留守儿童成长记录册Word格式.docx
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代理 家长:
2017——2018学年度第一学期 制
留守儿童基本情况
留守儿童姓名
性别
照 片
联系电话
监 护人
家庭 住址
留 守儿童 谈 心记 录
谈心时间
谈心内容:
谈心地点
谈心内容:
留守儿童通话记录
通话时间
电话号码:
通话内容:
通话对象
电话号码:
通话内容:
留守儿童家访记录
家访时间
家访对象
家访内容:
家访内容:
留守儿童亲情书信展示
书信展示:
留守儿童获奖情况展示
荣誉证书展示:
留守儿童阶段性学习计划
留守儿童阶段性学习小结
留守儿童作业进步样本展示
留守儿童日常管理和活动开展情况
活动内容
日 常管 理 活动开展情况
道德品格培育
文化活动
体质体能锻炼
社会实践活动
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心理健康疏通
金山小学留守儿童成长记录
九月:
1、身体健康状况:
A良好
B一般
C较差
2、生活是否有困难:
A有
B没有
3、学习是否有进步:
4、行为表现:
5、个性心理倾向:
A活泼乐观
B内向自卑
C自尊心增强
D自信心增强
6、值得记载的情况:
十月:
十一月:
十二月:
留守儿童综合素质评价
序号
评价 内容摘要
评价等级
1
尊敬师长,团结同学,乐于合作,与人和谐共处,关爱他人
2
自觉遵守学校各项规章制度,遵守社会公德
3
维护集体荣誉,积极参加各项活动,有团队精神
4
举止文明,爱护环境,敢于大胆提出新奇见解
5
诚实守信,言行一致,知错就改,有责任心
6
有学习的好奇心与未知欲,能独立完成学习任务,努力克服学习中的困难
7
能够独立思考,善于提出问题和解决问题,有自主合作学习意识
8
有良好的学习习惯,能掌握有效的学习方法
9
积极参加各种体育活动,有一定的运动能力
10
积极参加音乐、美术活动,课堂表现突出,发展艺术特长并勇于展示
11
热心公益劳动,积极参与学校组织的各种综合实践活动
12
积极参加力所能及的劳动,珍惜劳动成果
13
热爱生活,兴趣广泛,有一定的安全意识
注:
评价分A、B、C、D四个等级,分别表示优秀、良好、合格和有待提高。
2017-2018学年度第一学期学业成绩
科目
成绩
科 目
品德与社会
(生活)
综合实践
语文
音乐
数 学
美 术
英 语
信息技术
科学
体 育
代理 寄语
代理家长
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