高速圆管涵及涵背回填资料样本.docx

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高速圆管涵及涵背回填资料样本

检验申请批复单

监-08

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司编号：

工程项目名称

路基工程

工程地点及桩号

K49+898.5圆管涵

具体部位

基坑开挖

检验内容

放样、轴线、高程、明挖基坑、承载力记录和报告

要求到现场检验时间：

年月日

承包人递交日期、时间和签字：

年月日项目经理签字

监理员收件日期、时间和签字：

年月日（同日）监理员签字

监理员评论和签字：

符合设计及规范要求

监理员

______年___月___日时间：

本项目是否口可以继续进行：

理由：

符合设计及规范要求

质量证明附件：

填写所附表格的表号

监理工程师签字：

监理工程师签字

日期：

承包人收到日期、时间签字：

资料员签字

（与监理工程师签字日期同日或以后）

______年___月___日时间：

施工放样报验单

监-02

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司编号：

致（监理工程师）：

根据合同要求，我项目部业已完成K49+898.5圆管涵基坑开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。

承包人：

日期：

桩号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

K49+898.5圆管涵

基坑开挖

平面位置、轴线偏位

附件：

测量及放样资料

监理员意见：

符合设计及规范要求监理员签字

监理工程师结论：

符合设计及规范要求

监理工程师：

测量工程师日期：

路基、结构物、路面坐标放样检查表

检-48

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司共页第页

测量范围及桩号

K49+898.5圆管涵基坑开挖

放样点

设计坐标

实测坐标

△X（mm）

△Y（mm）

√△X2+△Y2

X

Y

X

Y

K49+898.5

3612659.495

530988.789

3612659.498

530988.785

3

-4

5

测站点：

坐标：

X=3612759.387；Y=531134.907

后视点：

坐标：

X=3612464.822；Y=530718.345

仪器型号：

莱卡402

放样示意图：

用签字笔画出测点与放样点位置关系

测量：

测量员

计算：

测量员

复核：

测量工程师

承包人自检

意见及签名

符合设计及规范要求

测量工程师

2014年5月28日

监理工程师

意见及签名

符合设计及规范要求

测量工程师

2014年5月29日

注：

如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

路基、构造物、路面高程测量表

检-02

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司共页第页

测量范围或桩号

K49+898.5圆管涵基坑开挖

测量点

或桩号

水准尺读数

仪器高

测量

高程

设计

高程

备注

前视

中视

后视

GE-374

1.742

25.858

24.116

水准点高程

1.547

1.906

26.117

24.211

左

3.756

22.361

中

3.497

22.620

右

3.878

22.239

测量

测量员

计算

测量员

复核

测量工程师

承包人自检意见及签名

符合设计及规范要求

测量工程师

2014年5月28日

监理工程师检查意见及签名

符合设计及规范要求

测量监理工程师

2014年5月29日

注：

如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

明挖基坑基础检查表

检-44-1

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页

桩号及部位

K49+898.5圆管涵基坑开挖

基底水文地质

情况及承载力

基底无水、地基承载力符合设计要求

检测项目

设计值

允许偏差

实测值

合格率

基底标高

22．000

m

±50mm

写

偏

差

100﹪

基础平

面尺寸

长

4035

cm

≥4035

4067

4069

基坑每侧要考虑支模板的工作空间（建议每侧超出30-50cm）

100﹪

宽

246

cm

≥246

279

282

100﹪

基础轴

线偏位

横轴

50mm

40

允许偏差参考评定标准P104页，注意明涵、暗涵允许偏差不一样

100﹪

纵轴

50mm

30

100﹪

防水设施

无

排水设备

无

基坑、基础

相对平面位置

示意图

检测

测量员

工地主管

部门负责人或以上

承包人自检

意见及签名

符合设计及规范要求

签名：

测量工程师日期：

监理工程师

检查意见

及签名

符合设计及规范要求

签名：

测量监理工程师日期：

注：

如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

结构物基坑承载力试验报告

检-44-2

结构物名称及桩号

k49+898.5圆管涵基坑

试验单位

济祁五标实验室

试验方法

动触探实验

试验目的

地基承载力

设计承载力

110KPa

试验日期

试验者

校核者

砂土容许承载力（σ0）（KPa）

N

10-15

15-30

30-50

（σ0）

140-180

180-340

340-500

一般粘性土和老粘性土容许承载力（σ0）（KPa）

N

3

5

7

9

11

13

15

17

19

21

23

（σ0）

120

160

200

240

280

320

360

420

500

580

660

注：

用此30㎝的锤击数作为标准贯入试验的击数年N0。

实测结果：

23.23.24

试点分布状况

承包人自检意见及签名：

符合设计要求

项目经理

年月日

监理工程师意见及签名：

符合设计要求

试验专业监理工程师

年月日

合同号：

LHJL-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页

注：

如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

检验申请批复单

监-08

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司编号：

工程项目名称

路基工程

工程地点及桩号

K49+898.5圆管涵

具体部位

砂砾垫层

检验内容

高程

要求到现场检验时间：

2014年6月30日

承包人递交日期、时间和签字：

2014年6月30日项目经理签字

监理员收件日期、时间和签字：

2014年6月30日监理员

监理员评论和签字：

符合设计及规范要求

监理员

2014年6月30日时间：

本项目是否口可以继续进行：

理由：

符合设计及规范要求

质量证明附件：

填写所附表格的表号

监理工程师签字：

监理工程师

日期：

2014年6月30日

承包人收到日期、时间签字：

资料员签字

2014年6月30日时间：

路基、构造物、路面高程测量表

检-02

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页

测量范围或桩号

K49+898.5圆管涵砂砾垫层

测量点

或桩号

水准尺读数

仪器高

测量

高程

设计

高程

备注

前视

中视

后视

GE-374

1.643

25.759

24.116

水准点高程

1.241

1.884

25.902

24.018

左

3.018/

22.884

22.881

中

3.084

22.818

22.820

右

3.142

22.780

22.759

测量

测量员

计算

测量员

复核

测量工程师

承包人自检意见及签名

符合设计及规范要求

测量工程师

年月日

理工程师检查意见及签名

符合设计及规范要求

测量专业监理工程师

年月日

注：

如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。

检验申请批复单

监-08

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司编号：

工程项目名称

路基工程

工程地点及桩号

K49+898.5圆管涵

具体部位

基础

检验内容

施工放样、高程、模板安装、原始记录、含水量、配比通知单、坍落度记录和报告、强度记录和报告

要求到现场检验时间：

年月日

承包人递交日期、时间和签字：

年月日项目经理签字

监理员收件日期、时间和签字：

年月日监理员签名

监理员评论和签字：

符合设计及规范要求

监理员

______年___月___日时间：

本项目是否口可以继续进行：

理由：

符合设计及规范要求

质量证明附件：

填写所附表格的表号

监理工程师签字：

监理工程师

日期：

承包人收到日期、时间签字：

资料员签字

（与监理工程师签字日期同日或以后）

______年___月___日时间：

施工放样报验单

监-02

合同号：

LHLJ-05承包人：

中铁十局集团第二工程有限公司编号：

致（监理工程师）：

根据合同要求，我