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A.正确B.错误
2.流行性腮腺炎患者的淋巴细胞比例一般增高。
3.霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。
4.对病毒进行定量PCR测定,不仅有临床诊断价值,而且可监测抗病毒治疗的效果。
5.培养霍乱弧菌最理想的培养基是碱性蛋白胨培养基。
6.流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,质地坚硬,有压痛,有波动感。
7.病人是唯一的传染源。
8.猩红热是由A组p型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
9.流行性脑脊髓膜炎严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈非化脓性改变。
10.经常开窗通风,可以降低麻疹等呼吸道疾病的发生。
三、填空题(5题,每题2分)
1.物质代谢作用包括__________、__________、__________、__________、__________。
2.流行性出血热发热期出现的“三红”体征指的是__________。
3.肝门包括__________、__________、__________及__________。
4.白喉杆菌侵入__________,分泌__________,使局部和周围组织坏死,形成__________。
5.传染性单核细胞增多症主要依据__________、__________、__________、__________检测进行诊断。
四、多选题(5题,每题4分)
1.HIV的传播途径有:
()
A.性接触传播B.注射传播
C.与感染者握手D.人工授精
E.母婴传播
2.支持脊髓灰质炎的实验室诊断指标有:
A.特异性补体结合抗体阳性B.嗜异抗体阳性
C.脑脊液常规检查有类似病毒性脑膜炎的变化D.血及脑脊液中特异性抗体IgM阳性
E.粪便中分离出脊髓灰质炎病毒
3.休克时的代谢改变正确的有:
A.糖原和脂肪代谢亢进B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒D.在休克进展时,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.因ATP生成不足,使细胞膜上钠泵运转失灵致细胞水肿
4.下列疾病中,常引起脾肿大的有:
A.流行性乙型脑炎B.伤寒
C.疟疾反复发作D.晚期肝硬化
E.恶性淋巴瘤
5.可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有:
A.氯喹B.伯氨喹啉
C.甲氟喹D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素
五、单选题(20题,每题2分)
1.诊断败血症最重要的依据是:
()
A.畏寒、发热、明显中毒症状B.皮疹
C.肝、脾肿大D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或(和)骨髓培养阳性
2.钩端螺旋体致病的主要物质是:
A.菌体B.钩体一端的钩
C.轴丝D.毒素
E.胞壁
3.女,31岁,2002年8月3日起发热,食欲不振,咽痛轻咳,经一般对症治疗未见效,发病第6天热达39.8℃,症状加重,腹胀气,神志忧伤,血压正常,心率88次/分,律齐,肺(-),肝肋下3cm,脾肋下4cm,血白细胞3.5×
109/L,中性0.56,淋巴0.39。
以发热待查而入院,诊断应为:
A.流行性乙型脑炎B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎D.伤寒
E.流行性感冒
4.基因芯片技术的优点是:
A.高通量检测B.多种病原体同时检测
C.大规模的耐药基因筛选D.可以确定病毒的亚型
E.以上均可
5.下列选项不是休克晚期的临床表现的是:
A.肝衰竭B.烦躁不安,但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征D.顽固性低血压
E.广泛出血
6.下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是:
A.大剂量肾上腺皮质激素B.血液透析疗法
C.纠正酸中毒D.扩容
E.免疫抑制剂
7.白喉的特异治疗手段是:
A.白喉抗毒素B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素D.抗生素
E.气管切开F.中毒性肾病
8.传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病,其致病病毒是:
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型B.巨细胞病毒
C.EB病毒D.水痘-带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
9.间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:
A.氯喹+乙胺嘧啶B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+伯氨喹啉D.奎宁+乙胺嘧啶
E.青蒿素+奎宁
10.脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是:
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按6个月连服3次,5~10年后加强一次D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次
E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次
11.下列狂犬病的临床表现中,错误的是:
A.典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期B.咽肌痉挛
C.恐水为本病特征每例都有D.阵发性抽搐
E.前驱期可有低热在愈合的伤口及其神经通路上有痒、麻等异样感觉
12.传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是:
A.氨苄青霉素B.红霉素
C.氯霉素D.庆大霉素
E.克林霉素
13.对流行性腮腺炎的描述错误的是:
A.是一种急性呼吸道传染病B.通过空气飞沫传播
C.是丙类传染病D.临床表现为腮腺化脓性肿胀
E.能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎
14.阿米巴痢疾的确诊有赖于:
A.腹痛,腹泻,全身症状轻,抗菌药物治疗无效B.大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶
C.暗红色果酱样大便D.大便中发现阿米巴滋养体
E.灭滴灵治疗后腹泻好转
15.脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的:
A.通过粪-口传播B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
16.确诊菌痢最可靠的依据是:
A.典型脓血便B.明显里急后重
C.大便培养阳性D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞
17.感染性休克主要的病理生理基础是:
A.缺氧及酸中毒B.溶酶体释放
C.微循环障碍D.心肌供血不足
E.弥散性血管内凝血与纤溶亢进
18.完全梗阻性黄疸可以出现:
A.胆红素定性试验双相反应阳性B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
19.下列细菌会导致中毒性休克综合征的是:
A.铜绿假单胞杆菌B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌D.产碱杆菌
E.难辨梭状芽胞杆菌
20.关于败血症的病原学检查,下列叙述不正确的是:
A.尽量在抗菌药物使用前及寒战、高热时进行血培养B.宜反复多次送检
C.采血不宜多,成人2~3ml,婴儿1~2mlD.已使用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
E.有条件时可同时进行真菌和厌氧菌的培养
【答案】
【题目出自】
【答案】流行性感冒的治疗原则是:
(1)以对症治疗为主:
包括解热镇痛药物的应用和支持治疗。
儿童应避免使用阿司匹林,以免诱发致命的Reye综合征。
对继发细菌性肺炎严格有效控制。
(2)病原学治疗:
尚无特效抗流感病毒药物,金刚烷胺和甲基金刚烷胺有抑制甲型流感病毒之作用,但对乙型流感病毒无作用。
其中甲基金刚烷胺副作用较轻。
【解析】
【答案】抗病毒药物的临床应用时要注意:
(1)抗病毒药物可保护未感染细胞,在感染早期未产生明显病变时使用疗效好。
(2)抗病毒药多为病毒复制的抑制剂。
(3)抗病毒药物可产生耐药性,病毒易产生变异。
()【题目出自】
【答案】B
【答案】A
【答案】储存糖原,氨基酸、脂肪、葡萄糖的转化,蛋白质合成,脂肪运输、脂肪酸氧化,解毒功能
【答案】颜面、颈、上胸部潮红
【答案】肝管,门静脉,肝固有动脉,淋巴管和神经
【答案】上呼吸道黏膜表层组织内繁殖,特殊的外毒素,急性假膜性炎症
【答案】临床表现,特异血象,嗜异凝集试验及EBV抗体,EBVDNA
【答案】ABDE
【解析】
【答案】ACDE
【答案】ABCDE
【答案】BCDE
【答案】CDE
【题目出自】
【答案】E
【答案】D
【答案】C
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