急诊内科防跌倒坠床知识考试试题.docx
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急诊内科防跌倒坠床知识考试试题
急诊内科防跌倒坠床知识考试试题
一、单选题(每题1分)
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1、下列哪项不属于跌倒/坠床带来的危害()[单选题]
A.心理伤害
B.生理伤害
C.人格伤害(正确答案)
D.经济负担加重
E.生活质量下降
2、我院跌倒/坠床的组织管理的三级结构,下列哪项正确()[单选题]
A.护理部主任-科护士长-护士长
B.院长-护理部主任-护士长
C.护理部主任-科护士长-责任护士
D.院长-科护士长-护士长/责任护士
E.护理部主任-科护士长-护士长/责任护士(正确答案)
3、住院患者跌倒/坠床评估对象不包括()[单选题]
A.内科病人
B.病人家属(正确答案)
C.外科病人
D.儿科病人
E.重症病人
4、住院患者使用Morse量表评估,分值≥()分者视为跌倒/坠床高危险患者。
[单选题]
A.15分
B.20分
C.25分(正确答案)
D.30分
E.35分
5、提供有效的跌倒/坠床防护措施哪项不正确()[单选题]
A.提供安全、可预防跌倒/坠床的诊疗环境
B.入院时做好病人预防跌倒/坠床的健康宣教
C.做好跌倒/坠床高危人群的管理
D.提供预防跌倒/坠床的宣传手册
E.非跌倒/坠床高危人群可以不关注(正确答案)
6、跌倒/坠床高危人群的管理哪项不正确()[单选题]
A.及时评估
B.悬挂警示标示
C.严格交接
D.规范使用床栏及适当约束
E.禁止外出(正确答案)
7、跌倒/坠床后的护理处置不包括()[单选题]
A.发生跌倒,立即将病人挪动到安全舒适的地方(正确答案)
B.立即观察病人意识、瞳孔及测量T.P.R
C.通知医生和病人家属
D.协助和配合医师进一步处理
E.及时向上级领导汇报
8、跌倒/坠床发生后科室于()小时填写“跌倒/坠床报告表”并上传护理部。
[单选题]
A.4小时
B.6小时
C.18小时
D.24小时(正确答案)
E.48小时
9、严重跌倒/坠床或有纠纷隐患者,应立即口头报告到()[单选题]
A.护理部
B.纠纷办
C.科护士长
D.护士长或护理部值班人员(正确答案)
E.责任组长
10、科室对于严重跌倒/坠床或有纠纷隐患事件,()小时内组织人员分析讨论。
[单选题]
A.4小时
B.6小时
C.18小时
D.24小时(正确答案)
E.48小时
11、住院患者跌倒/坠床护理质量标准包括四大项,下列哪项不是质量检查重点范围()[单选题]
A.护理评估单
B.健康宣教
C.环境及措施落实
D.护理管理
E.患者病情(正确答案)
12、神志不清、躁动不安、精神异常患者应给予()[单选题]
A.约束(正确答案)
B.安慰
C.镇静
D.宣教
13、住院患者跌倒/坠床护理质量标准护理管理中哪项不正确()[单选题]
A.科室有跌倒/坠床防范制度、处理流程
B.护士掌握跌倒/坠床相关知识
C.科室组织对护士进行跌倒/坠床相关知识培训
D.护士长及质控员每年督查跌倒/坠床护理质量,有记录、反馈(正确答案)
E.跌倒/坠床不良事件处理正确,记录规范
14、下列哪项不是意识障碍的表现()[单选题]
A、昏迷
B.谵妄
C.昏睡
D.幻觉
E.情绪紧张(正确答案)
19、临床上常用的散瞳药有()[单选题]
A.阿托品(正确答案)
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾
E.地塞米松
20、患者,女性,83岁,诊断心力衰竭,拄拐步入病房。
既往冠心病病史,高血压病史。
4个月前曾跌倒一次,致使右膝外伤,无骨折。
听力下降,白内障。
在家自服卡托普利,螺内酯等药物。
该患者跌倒坠床评分为()[单选题]
A、50分
B.55分(正确答案)
C.60分
D.65分
21、Morse评分表评估对象为()[单选题]
A、所有住院患者(正确答案)
B.老年患者
C.≥70岁患者
D.≤12岁患者
22、下列那些不属于高风险人群?
()[单选题]
A、年龄≥70岁
B.有跌倒病史者(超多三个月)(正确答案)
C.步态不稳者
D.血压不稳定者
23、Morse跌倒评估量表(MorseFallSeale,MFS)是由()宾西法尼亚大学JaniceMorse教授研制.(B)[单选题]
德国
美国(正确答案)
法国
英国
24、坠床风险评价依据共有()条目[单选题]
A、13
B15.
C.18(正确答案)
D.14
25、跌倒坠床评分≥(B)要采取防护措施。
[单选题]
A.30
B.25(正确答案)
C.35
D.45
26、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:
()[单选题]
A、步态不稳者
B、头晕、眩晕、血压不稳者
C、意识/精神障碍者
D、使用毒性、麻醉、精神类药物者
E、以上都是(正确答案)
27、询问患者:
如“你现在在什么地方?
”是对哪项能力的评估:
()[单选题]
A、时间定向力
B、地点定向力(正确答案)
C、空间定向力
D、人物定向力
E、认知定向力
28、下列不属于跌倒的是()[单选题]
A.患者熟睡,翻身时从床上跌落。
B.患者上完厕所时,一下子跌回马桶上,臀部淤青。
C.患者起床站立时乏力,跌落在地上,未受伤。
D.患者卧床,起身取床头桌水杯,滑至床沿未落地。
(正确答案)
29、患者男性,62岁,诊断重症肌无力,既往体健,长期尿频,夜尿,床上活动佳,现右眼睑稍下垂,无静脉用药,无跌倒史。
正确的Morse评分()[单选题]
A.0分
B.10分(正确答案)
C.15分
D.25分
30、以下情境中不需要进行跌倒坠床评分的是()[单选题]
A、住院患者入院后2H内
B.病情变化时(如手术麻醉后,镇静后等)
C.首次静脉用药后(正确答案)
D.转科时
31、以下不属于跌倒防护措施的是()[单选题]
A.患者有人陪护
B.使用有扶手的椅子(正确答案)
C.床边及卫生间灯线明亮
D.穿防滑鞋
32、住院患者发生跌倒的因素有()[单选题]
A.护理人员评估不全面
B.告知不详
C.巡视不到位
D.无陪伴
E.以上均是(正确答案)
33、以下哪种药物服用后不会引起跌倒()[单选题]
A.降压药
B.利尿药
C.镇静催眠药
D.钙片(正确答案)
34、容易引起跌倒的疾病有()[单选题]
A.脑血管病
B.肢体功能障碍或步态不稳
C.体质虚弱
D.贫血、头晕
E.以上均是(正确答案)
35、下列哪些患者容易发生坠床()[单选题]
A.儿童患者
B.烦躁不安患者
C.偏瘫患者
D.睡气垫床患者
E.以上均是(正确答案)
36、下列哪项存在不合作、辨别能力受损的情况()[单选题]
A.患者能正确的判断跌倒风险评估
B.患者记忆力稍有下降(正确答案)
C.依从性好,正确评估自己的能力
D.重视跌倒风险
37、患者女性,67岁,诊断为呼吸衰竭,由家人扶入病房。
在家需要扶撑桌,柜,墙等活动。
该患者Morse评分为()[单选题]
A.21
B.10
C.31(正确答案)
D.36
38、哪些疾病会出现体质虚弱()[单选题]
A、贫血
B.营养不良
C.放化疗
D.手术后
E.以上都是(正确答案)
39、中风风险因素哪项除外()[单选题]
A、高血压
B.冠心病
C.癫痫(正确答案)
D.糖尿病
40、跌倒坠床评分表应在()内完成。
[单选题]
A、6h(正确答案)
B.12h
C.8h
D.24h
41、当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时,可能已发生()[单选题]
A.骨折(正确答案)
B.排泄改变
C.意识模糊
D.颅内出血
42、我院采用的跌倒坠床评估工具为()[单选题]
A.Hendrich
B.STRATIFY
C.Morse(正确答案)
D.MFS
43、护理安全(不良事件)中的IV级事件属于()。
[单选题]
A.警告事件
B.不良后果事件
C.未造成后果事件
D.隐患事件(正确答案)
44、《跌倒坠床伤情认定及处理》中,需要冰敷、包扎、缝合或使用夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度为()伤情认定。
[单选题]
A.一级
B.二级(正确答案)
C.三级
D.四级
45、以下说法正确的是()[单选题]
A.为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。
(正确答案)
B.防患者跌倒,应将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
C.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。
D.了降低患者跌倒的风险,每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查,保持其功能状态完好。
46、跌倒预防的基础是()[单选题]
A、风险筛查
B、评估
C、床栏应用
D、风险筛查和评估(正确答案)
47、认知功能障碍者综合管理策略包括()[单选题]
A、初筛者,进一步评估、诊断
B、用药评估及常规评估、治疗直立性低血压
C、解决急性或渐进性认知减退的可逆性病因。
D、以上都是(正确答案)
48、烦躁和冲动行为者的管理包括()[单选题]
A、去除病因
B、日常照护
C、认知和行为干预
D、以上都是(正确答案)
49、可能非环境因素引发突然跌倒者有()[单选题]
A、严重心律失常者
B、突发晕厥或者体位性低血压者
C、低血糖者、发生过原因不明跌倒的患者
D、以上都是(正确答案)
50、跌倒常规预防措施中患者及家人主动参与方面包括()[单选题]
A、活动安全
B、适当衣着用具
C、适应环境改变
D、以上都是(正确答案)
51、起床三部曲不包括()[单选题]
A、醒来后躺30秒
B、起身在床上坐30秒
C、在床旁坐30秒
D、醒来后躺15秒(正确答案)
52、安眠药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、头晕(正确答案)
B、头痛
C、疲倦
D、面色潮红
53、止痛药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、止痛
B、发热
C、头晕
D、意识不清(正确答案)
54、镇静药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、头晕
B、视力模糊、
C、头痛
D、头晕、视力模糊(正确答案)
55、降压药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、高血压
B、疲倦
C、低血压
D、疲倦、低血压(正确答案)
56、降糖药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、低血糖(正确答案)
B、降糖
C、高血糖
D、头痛
57、抗感冒药常见副作用(易引起跌倒)()[单选题]
A、嗜睡(正确答案)
B、降温
C、出汗
D、头痛
58、跌倒常规预防措施中室内环境包括()[单选题]
A、照明
B、地面
C、通道
D、扶手
E、以上都是(正确答案)
59、跌倒常规预防措施中室内设备包括()[单选题]
A、居室内的陈设不宜太多
B、物品摆放有序
C、扶手、床档的应用
D、床椅高低适宜
E、以上都是(正确答案)
60、跌倒后需要评估的内容是()[单选题]
A、用药史
B、本次跌倒情况
C、既往史
D、身体情况
E、以上都是(正确答案)
61、跌倒后需要记录
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