儿科护理第七章习题Word文件下载.docx
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8.重度脱水的失水量占体重的()
A.>
5%B.>
10%C.>
15%D.20%E.25%
9.小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量为()
A.60〜90ml/kgB.90〜120ml/kgC.120〜150ml/kg
D.150〜180ml/kgE.150〜170ml/kg
10.静脉补钾的浓度一般不超过()
A.0.3‰B.2%C.0.3%D.2%E.3%
A2型题
II.患儿,女,生后5天,因感染用抗生素治疗,今日发现口腔内有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮,清洁口腔应选用〔)
A.2%碳酸氢钠溶液B.温开水C.3%过氧化氢溶液
D.1%依沙吖啶溶液E.0.9%氯化钠溶液
12.患儿,男,6个月。
因疱疹性口炎5天人院,该患儿首选的护理诊断/问题是()
A.疼痛:
与口腔黏膜炎症有关
B.口腔黏膜改变
C.体温过高:
与感染有关
D.皮肤完整性受损:
E.营养朱调:
低于机体需要量,与拒食有关
13.患儿,男,1岁半。
患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。
患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂〔〉
A.1%依沙吖啶B.2%利多卡因C.3%过氧化氢
D.5%金霉素鱼肝油E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油
14.患儿,男,3个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便3〜6次/日,稀或糊状,无脓血。
食欲好,面部湿疹,体重5.6kg,考虑该患儿是()
A.慢性腹泻B.迁延性腹泻C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻E.感染性腹泻
15.2个月女婴,体重5.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便5〜6次/日,黄色糊状便,无臭味。
大便细菌培养阴性。
该患儿治疗正确的是()
A.庆大霉素B.利巴韦林(病毒唑)C.氨苄西林
B.D.诺氟沙星(氟哌酸)E.添加辅食及助消化药
16.患儿,女,10个月,因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要禁食的时间是()
A.2〜4小时B.4〜6小时C.6〜8小时
D.8〜10小时E.10〜12小时
17.患儿,女,9个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。
判断该患儿的脱水程度是()
A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.无脱水
18.患儿,男,11个月,呕吐、腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是()
A.患儿有尿后再进行补钾
B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注
C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
D.最好用输液泵控制输液速度
E.滴注速度不可过快
19.患儿,男,1岁,因呕吐、腹泻5天,4小时无尿人院。
查体:
重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴人2:
1等张含钠液,正确的配制方法是()
A.2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水
B.2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液
C.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液
D.2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水
E.2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液
20.患儿女,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是()
A.急性阑尾炎B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠扭转E.肠道畸形
21.患儿,男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神委靡,呼吸深快,口唇樱桃红色,考虑该患儿腹泻伴有()
A.休克B.酸中毒C.败血症D.低钾血症E.中毒性脑病
22.患儿,男,11个月,因呕吐、腹泻中度脱水,估计其累计损失量为()
A.30〜50ml/kgB.50〜70ml/kgC.50〜100ml/kg
D.100〜120ml/kgE.120〜150ml/kg
23.患儿,女,1岁,今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。
尿少,前囟、眼窝稍凹陷。
根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是()
A.侵袭性大肠杆菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌
D.轮状病毒E.耶尔森菌
24.患儿,男,7个月,腹泻2天,为稀水便,每日5〜6次,呕吐2次,医生建议口服补液,护士指导家长正确的喂服方法是()
A.少量多次B.1次全量C.配制后再加糖
D.服用期间不饮水E.用水稀释
25.患儿,男,1岁,腹泻5天,大便4〜5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。
体检:
体温38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。
大便镜检:
大量红、白细胞。
考虑该患儿腹泻的原因可能是()
A.肠内细菌感染B.轮状病毒感染C.肠道菌群失调
D.消化酶分泌减少E.肠道外感染所致
26.患儿,男,1岁。
腹泻3日,每日4〜5次,伴有轻度呕吐,皮肤弹性稍差。
给予家长饮食管理指导不正确的是〔〕
A.暂禁食4〜6小时
B.减少食量,停止不当饮食
C.调整原则为由少到多,由稀到稠
D.患儿可继续母乳喂养,暂停哺食
E.根据患儿的耐受情况对饮食进行调整
27.患儿,男,1岁,因腹泻引起脱水需静脉补液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,最多不得超过的量是()
A.6mlB.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml
28.患儿,男,1岁。
腹泻、呕吐4〜5天,12小时无尿。
体检神志模糊,面色苍白,口唇櫻桃红色,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。
该患儿人院时最重要的护理措施是()
A.暂停乳食,改为豆类代乳品B.微生态制剂
C.控制肠道内感染D.肠黏膜保护剂
E.纠正水、电解质紊乱
29患儿,女,11个月,腹泻,等渗性脱水。
第一天补液时应选择的含钠液体是()
A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张
30.患儿,女,15个月,呕吐、腹泻5天,12小时无尿。
精神委靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。
首选的治疗应是〔〕
A.4:
3:
2液,150ml/kg静脉滴注
B.1.4%碳酸氢钠,40ml/kg,静脉滴注
C.2:
1等张含钠液,20ml/kg,静脉推注
D.3:
2:
1液,180ml/kg,静脉滴注
E.4:
2液,180ml/kg,静脉滴注
31.患儿,女,1岁,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,护士考虑患儿最可能是〈〉
A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症
D.低钙血症E.低血糖症
32.患儿,男,8个月。
腹泻2天,大便每日10次,呈蛋花汤样,精神委靡,眼泪少,尿少,呼吸快,口唇樱桃红色,血钠133mmol/L皮肤弹性差。
诊断为()
A.轻度等渗脱水,酸中毒B.中度低渗脱水,酸中毒
C.重度低渗脱水,酸中毒D.中度等渗脱水,酸中毒.
E.重度等渗脱水,酸中毒
33.患儿,男,10个月,患徇偻病,因中度等渗性脱水人院,在治疗期间,输液后脱水纠正,但出现面肌抽动,首先考虑〔〉
A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症
D.低镁血症E.低钠血症
34、患儿,男,2个月,因腹泻人院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护理时应采取的措施是()
A.便后冲洗臀部,吸干,涂软膏
B.涂青霉素软膏
C.涂甲紫
D.保暖
E用塑料布包裹
35.患儿,女,8个月,因腹泻3天入院。
大便每日7〜8次,蛋花汤样,有腥臭味,伴尿少。
査体:
T39℃,烦躁,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性较差,心、肺无异常。
下列检查最为急需和合理的是()
A.大便常规十血常规十便培养
B.大便常规十血常规十血电解质
C.大便常规十血常规十血培养
D.大便常规十血电解质十血气分析
E.大便常规十血电解质十血培养
36.患儿,男,3岁,昨日因腹泻脱水、电解质紊乱而入院治疗,经6小时补液后患儿出现明显眼睑水肿,说明()
A.输人葡萄糖液过多
B.补液量不足
C.血容量未恢复
D酸中毒未纠正
E输人电解质溶液过多
37.患儿,女,9个月,腹泻48小时,根据临床表现诊断为轻度脱水,作为患儿治疗计划中的一部分,护士应给患儿家长介绍下列哪种口服补液的液体()
A.不含碳酸的可乐B.苹果汁C.米汤制成的口服溶液
D.矿泉水E.糖水
38.患儿,男,4个月,因腹泻2日就诊,每日大便10余次,臀部皮肤潮红,伴有皮疹,有少许脱皮。
臀部皮肤护理不妥的操作是()
A.每次大便后用温水洗净
B.洗后用小毛巾吸干水分
C.可用鹅颈灯照射臀部
D.灯光照射时间是30分钟
E.灯光照射后可涂鱼肝油软膏
39.患儿,女,8个月,因小儿腹泻人院。
近2日来臀部局部皮肤发红,无皮瘆,无溃疡。
该患儿臀部清洗后涂药宜选择〔〕
A.1%甲紫B.皮炎平软膏C.红霉素软膏
D.5%鞣酸软膏E.硝酸咪康唑霜
40.患儿,男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴低渗性脱水,应选用下列哪种液体()
A.等张含钠液B.2/3等张含钠液C.1/3等张含钠液
D.1/4等张含钠液E.1/5等张含钠液
A3/A4型题(41~42题共用题干)
患儿,男,8个月,母乳喂养。
2日前第一次添加肉末后,出现腹泻,每日大便6〜8次,蛋花汤样,尿量正常。
精神委靡,前囟平坦,大便镜检可见少量的脂肪球。
41.该患儿首要的护理诊断是()
A.营养失调:
低于机体需要量B.体温过高
C.有皮肤完整性受损的危险D.体液不足
E.知识缺乏
42.对于该患儿调整饮食的护理措施是()
A.改用稀释牛乳喂养
B.暂停添加辅食继续母乳喂养
C.改为豆制代乳品喂养
D.改为脱脂乳喂养
E.改为发酵乳喂养
(43〜45题共用题干)
患儿,男,1岁,呕吐、腹泻、稀水便5天,近一天来尿量极少,精神委靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱,血清钠123mmol/L
43.请判断该患儿脱水程度与性质()
A.轻度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水
44.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪一种液体〔〉
A.2:
1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液
45.对脱水患儿补液效果的观察不正确的是()
A.密切观察患儿脱水征象是否好转
B.任若患儿皮肤弹性及眼眶凹陷恢复,说明血容量已恢复
C.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质比例过高
D.若尿量多而脱水未纠正,说明葡萄糖比例过高
E.及时记录第一次排尿时间及24小时出入量
(46〜48题共用题干)
患儿,女,6个月,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收人院。
枕秃,脱水征明显,精神委靡,呼吸深快,口唇樱桃红色。
46.该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起()
A.休克B.代谢性酸中毒C.中毒性脑病
D.低钾血症E.败血症
47.该患儿此时应做的主要辅助检查为〈〉
A.血常规B.尿常规C.二氧化碳结合力
D.大便常规E.大便细菌培养
48.若需给该患儿补钾,以下哪项不正确()
A.有尿后补钾
B.必要时可静脉缓慢推注
C.静脉补钾的浓度不超过0.3%.
D.滴注速度不宜过快
E.尽量口服
〔49〜50共用题干)
患儿,男,8个月,发热3天,呕吐、腹泻2天人院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。
脉搏130次乂分钟,精神委靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(―〕。
WBC0〜1个/HP,脂肪滴(十),血清钠浓度为120mmol/L。
该患儿被诊断
为轮状病毒性肠炎。
49.该患儿的脱水程度为()
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水.
50.患儿呕吐不重,若口服ORC液时以下哪种方法是错误的()
A.应少量多次饮用
B.若呕吐可停10分钟后再喂
C.累积损失量应于4〜6小时内喂完
D.根据大便量适当补充继续损失量
E.服用ORC液的同时暂不饮用白开水
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