井下停送电操作票Word格式文档下载.docx
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_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________共_______人
3、工作的变(配)电所名称及设备双重名称:
____________________________________________________
4、工作任务
工作地点及设备双重名称
工作内容
5、计划工作时间
自_______年______月______日_______时_______分
至_______年______月______日_______时_______分
6、安全措施(必要时可附绘图说明)
应拉断路器(开关)、隔离插销
已执行
应装接地线,(注明确切地点、名称及接地线编号)
应设栅栏,应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施
注:
已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。
工作地点保留带电部分或注意
事项(由工作票登发人填写)
补充工作地点保留带电部分和
安全措施(由工作许可人填写)
\工作票登发人签名______签发日期___年__月__日__时__分
7、受到工作票时间:
______年____月____日_____时____分
运行值班人员签名_________工作负责人签名_________
8、确认本工作票1—7项
工作负责人签名_________工作许可人签名_________
许可开始工作时间:
9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
_______________________________________________
10、工作负责人变动情况
原工作负责人_________离去,变更________为工作负责人.
工作票签发人_____________年___月___日____时____分
工作人员变动情况(变动人员姓名、日期及时间)
_____________________________________________________
工作负责人签名_________
11、工作票延期
有效期延期到______年____月____日_____时____分
工作负责人签名______________年___月___日____时___分
工作许可人签名_____________年___月___日____时____分
12、工作终结
全部工作面______年____月____日_____时____分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作已终结。
13、工作终结
临时栅栏、标志牌已拆除,常设栅栏已恢复,未拆除或未拉开的接地线编号__________等共_________组,接地刀闸共_________付已汇报值班员。
工作许可人签名____________年____月____日___时___分
14、备注
1.指定专责监护人______负责监护
___________________________________(地点及具体工作)
2其它事项
中央变电所停送电工作票
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