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A.自发性气胸B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.不稳定型心绞痛
145.采集病史时下列最有助于诊断的是
A.性别B.年龄C.高血压病史D.胸痛特点E.体格检查
146.确定诊断的主要依据是
A.超声心动图B.x线胸片C.心电图D.血清心肌酶E.Holter(动态心电图)检查
(147~148题共用题干)一青年女性,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
体温36℃。
BP90/60mmHg。
四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%。
147.最可能的诊断是
A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性C0中毒
D.糖尿病酮症酸中毒E.急性亚硝酸盐中毒
148.首要的治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静点B.冬眠疗法C.血液透析D.能量合剂E.氧气疗法
(149~150题共用题干)一中年女性,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:
心尖部舒张期隆隆样杂音,两肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。
149.可能诊断为
A.支气管哮喘B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺部感染
D.急性心包炎E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
150.患者心功能不全的类型为
A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭伴肺感染E.左心衰竭伴肾功能不全
第一单元答案
1B2A3E4B5B6B7E8B9B10C11C12D13A14B15C16.Dl7.Cl8.Cl9.E20.E
21.B22.B23.A24.A25.D26C27C28B29E30B31.D32.E33.D34.A35.A36.D37A38.D39C40.C41C42.E43D44.D45D46.B47B48.C49C50.A51C52.E53B54.E55E56.C57B58.A59A60.A61B62.C63B64.B65D66.E67A68.E69C70.C71C72.B73E74.A75C76.B77D78.E79D80.B81E82.B83B84E85A86D87B88E89C90E91D92C93E94A95B96D97A98B99A100D101D102C103A104B105C106E107B108El09.Bll0.C111.Bll2.Dll3.Bll4.All5.All6.Cll7.Bll8.Cll9.Bl20.A121.Bl22.El23.Dl24.Dl25.El26.Bl27.Dl28.Al29.Al30.B131.Dl32.Dl33.Dl34.E135.Dl36.Al37.Bl38.Al39.El40.D141D142Cl43.Bl44.Dl45.Bl46.Dl47.Bl48.Cl49.Cl50.D
第二单元答案
1.A2.D3.B4.E5.B6.D7.C8.D9.Bl0.C11.Al2.Al3.Cl4.Cl5.Cl6.El7.Dl8.Cl9.C20.A21.C22.D23.D24.E25.A26.A27.A28.B29.B30.A31.D32.B33.C34.E35.C36.B37.E38.D39.B40.B41.C42.E43.C44.E45.D46.B47.A48.A49.A50.C51.E52.D53.A54.D55.C56.C57.D58.E59.C60.C61.D62.C63.A64.A65.C66.D67.B68.E69.D70.A71.B72.C73.A74.E75.C76.E77.D78.D79.D80.B81.C82.E83.B84.C85.E86.B87.C88.C89.B90.B91.E92.E93.C94.C95.C96.B97.A98.D99.Dl00.B101.Cl02.Cl03.Dl04.Dl05.Cl06.Bl07.El08.El09.Bll0.D111.Cll2.All3.All4.Bll5.Ell6.Bll7.Cll8.Dll9.Al20.D121.Al22.Cl23.Dl24.Al25.Dl26.Bl27.El28.Al29.Cl30.C131.Bl32.Cl33.Cl34.El35.Cl36.Dl37.El38.Bl39.Bl40.A141.Bl42.El43.El44.Cl45.Dl46.Cl47.Cl48.El49.Bl50.C
2013毕业考试题库(九)
91.男性,76岁,老年心力衰竭患者,其
症状加重的最可能诱因是
A.过度劳累
B.摄入液体过多
c.室性期前收缩
D.心肌缺血
E.呼吸道感染
92.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困
难、咳嗽和咯血等症状随病程延长,上述
症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣狭窄
E.进入右心功能不全期
93.40岁,女性,中度持续发作的支气管
哮喘患者,其应用糖皮质激素的原则是
A.长期吸入二丙酸倍氯米松<
400μg/d
B.长期口服5~10mg泼尼松
C.长期吸人二丙酸倍氯米松200~
1000μg/d
D.间断吸入激素加长期应用支气管扩
张剂
E.一次性大剂量激素冲击治疗
94.某肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病
患者,下列止血措施中最不恰当的是
A.去甲肾上腺素胃管滴注
B.三腔二囊管压迫
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
95.中年男性,反复上腹疼痛5年余.平卧
时加重,弯腰可减轻。
上腹部轻
压痛,x线腹部摄片左上腹部钙化,可
能的诊断为
A.慢性胆囊炎
B.慢性胃炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎
96.老年男性,头晕、心悸4~5年,心尖
搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸
骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期
杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖
区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可
闻及射枪音,诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣反流
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损
97.一风湿性心脏病人,因气急,全身水
肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛
半个月后出现室性期前收缩呈二联律。
首选的抗心律失常药是
A.利多卡因静注
B.胺碘酮口服
C.维拉帕米
D.苯妥英钠静注
E.普罗帕酮静注
98.女,10岁,腹泻1年。
体检发现一肛
瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最
可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
99.某患者近期发现肝大(肋下4cm),质
硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲
不振、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT
40U/L,AFP800μg/L。
最可能的诊
断是
A.慢性活动性肝炎
B.急性黄疸性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
100.女性,36岁。
4个月来腹痛、腹泻,排便4~5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。
体检未见异常,粪便镜检WBC15~20/HP,RBC3~5/HP。
有结肠阿米巴滋养体。
本病人最可能的诊断是
A.慢性阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.慢性非特异性结肠炎
D.肠结核
E.结肠癌
101.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。
巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下
及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。
诊断
可能为
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
c.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
102.男性,22岁,上呼吸道感染2周后出
现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/
100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋
白(++),白细胞3~4/HP,红细胞
10~20/HP,血清清蛋白40g/L,血
尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176
μmol/L,最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性。
肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
103.男性,30岁,因气促1周就诊,查体
颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界
向两侧扩大,心率120次/分,律齐,
心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音
(一),最可能的诊断为
A.肝硬化
B.冠心病
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
E.肺栓塞
104.男性,45岁,消化性溃疡患者,其发
生夜间痛和背部放射痛最突出的是
A.胃小弯溃疡
B.胃大弯溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.食管溃疡
105.某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片
示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞,
诊断为
A.早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂
片(+)进展期
B.原发型肺结核,痰菌涂片(+)
进展期
C.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)
D.浸润型肺结核,痰菌涂片(+)
稳定期
E.原发型肺结核,痰菌涂片(+)
106.男,30岁,诊断肾病综合征,用泼尼
松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减
为±
。
近l周发生上腹痛、胃灼热。
处理应
A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.加用双嘧达英(潘生丁)
D.改用环磷酰胺
E.改用吲哚美辛(消炎痛)
107.老年男性,排尿困难3个月,体检发
现前列腺稍硬。
为排除前列腺癌意义
最大的实验室检查项目是
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血碱性磷酸酶
D.血甲胎球蛋白
E.血前列腺特异抗原(PSA)
108.男,28岁。
骑跨伤8小时,排尿困
难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛
加重。
会阴阴囊明显肿胀,尿
管不能插入,其最佳的处理方法
A.以金属导尿管导尿
B.立即施行尿道修补
C.耻骨上膀胱造瘘
D.行尿道会师、
E.施行尿道修补和引流积血尿外渗
B1型选择题(109~128题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(109~110题共用备选答案)
A.Th1细胞
B.Th2细胞
C.NK细胞
D.Tc细胞
E.Mo
109.参与体液免疫和速发型超敏反应的是
110.表达FasL和特异杀伤靶细胞的是
(111~112题共用备选答案)
A.甲氨蝶呤
B.阿糖胞苷
C.别嘌呤醇
D.6一巯基嘌呤
E.8一氮杂鸟嘌呤
111.抑制黄嘌呤氧化酶的是
112.干扰dUMP转变生成dTMP的是
(113~114题共用备选答案)
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.IgE
E.IgD
113.唯一能通过胎盘的是
114.在胎儿体内合成最早的是
(115~116题共用备选答案)
A.巴氏消毒法
B.高压蒸气灭菌法
C.干烤法
D.紫外线照射
E.滤过除菌
115.常用于血清除菌的是
116.常用于手术器械灭菌的是
(117~118题共用备选答案)
A.胆汁
B.胆素
C.血红素
D.胆固醇
E.胆绿素
117.体内可转变成为胆色素的原料是
118.体内可转变成为胆汁酸的原料是
(119~120题共用备选答案)
A.连续性
B.特异性
C.通用性
D.摆动性
E.简并性
119.mRNA碱基缺失或插入可引起框移突
变是由于密码的
120.tRNA反密码子第1位碱基可与mRNA
上密码子第3位碱基U、C或A配对,
属于密码的
(121~123题共用备选答案)
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.8nRNA
121.3/末端有多聚腺苷酸的RNA是
122.含有稀有碱基最多的RNA是
123.含有内含子和外显子的RNA是
(124~125题共用备选答案)
A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠
运动
B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌
c.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌
D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌
E.减少胃酸分泌,延缓胃排空
124.吗丁啉可
125.生胃酮可
(126~128题共用备选答案)
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.肺炎球菌肺炎
C.原发型肺结核
D.中叶综合征
126.可发生肺脓肿的是
127.可发生l型呼吸衰竭是
128.可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A3/A4型选择题(129~150题)
以下提供若干个病历,每个病历下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(129~131题共用题干)
老年男性,反复不规则胃胀痛3年,胃
镜诊断为萎缩性胃窦炎。
129.慢性胃炎活动期判定根据是
A.粘膜糜烂
B.粘膜出血
C.粘膜中性粒细胞增多
D.粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E.粘膜增厚
130.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,
为确诊,合适的诊断方法是
A.急诊钡透
B.剖腹探查
c.急作胃镜检查
D.便隐血试验
E.吞钡试验
2013毕业考试题库(八)
60.溃疡性结肠炎结肠镜检查不恰当的是
A.形状不规则、大小深浅不同的溃疡
B.粘膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血
C.溃疡粘膜边缘潜行,溃疡间粘膜
正常
D.可有炎性息肉,结肠袋消失
E.活检呈非特异性炎症
61.溃疡性结肠炎最严重的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.结肠狭窄
62.关于蛋白尿下列哪项是不正确的
A.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿
B.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿
C.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的
特征
D.大、中、小分子均有的蛋白尿,见
于肾小球性蛋白尿
E.本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤
63.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要
取决于
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.凝血机制
D.病变的性质
E.胃肠蠕动情况
64.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
A.血TT3、TT4升高
B.血FT3、FT4升高
c.休息时脉率>
100次/分
D.体重不随妊娠月数而增加
E.四肢近端肌肉消瘦
65.紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A.形成不同
B.颜色的不同
C.按压后是否退色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑
66.中心性发绀特点的是
A.以唇部发绀常见
B.经按摩局部后发绀消失
c.全身皮肤湿度低、发凉
D.全身性发绀,皮肤温暖
E.常出现肢体末梢发绀
67.链球菌感染后肾小球肾炎C3恢复正常
的时间
A.3天
B.8周内
C.半年~1年
D.3个月~半年
E.1年以上
68.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为
A.偏头痛
B.癫痫
C.神经功能性头痛
D.椎-基底动脉供血不足
E.颅内高压
69.咳嗽但无痰可见于
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.支气管扩张
D.气胸
E.支气管内膜结核
70.内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用
的替代治疗方法是给予
A.生理剂量的靶腺激素
B.药理剂量的靶腺激素
c.药理剂量的垂体激素
D.药理剂量的促垂体激素
E.调节神经递质或受体的药物
71.病理性浊音和实音主要见于以下情况,
但除外
A.肺炎
B.气胸
C.阻塞性肺不张
D.肺组织含气量减少
E.胸腔积液
72.关于A型胃炎,下列哪项是恰当的
A.大多数由幽门螺杆菌感染引起
B.较常见
C.病变主要累及胃体和胃底
D.发病和遗传素质无关
E.最终不易导致恶性贫血
73.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发
症是
A.心力衰竭
B.心肌脓肿
C.肾炎
D.急性心肌梗死
E.化脓性脑膜炎
74.治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素
的原则不正确的是
A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.疗程要长,约6~8周
D.静脉给药方式
E.分离出病原微生物后开始治疗
75.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
A.儿童
B.幼儿
c.青年女性
D.壮年男性
E.老年人
76.阿托品对哪种有机磷酸酯类中毒症状无
效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
c.小便失禁
D.腹痛腹泻
E.骨骼肌震颤
77.霍乱最重要的传播途径是
A.食物传播
B.生活接触
C.苍蝇媒介
D.水型传播
E.带菌动物传播
78.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰
腺炎有价值的是
A.血清脂肪酶
B.血清淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血清正铁清蛋白
E.血清胆红素
79.*蛋白尿是指24小时尿蛋白定量
A.>
50mg
B.>
20mg
C.>
100mg
D.>
150mg
E.>
200mg
80.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝
及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,
临床分期属
A.ⅢA
B.IVB
C.IIIB
D.ⅣA
E.IIB
81.败血症常见的病原体是
A.支原体
B.病毒
C.细菌
D.真菌
E.螺旋体
82.钩端螺旋体病的主要传染源是
A.猪、牛、马
B.猫、鼠、兔
C.犬、猫、羊
D.鸡、鸭、鹅
E.猪、鼠、犬
83.细菌性痢疾的传播途径是
A.呼吸道
B.消化道
C.血液
D.虫媒传播
E.接触传播
A2型选择题(84~108题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
84.患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发
绀,口吐白沫,尿失禁,5~6分钟意识逐
渐清醒。
最可能是
A.舞蹈病
B.癔症
C.癫痫
D.震颤麻痹
E.手足搐搦症
85.老年男性,2年前出现严重脑卒中遗留
偏瘫症状,近1年病情经常波动。
记忆
力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,
有时一点小事就哭笑。
近3个月明显多
疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不
忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭
空听到有人骂他和议论他的声音,心情
低落,有*观念。
检查发现记忆力属
很差水平,计算力和理解力明显下降。
最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.人格障碍
D.老年性痴呆
E.脑血管病所致精神障碍
86.一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答
问题及勉强配合检查,停止刺激后即入
睡,属于
A.嗜睡
B.昏睡
C.谵妄
D.昏迷
E.意识模糊
87.中年女性,近3个月来在不同场合频繁
发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸
困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一
片空白,并感到自己快要死去,有时是
感到不能自控地快要发疯。
当时神志清
楚。
每次发作不超过半小时,因此多次
送到急诊室时即已好转。
各项身体检查
均未发现异常。
以下诊断中最应当考虑
的是
A.抑郁症
B.恐怖症
C.焦虑症
D.躯体形式障碍
E.癔症转换症状
88.中年男性,有胃癌家族史,因胃部不适
行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(
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