩关节脱位C、颞颌关节脱位
D、肘关节脱位E、髋关节脱位
6、外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为()
A、股骨颈骨折B、骨盆骨折C、髌骨骨折D、胫腓骨骨折E、股骨粗隆间骨折
7、瘀血停积者多系实证,下列何脉为恶()
A、浮脉B、弦脉C、细脉D、涩脉E、小脉
8、亡血过多者系虚证,下列何脉为恶()
A、浮脉B、弦脉C、实脉D、大脉E、洪脉
1、伤科局部望诊的内容包括()
A、畸形B、肿胀、瘀斑C、异常活动D、创口E、肢体功能
2、摸肿块的内容包括哪些?
A、部位B、大小C、形态D、硬度E、边界
3、伤科切诊中弦脉主病有()
A、主诸痛B、主脾胃疾病C、主心肝胆疾病D、主肠道疾病E、主肝胆疾病
4、肢体损伤后血运障碍的体征是()
A、伤肢远端冰凉B、伤肢远端麻木C、伤肢远端动脉搏动减弱
D、伤肢远端畸形E、伤肢远端灼热
5、下列哪些骨折适用于叩击法()
A、髌骨骨折B、骨盆骨折C、股骨骨折D、胫腓骨骨折E、脊柱骨骨折
6、对开放性损伤患者在检查创口时注意()
A、创口的大小B、创口的深浅C、创口的色泽D、创口的污染E、创面的整齐
7、伤科闻诊的主要内容有()
A、听骨擦音B、听入臼声C、听弹响声D、听啼哭声E、听捻发音
8、摸异常活动常用于诊断()
A、骨折B、脱位C、扭伤D、韧带断裂E、神经损伤
参考答案
1、A2、D3、D4、D5、E6、C7、C8、A
1、
(1)B
(2)D2、
(1)A
(2)D3、
(1)D
(2)E4、
(1)C
(2)D5、
(1)A
(2)B
6、
(1)C
(2)D7、
(1)A
(2)B8、
(1)A
(2)C9、
(1)C
(2)E10、
(1)A
(2)E
11、
(1)C
(2)D12、
(1)C
(2)C
1、AE2、CE3、BD4、AE5、BD6、AE
1、ABDE2、ABCDE3、AE4、ABC5、CDE6、ABCDE7、ABCDE8、AD
第三节骨关节检查法
一、选择题(A型题,在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内
1、颈部活动正常范围是()。
A、前屈60~800;
后伸35~450;
左右旋转各60~800;
左右侧屈各450。
B、前屈35~450;
C、前屈35~450;
左右旋转各35~450;
D、前屈35~450;
左右侧屈各800。
D、前屈60~800;
2、腰部正常活动正常范围是()。
A、前屈900;
后伸300;
左右侧屈各300;
左右旋转各300。
B、前屈300;
左右侧屈各800;
C、前屈900;
左右旋转各800。
D、前屈900;
后伸800;
E、前屈300;
3.肩部正常活动正常范围是()。
A、前屈1450;
后伸450;
外展900;
内收400;
外旋300;
内旋800
B、前屈900;
外展1200;
C、前屈900;
D、前屈450;
内收300;
外旋800;
E、前屈900;
内旋300
4、肘部正常活动正常范围是()。
A、屈肘1400;
过伸0~100;
旋后80~900;
旋前80~900。
B、屈肘600;
旋后90~1100;
旋前90~1100。
C、屈肘1400;
过伸200;
旋后400;
旋前700。
D、屈肘400;
过伸300;
旋后900;
E、屈肘600;
过伸0~150;
旋后4000;
旋前300。
5.髋部正常活动正常范围是()。
A、前屈1450;
后伸400;
外展30~450;
内收20~300;
外旋40~500;
内旋40~500(内、外旋时均屈膝900,下同)。
B、前屈1450;
内旋40~500
C、前屈400;
后伸500;
内旋40~500
D、前屈400;
外展20~300;
内收30~450;
外旋20~300;
内旋20~300
E、前屈1000;
后伸100;
外展60~700;
内收10~200;
外旋10~200;
6.膝部正常活动正常范围是()。
A、屈曲1450;
屈膝900时,内旋400、外旋300
B、屈曲500;
屈膝900时,内旋300、外旋400
C、屈曲1200;
屈膝900时,内旋200、外旋300
D、屈曲1450;
屈膝900时,内旋100、外旋200
E、屈曲800;
屈膝900时,内旋300、外旋300
7.踝关节背伸活动正常范围是()。
A、背伸0~100B.背伸10~200
C.背伸20~300D.背伸40~500E.背伸60~700
8.高弓足指数大于()。
A.11B.21C.31D.41E.51
9、腕关节正常活动范围是()
A、背伸10~200;
掌屈30~400;
桡偏10~150;
尺偏10~200
B、背伸20~300;
掌屈40~500;
桡偏15~200;
尺偏20~300
C、背伸35~600;
掌屈50~600;
桡偏25~300;
尺偏30~400
D、背伸60~800;
掌屈60~800;
桡偏30~400;
尺偏40~500
E、背伸80~900;
掌屈80~900;
桡偏40~500;
尺偏50~600
10、上臂的长度是从()
A、肩峰至肱骨外上髁。
B、肩峰至肱骨内上髁。
C、肩峰至中指尖。
D、肩峰至桡骨茎突尖。
11、掌侧屈腕肌是()
A、指伸屈肌;
掌长肌;
桡侧腕屈肌B、指浅屈肌;
尺侧腕屈肌
C、桡侧腕屈肌;
尺侧腕屈肌;
掌长肌D、足拇长屈肌;
桡侧腕屈肌
E、足拇长肌腱;
指深屈肌
12、用于检查臀中肌麻痹的试验是()
A、托马斯(Thomas)氏征B、存德林伯(Trendelenburg)C、单髋后伸试验
D、艾利斯(Alls)氏征
13、叶加森(Yergason)氏试验是用于诊断()
A、网球肘B、先天性高肩胛症C、肱二头肌长腱滑脱D、冈上肌腱断裂
14、麦氏征(McMurrag试验)是用于检查()
A、膝关节半月板是否损伤的特殊试验
B、膝关节十字韧带是否损伤的特殊试验
C、膝关节外侧副韧带是否损伤的特殊试验
D、膝关节内侧副韧带是否损伤的特殊试验
15、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()
A、颈椎结核B、环枢椎半脱位C、颈椎病
D、肩关节脱位E、颈椎骨折
16、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()
A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、脊柱骨折
D、气胸E、肝脏损伤
17、拾物试验主要用于检查()
A、髋关节疾病B、小儿脊柱疾病C、膝关节疾病
D、上肢疾病E、小儿先髋
18、腕部餐叉样样畸形发生于()
A、前臂双骨折B、尺骨下段骨折C、桡骨远端伸直型骨折
D、桡骨远端屈曲型骨折E、腕舟骨骨折
19、抽屉试验阳性说明()
A、膝关节半月板损伤B、膝关节内侧副韧带损伤
C、膝关节外侧副韧带损伤D、膝关节交叉韧带损伤E、髌韧带损伤
20、正常膝关节的生理外翻角为()度。
A、0~50B、5~100C、10~150D、15~200E、20~250
1、B2、A3、C4、A5、A6、D7、C8、C9、C10、A11、C12、B13、C14、A15、C16、B17、B18、C19、D20、B
第四节影像学检查
1.X线检查中,子骨多见于()
A、肩部B、肘部C、膝部D、腰部E、手、足部
2.骨组织钙需达多少,方能在X线上表现出来()
A、5%—10%B、10%—20%C、20%—40%D、30%—50%E、40%—60%
3.致密骨岛一般可呈圆形或卵圆形,其直径多为()
A、1~2cmB、2~4cmC、3~4cmD、4~5cmE、4~6cm
4.磷慢性中毒的骨骼改变多见于()
A、老年B、中年妇女C、中年男子D、儿童E、婴儿
5.椎管造影后为避免不良反应,应平卧()
A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、30小时
6.肩关节后侧的穿刺体位是()
A、上臂轻度外展、外诊B、上臂轻度外展、内诊C、上臂内收、外诊
D、上臂内收、内旋E、上臂后伸
7.活组织穿刺为干酪样物质,为何病变()
A、巨细胞瘤B、单纯性骨囊肿C、化脓性疾患
D、结核性病变E、骨肉瘤
8.髋关节前侧穿刺部位应在股动脉稍外侧,即腹股沟的中直向下和向外侧多少距离处。
()
9.髌固穿刺应距髌骨边缘多少距离处。
A、1cmB、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、3cm
10.后纵韧带骨化症首选的检查方法是()
A、X线平片B、MRIC、关节镜检查术D、关节穿刺术E、CT检查
11.CT诊断椎间盘突出病变的准确率超过()
A、90%B、85%C、80%D、75%E、70%
12.磁共振图象上,表现非常低的信号强度的是()
A、脂肪B、髓质骨C、皮质骨D、肌肉E、透明软骨
13.磁共振是颅脑哪一部位最正确的诊断方法()
A、颈静脉孔B、枕骨大孔C、破裂孔D、棘孔E、乙状窦
1.下列疾病可出现的X线表现是:
(1)关节软骨瘤病()
(2)慢性骨髓炎()
A、骨质疏松B、关节内游离体C、骨性强直
D、死骨形成E、骨质增生
2.下列疾病可出现的X线表现是:
(1)夏科关节()
(2)化脓性关节炎后遗症()
3.髋关节不同位置穿刺时应采取的体位是:
(1)髋关节外侧穿刺()
(2)髋关节前侧穿刺()
A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半俯卧位E、坐位
4.下列疾病进行活体组织穿刺,其穿刺物应是:
(1)巨细胞瘤()
(2)单纯性骨囊肿()
A、血性B、黄色液体C、脓性物D、干酪样物质E、胶体样物质
(三)X型题
1.X线平片观察关节腔包含()
A、关节面软骨B、关节间纤维软骨C、关节固有间隙
D、骨皮质E、韧带
2.骨质软化的X线表现为()
A、骨皮质变薄B、骨小梁变细C、骨轮廓增粗
D、骨密度减底E、骨结构模糊
3.骨质破坏的X线表现为()
A、局限性骨质缺损B、骨质密度减低C、骨皮质模糊
D、骨小梁模糊E、骨结构清晰
4.下列疾患X线检查都可显出软组织肿胀,但边缘皆模糊者是()
A、炎症B、肿瘤C、脓肿D、水肿E、血肿
5.X线检查软组织高密度影旬,可因下列哪些因素造成()
A、血肿B、金属异物C、离断的骨碎片D、碘油E、脓肿
6.CT在骨科的主要应用范围有哪些()
A、脊柱病变B、骨折C、骨肿瘤D.关节病变E、复合伤
1.E2.C3.B4.D5.D6.B7.D8.D9.A10.E11.A12.C13.B
1.
(1)B
(2)D;
2.
(1)B
(2)C3.
(1)C
(2)A4.
(1)A
(2)B
1.ABC2.ABDE3.ABCD4.AD5.BCD6.ACDE
第二章治疗方法
1、根据损伤的发展过程,损伤初期一般指伤后()
A、24小时内B、1周内C、1-2周内D、3周内E、3-6周
2、清热凉血法是损伤初期治疗中的一种方法,属骨伤内治法中()
A、和法B、清法C、补法D、消法E、下法
3、在损伤后期治法的补气养血法中,损伤血虚为主者,用(0
A、八珍汤B、十全大补汤C、四物汤D、四君子汤E、参附汤
4、透脓法常用的方剂是()
A、托里消毒散B、神功内托散C、透脓散D、阳和汤E、青蒿鳖甲汤
5、临床根据损伤部位辨证治疗四肢损伤时,应选用()
A、通窍活血汤B、桃红四物汤C、复元活血汤D、膈下逐瘀汤E、血府逐瘀汤
6、扭挫伤筋,肿痛逐步减退之中期患者,宜用()
A、消瘀止痛药膏B、定痛膏C、双柏膏D、消肿散E、三色敷药
7、具有治损伤与寒湿作用的药膏是()
A、金黄膏B、红油膏C、狗皮膏D、太乙膏E、陀僧膏
8、换药膏的时间一般是()
A、1-2天B、2-4天C、3-5天D、4-6天E、5-7天
9、膏药一般适用于()
A、伤筋、骨折的早期B、伤筋、骨折的中期C、伤筋、骨折的后期D、局部创面未愈合者E、新伤积瘀者
10、搽擦法最早记载于()
A、《山海经》B、《神农本草经》C、《五十二病方》
D、《内经》E、《伤寒杂病论》
(二)B型题(每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)
1、下列损伤初期的病证应采取骨伤内治法中的那一法:
(1)气滞血瘀,需消肿止痛()
(2)气闭昏厥或瘀血攻心()
A、开法B、和法C、补法D、温法E、消法
2、头部损伤或跌打重症神志昏迷者:
(1)复苏期表现眩晕嗜睡,胸闷恶心。
方用。
(2)恢复期表现心神不宁,眩晕头痛,方用。
A、苏气汤B、复苏汤C、镇肝熄风汤合吴茱萸汤D、紫雪丹E、苏合香丸
3、下列方剂属于骨病内治法中何种方法
(1)黄连解毒汤。
(2)温胆汤。
A、行气活血法
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