心血管系统题库Word下载.docx

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D.甲状腺功能亢进

E.糖尿病

~~01|06|1|01|0|

~~01|06|3|01|1|

^^不参与动脉粥样硬化斑块形成的细胞是

B.泡沫细胞

C.内皮细胞

D.中膜平滑肌细胞

E.B淋巴细胞

^^动脉粥样硬化最早期的病变是

A.纤维斑块

B.粥瘤

C.脂纹

D.钙化

E.溃疡形成

~~01|06|2|01|3|

^^关于脑动脉粥样硬化，错误的是

A.一般发生在40岁以后

B.大脑中动脉和Willis环病变最显著

C.大脑前动脉病变最重

D.可引起脑软化

E.可引起脑萎缩

~~01|06|3|01|4|

^^关于肾动脉粥样硬化，错误的是

A.病变常累及肾动脉开口处及主干近侧端

B.可引起顽固性肾血管性高血压

C.可引起肾梗死

D.梗死灶机化后可遗留弥漫性细小瘢痕

E.病变晚期可引起肾萎缩

~~01|06|3|01|5|

^^关于心内膜下心梗描述错误的是

A.梗死仅累及心室壁内侧的心肌

B.病灶较大，一般最大径在2.5cm以上

C.发布区域不限于某一支冠状动脉的供血区

D.心电图上一般无病理性Qxx

E.严重的可融合引起环状梗死

~~01|06|3|01|6|

A.表现为多发性、小灶性坏死

B.坏死主要累及心室壁内层1/3的心肌

D.常不影响肉柱和乳头肌

E.xx可引起环状梗死

~~01|06|2|01|7|

^^引起冠状动脉性心脏病的主要原因是

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉痉挛

C.梅毒性主动脉炎

D.xx动脉炎

E.冠状动脉栓塞

^^A

~~01|06|1|01|8|

^^心肌梗死的好发部位的顺序是

A.左室侧壁＞左室后壁及室间隔后＞左室前壁及室间隔前

B.左室前壁及室间隔前＞左室侧壁＞左室后壁及室间隔后

C.左室前壁及室间隔前＞左室后壁及室间隔后＞左室侧壁

D.左室后壁及室间隔后＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔后

E.左室后壁及室间隔后＞左室前壁及室间隔前＞左室侧壁

~~01|06|2|01|9|

^^心内膜心肌纤维化的病变特点是

A.心肌细胞弥漫性空泡变

B.心肌间质纤维化

C.室间隔不规则增厚

D.附壁血栓形成

E.心内膜和内膜下纤维组织增生

~~01|06|3|01|0|

^^心肌梗死的常见并发症不包括

A.心功能不全C.附壁血栓形成E.室壁瘤形成

B.心包积液D.心脏破裂

^^关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的

A.梗死最常见于左前降支所供血的部位

B.可引起心脏破裂致患者心包填塞而猝死

C.病变多属于贫血性梗死

D.梗死区可有血栓形成

E.梗死急性期最常发生室壁瘤

~~01|06|3|01|2|

^^女，60岁，既往曾于劳累后感心前区闷痛，休息后消失。

2天前因与邻居争吵后心前区持续性疼痛而来就诊。

体检：

神志不清，四肢厥冷，血压心电图显示左心室广泛性心肌缺血，经抢救血压不升，最终死亡，诊断为心肌梗死。

本例心肌梗死患者发生了下列哪种并发症

A.心脏破裂

B.乳头肌功能失调

C.室壁瘤

D.心源性休克

E.心律失常

~~01|06|1|01|3|

^^良性高血压血管基本病变是

A.细小动脉纤维素样坏死D.细小动脉有纤维帽形成

B.小动脉呈洋葱皮样增生E.细小动脉内膜泡沫细胞沉积

C.细小动脉玻璃样变

~~01|06|2|01|4|

^^高血压性心脏病的主要病理改变是

A.心肌间质有肉芽肿形成D.左心室有疤痕形成

B.心肌有梗死灶E.左心房有附壁血栓形成

C.xx心肌肥大，心室壁增厚

~~01|06|2|01|5|

^^高血压心脏病代偿期心脏病变特征为

A.xx肥大，心腔扩张

B.xx向心性肥大

C.xx肉柱及乳头肌扁平

D.右心室肥大

E.右心室扩张

~~01|06|2|01|6|

^^高血压病脑出血的血管多为

A.大脑前动脉

B.豆纹动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.大脑中动脉

^^原发性高血压的特征性病变是

A.细、小动脉的粥样硬化

B.细、小动脉的玻璃样变

C.细、小动脉痉挛

D.细、小动脉的纤维素样坏死

E.大、中动脉的玻璃样变性

^^不符合高血压病的病变特点是

A.病变初期仅表现血压升高而无器质性病变

B.细动脉玻璃样变

C.小动脉胶原纤维及弹力纤维增生，内弹力膜分裂

D.遗传素质

E.疤痕性固缩肾形成

~~01|06|3|01|9|

^^男性，50岁，高血压病史近20年。

近2年来经常性头痛、头晕，休息后减轻。

查体：

肥胖体形，血压，左心肥大，眼底动脉普遍狭窄，蛋白尿（+）。

符合患者肾脏病变的描述是

A.肾小动脉纤维素样坏死

B.部分肾小球萎缩纤维化

C.肾小管坏死

D.两侧肾脏病变不对称

E.两肾体积增大

~~01|06|2|01|0|

^^原发性高血压脑出血最常见的部位是

A.大脑皮质

B.蛛网膜下隙

C.侧脑室

D.内囊和基底核

E.豆状核和丘脑

~~01|06|2|01|1|

^^原发性高血压脑出血的血管多为

A.基底动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉和Wills环

D.豆纹动脉

E.大脑前动脉

^^良性原发性高血压晚期可引起的肾脏改变是

A.肾盂积水

B.原发性颗粒性固缩肾

C.瘢痕性固缩肾

D.蚤咬肾

E.肾贫血性梗死

^^原发性高血压的严重后果不包括

A.脑出血

B.左心衰櫭

C.糖尿病

D.慢性肾功能不全

E.视网膜出血

^^下列哪一种病变不属于原发性高血压心脏向心性肥大的癹璹Ѝс.左心室腔不扩张甚至略缩小

с.xx腔不扩张甚至略缩小

B.xx壁增厚可达1.5～2cm

C.xx腔扩张

D.心脏增大、重量增加

E.xx乳头肌及肉柱增粗变圆

~~01|06|4|01|5|

^^男，59岁，高血压病史15年，9小时前在看灯展中被人撞倒，即感左侧肢体无力，送医院诊治，病情未见好转，出现左侧肢体瘫痪、昏迷，抢救无效死亡。

尸检见如下病变，其中导致死亡最直接的病变是

A.脑底动脉粥样硬化

B.脑出血

C.颗粒性固缩肾

D.xx肥大

E.脑软化

^^急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎最常累及

A.大脑

B.肾

C.心

D.脾

E.视网膜

^^恶性高血压病时，血管壁的主要改变为

A.细动脉玻璃样变性

B.小动脉内膜纤维及平滑肌增生

C.小动脉内血栓形成

D.细动脉壁纤维素样坏死

E.小动脉内弹力板分离断裂

~~01|06|4|01|8|

^^男性，25岁，半年来血压明显增高，舒张压持续高于130mmHg，出现头痛，视力模糊等症状，实验室检查示蛋白尿，血尿；

血肌苷、尿素氮明显升高，该病人血管的主要病变是

A.细、小动脉纤维素样坏死

B.细、小动脉壁玻璃样变性

C.大、中动脉病理性钙化

D.大、中动脉粥样硬化

E.静脉内血栓形成

~~01|06|1|01|9|

^^风湿性心脏病的病变中最具有特殊性的病变是

A.变质渗出性病变D.阿少夫小体

B.纤维素样坏死E.心肌间质纤维化

C.淋巴细胞增生

^^下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的

A.赘生物与瓣膜牢固粘连D.瓣膜赘生物内有细菌

B.受累瓣膜易穿孔E.受累瓣膜以三尖瓣为主

C.赘生物位于房室瓣的心室面

~~01|06|1|01|1|

^^风湿病的变质性病变中具有特征性的变化是

A.玻璃样变C.淀粉样变E.粘液样变

B.纤维素样坏死D.水样变性

^^风湿病中最具诊断意义的病变是

A.胶原纤维的纤维素样变性

B.风湿小体

C.心肌间质炎症细胞浸润

D.心外膜纤维素渗出

E.心瓣膜赘生物

^^与风湿性心内膜炎无关的病变是

A.瓣膜赘生物形成

B.风湿小体形成

C.瓣膜纤维化

D.赘生物脱落致栓塞

E.胶原纤维发生纤维素样变性

^^关于风湿病，下列叙述哪一项是错误的

A.它的诊断性病变是风湿小体

B.在某些部位可以是渗出性病变

C.病变反复发作可引起心瓣膜病

D.常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形

E.它属于结缔组织病

~~01|06|1|01|5|

^^风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是

A.二尖瓣

B.肺动脉瓣

C.三尖瓣

D.二尖瓣和主动脉瓣

E.主动脉瓣

A.瓣膜纤维化

B.胶原纤维发生粘液样变性

C.赘生物脱落致栓塞

D.风湿小体形成

E.瓣膜赘生物形成

^^关于风湿病，下列叙述错误的是

A.风湿小体具有诊断意义

B.病变反复发作可引起心瓣膜病

C.它主要侵犯结缔组织

D.在某些部位可以是渗出性改变

E.常引起关节畸形

~~01|06|3|01|8|

^^风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是

A.混合血栓

B.机化的瘢痕

C.白色血栓

D.肉芽肿

E.红色血栓

^^下述血栓中，哪种是白色血栓

A.风湿性心内膜炎时的瓣膜上的疣状赘生物

B.心房纤颤时心耳内的球状血栓

C.心肌梗死时的梗死肌壁上的附壁血栓

D.微循环血管内的微血栓

E.下肢深静脉的延续性血栓

^^下列关于Aschoff小体的形态特点的描述错误的是

A.多呈梭形

B.可见淋巴细胞和单核细胞

C.细胞成分主要为Aschoff细胞

D.中央为干酪样坏死物

E.可见成纤维细胞

^^不属于阿少夫小体（Aschoffbody）的形态特点有

A.小体多呈棱形

B.主要由阿少夫细胞构成

C.中央常有干酪样坏死

D.伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润

E.最后演变为纤维瘢痕

~~01|06|2|01|2|

^^风湿性心包炎多属于

A.纤维素性炎症

B.出血性炎症

C.变质性炎症

D.出血性炎症

E.化脓性炎症

^^慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜损害是

A.二尖瓣和三尖瓣

B.主动脉瓣和三尖瓣

C.二尖瓣和主动脉瓣

D.二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣

E.主动脉瓣和肺动脉瓣

~~01|06|4|01|4|

^^女，35岁，风湿病史15年。

3年来胸闷胸痛，活动后常晕厥，近3个月双下肢凹陷性水肿，查体：

颈静脉怒张，肝脾均可触及，心尖部可听到三级吹风样收缩期杂音及雷鸣样舒张期杂音，最可能的诊断是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，合并右心衰竭

E.右心衰竭

^^有关风湿病病因和发病机制中，正确的是

A.一种变态反应性疾病

B.直接由链球菌感染所致

C.主要累及血管

D.北方寒冷潮湿地区发病率高

E.好发老年人

^^不符合急性风湿性心内膜炎所形成赘生物特点是

A.位于瓣膜闭锁缘

B.粟粒大白色血栓

C.易机化

D.脱落后常引起多脏器梗死

E.反复发作而造成瓣膜增厚和变形

~~01|06|3|01|7|

^^不符合风湿性关节炎的病变特点是

A.多累及小关节

B.呈游走性

C.反复发作

D.关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出

A.不造成肢体畸形

~~01|06|2|01|8|

^^风湿性病变中，对机体危害最大的是

A.反复发作的风湿性关节炎

B.反复发作的环形红斑

C.反复发作的风湿性心内膜炎

D.风湿性皮下结节

E.风湿性动脉炎

^^风湿性关节炎不引起

A.关节积液

B.关节红肿

C.关节周围风湿小结形成

D.关节软骨破坏

E.关节疼痛

^^女性，13岁，一月前患扁桃腺炎，经治疗痊愈。

1周来患者发热，关节肿胀。

心尖区闻及舒张期Ⅱ～Ⅲ级杂音、心包摩擦音。

血白细胞升高，血沉加快。

抗O滴度升高。

符合患者疾病的描述是

A.关节病变属纤维素性炎

B.心外膜病变为浆液性纤维素性炎

C.心肌病

D.本病与细菌直接感染有关

E.心内膜形成较大赘生物

^^下列有关亚急性感染性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的

A.常发生在正常的瓣膜上

B.常为金黄色葡萄球菌感染

C.病变瓣膜常发生溃疡

D.赘生物不易脱落

E.病程较短

^^不属于亚急性感染性心内膜炎的赘生物的特点是

A.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落

B.赘生物脱落易引起动脉性栓塞和血管炎

C.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状

D.多发生于原有病变的瓣膜上

E.镜下见表面有细菌团

^^与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

A.脾肿大C.皮肤环形红斑E.皮肤粘膜出血点

B.肾梗死D.心瓣膜赘生物

^^亚急性感染性心内膜炎的赘生物组成中，下列哪一项是不正确的

A.血小板C.中性粒细胞E.坏死物

B.纤维蛋白D.肉芽肿

C.镜下为白色血栓

E.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状

^^下列有关急性感染性心内膜炎的描述中，哪一项是错误的

^^亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落后最常见的栓塞部位是

A.下肢

C.心脏

D.脑

E.皮肤

^^下列与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

A.肾梗死

B.皮肤粘膜出血点

C.脾大

D.皮肤黄染

~~01|06|4|01|9|

^^男，30岁，有多年风湿病史。

心慌、气短2年，数天前因扁桃体炎出现发热、乏力，左侧肢体不能活动。

胸部皮肤、睑结膜有出血点，脾肿大，左侧肢体肌张力明显低下，心尖部闻及双期杂音。

最可能的诊断是

A.风湿热

B.肺源性心脏病

C.风湿性心瓣膜病

D.亚急性感染性心内膜炎

E.高血压脑出血

^^亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.β溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

^^急性细菌性心内膜炎不引起

A.瓣膜破裂

B.感染性梗死

C.败血症

E.血管化脓菌栓塞

^^慢性二尖瓣狭窄在X-ray上表现为

A.肺动脉圆锥膨隆C.左心室增大E.右心室增大

B.靴形心D.梨形心

^^下列不符合二尖瓣狭窄时心脏病理改变的有

A.左心室肥大扩张D.左心房肥大扩张

B.右心室肥大扩张E.肺淤血

C.肝淤血

^^二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄形态学改变不同的是前者具有

A.左心房肥大、扩张

B.右心室肥大、扩张

C.右心房肥大、扩张

D.左心室肥大、扩张

E.肺动脉高压

^^最常见的联合瓣膜病变是

B.三尖瓣和肺动脉瓣

D.主动脉瓣和肺动脉瓣

E.三尖瓣和主动脉瓣

^^二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是

A.左心室肥大扩张B.左心房肥大扩张

C.右心室肥大扩张D.全心肥大扩张

E.右心房肥大扩

^^下列哪项不是主动脉狭窄的表现

A.心绞痛

B.主动脉瓣区收缩期杂音

C.脉压差增大及水冲脉

D.左心室肥大

E.右心室肥大扩张

^^引起病毒性心肌炎常见的病毒不包括

A.风疹病毒C.埃柯（ECHO）病毒E.腮腺炎病毒

B.柯萨奇（Coxsackie）病毒D.流感病毒

^^病毒性心肌炎的常见病原体是

A.腺病毒

B.巨细胞病毒

C.麻疹病毒和腮腺炎病毒

D.乙型脑炎病毒和脊髓灰质炎病毒

E.柯萨奇病毒和埃可病毒

^^血管外伤可引起

A.假性动脉瘤

B.蜿蜒状动脉瘤

C.夹层动脉瘤

D.多发性微动脉瘤

E.侵蚀性动脉瘤

^^符合限制性心肌病的病变特点是

A.心肌进行性纤维化

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.心肌肥大、排列紊乱

E.流行在我国东北、西北部

^^符合扩张性心肌病的病变特点是

B.由亲心肌的病毒感染引起

C.心脏重量增加，可达500～800g

D.室间隔厚度大于左心室壁的游离侧

~~02|06|2|02|3|

^^与动脉粥样硬化形成有关的因素有

A.肾病综合征

B.肺动脉高压

C.吸烟

D.高血压

E.高胆固醇血症

^^CDE

~~02|06|3|02|4|

^^冠心病伴有心肌梗死，以下哪几点叙述是正确的

A.梗死灶大多数发生于左心室前壁

B.梗死灶多属于贫血性梗死

C.梗死灶肉眼多呈三角形

D.较大的梗死灶需5周后梗死组织可被瘢痕滄织取代

E.合并心脏破裂是由于梗死灶发生心肌溶解所致

~~02|06|1|02|5|

^^有一高血压患者，近日来发现血脂升高，在日常生活中他应注意以下哪嗠鱹ЍРA.减少动物脂肪的摄入D.控制血压

РA.减少动物脂肪的摄入D.控制血压

B.戒烟E.高强度运动

C.适量饮酒

^^ABD

~~02|06|2|02|6|

^^第三期高血压病人常见的脏器改变有

A.细颗粒性固缩肾

B.肥厚型心肌病

C.心力衰竭

D.脑水肿

E.视网膜中央动脉玻璃样变

^^ADE

~~02|06|3|02|7|

^^男性，65岁，高血压长达20年，近年来出现多尿、蛋白尿，血肌苷、尿素氮升高，该病人肾脏可出现以下哪些病理改变

A.表面细颗粒状，被膜不易剥离D.肾入球小动脉玻璃样变

B.肾弓形动脉粥样硬化E.肾小球萎缩，肾皮质变薄

C.间质纤维组织增生

^^ABCDE

~~02|06|2|02|8|

^^有关风湿病病因和发病机制中，正确的提法是

C.主要累及全身结缔组织

E.初次发病多为儿童或青少年

^^ACE

~~02|06|2|02|9|

^^阿少夫小体（Aschoffbody）的形态特点有

^^ABDE

~~02|06|2|02|0|

^^急性风湿性心内膜炎所形成赘生物特点是

B.粟粒大的白色血栓

C.不易机化

E.反复发作而造成瓣膜增厚和变形;

^^ABE

~~02|06|2|02|1|

^^风湿性关节炎的特点有

E.常造成肢体畸形

^^BCD

~~02|06|3|02|2|

颈静脉怒张，肝脾均可触及，心尖部可听到三级