护士执业资格考试真题及解析答案实践能力全.docx
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护士执业资格考试真题及解析答案实践能力全
2014年护资实践能力真题
1.为临产后产妇进行胎心音听诊应选择:
D.宫缩间歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治术。
术前1日,护士为其做的准备工作中不包括:
B导尿。
手术麻醉后导尿。
减轻患者疼痛。
3.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是:
B.肛门排便排气。
4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是网友提供:
A.肝区疼痛
5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是:
B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒隔水无菌4度保存
6.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的体位是:
C.弯腰屈膝侧卧位。
7.膀胱癌最主要的症状是:
C.无痛性肉眼性血尿
8.急腹症最突出的表现:
A.腹痛
9.拔出胸腔闭式引流管,应嘱患者:
A.深吸气后屏气
10.消化性溃疡特征性的临床症状:
E.节律性,周期性上腹痛
11.患者女,18岁,失足落入水中。
15分钟后被救出,呼之不应,胸腺无起伏,抢救该患者首要的步骤是:
心脏按压
(这题我保留意见。
因为我是错误的。
但根据2010新版CPR还是心脏按压)
12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温,患者来社区医院咨询自测体温的方法,患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导:
水银甩到36以下?
35以下。
如果36以下,万一患者低热就无法测出。
13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是:
E.菜花
14.患者女,19岁,急性白血病。
实验室检查:
白细胞43x10的9次方/L,红细胞2.7x10的12次方/L,血红蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L,此时,应重点观察患者的:
E.颅内出血征兆
15.患儿女,3岁。
不慎被蜡烛烧伤左手。
烫伤部位局部红肿,有一个约50pxx50px大水疱,其周边有3-5个小水疱,该患儿的烧伤程度为:
.B.二度烧伤。
浅二度水疱大小不一。
深二度小水疱。
综上二度。
.16.患者男,70岁,冠心病史15年,今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时,应首选的治疗措施肌注杜冷丁(哌替啶)
最争议的口服硝酸甘油和肌注哌替啶。
审题
第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。
疼痛持续几分钟。
不超过30分钟。
第二今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时是心肌梗死的表现
第三内科书上止痛。
原文如下“解除疼痛:
1.哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10皮下注射
2.疼痛较轻用可待因或罂粟碱
3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯”
第四,加上70岁,冠心病史15年。
不及时止痛,容易猝死。
17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是:
晨僵。
18.某胎龄38周的新生儿,因围生期休息出现嗜睡,肌张力低下,拥抱,反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。
治疗时,护士应持续监测的是:
D.肛门温度。
19.患者男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。
护士在核对医嘱时,应提出质疑的是:
B.持续吸氧6L/min
右心衰竭氧流量应该为2-4L/min
20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是:
D.呼吸肌麻痹
21.患者男,26岁,于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院,查体T:
36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者是:
E.酒精中毒
22.患者女,24岁,车祸后送来医院,查体:
出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能按命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是:
E.13分
23.护士为使用呼吸机患者吸痰,发现痰液粘稠不易吸出,错误的处理措施是增加负压
24.患者女,34岁,肱骨干骨折术后3天,护士指导患者进行功能锻炼,正确的是:
握力器做肌肉的舒缩。
保留意见。
有人说用握力器没有运动到上臂肌。
但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节,肩关节的活动。
早期做肌肉的自主舒缩。
SO。
不知。
25.右心衰竭的特征性体征是:
C.肝颈静脉回流征阳性
26.患者男,40岁,因工作压力过大出现失眠,焦虑来诊,患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导:
E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是:
昏厥还是心悸。
我还是明天再想吧。
28.患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生ARDS的可能:
审题。
题目中D是动脉血氧分压下降(没有迅速2字)E是呼吸困难迅速加重。
应该选E这是急窘的临床症状。
29.急性阑尾炎患者最典型的症状是B.转移性右下腹痛
30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习,是为了预防:
A.神经根粘连
31.某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇为:
A.高龄初产妇
所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。
题目中虽然孕2,但是产0,所以还是初产。
32.内痔的主要表现为:
B.排便时无痛性间歇出血
33.32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时入院。
指导孕妇预防感染的正确措施是:
D.保持外阴清洁
34.患者女,20岁,在生活中会反复检查是否锁门和洗手,这最有可能属于那一类疾病的症状:
A.强迫症
35.患者男,由于严重的恶心,呕吐,导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱,应首先为该患者输入的液体为平衡盐液
36.患者女,70岁,主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断骨质疏松,目前对患者生活影响最大的危险因素是:
?
C.有受伤的危险
审题。
轻微疼痛。
再者患者70岁。
加骨质疏松。
很容易骨折。
So,受伤的危险是对的。
37.患者女,45岁,因门静脉高压大出血入院。
医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,补钙的目的是:
(这题留着明天吧。
那个抑制心肌的。
被一个妹子的老师****了。
我明天再想想。
)
38.患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多与经期延长最密切的因素是:
C.肌瘤的生长部位
39.某急性心肌梗死发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该:
E.制止患者,指导其床上使用便盆
40.胸腔闭式引流选A。
内科书上有。
41治疗衣原体肺炎的药是红霉素
42肺炎的症状不包括腹胀
43化疗注射部位出现条索状…采取的措施是局部热敷(硫酸镁湿热敷)
44化疗病人护士为其测体重是每疗程前
45婴儿期可以进行的早期训练是……坐姿训练
46患者女…胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻…采取的措施是早期下床活动
47高血压患者,2小时前看电视突然晕倒在地…患者最有可能诊断为脑出血
48肝性脑病患者的饮食护理…正确的是…血氨偏高限制蛋白质的摄入
49患儿因癫痫入院,好转准备出现,患儿母亲没有掌握的是…我要让孩子多锻炼,如游泳爬山
50猩红热的隔离是呼吸道隔离
51.患者男,65岁,因直肠癌择期行结肠造口,错误的宣教内容是:
A.术后5天开放造口。
正常术后2-3天肠功能恢复后开放。
52.初产妇,妊娠40周,产程进展24h,宫口开大100px给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。
应考虑:
?
C.痉挛性子宫
审题。
“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。
再加上是用缩宫素后引诱出来的。
缩宫素后的不良反应痉挛性子宫收缩。
再加上题干“胎心100次/分,耻骨联合处有压痛”胎儿缺氧,AND压痛固定不转移。
SO。
C是对的
53.患者男,64岁,偏瘫卧床3年,近日出现小腿疼痛,肿胀苍白,疑深静脉血栓形成,社区护士嘱家属禁止按摩患肢,其目的是:
B.防止血栓脱落
54.患儿女,足月新生儿,生后10天,吃奶差,神欠佳。
脐部出现红肿,渗液。
最可能的诊断:
B.新生儿脐炎
55.初产妇,24岁。
孕36周,近一周末来水肿加重,并有头痛,查体:
BP:
160/120mmHg。
实验室检查:
水肿(++),尿蛋白(+++)。
护理该孕妇时,特别注意的是:
E.使用硫酸镁时有无中毒现象
56题。
不能放置冰袋的是E.腹部
57.慢性呼吸衰竭患者最早,最突出的临床表现是:
E.呼吸困难
58维生素D主要来自于阳光照射皮肤
59体位引流拍背顺序…自下而上…由外向内
60接种疫苗消毒皮肤用75%乙醇
61.初产妇,35岁,自然分娩。
产程延长,手取胎盘。
出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是:
B.不能外出
62.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是:
B.心律失常
63.25岁孕妇,孕6周,医生建议其口服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是:
D.预防脑神经管畸形
64.题目大概是腹股沟斜疝修补术术后仰卧位,腘窝处下置小枕,目的是是D.减轻切口张力,利于切口愈合
65.放置宫内节育器的时间是在月经干净后E.7天
66.患儿女,5岁,发热,出疹3天,诊断为猩红热收住院。
医生嘱家长在病程2-3周时检查尿液。
护士应向家属解释,检查的目的是:
A.了解有无肾损害
67.患者男,45岁。
因胃癌行胃大部分切除术后13天,痊愈出院。
正确的出院指导是:
D.定期回院复查
68.患者女,50岁。
最近血压波动在(160-170)/(90-95)mmHg,诊断高血压,属于:
D.二级高血压
69.患儿女,10岁,突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常,查体:
右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛,为明确诊断,应采取的检查是:
A.腹部B超
70.预防新生儿低血糖的主要措施是:
尽早哺乳
71.28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是:
D.2012年10月13日
72.患者女,22岁,因甲亢住院行手术治疗。
术后第一天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。
为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者不要紧张
保留。
某个妹子告诉我及早发声联系。
我明天再看看。
73.患者男,71岁,帕金森病。
患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是:
争议。
明天再看吧。
74.抑郁症患者的核心表现是:
A情绪低落
75.关于消化性溃疡病的患者用药叙述,不正确的是E甲硝唑片饭前半小时服用
易引起消化道刺激作用,所以饭后半小时
76.患者男,71岁。
因良性前列腺增生行前列腺切除术。
术后留置气囊导尿管的主要目的:
审题”术后留置气囊导尿管“前列腺切除,气囊导尿管压迫止血。
是选那个压迫什么前列腺窝的。
77.患者女,50岁。
G1P1。
主诉腰骶部酸痛,有下坠感。
妇检:
患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体扔在阴道内,其子宫脱垂为:
C.二度轻型
78.题。
图片题。
心电图导联的v1导联选择A.
就只有V1是在胸右的。
79.患儿女,生后7天,诊断为新生儿'黄疸收入院行蓝光治疗。
光疗时,护士应特别注意:
A.保护眼睛
80.患者男,45岁。
慢性肾衰尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml,静滴以后出现手足抽搐,最有可能的原因是发生了:
B.低血钙
81.尿毒症晚期患者的呼气中可有:
尿味
82.痛经患者疼痛的性质主要是:
C.坠胀痛
83.患者男,42岁,码头搬运工人。
安装永久性起搏器10天后出院。
正确的出院指导是:
C.学会每天自测脉搏
84.晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要的原因是:
E.血尿和肿瘤消耗
85.患者女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是:
?
A.绝对卧床
86.足月新生儿,女,出生5天。
阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向,反应好,吸吮有力,大小便正常。
正确的护
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