政务新区医院工程建设项目建议书Word下载.docx
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(6)节能;
(7)项目组织与管理;
(8)工程实施进度安排;
(9)经济效益和社会效益评价。
1.2项目概况
1.2.1项目建设地点及规模
1、项目建设地点及占地面积
(1)建设地点
本项目建设地址位于**县政务新区。
(2)占地面积
项目占地面积186664平方米,合280亩。
2、建设规模及内容
(1)建设规模
项目总投资30000万元,占地面积280亩,总建筑面积70000平方米,设置床位850个。
(2)建设内容
1)建设一栋医院门诊综合大楼,总建筑面积40000平方米。
框架结构,十六层。
其中:
1-5层为群楼5层,建筑面积15250平方米。
为医技、门诊、急诊、120指挥中心用房;
6-16层为内科病房,共设病床350张;
住院部大楼一栋,框架结构,十二层,总建筑面积30000平方米。
外科病房,共设病床500张;
其它配套建筑及道路、广场、绿化、亮化等基础设施。
2)购置相应的医疗设备器械。
3)配套建设污水处理系统。
1.2.2项目实施进度
本项目从筹建阶段至项目建成投入使用,总计划时间为24个月。
1.2.3项目总投资与资金筹措
项目总投资总投资:
30000万元。
工程费用22000万元,医疗设备及工器具购置安装费用6300万元。
其他费用900万元,预备费800万元。
2、资金筹措
本项目工程建设投资30000万元,由建设单位自筹。
1.3主要经济技术指标
本项目主要经济技术指标详见表1-1。
表1-1 主要经济技术指标表
序号
项目名称
单位
数量
备注
1
总建筑面积
m2
70000
1.1
门诊综合楼建筑面积
40000
1.2
住院部大楼
30000
2
项目总用地面积
亩
280
3
病房总床位数
床
850
6
建筑密度
%
8
7
容积率
0.38
绿地率
49.0
9
室外机动车停车位
个
240
10
工程建设总投资
万元
11
营业收入(含税)
9342
生产期平均
12
总成本费用
3980
13
利润总额
5362
14
所得税
15
税后利润
16
项目投资回收期
7.59
含建设期
17
项目资本金净利润率
17.87
1.4问题与建议
1.4.1、本项目属于社会公益性项目,其资金来源主要靠国家投资和地方自筹解决。
由于地方财力有限,申请国家投资能否成功,成为该项目建设的关键;
1.4.2、充分利用国家给予项目的支持,加快项目的建设速度,待项目批准后,抓紧进行项目的设计和建设工作;
1.4.3、建设单位要进一步落实自筹资金,向上级有关部门做好汇报工作,争取项目建设专项经费,以保障建设项目的顺利实施;
1.4.4、严格按照基本建设程序办事,认真实行项目法人责任制、招投标制和建设监理制,对工程的投资、进度和质量予以有效控制。
要做好项目投入运营前的各项准备和财务测算,以防投入运营的初期出现收支不平衡的状态;
1.4.5、切实加强项目建设的监督、检查和管理,专项资金必须做到专款专用,确保工程质量和资金效益;
1.4.6、广泛进行宣传教育,做好项目建设场所周边居民的政治思想工作,提高思想认识,得到周边居民的支持和配合。
第二章项目建设的背景及必要性
2.1项目建设的背景
2.1.1政策背景分析
党中央提出了全面落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的指导思想,要求把保护人民健康和生命安全放在第一位,坚持以人为本,努力实现卫生事业与经济社会的协调发展,加强公共卫生体系建设,大力推进新型农村合作医疗,加强艾滋病等重大疾病防治工作,努力解决群众看病难、看病贵问题,并制定了一系列方针、政策和措施。
中共中央总书记胡锦涛在党的十八大报告中指出:
“社会建设与人民幸福安康息息相关。
必须在经济发展的基础上,更加注重社会建设,着力保障和改善民生,推进社会体制改革,扩大公共服务,促进社会公平正义,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动建设和谐社会。
”
党的十八大报告提出:
“要形成城乡经济社会发展一体化新格局”。
按照党的十八大和“十二五”规划总体部署,促进城乡社会事业普及化和均等化为目标,着力构建农村国民教育体系、农村基本卫生服务体系、农村公共文化服务体系、农村社会救助体系的新型农村公共服务体系。
加强改善县乡村三级公共服务设施条件,着力增强农村公共服务体系的服务能力和持续发展能力,稳步提高人人享有基本公共服务水平。
建全县乡村三级农村医疗卫生服务网络。
为建立和完善适合中国国情的医药卫生体制,促进人人享有基本医疗卫生服务,逐步解决群众看病难看病贵问题,不断提高全国人民的健康水平,按照国务院的工作部署,深化医药卫生体制改革部级协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上,起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,提出的总体目标是,到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,包括比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
2.1.2**县医疗卫生现状
**县各级卫生行政部门认真贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观,大力发展农村和社区卫生服务,加快推进新型农村合作医疗步伐,着力加强重大疾病控制,全县卫生事业得到较快发展,城乡居民健康状况进一步改善。
2013年,**县继续以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以深化医药卫生体制改革为契机,全面贯彻党的十八大和全省、全市卫生工作会议精神,实践科学发展观,以改善民生为出发点和落脚点,推行全县卫生体制改革,规范完善新型农村合作医疗制度,加强城乡基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务均等化,加强作风建设,确保不发生传染病暴发疫情,促进全县卫生事业再上一新台阶。
**县县、乡、村三级卫生服务网基本形成。
并按照上级要求,大力开展疾病防治工作,基本消灭了严重危害人民健康的烈性传染病,降低了各种疾病的发病率。
2.2项目提出的必要性
2.2.1符合##省“十二五”卫生事业发展专项规划
##省“十二五”卫生事业发展专项规划目标,到2015年,基本建立起与全省经济社会发展相协调,与群众卫生需求、社会主义市场经济体制相适应的城乡卫生服务体系;
农民医疗保障制度不断完善,保障水平不断提高;
基本解决群众看病难、看病贵问题,医疗卫生服务总体水平和居民健康指标位于全国先进行列。
2.2.2符合**县积极发展教育卫生事业的政策
《2013年**县人民政府工作报告》中明确指出“积极发展教育卫生等各项社会事业。
抓好城市社区卫生服务体系建设,建立城市医院、预防保健机构与社区卫生服务机构分工协作机制。
加强疾病预防控制,提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处理能力。
”
2.2.3是构建和谐社会的新要求
构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署,必须把构建社会主义和谐社会作为卫生改革发展的重要内容、重要目标和重要任务,努力解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题。
坚持卫生事业为公众服务,坚持公益性,不断提高医疗卫生服务公平性、可及性,高度关注弱势群体,体现公平与正义,实现社会和谐。
2.2.3是完善公共卫生医疗服务体系的基本保证
国家加大投入力度,加快公共卫生基础设施建设,不断提高疾病预防和医疗救治能力。
加快建设疾病预防控制体系、医疗救治体系、突发公共卫生事件应急体系和卫生监督执法体系,提高公共卫生服务水平和应急处置能力。
统筹城乡卫生发展,鼓励、引导城市卫生资源向农村转移,提高卫生资源的配置使用效率。
突出抓好禽流感、结核病、艾滋病等重点疾病预防,切实控制传染病、地方病的发生和流行。
实现以上要求,就必须完善公共卫生医疗服务体系,建设各级公共卫生医疗机构,并逐步使之医疗现代化、先进化。
2.2.5是保障人民身体健康,促进当地卫生事业发展的需要
教育、卫生、文化等社会事业是提高人力资源素质的基础性领域,也是产生新增人力资本的主要部门,要加强这些领域建设,切实提高国民文化、健康和精神素质。
健康是人最宝贵的财富之一,无论是自身的发展、自我价值的实现,还是社会发展的参与和社会发展成果的享有,都必须以身体健康为前提。
而发展卫生事业正是人民健康的保障。
只有卫生事业发展了,人们的身体健康才会有保障,才能投身经济建设之中。
2.2.6是**县政务新区发展的需要
项目建设是为了满足开发区小区及县城周边、刘桥、铁佛等地居民就医需求。
**县开发区小区较多,周边乡镇人口聚集,但目前尚未有大型医院,医疗基础条件,与开发区的经济、社会状况极不协调。
因此,**县政务新区医院建设项目能够满足**县开发区群众对医疗卫生条件的实际需求。
本项目的建设完善了**县政务新区医院基本功能,满足人民群众看病就医的需求,保障人民身体健康,促进社会的和谐发展。
2.2.7符合我国相关产业政策
根据《产业结构调整指导目录》(2010年本)中第一类“鼓励类”中第三十项“教育、文化、卫生、体育服务业”中第11条“基本医疗、计划生育、预防保健服务设施建设”,本项目属国家鼓励类项目。
综上所述,该项目的建设是十分必要的。
第三章建设地点和建设条件
3.1建设地点
本项目建设地址位于某县政务新区。
3.2建设条件
3.2.1气候条件
**县地处中纬度地区,属暖温带半湿润季风气候区。
四季分明,气候温和,雨量适中,春温多变,秋高气爽,冬季显著,夏雨集中,无霜期长,日照充足。
主导风向全年以偏东风为主,其次为偏北风和偏南风。
历年极端最低气温为-11.6°
C,历年极端最高气温为37.8°
C;
历年平均降水量为854.8毫米,年平均无霜期207天,年平均相对湿度为70%,年平均蒸发量为1815.6毫米,年平均日照时数为4430.2小时。
3.2.2水文条件
**县位于淮河流域中游,二、三级支流范围里,隶属于华北平原南部的**平原中部。
**水资源总量包括地表水和地下水两部分,全县多年平均地表水资源量为1619.72×
104立方米/年,多年平均地下水资源总量为8155.09×
104立方米/年,地表水和地下水资源的枯丰基本依赖降水补给的多寡,地下水资源赋存于地层的多孔介质之中,水的运动较为缓慢。
近年来,城区及近郊区地下水位大幅度下降,给水能力逐年减少,呈现超采现象,应该予以防范。
全县水资源的水质较好,均为重碳酸钙型,矿化度小于1.0克/升,但其钙镁离子偏高,导致水的硬度较大。
3.2.3地质地貌
**县地处**平原中部,地势自西北向东南微倾,除东北部有少量低山地形分布外,其余为广阔平原。
其主要类型是:
山丘、平原、湖洼地、河流。
山脉主要分布在北部及中部偏东,系泰山余脉,海拔在60~400米之间,余者皆为一望无际的平原。
其海拔高度23.5~32.4米,面积2354.5平方公里,占全市总面积的85%。
以横贯平原中部的古隋堤(今宿永公路)为界,北部为黄泛冲积平原区,土壤肥沃,地面平整,地下水丰富;
南部为古老河湖沉积平原,地势较低,地下水位较高,地瘦质差,但增产潜力大。
封闭型湖洼地主要分布在四铺、百善、铁佛等地区,全系耕地。
总面积为86.67平方公里。
**县域境内水系发达,沟渠纵横,河流多系人工河道,河道平直,水量受季节影响,变化较大,夏季水流量大、水流急,冬季河水变浅,水流缓慢。
由于煤炭的开采,造成地表塌陷积水而形成湖泊。
至1992年底,全县辖区内形成大小塌陷湖泊30余个,常年积水面积7.98平方公里,占总塌陷面积的38%,多年平均蓄水量为3040万立方米,占全县平均地表蓄水量的34.4%。
塌陷湖泊水质好、浮游生物多、污染少,适合鱼类生长。
3.2.4工程地质条件
**县东、西有寒武、奥陶系地质构成。
山丘平行延伸两侧,其余均为平原,海拨一般为2.5-32.5米,地势由西北向东南倾斜,坡度为万分之一。
北区第四纪地层分布广泛,地基承载力山前地带可达18吨/平方米。
地下水层多为石灰岩层隙间水,含水较丰富。
项目区最大冻土深度20厘米,地震烈度6度。
建设用地的综合自然条件较好。
**区域大地构造属中淮地台鲁西隆起区南极,区境范围内除寒武系、奥陶系有部分裸露外,其余均为第四系掩盖,低山残匠占全部总面积的4.7%。
3.2.5交通运输条件
**环境优越,交通便捷。
符夹、青阜、青芦三条铁路穿境而过,北接陇海线,东连京沪线,西入大京九。
公路交通国道、省道四通八达,连霍高速、合徐高速呈“十”字型在此交叉,驱车南下合肥、东进海滨城市连云港只需2小时左右。
距徐州观音机场仅有50公里。
内河航运入淮河、通长江,直达上海港。
综上所述,从地理位置、自然条件、社会经济条件、交通运输和基础设施条件、社会经济协作条件等方面综合分析,同时考虑便于管理等各因素,本项目地址是较适宜的。
第四章工程建设方案
4.1规划指导思想及设计原则
4.1.1规划指导思想
本项目的建设,应该贯彻科学发展,坚持以人为本、实事求是、因地制宜、功能合理、流程科学、方便患者,不断改善就医条件等原则。
1、功能分区明确合理,洁污路线清楚,避免或减少交叉感染。
2、平面布局紧凑,缩短工程管线;
现代医疗诊断治疗服务要求能够适应现在社会节奏的生活方式,主张方便病人,提高效率,尽量减少相关科室部门之间的距离,布置紧凑的诊断治疗路线,尽可能方便病人;
同时缩短院内工程管线,从而降低能耗,节省能源。
3、交通路线流畅短捷:
医院所处的区位良好,交通便利。
使区内各种道路顺畅,突出标示和导向性,与外围干路转换便捷自然,充分体现“人车分离、人物分离、医患分离、洁污分离、避免交叉”及无障碍设计,独自的空间,使动静分区,洁污分区的交通流线处理上,考虑外来人员,住院病人,医务工作人员及后勤服务等几部分,使不同的使用者与物品,车辆分流,路线简捷流畅,清洁与污物输送流线不交叉,医疗流程合理。
4、建筑风格:
力求素雅柔和,简朴大方,亲切而具有医院特色。
强调独创性,精心处理建筑细部,使用方便,体现自然人文理念。
项目建成后需运行正常、环境整洁、安静舒适、优美、使病人得到安慰感、信任感。
医院的内外装修和环境设计,应本着节能、环保的原则,有利于患者生理、心理健康,体现医疗建筑的行业特点和当地传统建筑风格。
5、建筑内部交通:
在医院建筑的功能组织中,内部人流交通组织是极其重要的一环,牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式,与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。
在交通组织中,也要动态得考虑医院的发展变化,为新的运行机制留有余地。
创造出良好的就医环境为病人服务。
在设计中,应明确医护人员要有完整独立的工作区域,符合专业学科细分,边缘学科渗透,功能区域可变以及可持续发展的要求。
最终达到如下目标:
目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越,建立一个以病人为中心,医护人员方便使用的医院诊疗环境。
6、水电设施:
住院部的供电应符合设备和照明用电需求,保障站内手术设备、照明电力供应、应急用电供应,以确保手术的顺利实施和受术者的生命安全。
住院部必须有干净,充足的供水条件,以保证手术冲洗、消毒、和饮用水。
在各种管线的布局与走向的选择上,考虑接入的各种条件,采用新技术与新设备,以保障供应为前提,使之经济合理。
4.1.2设计依据
(1)《综合医院建筑设计规范》;
(2)《**县城市总体规划》(2010年-2020年);
(3)《民用建筑设计通则》;
(4)《公共建筑节能设计标准》;
(5)《建筑设计防火规范》;
(6)《高层民用建筑设计防火规范(2005年修订本)》;
(7)《城市道路和建筑无障碍设计规范》;
(8)《建筑采光设计标准》;
(9)《民用建筑室内环境污染控制规范》;
(10)《建筑设计资料集》(第二版);
(11)其他相关设计标准和规范。
4.2总平面布置
4.2.1总平面布置的基本原则
根据本项目场址所在地理条件以及周围环境,在总平面布置中充分贯彻以下原则:
(1)以**县城市总体规划以及地区控制性详细规划的要求为基本依据;
(2)充分体现以人为本的原则,构建和谐的生态环境;
(3)分析各块之间的功能差别作好区域划分,使动静区明显区分;
(4)洁污路线清楚,避免或减少交叉感染;
(5)建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便;
(6)应保证住院部、手术部、功能检查室、内窥镜室、献血室、教学科研用房等处的环境安静;
(7)病房楼应获得最佳朝向;
(8)应留有发展或改、扩建余地;
;
(9)重视建筑体量、色彩及空间关系与周围环境的协调,充分结合原有地形,地貌等自然景观资源和区位。
4.2.2总平面布置
总平面规划方案充分利用项目用地四周道路,分别布置医院及职工宿舍区的主路口、次路口,根据各建筑的功能,进行划片分区,使该项目分区明确,各功能单元自成一体、互不干扰。
1、高效和人性化的路网结构
总体路网规划中,采用规整的路网结构辅以环道(兼作消防通道),体现了现代医院的严谨高效和人性化。
路网形态布局则顺应了建筑群中各单体的定位,医院环道使相关的人流线,物流线尽可能缩短,达到通畅,便捷的目的。
2、功能合理,布局灵活建筑布局与功能分区的目的是为住院病人提供舒适、优美的住院环境,病人能有最迅速、最方便的看病。
医院主入口位于医院最南部,本项目为医院门诊综合大楼位于医院南部,北部为住院大楼。
门诊综合大楼-1层为地下停车场、放疗;
1-5层为群楼5层,为门诊、医技、120急救中心;
6-16层为病房。
4.2.3道路规划
规划中遵循“通而不畅、近而不入“的原则,交通路网为“回路加支路”---构筑“人车适度分流”的较为理想的交通网络体系。
为了适应小汽车数量的发展,路网以环路与支路相结合,可有机的将车行与停车集中安排在活动空间的外围,及与步行系统分开;
而步行系统围绕水系、花园绿地设置,为医院提供了便捷、舒适、安全、美观的户外活动空间。
同时道路路线考虑地形、地貌关系、因地制宜、使区内层次富于变化。
基地平整是地面坡度和车行道纵坡应不小于0.3%,并考虑好与排水方向吻合,使大的排水方向和道路系统的高低走向一致,避免过多的土石方工程或逆向排水等不必要的浪费。
4.2.4综合管线
本工程管线有给水管、雨水管、污水管、电力电缆、通讯电缆等五种,均采用直埋敷设,埋敷不小于0.6m,沿区内主要道路采用枝状管网敷设。
供热、燃气管道按有关规划要求,与供热公司、燃气公司协商布置方式。
在敷设时,各种管线应遵循如下原则:
1、由楼房向道路中心线有近到远敷设敷设顺序为:
通讯电缆、电力电缆、给水管线、污水管线。
2、各地下管线的竖向位置关系,由地面向下顺序为:
3、所有管线均应力求短捷,尽量和道路平行或垂直敷设,转变半径应符合有关规定。
4、压力流管让重力流管,小管径管道让大管径管道,技术要求低的管线让技术要求高的管线。
5、管线覆土深度均应大于冻土深度,并满足各自最小覆土深度要求,与建筑物的水平、垂直间距亦应符合有关规定。
6、各管线尤其是小口径给水管、电力、通讯电缆应优先考虑敷设在绿地和人行道下面。
4.2.5绿化
本项目规划医院绿化面积91466平方米,绿地率为49%,在规划设计中,按照“绿地包围建筑”的原则,以步行林荫为中心轴线向各组团延伸,联系串通医院内各绿地,形成区内具有独特风格、自成一体的绿化系统。
本项目绿化规划中充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化,并设计供病人康复活动的专用绿地。
在儿科用房及其入口附近,采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。
并在医院内宽阔绿地点缀以小品、步道,以常绿草皮、灌木为主,到路边以春、秋两季乔木为主种植,并点缀常青树种、各色花卉。
4.2.6安全系统
医院规划24小时保安,并配电子巡更、周界防范、越界报警、中央电视监控系统,通过中央控制系统对入口门厅、车库等重点区域进行多点监控、并设可视对讲机、中央控制系统监控报警、车库设电子门禁等。
4.3建筑设计
本项目各建筑物的设计以“实用、经济、美观、大方”为原则,在建设风格上,即要考虑各建筑物的功能特点,又要使项目各建筑物构成和谐统一的建筑群,并能与比邻的建筑群体风格统一形成遥相呼应,浑然一体的地标性建筑群体。
医院设计人性化、舒适化,充分利用建筑造型和合理的功能布局创造出宁静、舒适的环境,淡化严峻冷漠的传统医院形象。
因此,设计中建筑外观依照医疗建筑特性追求简洁明快,轻盈流畅,充分利用建筑自身形体变化,并运用柔和、淡雅的色彩和富于韵律变化的线条组合,在体现医院建筑特点的同时,从外观上创造轻松、宁静、平易近人的气氛以缓解病人的紧张情绪。
通过遮阳板和横向开窗等技术措施解决西向遮阳及自然通风采光问题。
4.3.1医院房屋设计
一、门诊用房设计
1、在门诊部的出入口或门厅处,设专人处理挂号问讯、预检分诊、记帐收费、取药等相互关系,使流程清楚,交通便捷,避免或减少交叉感染。
2、候诊处
(1)门诊设分科候诊,门诊量小的可合科候诊。
(2)诊查室的开间净尺寸大于2.40m,进深净尺寸为4.00m。
3、妇、产科和计划生育
(1)分别设置妇科和产科的检查室和厕所。
(2)计划生育与产科合用检查室,并增设手术室和休息室。
各室均设有阻隔外界视线的措施。
4、儿科
(1)本项目设计儿科自成一区,设在首层出入方便之处,并设单独出入口。
(2)在入口设预检处、并设挂号处和配药处。
(3)候诊处面积每病儿不宜小于1.50㎡。
(4)设置仅供一病儿使用的隔离诊查室,并设单独对外出口。
(5)分设一般厕所和隔离厕所。
5、本项目设计肠道科自成一区,设单独出入口、观察室、小化验室和厕所。
设专用挂号、收费、取药处和医护人员更衣换鞋处
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