基础护理试题Word下载.docx
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B.颈动脉
C.肱动脉绕
6.血压的生理性变化,下列哪一项是错误的
(
A.睡眠不佳时,血压可稍升高
B.傍晚血压高于清晨
C.高热环境中血压上升
D.中年以前,女子略低于男子
7.下列可用热敷的病人是:
A.胃出血
B.脑出血
C.术后尿潴留
D.踝关节扭伤早期
8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物
A.奶类食品
B.猪肝与绿色蔬菜
C.黄豆制品
D.白萝卜、菜花
9.王先生,35岁,体温39oC,口腔手术后,自诉疼痛难忍。
根据王先生的病情,
应给予哪种饮食:
A.软食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.高热量饮食
10.肝昏迷病人禁用下列哪种溶液灌肠
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.等渗冰盐水
D.碳酸氢钠溶液
11.长期留置导尿时,发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应采取下列哪项护理措施
A观察尿量并记录
B.多饮水,并进行膀胱冲洗
C.经常更换卧位
D.经常清洗尿道口
12.病人使用冰槽,体温低于30℃,可能导致下列哪项表现
A.意识不清
B.心房、心室纤颤
C.组织水肿
D.呼吸困难
13.根据慢性痢疾病人病变部位的特点进行保留灌肠时,常采用下列哪种体位
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
14.对接受青霉素治疗的病人,如果停药超过几天,必须重新做过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
15.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是:
A.药柜应放在有阳光照射的地方,以确保光线明亮
B.药柜应透明保持清洁
C.毒麻药应加锁保管,专人管理,并交班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
16.需混合注射几种药物时,首先应注意下述哪项问题
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.安瓿有无裂痕
D.药物的刺激性
17.下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是:
A.吸入前病人应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需610L/min
D.氧气湿化瓶内应加入蒸馏水
18.输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应采用下列哪种措施
A.改变针头方向
B.提高输液瓶位置
C.更换针头重新穿刺
D.局部热敷
19.输血、输液发生空气栓塞时,应立即协助病人采取下列哪种措施
A.左侧卧位并头低足高位
B.左侧卧位并头高足低位
C.右侧卧位并头高足低位
D.半卧位
20.500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为:
)
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
21.库存血的有效保存期是:
A.713天
B.1421天
C.22~28天
D.29~35天
22.输血引起过敏反应的典型表现是下列哪一项
A.手足抽搐,HR和BP下降
B.四肢麻木,腰背酸痛
C.皮肤潮红,呼吸困难
D.喉头水肿,荨麻疹
23.同时抽取不同种类的血标本,注入试管内顺序为:
A干试管→抗凝管→血培养瓶
B.血培养瓶→抗凝管→干试管
C.干试管→血培养瓶→抗凝管
D.抗凝管→干试管→血培养瓶
24.留24小时尿标本作17-酮类固醇检查时,应在标本中加入下列哪一种溶剂
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.乙醛
25.为重病人吸痰时,下列哪项是错误的
A.吸痰动作要轻稳
B.一次吸痰时间不能超过15秒
C.吸痰管应随时吸水冲洗
D.吸痰不顺利则可延长吸引时间
26.误服硫酸中毒的病人解毒时应禁服下列哪一种物质
A.牛奶
B.蛋清水
C.镁乳
D.碳酸氢钠
27.生物学死亡期的特征是:
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.尸斑出现
D.各种反射消失
28.临终病人最早出现的心理反应期是下列哪一期
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
29.属临时医嘱的项目是下列哪一项
A.安定5mgqn
B.测体重biw
C.普食
D.肥皂水灌肠,明晨
30.出院后医疗文件应保管于下列哪里
A.出院处
B.住院处
C.护理部
D.病案室
二、多选题:
请选择正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(每小题1分,共计10分)
1.检测体温计的方法包括:
A.将体温计水银甩至35℃以下
B.同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视
C.分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视
D.若体温计之间相差℃以上者不能再用
E.若体温计之间相差℃以上者不能再用
2.下列关于热疗的影响因素中,阐述正确的是:
A.湿热疗效比干热弱
B.个体对热的敏感性不同
C.热效应与用热面积成正比
D.热效应与热敷时间成正比
E.环境温度直接影响治疗效果
3.不可作大量不保留灌肠护理的包括下列哪些情况
A.妊娠期
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.中暑
E.食物中毒
4.发口服药的正确方法包括:
A.对床号、叫姓名,无误后发药
B.视病人服下药后再离去
C.鼻饲者将药研碎溶解后注入
D.病人不在时,将药取回保管并交班
E.液体药用量杯量取
5.用药前必须做过敏试验的药物是:
A.细胞色素C
B.四环素,红霉素
C.破伤风抗毒素
D.速尿
E.普鲁卡因
6.静脉炎的发生与以下哪些因素有关
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药物
C.输液速度过快
D.输液时无菌操作不严
E.留置针放置时间过长
7.以下不需做交叉配血,可直接输入的血制品包括:
A.库存血
B.洗涤红细胞
C.新鲜血浆
D.自体输血
E.白蛋白液
8.下列属于禁忌洗胃的疾病是:
A.消化道溃疡
B.食道静脉曲张
C.食道阻塞
D.幽门梗阻
E.癌症病人
9.氧气筒使用过程中,正确的方法是:
A.氧气筒放置在阴凉处
B.氧气筒不可用力震动
C.氧气用尽后及时更换
D.氧气筒开关处不可涂油
E.氧气筒应远离火源放置
10.临床死亡期的特征是:
B.循环衰竭
C.心跳停止
D.反射消失
E.瞳孔散大
三、名词解释(每小题5分,共15分)
1.分级护理
2.口服给药法
3.长期医嘱
四、简答题(每小题5分,共25分)
1.冷疗的禁忌症有哪些
2.预防压疮发生的护理措施有哪些
3.请简述在输液过程中,造成液体不滴的原因有哪些
4.为膀胱高度膨胀病人导尿时,第一次导尿量不应超过多少为什么
5.请简述标本采集的原则
五.论述题(每小题10分,共20分)
1.阐述注射的原则有哪些
2.阐述高热病人的护理措施有哪些
《基础护理学》试题参考答案
一、单项选择题(每小题1分)
二、多项选择题(每小题1分)
三、名词解释(每小题3分)
1.分级护理:
根据对病人病情的轻、重、缓、急(1分)及病人自理能力的评估,(1分)
给予不同级别的护理(1分)。
2.全范围关节运动:
是指根据每一特定关节可活动的范围(1分)来对此关节进行屈曲和伸展的运动(1分),是维持关节可动性、防止关节挛缩和粘连形成、恢复和改善关节功能的有效的锻炼方法(1分)。
3.口服给药法:
药物经口服后被胃肠道吸收入血(2分),可起到局部作用或全身作用(1分)
4.释怀:
随着时间的流逝,家属能从悲哀中得以解脱,重新对新生活产生兴趣(2分),将逝者永远怀念(1分)。
5.长期医嘱:
有效时间在24小时以上至医嘱停止(2分)。
当医生注明停止时间后医嘱失效(1分)。
1.冷疗的禁忌症有哪些
答:
(1)血液循环障碍(1分)
(2)组织损伤、破裂(1分)(3)水肿(分)
(4)慢性炎症或深部化脓病灶(1分)
(5)对冷过敏(分)
(6)冷疗的禁忌部位:
枕后、耳廓、阴囊、心前区(1分)
避免局部组织长期受压:
定时翻身、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷带及夹板固定(1分)
避免摩擦和剪切力的作用(1分)
(3)避免局部潮湿等不良刺激(1分)
(4)促进局部血液循环:
(1分)全范围的关节运动;
经常检查、按摩受压部位
(5)改善机体营养状况(1分)
(1)针头滑出血管外(1分)
(2)针头斜面紧贴血管壁(1分)
(3)压力过低(1分)
(4)针头阻塞(1分)
(5)静脉痉挛(1分)
若膀胱高度膨胀,病人又极度衰弱时,第一次放尿不应超过l000ml(2分)。
因为大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低.(1分)大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降而虚脱,(1分)另外膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.(1分)
(1)遵照医嘱(1分)
(2)充分准备(1分)
(3)严格查对(1分)
(4)正确采集(1分)
(5)及时送检(1分)
(1)认真执行查对制度(2分)
①严格执行“三查七对”。
②仔细检查药物的质量。
③应查证确无配伍禁忌才进行备药。
(2)遵守无菌操作原则(2分)
①注射前必须洗手,戴口罩并衣帽整洁。
②注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌。
③按要求消毒注射部位皮肤。
④临用时才抽取药液,以免放置时间过长,药液被污染或效价降低。
(3)选择合适的注射器和针头
根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头(1分)
(4)选择合适的注射部位
避开血管神经处,不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或癍痕处进针。
(1分)
(5)排除空气
注射前应排除注射器内空气,以免空气进入血管引起空气栓塞。
(6)检查回血(1分)
(7)掌握合适的进针深度(1分)
①各种注射法分别有不同的进针深度要求
②进针时不可把针梗全部刺入皮肤内,以防不慎发生断针时处理更为困难。
(8)减轻病人的不适与疼痛(1分)
①做好解释与安慰,消除病人的不安和害怕心理。
②指导并协助病人采取适当的体位与姿势,以利肌肉放松
③做到“二快一慢”,即注射进针、拔针快,推注药液慢。
④需要同时注射几种药液时,先注射刺激性较弱的药液,然后注射刺激性较强的药物。
⑤注射刺激性较强的药物时,宜选用相对较长的针头,而且进针要较深。
(1)降低体温(2分)可选用物理降温或药物降温的方法。
行降温措施后30分钟后应测量体温(1分)
(2)加强病情观察(1分)生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等(1分)
补充营养和水分(1分)
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。
鼓励多饮水(1分)
促进病人舒适(1分)休息、口腔护理、皮肤护理(1分)
(5)心理护理(1分)
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