邵逸夫医院日间手术患者的术后随访流程改进Word格式文档下载.docx

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邵逸夫医院日间手术患者的术后随访流程改进@#@邵逸夫医院日间手术患者的术后随访流程改进@#@摘要：

@#@@#@目的：

@#@保证日间手术患者安全，持续改进日间手术患者随访质量@#@方法：

@#@采用相同的随访问卷对2016年3-5月日间手术中心成立之初的接受全麻日间手术122例患者进行出院后回访调查质量分析，根据分析结果建立日间手术管理云平台等随访流程改进措施。

@#@调查2016年12月至2017年3月625例全麻日间手术的患者出院后回访质量改进。

@#@@#@结果：

@#@改进后随访流程节约人力成本18216元/年/日间护理单元，日间手术患者随访的满意度从82.4%提升到89.3%。

@#@@#@结论：

@#@通过建立日间手术管理云平台随访流程的改进，实现“线上”与“线下”的完美结合在保障医疗安全的同时使广大患者及家属接受与推广日间手术，真正解决患者看病难的问题，充分发挥最大的社会效益。

@#@@#@关键词：

@#@日间手术随访云平台@#@日间手术是指患者在入院前做完术前检查，麻醉评估，预约手术时间，当日住院，当日手术，24小时内出院的一种手术模式【1】，是一种使国家、医院和患者三方均受益的新型手术模式，在大力发展过程中，如何确保日间手术质量安全，往往是日间手术模式推进初级阶段各医疗机构及患者更为关注的问题。

@#@国外调查显示，日间手术患者术后需要有人照顾的平均时间为3.5ｄ，而恢复正常工作、需要的平均时间达13.6ｄ【2】，患者计划外再入院率达到0.7%～8.0%【3】，出院患者可能在回到家后这段时间里出现不良事件而再次入院，这说明出院是一个高风险的过程【4】。

@#@国内学者对日间手术患者的安全感知调查结果显示，对没有医护人员照顾下的康复，缺乏信心的患者有22%，而担心回家后出现不适不能得到及时处理的患者高达50.4%【8】。

@#@@#@浙江大学医学院附属邵逸夫医院是国内最早开展日间手术的单位之一，早在1995年开院之初，在LLU专家的指导下，就开展DaySurgery，微创腔镜技术应用在各个外科手术领域，因而平均住院日一直居于全国最低，2016年全院平均住院日为6.77。

@#@其中日间手术开展占全部择期手术的21.28%。

@#@在国内享有很高的声誉。

@#@近年来国家卫计委、浙江省卫计委将推进日间手术工作作为改善医疗服务质量工作重点，在快速康复外科理念的倡导下，我院成立日间手术管理中心，纳入日间手术管理的术种从2016年的19个扩展到2017年的47个，从初始的3个专科发展到目前的11个专科开展日间手术。

@#@@#@