几种简易中医诊断法Word文档格式.docx
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的,表明蛔虫数多;
颗数少,疹小,分布松,隐约于粘膜内的,表
明蛔虫数少。
【诊断方法】受检者取正坐位。
检查者用拇、食两指翻
开其下唇,用中指内垫,使下唇粘膜绷紧,然后进行观察。
1.翻唇时间不宜过长,也不宜在同一时间内连续多次翻
唇,以免影响疹色的变化。
2.粟疹的分布,多数在下唇粘膜的中央部。
3.本征象仅适用于儿童。
(三)巩膜蓝斑
巩膜蓝斑是呈现在眼巩膜上的一种蛔虫病的征象。
【诊断要点】在眼巩膜上,呈现一种如针尖至绿豆大小、
不规则的.不突出结膜面的蓝色和紫褐色斑点(图2),斑的
境界多清晰,也有模糊的。
斑数在1~7个不等。
【诊断方法】受检者取正坐位,仰首。
检查者用手指撑
开其上下眼睑,暴露巩膜部,然后进行观察。
【注意事项】巩膜蓝斑呈现在巩膜部,没有突出结合膜
面。
本征象成人和儿童均适用。
(四)眼蛔斑
眼蛔斑是呈现在眼巩膜上的一种蛔虫病的征象。
根据斑
的大小和斑数的多少,可以诊断寄生的是成虫或幼虫以及虫
数的多少。
【珍断要点】在眼巩膜与结合膜间的毛细血管顶端和旁
边,呈有青黑色形圆的斑点,约有大头针头大,称为:
眼蛔斑
(图3)。
斑大,表明寄生的是成虫;
斑小,表明为幼虫。
斑数
多,虫多;
斑数少,虫少。
开其上下眼睑,使眼球暴露,并令其往上下、左右转动,进行观
察。
【注意事项】须与报伤点(见33页)相区别。
报伤点是
呈现在血管的末端,且有损伤病史。
本征象可在血管的任何
部位,并伴有其他蛔虫症状。
(五)耳翼糜烂
耳翼糜烂是呈现在耳廓内侧面(俗称耳背)部的一种蛔虫
病的征象。
【诊断要点】在耳廓内侧面与乳突附着处,呈糜样破烂,
有黄自色分泌物,结痂。
可在单侧或双侧耳部出现,俗称:
月食疮
【诊断方法】受检者取坐位,检查老将其耳向前压,暴
露耳廓内侧面,进行观察。
【注意事项】必须与耳疔、耳疮相区别。
本征象多与其
他蛔虫症状同时兼见。
仅适用于儿童。
(六)面部白斑
面部白斑是呈现在儿童面部的一种蛔虫病的征象。
白斑
的面积大小,表明虫的感染程度。
【诊断要点】在儿童面部,浮现淡白色、如小指头至拇指
头大的圆斑,呈单发或多发(图4)。
斑大,表明蛔虫多;
斑小,
表明蛔虫少。
【珍渐方法】受检者取坐
位,面背阳光,进行观察。
1.背阳光诊察时,白斑更为
明显。
2.白斑淡薄,色不因按压而
减。
在放大镜下观察,白斑处皮
肤较粗糙,无痛痒感。
3.本征象多呈现在脸面左
右侧,常与其他蛔虫症状兼见。
(七)面部粟疹
面部粟疹是呈现在儿童面部的一种蛔虫病的征象。
粟疹
的多少,表明着蛔虫的感染程度:
【诊断要点】前额或两颧部,散布着碎米样大、顶端钝的
白色粟疹(图5)。
粟疹多,表明蛔虫数多;
粟疹少,表明蛔虫
数少。
【诊断方法】受检者取坐位,面朝阳光,进行观察。
【注意事项】本粟疹无痛痒感,它的出现,多兼见唇红、
面色萎黄等症状,可以与一般白瘖相区别。
(八)指甲云斑
指甲云斑是呈现在儿童指甲上的一种蛔虫病的征象。
从
云斑的面积、浓度和出现的指数多少,可以判断蛔虫的感染程
度。
【诊断要点】在儿童指甲的中心部,
呈现条状或细块状、边缘不整齐的白色云
。
在放大镜下观察,该斑寄于甲板中,由
小白点聚集而成(图6)。
云斑大,色浓和
出现的指数多,表明蛔虫多;
云斑小,色稀
和出现的指数少,表明蛔虫少。
【诊断方法】受检者取坐位,伸手露
出指甲,顺指进行观察。
【注意事项】
1.在一个指甲出现云斑,即为蛔虫阳性征。
2.指甲云斑兼见指甲角化时,为小儿疳积病征。
3.本征象常见子姆、食、中指甲。
(九)花甲
花甲是呈现在儿童指甲上的一种蛔虫病的征象。
花甲中
斑点的面积和个数,表明着蛔虫的感染程度。
【诊断要点】在儿童拇指、食指的指
甲上,呈点状、如大头针头大小、形圆的白
色斑,与指甲红白相间,所以称为:
花甲
(图7)。
斑大,点多,表明蛔虫数多,斑小,
点少,表明蛔虫数少。
【诊断方法】受检者取坐位,伸手露
【注意事项】指甲按压后,花斑更为
(十)甲沟糜裂
甲沟糜裂是成人和儿童均能见到的蛔虫病的征象。
【诊断要点】在左侧或右侧的甲沟,呈韭叶状糜样裂开,
触之有痛感。
可在每一个甲沟出现。
【诊断方法】受检者取坐位,伸手露出指甲部,顺指进行
观察。
1、本征象多在因蛔虫病引起消化不良时出现。
2.本征象出现在一个指甲上,即为蛔虫阳性。
二、钩虫病
(一)环花舌
环花舌是呈现在舌面的一种钩虫病的征象。
它的明显程
度和分布情况,以及出现时间的迟早,与钩虫的感染程度和感
染时间有关系。
患者接受治疗后,环花舌随着钩虫的驱除而
消失。
【诊断要点】在舌的表面,呈来黄色或淡白色的环形颗
粒,直径约1毫米大,边缘整齐,中心凹陷;
呈星状分布,稀密
不一,排列整齐;
多见于舌的两边,与舌苔相间似花,故称为:
环花舌(图8)。
颗粒明显,分布密集,为感染较重;
颗粒不明
显,分布疏松,为成染较轻。
颗粒出现的时间早,表明受染的
时间已久,反之,则为受染的时间短。
【诊断方法】受检者取正坐位,面向阳光,令其张口伸
舌,舌尖下垂,使舌面暴露,然后进行观察。
1。
要与红花舌(见1页)和白花舌(见10页)相鉴别。
2.颗粒在5个以上的,易发现;
在5个以下的,颗粒边缘多不整齐,不易发现,应细心观察。
3。
钩虫经驱除后,环花舌多在一周后消失。
患者经治疗后,钩虫是否排除尽,不能单以本征象作为判断疗效的依据。
(二)扁平甲
扁平甲是表现在指甲上的一种钩虫病的征象。
【诊断要点】手指甲呈扁平反甲,长出甲床部分的指甲无故自裂。
可在各个指甲同时出现。
【诊断方法】受检者取正坐位,伸手露出指甲,顺指进行观察。
【注意事项】染织工人,直接用手浸渍于烈性颜料水中,亦可发生反甲,并有痛感,但不经洽疗也能逐渐痊愈,以此可与本征为别。
并可再结合本病病史进行判断。
(三)紫色云斑
紫色云斑是呈现在眼巩膜上的一种钩虫病的征象。
云斑的大小,表明着感染的程度。
【诊断要点】在眼巩膜与结合膜间的毛细血管上端和边缘,呈有多样状的浅紫色、云架状斑块(图9)。
斑块大,为感染程度较深;
斑块小,为感染程度较浅。
开其上下眼睑,使眼球暴露,进行观察。
【注意事项】应与巩膜蓝斑(见2页)相鉴别。
并结合病
史进行判断。
(四)颊紫斑
颊紫斑是呈现在颊粘膜上的一种钩虫病的征象。
【诊断要点在第一臼齿相对的颊粘膜上,呈有紫色圆
形、如大头针头大的斑点,或呈紫色线条状斑。
检者用压舌板或
筷子翻开上唇,暴露颊部,进行观察。
【注意事项】本征象多呈单数表现。
细条状之紫色斑,
多由细小的紫斑点聚集而成。
三、鞭虫病
白花舌
白花舌是呈现在舌面的一种鞭虫病的征象。
【诊断要点】在舌的表面,呈有圆形、大头针头大的白色粟疹,顶端钝,作星状分布,与舌质相间似花,故称为:
白花舌(图10)。
【诊断方法】受检者取坐位,令其张口伸舌,舌尖往下垂,进行视察。
【注意事项】应与红花舌(见1页)、环花舌(见8页)相鉴别。
四、血吸虫病
苏中穴
苏中穴是在身体的一定部位,具有特殊的敏感性的痛觉,是一种血吸虫病的征象。
【诊断要点】在肋部足少阳胆经与足厥阴肝经交会之处(在第十一肋间软骨端处),指诊按压时,呈放成性向深处放射性疼痛,即为苏中穴(图11)。
可呈单侧或双侧出现。
【诊断方法】受检者取正坐位,松上衣,解裤带;
露出腰肋部,两手交叉按肩,两肘支于桌面上,头伏于两臂交叉处。
检查者坐其背后,两手分别藏于背下部,循沿第十二肋骨间,向第十一肋骨软骨端推移,当至足少阳胆经与足厥阴肝经交会的地方,趁其深呼吸时,以拇指按压,探找本穴。
1.施行按诊时、令受检
者作深呼吸运功。
2.指诊按压由轻渐重,
以呈向深处放射性疼痛为
度.
3.左右拇指按压时,用
力必须平衡,对照两侧苏中
穴的反应情况。
4.检查不能在同一时
间内连续进行,以免出现假
阳性。
5.应结合病史与腰肌劳损、肝炎等进行鉴别。
本穴是苏州中医院血吸虫病研究小组,在普查血吸虫病时,总
结出来的。
五、疟疾
疟斑
疟斑是呈现在眼巩膜上的一种色素斑点。
从斑点的颜色、形状、部位,大小,可以判断患疟的时间,受染的程度和发作的情况。
【诊断要点】在眼结合膜与巩膜间的毛细血管末梢或弯曲部,呈现着黑色、青紫色、棕色、紫红色、淡紫色、银灰色等各种色素斑点,形状有皿形、椭圆形、多角形、兰角形、宝塔形、漏斗形、扫帚形等。
斑点的境界有清晰的,也有模糊的,在模糊的斑点中心有黑点。
斑点有1~4毫米或更大不等。
多分布在瞳孔水平线上,也有在水平线下的(图12)。
疟疾在发作时,疟斑多呈黑色或青紫色,且略凸出表面,境界清晰,在局部血管的末梢呈膨胀样,疟疾治愈后,可恢复正常或成为斑迹。
疟疾初发的,疟斑的颜色较深,境界清晰,斑点较小,多在~毫米。
以后颜色渐淡,境界渐模糊,斑点也渐大,最大可达4毫米以上。
疟疾连续多次发作的,局部毛细血管末端1/3部扩张,境界模糊,呈青紫色,疟斑被遮掩不清。
在高热期或连续发作期中,眼结合膜毛细血管全部充血,疟斑则无法看到。
检查者用手指撑开其上下眼睑,使眼球暴露,进行观察。
1.观察前避免内服或注射促使末梢血管扩张的药物,也不宜在剧烈运动后、大小便后及饮酒后进行(以下巩膜肝征、巩膜胃征、巩膜痔征、赤脉贯瞳等均同)。
2.疟斑多沉着于毛细血管的分叉或跨曲部。
3.患疟轻且时已久,或治疗及时,疟斑已被吸收,色淡而小,或完全消失。
诊察时应结合病史进行判断。
6岁以下儿童,没有诊断意义。
注,本法是很据福州市陈紫庭老太大的经验整理的.
六、床风
疠掌征
麻风症状来明显出现时,在患者的手掌部呈有各种征象,这些征象点称为疠掌征,具有早期诊断和鉴别诊断的意义。
【诊断要点】
1.拇指与食指合拢,合谷穴处肌肉平塌的。
2.握拳时,小指下后溪穴处肌肉不突起的。
3.一手上举,一手下垂,两手掌均呈桃红色的。
4.指压掌心部(劳宫穴),痛不可忍的。
【诊断方法】受检者取坐位,伸手;
举手时应取站立位,进行观察。
指压掌心,检查者姆指的腹面,对准患者劳宫穴,其他四指平垫于手背,由轻渐重按之,至痛不可忍为度。
1.1、2征象,可出现在左手或右手,或两手同时出现。
2.正常人举手时,手掌呈淡白色,下垂的手掌呈红色。
3.以上疠掌征有一种征象出现时,即为麻风病阳性征。
七、肺结核
(一)痨痛点
痨痛点分布在胸、背、颈等部。
根据痛点的位置、面积和痛的程度,可以判断肺结核病的部位和病情等。
【诊断要点】用指诊按压时,呈过敏性向深处疼痛难于忍受的,即为痨痛点。
痛点多且疼痛剧烈的,表明病重或进行性病变,痛点少且疼痛较轻的,表明病轻或好转期。
痛点在左侧,为病在左侧;
痛点在右侧,为病在右侧。
痛点常现于下列各处:
1.锁肋部:
在锁骨、第一至第四肋骨的上沿线、平面线、下沿线,第六肋骨的下沿线。
每线检查3个点,即内点(胸骨旁)、中点(锁骨中线垂直处)、外点(胸外线处)(图13)。
2.胸骨部:
分胸骨中线、R侧旁线等三条线。
每线检查个点,即第一肋间、第二肋间、第三肋间、第四肋间水平线处(图13)。
3.背部;
分中线(即督脉)和旁线(即足太阳膀胱经)三线。
检查其第一至第五胸椎的各线上穴位(图14]。
4、颈部:
颈部的左右侧,每侧分前、中、后三线,每线分上、中、下三点,点距等分(图5)。
【诊断方法】受检者取坐位或卧位。
检查者用食指的腹面按压在各线骨膜上,用力均匀,由轻渐重,从慢到快,作手动指不动的操作法,探查本点。
1.检查时体位要舒适,避免紧张。
2.指诊时,要注意受检者的反应,经常询问痛的情况,注视其表情,以利病情的判断。
3.,指诊时,要与临近组织相对比。
4.胸部的痛点,要与外伤、气管炎相鉴别;
外伤性的痛点是孤立的,非伤的部位无敏感性痛点出现。
气管炎的痛点,多集中在胸骨旁线的上部。
5.检查时应结合病史加以判断。
注,本法是根据藉建省中医研究所刘中明医师的经驳整理的。
(二)痨舌
痨舌是呈现在舌缘的一种肺结核病的征象。
【诊断要点】在舌的边缘,呈
紫黑色线状苔(图16)。
【诊断方法】受检者取坐位,
令共张口伸舌,舌尖下垂,进行观察。
【注意事项】要与肝瘿线(见
19页)相鉴别。
本征象多兼见潮热、
咳嗽等症状。
八、黄疸
〔一)疽掌征
疽掌征是表现在手掌部的一种黄疸病的征象。
【诊断要点】在手掌的大鱼际部,浮现着朵朵似云的朱红色斑。
【诊断方法】受检者取坐位,伸手进行观察。
【注意事项】疽掌征颜色鲜明,按则色减。
如黄疸已退,疽掌征不戒的,有引发膨胀的可能。
(二)津液穴
津液穴即金津、玉液二穴的合称。
位于舌下系带两侧的舌底部紫筋上,左名金津,右名玉液(图17)。
是全身出现黄疽最早的部位,所以有早期诊断意义。
【诊断要点】在金津、玉液穴上,呈萎黄色。
【诊断方法】受检者取坐位,令其张口,舌向上卷,进行观察.
九、肝炎
巩膜肝征
巩膜肝征是呈现在眼巩膜上的一种肝炎的征象,
【诊断要点】在眼的内下方,巩膜与结合膜间毛细血管,呈充血、扩张、淡青色(图18)。
【诊断方法】受检者取坐位。
检查者用手指撑开其上下眼睑,令其注视外上方,使眼球的内下方暴露,进行观察。
1.眼球内下方,即中医眼科“八廓”理论中所分的震与艮卦的部位之间。
2.可与巩膜痔征(见29页)互为参照。
十、肝癌
肝瘿线
肝瘿线是呈现在舌的一种原发性肝癌的征象。
【诊断要点】在舌左右侧的边缘,呈现若紫色或青色、成条状或不规则形状的斑块,境界分明,可见于舌的单侧或双侧(图19)。
【诊断方法】受检者坐位:
:
令其张口伸舌,观察其舌左右两侧的边缘。
1.观察时应嘱患者把舌向左侧或右侧弯转,使舌的边缘充分暴露。
2.注意与舌边缘的静脉区分。
3.宜仔细进行现察,如一时看不清,则应反复观察二至三遍。
4.肝瘿线的部位在舌体的双侧边缘。
如果出现在舌面或偏于中央,是属其他色素斑,必须加以区别。
注:
本法是根据童国瑔医师的经验整理的。
十一、胃酸过多症
巩膜胃征
巩膜胃征是呈现在眼巩膜上的一种胃酸过多症的征象。
【诊断要点】在眼的下方,即中医眼科“八廓”理论中所说的坎卦部位,巩膜与结合膜间的毛细血管,呈充血、扩张、红黑(图20)。
【诊断方法】受检者取坐位,仰首。
检查者用手指撑开其上下眼睑,令其注视上方,使眼球下方暴露,然后进行观察。
【注意事项】可与巩膜痔征(见29页)互为参照。
十二、肠伤寒
(一)昏迷征
迷征是肠伤寒患者引起昏迷的早期征象之一。
【诊断要点】肠伤寒患者,伸舌时不断颤动,称之“昏迷征”。
有此征出现,两日内可能发生昏迷现象。
【诊断方法】患者取卧位,令其张口伸舌,进行观察。
【注意事项】观察时,伸舌不宜过久。
并结合其他症状和体征进行判断。
(二)症重征
症重征是用伤寒患者的小便测验伤寒病轻重的一种征象。
【诊断要点】取伤寒患者小便一小碗,滴人茶油,如聚结成珠者病轻,涣散者病重。
【诊断方法】取患者新鲜小便,进行测试。
【注意事项】小便必须新鲜。
并结合其他症状进行判断。
十三、高血压
中风征
中风征是呈现在眼角上的一种高血压的征象。
【诊断要点】在眼角内眦,呈有红色、如大头针头大的斑点,称为“中风征”。
检查者用手指撑开其上下眼睑,令其注视外方,进行观察。
【注意事项】必须结合其他症状和体征进行判断。
十四、麻疹
(一)疹早征
疹早征,就是指麻疹的疹前期在体表所出现的一些特殊的征象而言。
可作为早期诊断的依据。
1.鼻尖、耳廓、中指清冷。
2.耳廓内侧面(即耳背)的血管呈紫红色充血、扩张。
3.纸蘸茶油着火,照两颊部,其皮内呈现朵朵红疹点。
4.舌呈密集的小花孔,谓之舌疹。
5.疹显最早的部位是:
两颊、下眼睑、发鬓、耳廓内侧面、胸部。
【诊断方法】
1.受检者取坐位或卧位。
检查者用手掌心摸其鼻尖等处,并与就近部位相对比。
2.受检者取坐位。
检查者将其耳廓前压,进行观察。
3.用棉纸或普通纸,卷成纸筒,蘸沾茶油,着火照颊部。
4.受检者张口伸舌,舌尖下,进行观察。
5.望诊两颊、下眼睑等部的疹点情况。
【注意事项】应结合流行病学进行判断。
(二)疹透征
麻疹疹发的透、透的早为病轻,预后良;
疹发不透、或透的迟为病重,多有并发症。
这里所介绍的一些检查疹透和透的早的经验,总称为:
疹透征。
1.在足底部,掌心部及中指、鼻尖见有疹点的,为疹发已透.
2。
发热3天,即见有疹点,且在3日内透发全身的,为疹透早,发热6天,才见有疹点,且在4日内未透发全身的,为疹透迟。
【诊断方法】受检者取坐位或卧位,进行诊察。
1.足底、掌心、中指、鼻尖等,见有疹点一、二颗,即为透征。
2.发热天数,以持续发热算起。
(三)疹重征
麻疹的轻重和预后,可以从疹色、疹状和发疹的部位加以判断。
有下列征象的,为病重或预后不良,这些征象总称为:
疹重征
【诊断要点】
1.重症:
高热,疹布周身,惟中指无疹的。
疹最早现于额上、下颊的,或在眉间连成一线的。
两发鬓疹点作垂直状的。
疹布周身,惟两颧部无疹的。
麻疹初起,耳廓内侧〔即耳背)血管呈紫黑色的.
2.危候:
发热3天,下颊先见大粒疹子如水泡状的。
疹色暗黑或淡白干枯,一现即没的。
疹呈两色,一红一桃红的。
两颧部不见疹点,而环腰独密厚的。
天庭部疹稀少,不高耸,下半身疹集的。
【诊断方法】望诊各部,细心诊察。
【注意事项】应结合其他临床症状和体征进行判断。
十五、妊娠
(一)指脉孕征
指脉孕征是表现在指脉搏动中的一种妊娠征象。
从其搏动的部位,可以诊断怀孕的月数。
【诊断要点】妇女停经,而在两手中指、无名指的两侧指脉,呈放射状搏动的,为怀孕征象。
脉动显于第一指节的,为怀孕2~3月,脉动显于第二指节的,为怀孕5~6月;
脉动达于第三指节,为怀孕8~9月;
脉动至指末,为胎足10月。
【诊断方法】受检者取卧位,伸手平放。
检查者用拇、食两指头,呈弧形,箝按其手指的两侧指脉,从第一指节,渐向指端按压。
1.检查前,受检者必须休息10~20分钟。
2.按压时,用力必须均匀,应行轻按、重按对比动作。
3.正常人手指脉不易触及。
4.孕妇指脉搏动己达第三指节,但突然消失的,为胎死之候。
(二)神门脉
神门脉的出现,是妇女妊娠的一种征象。
神门为手少阴心经的俞穴,位于掌后锐骨端的凹陷处,正常人此处脉动不易触及。
【诊断要点】妇女停经,在其两手神门穴,呈圆
滑性搏动有力的,即为神门脉(图21)。
【诊断方法】受检者取坐位或卧位,手平放。
检查者用食指头按压神门穴,进行诊察,
1.检查前避免剧烈动,禁忌注射或内服促
进血循环的药物(以下天突脉、指甲孕征等均同)。
2.检查应细心进行,指诊按压时,应进行轻
按、重按对比。
3.男子在神门穴能触及脉动的多为神经衰弱症。
(三)天突脉
天突脉的出现,是妇女妊娠的一种征象。
天突是任脉的俞穴,位于颈结喉下,胸骨切迹上缘之内方凹陷处。
正常人此处无脉动感觉。
【诊断要点】妇女停经,在天突穴觉有脉动的,为怀孕已两月以上;
若脉动明显,而肉眼可以见到,为怀孕在4月以上(图22)。
【诊断方法】询问受检者,在天突穴有无脉动感,检查者也可用手指触摸,也可令受检者抬头以观察脉动情况。
(四)指甲孕征
指甲孕征是呈现在指甲上的一种妊娠征象。
【诊断要点】妇女停经,按压其拇指甲,呈红活鲜润的为孕征,暗滞的为月经病。
【诊断方法】受检者取正坐位,伸手露出拇指甲。
检查者用拇指按压其指甲,一按一放进行观察。
(五〕乳晕孕征
乳晕孕征是呈现在妇女乳晕部的一种妊娠征象。
从乳晕的色泽、大小,可以判断怀孕的月数。
【诊断要点】妇女停经,乳房膨胀,乳头起晕而色褐的,为怀孕的征象。
晕大3分,为胎有3月;
晕大5分,为胎有5月,余类推。
晕至寸许,正圆不偏,为胎足10月。
【珍断方法】受检者取正坐位。
解衣袒露胸部,向着阳光进行观察。
【注意事项】结合乳房膨胀情况,进行判断。
(六)指脉预产
指脉预产是检查孕妇指脉的搏动情况,判诊断分娩时间的一种方法,
【诊断要点】孕妇中指两侧的固有动脉,在妊娠期问即趋向明显,随着妊娠月数的增加,指脉搏动可由第一指节渐达指端。
在宫缩开始进入产程后,指脉则显得强而有力,呈冲击感;
随着产程的进展,冲击样脉动,也由中指根部向指端移动,至临产时,达至指头末端。
中指的三个指节,分作七个部分:
第一指节为甲部,第二指节为乙、丙两部,第兰指节分丁、戊、己、庚四部(图23)。
指脉搏动以强而有力有冲击样感为准。
第一产程初起时,阵缩较轻微,间歇时间长,脉动在甲、乙两部;
当分娩继续进行,子宫颈口逐潮扩大时,指脉亦内指端移动,至子宫颈口开达6~7厘米,直至全开时,指脉达指端戊、己、庚部,脉动明显有力。
第二产程,胎儿排临时,产妇开始屏气加腹压,指脉搏动较原来更有劲,这种现象可以维持至胎盘娩出后。
指
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