心理学复习重点Word文档格式.docx
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肛欲期(1-3y)
恋母期(3-5y)
同性期(7-12y)
生殖期(>
12y)
㈡客体关系心理学
出生:
一元关系
4-6月:
过渡性客体
1岁:
二元关系
2岁末:
三元关系
3-5岁:
恋母期
㈢自体心理学
自体(self)
自恋(narcissism)
三、梦
㈠显意和隐意
显意:
睡眠时的意识体验
隐意:
隐藏于显梦背后的潜意识涵义
梦例
我走进治疗室,你开始给我治疗。
在治疗中,我突然发现治疗室里还坐着一个男人,我向你指出这里不应有其他人,你说:
“他又聋又哑!
”我仔细一看,他果真是一个聋哑人。
我觉得放心了……,我们接着进行治疗,而那个男人由一个护士照顾着。
这时我醒来了。
四、治疗
㈠设置:
时间、地点、费用
㈡一些技术及概念之一
内在精神性现实
创伤性体验
强迫性重复
㈡一些技术及概念之二
移情、反移情、阻抗
移情是一种认识方法的形象说法,实际是指在态度端正的前提下,以一种真实亲切的情感去审视工作对象,从而排除各种常见的不良心理和行为。
在做思想工作中,这种方法,更多地表现为一种审美心态或情趣。
㈢防御机制之一
压抑、否认、反向形成、隔离
防御机制之二
退行、升华、分离、投射
病例一:
患者女,24岁(26岁),因担心患爱滋病,反复清洗6年而就医。
与父母同住,有一姐(结婚有一女),与父母关系紧张。
自小学习不如姐,初中毕业后进入一所职业高中,毕业后到一商厦做营业员,后经自学先后当了导游、街头推销员。
初中时,有一次在公交车上遇到一磨擦癖老头,担心精液弄到自己身上。
工作后,有一次在公园遇到一画画的老头,给老头画了一幅画,老头认为其画得不错,从而对绘画产生兴趣(治疗师让其画一幅画,以了解其心理,患者反复思考,半夜画了一幅画,画上一边是一女童的头,另一边是一个弯曲的身体,治疗师认为这表示“头不能指挥身体”,患者答“大概是吧”)另外,患者还对昆剧感兴趣。
最近一次治疗,患者表示对月经和铁锈色敏感。
治疗自去年5月份开始,共进行了6次,自去年9月份后,治疗中断了一个时期,今年春节后又进行了一次治疗,治疗师感到自己以前的治疗中的不足,想进行正规的治疗,对患者说“我们从3月份开始进行正规治疗”。
讨论中,有同行问“你对患者感觉怎么样?
”,治疗师“还可以……,跟你长得差不多……,我对她表示同情。
”
另有同行问“你觉得以前不足之处在哪里?
”治疗师的回答不知所云。
治疗师忘了患者曾谈过男朋友的情况。
问题:
1、人格诊断
2、移情关系
3、反移情
4、治疗关系的延续
病例二:
患者女,76年生,独生女,大专毕业。
患者原为一家宾馆服务员,工作中经同学介绍,认识了一台湾老板,后被老板养着。
患者认为老板很有能力、有魄力、有领导才能,对他很欣赏。
老板也很体贴患者,但近来逐渐出现贪食症状。
患者在上海已逾两年,现在老板的公司里工作,但不拿工资。
老板已为其购买了一套别墅,每次来时给患者一些钱。
因为与老板的关系,患者与同事交往很少,平时会和母亲的一些朋友聊聊天。
在治疗中,患者称:
“我很喜欢‘独’。
”每次问及患者对自己目前生活的看法时,患者即答:
“我觉得现在生活挺好……”。
变态心理学(AbnormalPsychology),也称病理心理学(PathologicalPsychology)是研究人类心理行为异常的一门学科。
如何判断常态与变态?
正常与异常的判别标准
内省经验标准;
统计学标准;
医学标准;
社会适应标准;
变态心理的形成原因
生物学因素;
心理因素;
社会因素;
神经症(neurosis)
恐怖症
焦虑症
躯体形式障碍
神经衰弱
其他待分类的神经症
恐怖症(phobia)
场所恐怖症(agoraphobia)
社交恐怖症(socialphobia)
单纯恐怖症(specificphobia)
强迫症(obsession)
强迫观念
强迫行为
强迫怀疑
强迫回忆
强迫穷思竭虑
强迫联想
强迫对立思维
强迫意象
强迫魔术性思维
强迫检查
强迫计数
强迫清洗
强迫性仪式动作
焦虑症(anxietydisorder)
惊恐障碍(panicdisorder)
广泛性焦虑(generalizedanxietydisorder)
神经症的治疗
心理治疗
药物治疗
习惯与冲动控制障碍(habitandimpulsedisorders)
患者在过分强烈的欲望驱使下,采取某些不当行为来满足欲望。
这些行为不为社会规范所接受或给自己造成危害,其行为目的仅仅在于获得自我心理的满足。
“我把二十美元押在偶数,我赢了,于是我把所有赌注都押在同一地方。
啊!
又赢了!
连赢数局后,手上已有四百多美元。
‘该回去了!
’我想。
然而,一股奇妙的欲望涌起,像要挑战命运。
我把身上所有能输掉的都拿出来——一共八百美元。
我下注,我输了。
也许心有不甘,我把身上仅有的也押下,很不幸我又输了。
身无分文,才茫然地离开……”
病理性偷窃(pathologicalstealing)
某女,23岁,未婚,医院化验员。
自5岁起家人即发现其常偷吃零食及偷取家人口袋的钱。
初中时,一次参加演出,将道具服装及茶杯等偷回。
护校学习期间,因病服中药,先后12次涂改中药划价单,共多领取123元。
工作时,常偷吃同事的零食。
有次分苹果,她趁人不注意,把每堆苹果偷2个。
曾将有奖贴花储蓄券未中奖号码涂改后去领奖。
还偷同室同学的零食、化妆用品,食堂里的油条,在街上偷摊子上的水果。
在校内被发现时,常是抵赖或无所谓的神情,在街上被人抓住送往派出所时,即编造假姓名及假单位名称而乘机逃走。
以后发展到看到别人的东西就想偷。
自己感到每次偷窃成功后有一种抑制不住的快感。
病理性纵火
(pathologicalfire-setting)
病理性拔毛
(trichotillomania)
性心理障碍
非器质性性功能障碍
性欲减退
阳痿
冷阴
性乐高潮障碍
早泄
阴道痉挛
性交疼痛
性变态
(psychosexualdisorders)
原因:
精神分析理论
行为主义理论
性偏好障碍
恋物症(fetishism)
露阴症(exhibitionism)
窥阴症(voyeurism)
磨擦症(frotteurism)
性施虐与性受虐症(sadomasochism)
性身份障碍
易性症(transsexualism)
性指向障碍
同性恋
(homosexuality)
双性恋
(bisexuality)
其他性变态
恋兽症
恋尸症
恋童症
性变态的治疗
药物治疗
心理治疗
人格障碍
【症状标准】
个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离,这种偏离是广泛的、稳定的和长期的,并至少具有下列1项
认知的异常偏离
情感的异常偏离
控制冲动及对满足个人需要的异常偏离
人际关系的异常偏离
【严重标准】
特殊行为模式的异常偏离,使病人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。
【病程标准】
开始于童年、青少年期,现年18岁以上,至少已持续2年。
【排除标准】
人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。
病因
生物学因素
心理发育因素婴幼儿期爱的剥夺
被遗弃或受继父、母的
不良社会环境的影响
幼儿或青少年期受虐待
过分溺爱
教育方法失当
父母行为的习得
偏执型人格障碍
分裂样人格障碍
反社会性人格障碍
冲动性(攻击)人格障碍
表演性(癔症性)人格障碍
强迫性人格障碍
焦虑性人格障碍
依赖性人格障碍
郑某,男,33岁,工人,已婚,母亲于“文革”中受刺激患过精神失常,不关心患者。
7岁上小学,成绩一般,自幼失去双亲之爱,由外祖母抚养,20岁起担任裁缝至今。
从小性格倔强、固执、主观、自信心强,易发火。
爱人为护士,性格温和和关心病人。
患者于30岁结婚,婚后爱人人工流产一次,妇产科讲妻子宫颈口松驰,不象第一胎,使对妻子产生怀疑,认为妻子作风不好,与姑父有不正常关系,争吵时常冲动毁物,妻子怀孕后常打骂之。
婚后次年生一女孩,称这孩子不是
自己的,如有男同志来家有事坐坐,则认为妻子和他们眉来眼去,并将其衬裤和裙子烧掉,恨爱人娘家的所有人,有时去争吵,但也怕妻子家人说他有精神病。
自己也知道对爱人的怀疑毫无根据,女孩的面貌很像自己,实际上应当相信爱人,但自己脾气一上来即控制不住,觉得懊悔,有时独自流泪。
向医生表示:
爱人本质是好的,现在孩子也大了,一切向前看。
——偏执性人格障碍
孙某,女,22岁,大学、已婚、教师,出生于农家,自幼身体瘦弱,但较少生病,个性强,不愿落人后,好嫉妒、虚荣心强。
读书成绩中上,大学四年级与一助教相爱,在大学毕业后不久结婚。
婚后蜜月期不长,接着是家无宁日,三于两头争吵。
据其丈夫提供,她不能耐受宁静的家庭生活,总要寻机滋事,情绪极不稳定,动辄发怒,不惜自伤身体,如以刀刺阴道以逼迫对方就范。
要爱人整天陪伴她,下班后马上回家,稍不如意即大发雷霆。
高兴时认为与爱人是天生的一对,感到称心如意,翻脸又会辱骂丈夫一钱不值,爱揭人的隐私和短处,认为与爱人是一见钟情,缺乏深入的了解,提出离婚但又犹豫。
在单位工作不认真,与师生缺乏深厚感情,喜欢在人前露面,有时会撒谎,尚无诈骗。
——表演性人格障碍
心理治疗(Psychotherapy)是指运用心理学方法来治疗来访者的心理问题。
心理治疗从业人员:
精神科医生(psychiatrists)
临床心理学家(clinicalpsychologists)
咨询心理学家(counselingpsychologists)
心理治疗师(psychotherapists)
其他辅导工作者(otherhelpingprofessionals)
心理治疗方法的分类
按对象分:
个别心理治疗,团体心理治疗
按介入深度分:
一般性心理治疗(解释、保证、鼓励、安慰、暗示),个别深入的心理治疗
心理治疗中的共同因素
治疗方法要有一定的声誉
有良好的医患关系
要能帮助病人解除某些症状
要有一个安静的环境
要对疾病的原因和性质提供一种能为病人所接受的解释
要当参谋,而不当主宰或救世主
重视社会适应或康复
常用心理治疗技术:
倾听技术
情感反映技术
具体化技术
同理心技术
询问技术
结构化技术
……
倾听(listening):
耳、眼、心并用的听。
行为上的专注(SOLER)
1)直角(square)
2)开放(open)
3)前倾(lean)
4)眼神(eye)
5)放松(relaxed)
心理上的专注
1)了解非语言的讯息
2)完全倾听语言的讯息
同理心(empathy):
感同身受地体验对方的想法和情绪,并传递给对方。
常用心理治疗的方法:
精神分析治疗(PsychoanalyticTherapy)
来访者中心治疗(Client—CenteredTherapy)
行为治疗(BehaviorTherapy)
认知治疗(CognitiveTherapy)
森田治疗(MoritaTherapy)
催眠治疗(Hypnotherapy)
完形治疗(GestaltTherapy)
存在主义治疗(ExistentialTherapy)
语义治疗(SemanticTherapy)
游戏治疗(PlayTherapy)
箱庭治疗(SandplayTherapy)
音乐治疗(MusicTherapy)
行为治疗(Behaviortherapy):
1、放松疗法(RelaxationTherapy):
渐进放松法、想象放松法、深呼吸放松法。
2、系统脱敏疗法(Systematicdesensitization):
建立恐怖等级、放松、尝试、停止
3、满灌疗法(FloodingTherapy)
原理:
患者的害怕恐怖反应是过去习得的,现在将患者置于感到害怕恐怖的事物面前。
这时如果没有真正的危害发生,那么最终使患者的恐怖情绪消退。
分类:
想象满灌和现实满灌
4、厌恶疗法(AversionTherapy)
5、代币制(TokenProgram)
6、生物反馈疗法(BiofeedbackTherapy)
认知治疗(Cognitivetherapy):
负性自动想法、功能失调性假设
森田治疗(Moritatherapy)
精神交互作用:
症状—不应该存在症状—焦虑—症状
—不应该有不安和恐怖感
—应以自信的态度对待每件事
—不管在什么人面前,都要保持镇静,不能怯场、动摇
—不要胆小,应该大胆
—身体的不适感,都跟疾病有关,应该立即根治,将之消除。
来访者中心疗法(Client-Centeredtherapy)
催眠疗法(Hypnotherapy)
心理诊断技术及常用评定量表
心理测量Psycho-Measurement是依据心理学的原理和技术,对人的心理现象进行客观化和数量化分析的一种科学手段.
一、心理量表的类别
1、按评定人的性质分类
自评量表(Self-ReportScales):
填表人为受评者,对照量表的各项陈述选择与自己相符的答案,要求填表人有一定阅读和理
解能力。
他评量表(Other-ReportScales):
填表人为评定者,一般由专业人员担任,评定者可根据观察和询问,综合地加以评定,要求
评定者具有量表的专业知识和接受严格的训练。
2、按评定的内容分类
①智力测验(IntelligenceTest)
②人格测验(PersonalityTest)
③行为功能测验(BehavioralFunctionTest)
④心理健康状况评定量表(MentalHealthScale)
⑤情绪障碍评定量表(MoodDisorderScale)
⑥生活质量评定量表(QualityofLifeScale)
人格评测:
1.明尼苏达多相人格调查表(MMPI)
2.艾森克人格问卷(EPQ)
3.卡特尔16种人格因素问卷(16PF)
4.Y-G性格(调查)测验(Y-G)
5.主题统觉测验(TAT)
6.罗夏墨迹测验(RIT)
心理健康测验:
1.康奈尔医学指数(CML)
2.生活事件量表(LES)
3.焦虑自评量表(SAS)
4.状态-特质焦虑问卷(STAI)
5.Beck焦虑量表(BAI)
6.抑郁自评量表(SDS)
7.Beck抑郁量表(BDI)
按编排的方式分类
1.数字评定量表(SCL-90)
症状自评量表(SCL-90)
综合性的精神症状评定量表,由上海铁道医学院吴文源教授引进修订。
10个因子:
1.躯体化
2.强迫症状
3.人际关系敏感
4.抑郁
5.焦虑
6.敌对
7.恐怖
8.偏执
9.精神病性
10.其它
2.描述评定量表(儿童适应行为评定量表)
自己能穿各种季节衣服(5)
稍加提醒,自己能穿各种季节衣服(4)
在提醒下自己能穿夏天衣服(3)
在帮助下东拉西扯地穿衣服
(2)
被穿衣服时能伸手脚给予配合
(1)
完全靠别人穿衣服(0)
3.标准评定量表(……的疗效判断:
好转、无效)
二、心理测量的常用方法
1.问卷测验
2.操作测验
3.投射测验
三、心理测验的必备条件
标准化、常模、信度、效度
标准化(standardization):
1.相同的测验材料
2.相同的施测条件(测验程序控制、主试的培训)
3.相同的评分标准(测验时间)
常模(norm)三要素:
样本、适用范围、分数转换
信度(reliability):
是反映心理测量结果稳定性和一致性的指标,反映测量的准确程度。
1.复测信度(test-retestreliability):
同一量表,同一样本重复测试的相关程度
2.分半信度(split-halfreliability):
同一量表按奇偶序列数分半实测的相关程度
3.等值信度(equivalentreliability):
对类似但不完全相同的测试结果的相关程度
效度(validity):
是指一个测量工具能够测查出其所要测量的东西的程度。
1.内容效度:
量表项目反映所测量内容的程度
2.效标效度:
量表对特定情境中个体行为预测的有效性
3.结构效度:
反映编制的量表所依据理论的程度
临床常用的心理测验
一、艾森克人格问卷(简称EPQ):
是英国心理学家艾森克(H.J.Eysenck)等人所编制的。
问卷有成人和青少年问卷两种型式。
4个分量表
E-Extroversion:
表示性格的内外倾向。
N-Neuroticism:
表示情绪是否稳定。
P-Psychoticism:
表示人格中的异常成分。
L-Lie:
表示受试者的掩饰程度。
二、抑郁自评量表(SDS):
是美国杜克大学医学院Zung于1965年编制的,特别适用于综合性医院以发现抑郁症病人。
三、焦虑自评量表(SAS):
由Zung于1971年编制,在心理咨询门诊中是一种了解焦虑症状的常用自评工具。
问卷调查
一、问卷调查与心理测验的异同
共同点:
都是一种收集资料的客观方法
差异:
1.目的不同
2.评价标准不同
3.使用范围不同
二、调查问卷的类别
问卷类别:
封闭式问卷、开放式问卷、混合式问卷
三、问卷调查的设计
(一)问卷的内容
1.根据调查目的,查找参考文献,整理个人经验,理清调查思路。
2.写下可能要问的所有问题。
3.确定问卷的问题
(1)把写下的问题分类
A.与调查直接相关且必须问的问题
B.与调查有关且重要但不是绝对必要的问题
C.与调查相关但并不重要的问题
D.不需要或重复的问题
(2)选择A、B两类问题,反复分析其是否合理。
4.根据调查对象确定问卷的长度
(二)问题的文字润饰
1.清晰易懂
(1)澄清你想得到的是什么资料
例如A.你对工作环境满意吗?
(2)不要在一个问题中问两个问题
例如A.你感到紧张和兴奋吗?
B.你认为护士是高尚和令人尊敬的职业吗?
(3)文字通俗,避免专业术语
例如A.你感到忐忑不安吗?
2.避免偏差
(1)不要暗示答案
例如A.整体护理很重要,你是否认为本院有开
展整体护理的必要?
(2)避免提出权威人士或看法
例如A.你认为护理部主任提出的方案可行吗?
3.恰当地处理敏感和私人性质的问题
(1)考虑问题的措辞是否会遭人抗拒
例如A.你的家庭收入是多少?
B.你总是小心谨慎,以免医生生气吗?
(2)用词包涵,不批评
例如A.你是否有在公众场合吸烟而危害
他人的行为?
B.你是否违反医院规定·
·
?
(三)答案的形式
1.对于封闭式问题,答案应包含所有的选择且不重复
2.答案的排序应等级依次排列
(四)问卷的式样
1.指导语
(1)简单说明调查目的及性质
(2)清晰说明如何填写问卷
2.问题的排列
(1)文字大小适合调查对象
(2)问卷页面不宜太多
(3)排列整齐舒适
设计一个问卷:
影响护士对护理工作满意程度的因素
一、对护理工作的总体评价
满意较满意一般不太满意不满意
99%-100%?
二、影响总体评价的因素
1.个人因素
2.工作因素
3.人际因素
一、个人因素
护龄、学历、职务、职称、兴趣、适应性、成就感、自尊满足、热爱。
二、工作因素
收入、晋职晋级、培训、娱乐、休息、福利、工作环境、激励性、获得的支持、工作的保障和稳定、管理层对健康的关注、劳动强度、管理的公正性。
三、人际因素
工作气氛、与医师的合作、与护士的合作、与病人的关系、与上级的关系、与下级的关系。
思考题:
如何确定被试回答的真实性?
例A:
我从来没有将他人物品占为己有的念头:
是/否
例B:
我曾经伤害过小动物:
我没有伤害过小动物:
是/否
什么是心理年龄?
心理年龄指一个人的思维方式和你对待生活的态度。
积极的思维方式给你积极的自我暗示,积极的生活态度给你始终平和的心态。
在这种思维和态度之上,你觉得自己不会被打败,你就不会被打败;
你觉得自己最棒,你就是最棒;
你觉得自己年轻,你就永远也不会老。
然而,要获得这种自信需要具备两个条件:
第一,要肯于正视自己,接受自我的真实;
第二,要学会否定自己,在自觉的反省中不断进步。
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- 心理学 复习 重点