护士三基三严护理理论考试试题_精品文档.doc
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护士三基三严护理理论考试试题
一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使()的物品再被污染,并使之保持()的技术。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是()。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为()小时。
5、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的()肢体。
请换算王老师的血压相当于()kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高()mmHg。
6、常见的输液反应有:
()、()、()和()。
7、注射部位应当避开()、()、()等部位。
8、使用干燥无菌持物钳时,白天应每()更换一次。
9、护理操作前后()可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护()和()自身的目的。
二、选择题(每空2分,共40分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()
A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()
A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容()
A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本()
A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()
A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为()
A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是()
A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()
A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况
10、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()
A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B、寒战、高热C、少尿
D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为()
A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()
A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧E、水银不足
13、心肺复苏C、A、B中的A是指:
()
A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:
()
A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位
C、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
15、输入大量库存过久的血可导致()
A.低钠血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症
16、下列注射进针角度错误的是:
()
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为()
A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()
A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管休息会儿重插C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要()
A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min
20、发生褥疮的最主要原因是()
A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分,共20分。
在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。
()
2、一般左上肢血压高于右上肢。
()
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。
()
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。
()
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。
()
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。
()
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。
()
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。
()
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。
()
10、已带好手套的手不能接触手套的内面()
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。
()
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。
()
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。
()
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。
()
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。
()
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。
()
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。
()
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。
()
四、简答题(每题5分,共20分)
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
3、何谓血压?
血压受哪些因素的影响?
4、试述保留灌肠的注意事项?
答案
一、填空题
1、已灭菌无菌状态2、骶尾部3、40~6020~404、45、左侧23.94/13.3
20—406、发热反应急性肺水肿静脉炎空气栓塞7、炎症硬结瘢痕
8、4小时9、洗手患者护士
二、选择题
1—10DBDBDCBBAA11—20BBBBDCBBBA
三、判断题
1—10×√××××√√√√11—20√√×√××××√×
四、简答题
1、正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:
急性左心衰给氧注意:
给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?
血压受哪些因素的影响?
答:
血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。
通常说的血压是动脉血压。
影响因素有:
(1)心输出量,主要影响收缩压;
(2)外周阻力,主要影响舒张压;(3)大动脉弹性,主要影响脉压;(4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项?
答:
保留灌肠时应注意以下事项:
(1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
(2)灌肠前嘱患者先排便。
肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。
(3)肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
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