儿科第八第九循环系统泌尿系统Word下载.docx
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患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。
患儿出现上述表现的主要原因是()单选题*A对医护人员的恐惧B分离性焦虑(正确答案)C对死亡恐惧D对手术焦虑E对病情的焦虑9.(2015年)某患儿,3岁。
出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。
发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。
查体:
杵状指,嘴唇发绀明显;
心前区闻及级收缩期喷射样杂音。
X线胸片提示肺血少、右心室增大。
最可能的临床诊断是()单选题*A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症(正确答案)E肺动脉狭窄10.(2015年)关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是()单选题*A性格内向B情绪不稳C依赖心理增强D明显的恐惧感E记忆力强(正确答案)11.(2016年)患儿,男,3岁。
哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。
最具有诊断价值的检查是()单选题*A心电图BX线检查C超声心动图(正确答案)D血常规检查E心肌标志物检查12.(2016年)患儿,女,3岁。
患法洛四联症,心功能级。
护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是()单选题*A立即B择期C学龄前D成年后E心功能改善后(正确答案)13.(2016年)患儿,女,9岁。
患有先天性心脏病,应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食()单选题*A富含钠的食物B富含钾的食物(正确答案)C富含钙的食物D富含镁的食物E富含铁的食物14.(2016年)患儿,男,10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是()单选题*A活动无耐力B营养失调:
低于机体需要量C潜在并发症:
心力衰竭D有感染的危险E焦虑恐惧(正确答案)15.(2016年)患儿,女,6个月,室间隔缺损,哭闹时常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是()单选题*A勿边喂哺边吸氧(正确答案)B每餐宜喂饱,以保证营养C提供低蛋白易消化食物D喂哺后取仰卧位以利消化E喂哺过程中可暂停,给予休息16.(2017年)患儿女,2岁。
出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,下列护理措施错误的是()单选题*A进一步诊断检查B预防感染C保证睡眠与休息D增加活动量(正确答案)E吸氧17.(2017年)患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘34肋间闻及级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是()。
单选题*A保证绝对卧床休息(正确答案)B供给充足的营养C预防感冒,及时控制肺炎D适时实施手术治疗E做好保护性隔离,防止感染18.(第二部分模拟练习)(一、A1型题)1.胚胎心脏发育的关键时期是()单选题*A.胚胎第2周B.胚胎第2-4周C.胚胎第3-4周D.胚胎第4-8周E.胚胎第2-8周(正确答案)19.下列不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是()单选题*A.肺动脉狭窄(正确答案)B.房间隔缺损C.室间隔肌部缺损D.室间隔膜部缺损E.动脉导管未闭20.护理青紫型先心病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是()单选题*A.防止心力衰竭B.防止肾功能衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞(正确答案)E.防止便秘21.下列哪种先天性心脏病属左向右分流型()单选题*A动脉导管未闭(正确答案)B.法洛四联症C.右位心D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄22.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作应立即给予()单选题*A.地西泮B.甘露醇C.高渗葡萄糖D.葡萄糖酸钙E.置于膝胸卧位(正确答案)23.先天性心脏病发生下半身青紫见于()单选题*A.法洛四联症B.动脉导管未闭(正确答案)C.室间隔缺损D.右位心E.房间隔缺损24.法洛四联症患儿,青紫轻重决定于()单选题*A.肺动脉狭窄程度(正确答案)B.室间隔缺损大小C.主动脉骑跨程度D.卵圆孔是否关闭E.右室大小程度25.先天性心脏病的并发症最常见的是()单选题*A.肺炎(正确答案)B.咯血C.脑栓塞D.脑脓肿E.亚急性细菌性心内膜炎26.与先天性心脏病患儿不相符的饮食护理是()单选题*A.供给适量的蔬菜、水果B.适当限制食盐的摄入C.经常调换品种增进食欲D.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物E.鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调(正确答案)27.目前认为先天性心脏病的病因主要是()单选题*A宫内细菌感染B.宫内病毒感染(正确答案)C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症E.胎盘早剥28.小儿最常见的先天性心脏病是()单选题*A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损(正确答案)E肺动脉狭窄29.法洛四联症的畸形不包括()单选题*A动脉导管未闭(正确答案)B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.室间隔缺损30.护理活动无耐力患儿时不正确的是()单选题*A.减少刺激B.限制活动C.发生蹲踞时立即拉起(正确答案)D.保持环境安静E.必要时卧床休息31.青紫伴杵状指常见于()单选题*A大量胸腔积液B先天性心脏病(正确答案)C高铁血红蛋白血症D急性肺部感染E慢性药物中毒32.能明确先天性心脏病诊断且又属于无创性的检查是()单选题*A.心电图B.胸部X线C.超声心动图(正确答案)D.心导管检查E.心血管造影33.左向右分流型先天性心脏病患儿的表现不包括()单选题*A.生长发育落后B.活动耐力差C.反复肺部感染D.喜欢蹲踞(正确答案)E.屏气时发绀34.(二、A2型题)1.患儿,男,10个月,出生后有反复呼吸道感染,胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,诊断为动脉导管未闭。
出现以下哪项症状不符合该病的临床表现()单选题*A发育落后、消瘦B.反复肺炎C.青紫D.嗜睡(正确答案)E.声音嘶哑35.患儿,女,3岁。
护士为其测量血压,表明此患儿收缩压正常的测量值是()单选题*A.45mmHgB.65mmHgC.85mmHg(正确答案)D.105mmHgE.115mmHg36.患儿,男,5岁。
护士测量其收缩压为90mmHg,推算其舒张压应为()单选题*A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHg(正确答案)D.70mmHgE.80mmHg37.患儿,男,4个月,体检时发现胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音,经超声心动图证实为室间隔缺损。
下列哪项说法不正确()单选题*A.右心室压力大于左心室(正确答案)B.体循环血量减少C.肺循环血量增多D.右心血流量增多E.有肺门舞蹈征38.患儿8个月,出生后有反复呼吸道感染,体检发现胸骨左缘第23肋间有级收缩期喷射性杂音,怀疑有先天性心脏病。
确诊最简便、安全的辅助检查是()单选题*A.胸部X线检查B.心电图C.超声心动图检查(正确答案)D.心导管检查E.心血管造影39.患儿1岁半,出生后有反复呼吸道感染,生长发育落后于同龄儿,哭闹时常出现下半身青紫,胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,诊断为动脉导管未闭。
下列哪项说法不正确()单选题*A.属左向右分流型先心病B.属青紫型先心病(正确答案)C.属潜伏青紫型先心病D.主动脉血向肺动脉分流E.有周围血管征40.患儿8个月,生后2个月起逐渐出现青紫,诊断为法洛四联征。
在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥、抽搐。
产生此现象的最可能原因是()单选题*A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.循环衰竭D.脑缺氧(正确答案)E.脑炎41.患儿1岁,生后6个月起逐渐出现青紫,哭闹后加重,胸骨左缘24肋间闻及级收缩期杂音,诊断为法洛四联征。
其青紫程度主要取决于()单选题*A.肺动脉狭窄程度(正确答案)B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.贫血程度42.患儿,男,3岁。
体质差,反复患呼吸道感染。
体检发现胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,伴固定性分裂。
最可能的诊断是()单选题*A.房间隔缺损(正确答案)B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征E.右位心43.患儿,4岁,自6个月时出现青紫,活动后气促、乏力,常喜下蹲。
体检胸骨左缘24肋间闻及级收缩期杂音,可见杵状指(趾),首先考虑()单选题*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征(正确答案)E.右位心44.患儿,2岁,曾多次患肺炎,活动后有气促但无青紫,胸骨左缘第34肋间闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,最可能的诊断是()单选题*A.房间隔缺损B.室间隔缺损(正确答案)C.动脉导管未闭D.法洛四联征E.肺动脉狭窄45.患儿10个月,出生后反复呼吸道感染。
3天前发热、咳嗽,今日出现气促、烦躁不安。
体温38.6,呼吸68次/分,心率182次/分,胸骨左缘第34肋间闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿。
最可能的诊断是()单选题*A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并肺炎C.室间隔缺损合并心力衰竭D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭(正确答案)E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎46.患儿6岁,易患呼吸道感染,活动后气促,生长发育落后于同龄儿。
胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,血压96/40mmHg,可闻及股动脉枪击声。
诊断考虑为()单选题*A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭(正确答案)E.法洛四联征47.患儿3岁,平时乏力,活动后气促,体检:
面色较苍白,胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音,经超声心动图检查确诊为室间隔缺损。
下列哪项不是其常见并发症()单选题*A.支气管肺炎B.肺水肿C.心力衰竭D.亚急性细菌性心内膜炎E.脑栓塞(正确答案)48.患儿6个月,先天性心脏病并发心力衰竭,现用强心苷药物治疗。
当出现下列哪种情况时应及时停用强心苷药物()单选题*A.尿量增多B.心动过缓(正确答案)C.肝脏回缩D.水肿消退E.呼吸减弱49.患儿4岁,生后5个月起出现青紫,体格瘦小,有杵状指(趾),平时喜蹲踞,诊断为法洛四联征。
现患儿突然出现脑缺氧发作,应采取的体位是()单选题*A.俯卧位B.平卧位C.半坐卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.侧卧位50.患儿5岁,患先天性心脏病,未接受手术治疗。
因扁桃体炎反复发作,准备做扁桃体摘除术,术前准备最重要的是()单选题*A.按医嘱给予抗生素(正确答案)B.预防感冒C.避免劳累D.加强营养E.心理护理51.患儿8岁体格瘦小,心前区闻及杂音,确诊为室间隔缺损,未接受手术治疗。
现需拔牙。
术前按医嘱用抗生素的主要目的是()单选题*A.防止发生肺炎B.防止发生上呼吸道感染C.防止发生感染性心内膜炎(正确答案)D.防止发生脑炎E.防止发生牙髓炎52.法洛四联症患儿,男,2岁,喜蹲踞,蹲踞所起的作用是()单选题*A心脑供血量增加B缓解漏斗部痉挛C腔静脉回心血量增加D休息,缓解疲劳E减少右向左分流血量(正确答案)53.患儿,男,2岁,体检时发现胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音,经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。
与该患儿不相符的饮食护理是()单选题*A.供给适量的蔬菜、水果B.适当限制食盐的摄入C.经常调换品种增进食欲D.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物E.鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调(正确答案)54.患儿,3岁。
自幼青紫,2岁会走路,但不能自己走,走几步即下蹲,体格检查:
胸骨左缘第3肋间可闻及较粗糙收缩期吹风样杂音,肺动脉第二音减弱,有杵状指趾,考虑此患儿最可能为()单选题*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症(正确答案)E.肺动脉狭窄55.患儿,1岁。
体格检查:
左侧心前区有级级收缩期粗糙杂音,确诊为室间隔缺损,如缺损自然闭合一般在()单选题*A.生后3个月内B.生后5个月内C.生后6个月内D.生后9个月内E.5岁以内(正确答案)56.患儿女,2岁。
平时生长发育无明显异常,体格检查发现胸骨左缘第2肋间、第3肋间可听到级-级柔和收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂,最可能的诊断为()单选题*A房间隔缺损(正确答案)B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E大动脉错位57.女孩,6岁。
出生后反复患呼吸道感染,平时活动少,体格检查:
无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘第3肋间、第4肋间可闻及级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是()单选题*A房间隔缺损B室间隔缺损(正确答案)C肺动脉狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症58.患儿,女,2岁,诊断为动脉导管未闭。
对该患儿做健康指导时,不妥的是()单选题*A建立合理的生活制度B指导定期复诊C合理营养,促进生长D预防呼吸道感染E充分运动,增强体质(正确答案)59.患儿,女,2岁。
发现双下肢青紫2个月。
胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,诊断考虑为()单选题*A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭(正确答案)E肺动脉狭窄60.患儿,女,6岁。
已确诊为室间隔缺损,在剧烈活动或屏气时出现发绀,提示患儿有()单选题*A心力衰竭B潜伏性青紫(正确答案)C心源性休克D大动脉错位E艾森曼格综合征61.患儿,7岁。
体格检查时发现心脏有杂音,自幼易患肺炎,剧烈活动后气急,体格检查见:
体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患儿可能的诊断为()单选题*A病毒性心肌炎B肺炎并心衰C无分流型先天性心脏病D左向右分流型先天性心脏病(正确答案)E右向左分流型先天性心脏病62.患儿4岁,患室间隔缺损,病情严重,平时需用地高辛维持心功能。
现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊。
其原因是()单选题*A上感加重B胃肠感染C急性心力衰竭加重D强心甙中毒的反应(正确答案)E室间隔缺损的表现63.患儿,2岁。
已确诊为青紫型先天性心脏病患儿,炎热季节要注意保证入量防止脱水,主要是为了防止()单选题*A休克B便秘C血栓塞(正确答案)D心力衰竭E肾衰竭64.(三、A3型题)1(1-3题共用题干)患儿3岁,生长发育迟缓,平日活动后气促、心悸。
今因发热、咳嗽2天入院。
体温39.5,血压90/45mmHg,两肺底闻及中细湿罗音,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的机器样的连续性杂音,触有水冲脉。
该患儿最可能的原发病是()单选题*A法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭(正确答案)E.主动脉狭窄65.该患儿目前出现的并发症为()单选题*A支气管肺炎(正确答案)B.急性充血性心力衰竭C.支气管炎D.脑血栓E.细菌性心内膜炎66.对该患儿原发病的治疗是()单选题*A等待动脉导管自行关闭B等待出现肺动脉高压时手术治疗C介入或手术治疗效果良好(正确答案)D长期用地高辛治疗E观察随访67.(1-2题共用题干)3个月小儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体查发现有心脏杂音,经X线、超声心电图检查诊断为“室间隔缺损”。
该患儿属于哪一型先天性心脏病()单选题*A左向右分流型(正确答案)B.右向左分流型C.无分流型D.青紫型E.以上都不是68.目前认为先天性心脏病的病因主要是()单选题*A宫内细菌感染B宫内病毒感染(正确答案)C宫内支原体感染D母亲妊娠毒血症E胎盘早剥69.(1-2题共用题干)患儿,3岁。
发现心脏杂音、全身青紫2年,今活动后突然晕厥、抽搐。
听诊胸骨左缘第2-3肋间可闻级全收缩期杂音,P2减弱。
晕厥的原因考虑为()单选题*A脑栓塞B脑脓肿C缺氧发作(正确答案)D癫痫发作E颅内出血70.此时护士应准备静脉注射的药物是()单选题*A地西泮B钙剂C地高辛D普萘洛尔(正确答案)E苯妥英钠71.(四、A4型题)1(1-4题共用题干)患儿,女,3岁。
自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。
体温37.8,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿性罗音,指(趾)端发绀明显。
胸部X线检查:
肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,“靴形”心。
该患儿可能患的先天性心脏病是()单选题*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症(正确答案)E.肺动脉狭窄72.该种先天性心脏病属何种类型()单选题*A左向右分流型B.右向左分流型(正确答案)C.无分流型D.左向右、右向左分流型E.以上都不是73.该患儿现可能出现的并发症是()单选题*A支气管肺炎B.心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎D.脑血栓E.脑缺氧(正确答案)74.目前该患儿应采取的体位是()单选题*A卧位B.抬高头肩部侧卧位C.平卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.屈曲右侧卧位75.(第9章泌尿系统疾病护考实战A1/A2型题)1.(2011年)以下哪项措施不利于预防泌尿系感染()单选题*A婴儿应勤换尿布B便后及时清洗C根治蛲虫,去除尿道异物D婴幼儿可穿开裆裤,直至自己控制小便(正确答案)E减少导尿或泌尿道器械检查76.(2011年)急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时,首选的降压药物是()单选题*A硝苯地平(正确答案)B利血平C硝酸甘油D卡托普利E硝普钠77.(2011年)肾病综合征的临床表现不包括()单选题*A高血压(正确答案)B大量蛋白尿C高脂血症D低蛋白血症E水肿78.(2012年)患儿,男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是()单选题*A高血压B骨质疏松(正确答案)C白细胞减少D消化道溃疡E库欣综合征79.(2012年)肾病综合征最根本的病理生理改变是()单选题*A水肿B高血压C低蛋白血症D大量蛋白尿(正确答案)E高胆固醇血症80.(2014年)肾病综合征患者最突出的体征是()单选题*A高血压B水肿(正确答案)C肾区叩击痛D嗜睡E昏迷81.(2014年)某肾病综合征患者入院治疗。
双下肢水肿。
实验室检查:
尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。
该患者水肿的主要原因是()单选题*A醛固酮增多B球-管失衡C饮水过多D肾小球滤过率下降E血浆胶体渗透压下降(正确答案)82.(2015年)关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()单选题*A女性多见B蛋白尿多见C镜下血尿少见D血压明显升高(正确答案)E常发生于感染后1周83.(二、A3/A4型题)1.(2013年)(1-3题共用题干)患儿,男,8岁。
肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白()。
目前患儿最主要的护理问题是()单选题*A.活动无耐力B.皮肤完整性受损C.体液过多(正确答案)D.体温过高E.营养不良:
低于机体需要量84.最常见的并发症是()单选题*A.感染(正确答案)B.缺氧C.压疮D.静脉炎E.血栓85.护士应采取的最主要的护理措施是()单选题*A.绝对卧床休息(正确答案)B.静脉给药C.吸氧D.使用气垫床E.低蛋白饮食86.(第二部分模拟练习A1型题)1急性肾小球肾炎尿呈浓茶色是由于()单选题*A.酸性尿中红细胞破坏(正确答案)B.尿比重增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高87.患儿链球菌感染后13周易引起的疾病是()单选题*A.肾病综合症B.急性肾小球肾炎(正确答案)C.化脓性脑膜炎D.猩红热E.泌尿道感染88.急性肾炎肉眼血尿的颜色与下列哪种因素有关:
()单选题*A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸碱度(正确答案)D.尿量E.血尿程度89.急性肾炎典型的临床特点是:
()单选题*A.水肿、少尿、高血压B.水肿、血尿、高血压(正确答案)C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、少尿、蛋白尿E.水肿、高血压、蛋白尿90.治疗肾病综合征的首选药物是:
()单选题*A.左旋咪唑B.磺胺C.泼尼松(正确答案)D.环磷酰胺E.青霉素91.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于()单选题*A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml(正确答案)E.250ml92.急性肾炎水肿多由何处开始()单选题*A眼睑(正确答案)B面部C踝部D股骨前E腰部93.小儿无尿的标准是()单选题*A每日尿量200mlB每日尿量150mlC每日尿量50ml(正确答案)D每日尿量20mlE每日尿量0ml94.急性肾小球肾炎前驱感染最常见病原体是()单选题*A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A群乙型溶血性链球菌(正确答案)95.肾病综合症最根本的病理生理改变是()单选题*A.水肿B.低蛋白血症C.电解质紊乱D.大量蛋白尿(正确答案)E.高胆固醇血症96.以下哪项不属于肾病综合症“三高一低”的表现()单选题*A.全身高度浮肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.少量蛋白尿(正确答案)E.高胆固醇血症97.肾病综合征诊断的必备条件是()单选题*A血尿、高血压、氮质血症B大量蛋白尿和低蛋白血症(正确答案)C血尿、高血压、水肿D血尿、蛋白尿、水肿E血尿、高血压、蛋白尿、氮质血症98.肾病综
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