临床执业助理医师资格考试真题第二单元Word下载.docx
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D.整群抽样
E.分层抽样
11.以下不属于张力性气胸临床表现的是()[单选题]*
A.重度呼吸困难
B.纵隔明显向患侧移位(正确答案)
C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限
D.患侧胸膜腔压力升高
E.发生皮下气肿
12.甘油三酯的基本原料是()[单选题]*
A.胆碱
B.甘油(正确答案)
C.胆固醇酯
D.葡萄糖
E.胆固醇
13.下列疾病中最常引起心房颤动的是()[单选题]*
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症(正确答案)
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病
14.多肽链中肽键的本质是()[单选题]*
A.磷酸二酯键
B.疏水键
C.二硫键
D.糖苷键
E.酰胺键(正确答案)
15.肺癌患者出现“杵状指”提示()[单选题]*
A.肺癌类型为鳞癌
B.肺癌类型为小细胞癌
C.肺癌出现非转移性肺外表现(正确答案)
D.肺癌已经扩散转移
E.肺癌恶性程度高
16.全血在4~6℃保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是()[单选题]*
A.红细胞(正确答案)
B.凝血因子VIII
C.凝血因子V
D.血小板
E.白细胞
17.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括()[单选题]*
A.黄疸
B.贫血(正确答案)
C.休克
D.寒战高热
E.腹痛
18.结核性心包炎初期最关键的治疗是()[单选题]*
A.心包穿刺引流
B.营养支持治疗
C.口服泼尼松
D.口服利尿药
E.口服抗结核药(正确答案)
19.一般不会出现蜘蛛痣的部位是()[单选题]*
A.腹部(正确答案)
B.上肢
C.面部
D.胸部
E.颈部
20.纤维蛋白性心包炎的典型体征是()[单选题]*
A.P2减弱
B.心动过速
C.心尖部收缩期杂音
D.S3音亢进
E.心包摩擦音(正确答案)
21.诊断羊水栓塞的主要病理依据是()[单选题]*
A.肺泡腔内广泛出血
B.肺泡腔内有胎粪小体
C.微血管内透明血栓形成
D.肺泡腔内透明膜形成
E.肺血管内有角化上皮(正确答案)
22.产生温室效应的主要化学物质是()[单选题]*
A.O3
B.CO2(正确答案)
C.N2
D.NO2
E.SO2
23.有助于患者记忆的信息沟通方式不包括()[单选题]*
A.重要医嘱首先提出
B.归纳总结医嘱内容
C.指导问题力求具体
D.语言表达通俗易懂
E.规范使用医学缩略术语(正确答案)
24.符合早期胃癌诊断条件的是()[单选题]*
A.肿瘤局限于胃窦
B.肿瘤直径小于1cm
C.肿瘤直径小于0.5cm
D.癌未累及肌层(正确答案)
E.内膜皱襞消失
25.相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括()[单选题]*
A.披露义务
B.忠实义务
C.监督义务(正确答案)
D.保密义务
E.注意义务
26.符合典型劳力性心绞痛症状特点的是()[单选题]*
A.深吸气时加重
B.针刺样锐痛
C.劳累时发生(正确答案)
D.转瞬即逝
E.位于胸部右侧
27.有关同工酶概念的叙述,错误的是()[单选题]*
A.同工酶催化不同的底物反应(正确答案)
B.同工酶的免疫性质不同
C.同工酶常由几个亚基组成
D.同工酶的理化性质不同
E.不同的器官的同工酶谱不同
28.评价蛋白质营养价值高低的主要指标是()[单选题]*
A.氨基酸模式及蛋白质的消化吸收
B.氨基酸模式及蛋白质利用
C.蛋白质的消化吸收及利用
D.氨基酸模式和蛋白质的含量
E.蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度(正确答案)
29.负责向全社会发布突发公共卫生事件的信息的是()[单选题]*
A.国务院新闻办公室
B.省级人民政府
C.设区的市级人民政府
D.县级人民政府
E.国务院卫生计生行政部门(正确答案)
30.和CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是()[单选题]*
A.最大通气量
B.肺通气量
C.用力呼气量
D.肺活量
E.肺泡通气量(正确答案)
31.因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是()[单选题]*
A.结肠
B.盆腔器官
C.肝、脾等实质性器官(正确答案)
D.胃、十二指肠第一段
E.胃后壁及胰腺
32.不符合肺心病胸部X射线片表现的是()[单选题]*
A.心尖上翘
B.心脏向左下扩大、靴形(正确答案)
C.肺动脉段扩张
D.梨形心
E.右下肺动脉增宽
33.对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是()[单选题]*
A.社会公益
B.互助协同
C.信息公开
D.社会公正
E.全社会参与(正确答案)
34.体格检查时发现肺下界下移的情况见于()[单选题]*
A.肺炎
B.肺不张
C.气胸(正确答案)
D.胸膜增厚
E.胸腔积液
35.上消化道出血最常见的病因是()[单选题]*
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃血管畸形
D.胃癌
E.消化性溃疡(正确答案)
36.有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是()[单选题]*
A.不受年龄与营养状态影响
B.主要由腺嘌呤组成(正确答案)
C.嘌呤与嘧啶分子数相等
D.适用于不同种属
E.与遗传特性有关
37.“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交工作用,而不能机械地将他们分割开”。
此观点所反映的医学模式是()[单选题]*
A.自然哲学的医学模式
B.生物-心理-社会医学模式(正确答案)
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物论医学模式
38.有关DNA变性的叙述,错误的是()[单选题]*
A.加热时可导致变性
B.变性时二级结构破坏
C.变性时不伴有共价键断裂
D.变性时两条链解离
E.变性后260nm波长吸收不改变(正确答案)
39.α-酮酸可转变生成的物质是()[单选题]*
A.维生素A
B.营养必需脂肪酸
C.营养必需氨基酸
D.维生素E
E.CO2和H2O(正确答案)
40.依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是()[单选题]*
A.未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的
B.精神障碍患者对再次诊断结论有异议的
C.故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的(正确答案)
D.对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的
E.拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的
41.磷酸戊糖途径的主要产物之一是()[单选题]*
A.ATP
B.cAMP
C.FMN
D.CoQ
E.NADPH(正确答案)
42.由造血干细胞损伤所致的贫血是()[单选题]*
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血(正确答案)
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病性贫血
43.左室后负荷增加的临床情况是()[单选题]*
A.高血压(正确答案)
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.肺栓塞
44.18~65岁有性生活的女性用巴氏涂片进行宫颈癌筛查属于()[单选题]*
A.一级预防
B.二级预防(正确答案)
C.二级预防和三级预防
D.一级预防和二级预防
E.三级预防
45.目前支气管扩张最常用的诊断方法是()[单选题]*
A.支气管碘油造影
B.胸部MRI检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素肺通气/灌注显像
E.胸部高分辨CT(正确答案)
46.不会出现肉芽肿性病变的疾病是()[单选题]*
A.结核病
B.血吸虫病
C.细菌性痢疾(正确答案)
D.结节病
E.伤寒
47.心室颤动最有效的治疗措施是()[单选题]*
A.胸外按压
B.电除颤(正确答案)
C.静滴毛花苷C
D.人工呼吸
E.气管插管
48.在由两样本均数推断两总体均数差别的t检验中,无效假设是()[单选题]*
A.两总体均数相等
B.两总体均数差异有统计学意义
C.两样本均数相等(正确答案)
D.两总体均数差异无统计学意义
E.两总体均数不等
49.属于现况研究特点的是()[单选题]*
A.可确定因果关联
B.随访观察
C.人为施加干预措施
D.不需设立对照组(正确答案)
E.随机分组
50.周围型肺癌最常见的病理类型是()[单选题]*
A.小细胞肺癌
B.鳞癌
C.腺癌(正确答案)
D.大细胞肺癌
E.类癌
51.无合并症的高血压患者血压控制目标为()[单选题]*
A.<
140/90mmHg(正确答案)
B.<
125/75mmHg
C.<
135/85mmHg
D.<
125/80mmHg
E.<
130/80mmHg
52.治疗变异型心绞痛的药物是()[单选题]*
A.维拉帕米(正确答案)
B.普萘洛尔
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.麻黄碱
53.关于青少年情绪、情感的特点,以下说法不正确的是()[单选题]*
A.情绪稳定(正确答案)
B.情绪敏感
C.情绪心境化
D.情绪反应强烈
E.情感丰富
54.下述疾病中,最常出现大咯血的是()[单选题]*
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺血栓栓塞
C.肺炎链球菌肺炎
D.空洞性肺结核(正确答案)
E.间质性肺疾病
55.在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是()[单选题]*
A.栓塞
B.栓子
C.血栓(正确答案)
D.凝血
E.阻塞
56.女,23岁。
体检发现心律不齐,平时无自觉不适,体力活动不受限制。
心电图显示提前出现的QRS波群,形态正常,其前有P波,不完全性代偿间歇。
动态心电图24小时内共记录到1500次。
实验室检查:
肌钙蛋白阴性。
最适宜的处理是()[单选题]*
A.暂不治疗,随访(正确答案)
B.口服泼尼松
C.口服胺碘酮
D.口服普罗帕酮
E.输注营养心肌药物
57.女,50岁。
因腹痛入院。
初步诊断考虑急性维发性腹膜炎,行内科治疗并观察病情变化,目前已经观察10小时。
出现下述情况应考虑手术治疗,除了()[单选题]*
A.呼吸性碱中毒(正确答案)
B.腹腔积液增多
C.出现休克
D.腹痛进行性加重
E.病因诊断不明
58.男,36岁。
腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。
查体:
P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音
(一)。
最可能的原因是()[单选题]*
A.胃损伤
B.胆囊管残端瘘
C.胆总管损伤(正确答案)
D.结肠肝曲损伤
E.十二指肠损伤
59.男,58岁。
因急性胆囊炎住院手术治疗,术后3天体温恢复正常。
但术后第6天再次发热,体温38.8℃,伴有畏寒、咳嗽。
胸片显示右下肺大片状阴影。
引起该患者肺部感染的病原体中,最不可能的是()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.肺炎支原体(正确答案)
60.女,62岁。
腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。
T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg.皮肤巩膜黄染可见两枚蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。
最可能的临床诊断是()[单选题]*
A.肝脓肿
B.转移性肝癌
C.淋巴瘤
D.肝结核
E.原发性肝癌(正确答案)
61.女,23岁。
发热、咳嗽、乏力1个月。
体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白色黏痰。
胸部X射线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。
PPD试验(++)。
最佳的治疗方案是()[单选题]*
A.利福平+乙胺丁醇+对氨基水杨酸钠6个月
B.异烟肼+对氨基水杨酸钠+乙胺丁醇6个月
C.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠6个月
D.利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼(正确答案)
E.利福平+对氨基水杨酸钠6个月,后2个月利福平+异烟肼
62.男,58岁。
频繁头痛,心悸发作1个月。
饮酒史20余年。
心率85次/分,呼吸13次/分,血压165/100mmHg,给予氢氯噻嗪治疗的药理学依据是()[单选题]*
A.应用早期通过利尿作用减少血容量面降压(正确答案)
B.长期应用通过利尿作用减少血容量面降压
C.主要通过扩张血管而降压
D.应用早期通过阻断钙通道而降压
E.长期应用通过阻断钙通道而降压
63.男,36岁。
急性化脓性阑尾炎5天,未行手术治疗。
今日出现高热、寒战,右季肋区疼痛。
体温39.0℃,皮肤巩膜轻度黄染,肝区叩痛(+)。
ALT、AST、总胆红素均轻度升高。
腹部B型超声提示肝脏可见数个液性暗区。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.肝转移癌
B.肝包虫病
C.肝囊肿继发感染
D.细菌性肝脓肿(正确答案)
E.阿米巴肝脓肿
64.女,40岁。
双侧乳房月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。
乳腺B型超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。
A.乳腺囊性增生病(正确答案)
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤
D.非哺乳期乳腺炎
E.乳腺癌
65.男,45岁。
因结核病就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸1包烟。
他表示考虑在未来1个月内戒烟。
作为临床医师,你要做的是()[单选题]*
A.强调戒烟的好处
B.谈吸烟的危害
C.提供戒烟药物
D.随访(正确答案)
E.和患者一起确定戒烟日期
66.男,45岁。
活动后气短2年,2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。
既往有扩张型心肌病3年。
血压150/70mmHg.无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能的原因是()[单选题]*
C.左心衰端(正确答案)
D.支气管哮喘
E.右心衰端
67.男,45岁,因高脂血症服用阿间医林2个月,1个月来反复出现上腹疼痛,查体:
腹软,中上腹压痛。
腹部B型超声未见异常。
下列治疗药物中首选的是()[单选题]*
A.铝碳酸镁
B.阿莫西林
C.克拉霉素
D.多潘立酮
E.奥美拉唑(正确答案)
68.女,24岁。
肛缘处潮湿瘙痒,有黏液流出3个月。
截石位8点处可见一小孔,挤压时有旅液排出。
该患者最可能的珍断是()[单选题]*
A.肛痿(正确答案)
B.肛裂
C.外痔
D.内痔脱出
E.混合痔
69.男,58岁。
活动后气短半年,夜回憋醒1周。
既往陈旧性心肌梗死3年。
血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿啰音,心率98次/分,心律齐。
最有助于明确该患者气短原因的检查是()[单选题]*
A.超声心动图(正确答案)
B.肺功能
C.胸部X射线片
D.血常规
E.动脉血气分析
70.男,44岁。
腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。
尿量100~200ml/d.查体:
心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。
腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。
脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿。
血白细胞2.8x10°
/L,N0.62,HbsAg(+),ALT52U/L,AST86U/L,TBil46μmol/L,BUN18.6mmol/L,SCR258.3μmol/L.最有可能的诊断是()[单选题]*
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征(正确答案)
C.肝肺综合征
D.肝癌
E.肝性脑病
71.男,45岁。
有慢性乙肝病史10年。
血AFP慢性升高。
腹部B型超声发现肝内有3个结节,最大直径分别为0.5cm,0.7cm,1.2cm.周围肝组织明显的肝硬化改变。
术后病理为原发性肝细胞性肝癌,其分型属于()[单选题]*
A.巨块型肝癌
B.小肝癌
C.大肝癌
D.结节型肝癌(正确答案)
E.弥漫型肝癌
72.男,45岁。
发热、咳嗽、咳脓性痰2天。
体温38.5℃,双下肺可闻及湿啰音,痰涂片革兰氏染色示阳性球菌成簇分布。
胸部X射线片示双下肺炎,其中可见多个透亮区。
该患者最可能感染的病原体是()[单选题]*
A.厌氧菌
B.卡他莫拉菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌(正确答案)
73.男,20岁。
发热、咳嗽2周。
右肺语颤减弱,呼吸音低。
该患者最可能的肺通气功能检查结果是()[单选题]*
A.一秒率降低
B.肺总量降低(正确答案)
C.最大通气量增加
D.残气量增加
E.肺活量降低
74.男,73岁。
吸烟、饮酒40多年,高血压病史10年。
某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。
以下医生的建议不合理的是()[单选题]*
A.告知患者定期来医院检查身体
B.告知患者康复注意事项
C.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
D.控制血压,预防再发
E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素(正确答案)
75.男,36岁。
反复饥饿性上腹痛4年,加重10天。
既往体健。
体温36.4℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。
心律齐,腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是()[单选题]*
A.胃溃疡
B.胃癌
C.右肾结石
D.慢性胆囊炎
E.十二指肠溃疡(正确答案)
76.某癌症患者,心理状态较差且预后不良,治疗过程需要家属的积极配合。
对此医生关于患者病情的最佳告知方式是()[单选题]*
A.告知患者部分病情并向家属保密
B.告知家属实情并对患者适度告知(正确答案)
C.告知家属部分病情并向患者保密
D.直接告知患者实情
E.告知患者及家属实情
77.心理评估师给患者进行心理评估时,向患者出示了三张意义含糊的图片,并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完整的故事,医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。
该测验方法属于()[单选题]*
A.调查法
B.问卷法
C.作业法
D.投射法(正确答案)
E.观察法
78.男,36岁。
妻子在一场车祸中丧生,此后患者表现为依赖性强,兴趣变得狭窄,以自我为中心。
心理医生认为患者属于应激反应。
这种类型的应激反应属于()[单选题]*
A.行为退化(正确答案)
B.“或战或逃”反应
C.认知反应
D.情绪反应
E.自我防御反应
79.男,73岁。
心悸2年。
既往有糖尿病病史。
脉率95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,心电图示P波消失,心室律极不规则。
超声心动图示左心耳内血栓影像。
该患者目前最适宜的处理是()[单选题]*
A.电复律
B.口服华法林(正确答案)
C.口服阿司匹林
D.射频消融术
E.药物复律
80.男,73岁。
间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。
体重下降5kg.查体:
T36.8℃,P80次/分,R18次/分。
BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。
血红蛋白85g/L,粪隐血试验(+)。
A.结肠癌(正确答案)
B.肠易激综合征
C.肠结核
D.痔
E.炎症性肠病
81.女,32岁。
发作性喘息3年,加重1天。
呼吸28次/分,口唇发绀,双肺布满哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。
院外使用氨茶碱、特布他林治疗,效果不佳,目前对该患者除吸氧外,应首先考虑的治疗措施为()[单选题]*
A.二丙酸倍氯米松雾化吸入
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.糖皮质激素静脉滴注(正确答案)
D.5%碳酸氢钠静脉滴注
E.无创通气
82.男,45岁。
发现乙肝20年。
B型超声检查:
肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,腹水。
肝穿刺病理的特征
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- 临床 执业 助理 医师资格 考试 第二 单元