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2.1.1库房和药房均安专柜储存为了确保麻醉药品的安全,防止盗窃事件的发生,配置了专用的保险柜存放麻醉药品,不能有其它杂物,以避免差错事故的发生。
做到了双人双锁。
2.1.2专用账册我们建立了储存麻醉药品专用账册,药品入库双人验收,出库双人复核,每天填写消耗记录,每周盘点一次,做到账物相符,并将专用账册放置在麻醉药品专柜中,既确保了账册的安全,也方便了出入账登记。
2.1.3专用处方开具麻醉药品必须使用专用处方,医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方,处方右上角标注“麻”,只限具有麻醉药品处方权的医师使用,并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样,专管人员在调配麻醉药品处方时,认真查看处方前记,正文和医师签字,审查合格后方予以调配,调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品,切实做到双签字,杜绝差错事故发生。
2.1.4专册登记专册登记和专用处方一样,是麻醉药品使用的重要文书,是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料,医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品用药账册》,内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、*号、病历号、疾病名称,药品名称,规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人*,并且建立了药品目录,方便查找。
定期将麻醉药品的使用情况进行统计分析,发现问题及时处理。
2.2落实空安剖回收制度和定期销毁制度患者使用麻醉药品
的注射剂或贴剂的,再次调配时必须要求将原批号的空安剖和用过的贴剂交回,并在专设的登记本上记回收空安剖的患者姓名,回收日期、药品名称、回收数量及批号,对回收的空安剖每季度处理一次,向药械科主任和主管副院长报告同意后,在医院的医务处药政助理员和政治处保卫干事监督下集中销毁。
2.3严格落实麻醉药品处方限量规定要求药剂人员在调配药品时,仔细核对,发现超量处方一律拒绝调配,特别是加强了盐酸哌替啶麻醉药品的管理。
盐酸派替啶注射液仅限于住院患者使用,处方为一次用量,而且建议临床医师不宜长期用于癌症疼痛治疗。
3、合理使用麻醉药品
3.1癌症镇痛的“三个阶梯用药”和个体化用药按时按阶段给药,轻度癌症痛,可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干扰的按照第一阶段治疗,多选用口服的非甾体抗炎镇痛药,我院应用的有阿司匹林片,对乙酰氨基酚片,扶他林外用软膏等。
中度癌痛,持续性疼痛,睡眠受到干扰,食欲减退者,根据实际疼痛情况逐步过渡到第二阶段,在继续服用非淄体镇痛药的基础上辅助给予中效镇痛药,如盐酸曲马多,尼美舒利等,同时晚间可加服镇痛药和催眠药。
重度或难以忍受的剧烈疼痛,睡眠饮食受到干扰,晚间很难入睡者,一般的镇痛药物基本无效,已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡,使用强效阿片类镇痛药,我院较常用的是美菲康(即吗啡控释片),每片含吗啡30mg,1~2片/次口服1次/12h,不能口服者尚可肛门给药。
3.2其他疼痛用药对于其他疼痛治疗,我院门诊基本不开取麻醉药品,但是根据消除患者疼痛的原则,有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛,比如一些胆道结石手术,急诊严重外伤等,医院门诊药房严格按照新规定的要求,在患者签署知情同意书前提下,严格审查病例,并留存用药人和取药人的*证件号码,这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时,又确保了患者的镇痛治疗。
随着人们生活水平的提高,法律意识的增强,如何管理并完善急诊病人的病情急,来势猛,复杂多变,无规律性,难判断,风险大。
危重病人的抢救离不开多专业、多人员的密切配合,互相协作更加认真的做好麻醉药品的管理和使用。
洪泽县中医院
xx年5月13日
xx年金银湖街食品药品安全工作总结
xx年,我街根据区政府、区食品药品监督管理局要求,把食品药品安全工作当作一项重要的工作来抓,街领导高度重视,狠抓落实,切实抓好我街辖区内的小餐饮规范管理工作和药品创建示范街工作,取得了明显的效果。
xx年我街辖区内没有发生食品药品工作取得了较好的成绩没有发生食品药品安全事故。
现将我街今年的食品安全工作总结如下:
(一)领导重视,机构健全
我街高度重视食品药品安全工作,调整了食品药品安全工作领导小组,对全街食品安全工作进行分析,并要求各有关部门按照部门职责,分工合作,深入到辖区内的食品药品生产加工经营单位,进行食品药品安全大检查,从生产销售消费等渠道堵塞食品药品安全漏洞,确保我街食品生产经营秩序良好,食品质量和食品安全保障有较大提高,群众消费安全感进一步增强。
今年的2月20日,街道与10个社区分别签定了《食品药品安全工作责任书》,进一步将监管责任落实到基层,并在每个社区都设立了食品药品安全信息员,同时在本年度内,街道监管员与社区信息员积极配合,深入基层展开调研工作,积极掌握第一手资料,对我街的食品药品单位分布进行了全方位的了解。
其中,有证餐饮单位98家,无证餐饮单位15家。
药店12家,全部符合药店标准和要求。
(二)广泛宣传,提高群众食品安全意识
食品安全关系到每个人的切身利益,我街十分重视食品安全*。
通过墙报、标语、横幅等手段广泛宣传食品安全知识,科学引导正确的消费观,提高人民群众自我保护能力。
在今年3月5日和9月26日,我街分别在鑫桥社区、丽水社区开展了“食品安全进社区”和“小餐饮规范管理”的宣传活动。
特别是今年食品安全宣传周期间,街道的分管领导、食安办工作人员、各社区全体工作人员、医院2名工作人员参加了宣传。
把食品安全宣传推向了高潮。
其中,在小餐饮规范管理活动中,我们对65家餐饮经营户进行了培训,并发放了《消费记录本》和《餐饮食品购进验收记录本》等资料,同时为居民发放了《饮食安全使用宣传手册》等资料共300余份。
今年挂横幅38条,展出展板16块。
今年全街共开展食品药品安全宣传4次。
开展食品安全培训2次。
(三)扎实开展食品*工作
一年来,我街定期不定期组织工商所卫生等部门对辖区内的食品加工企业销售摊点商店市场学校等重点区域进行深入细致的检查。
1、严厉打击无证生产和制售假冒食品的违法行为。
工商所部门针对粮肉蔬菜奶制品豆制品水产品酒饮料儿童食品和保健食品等10类食品开展普查,强化日常监督。
2、在元旦、春节“五一”中秋“十一”等节日前夕,由街道党政领导带队,对辖区内的食品经营户进行检查,排查、消除食品安全隐患,确保群众的身体健康,有效净化了节日食品市场。
3、加强对农村小食店杂货店的整治。
我街要求各社区干部经常每月到社区小食店杂货店的粮油面酒乳制品饮料肉类和禽类等进行安全检查一次。
4、加强监管工地、学校食堂食品安全。
我们组织了教
育卫生办监督,经常性对工地食堂、中小学食堂以及学校周边的杂货店进行安全检查,要求食堂保持整洁卫生,健全卫生管理制度,建立食品购销渠道登记,大力整治学校周边小食店环境,取缔“三无”产品,消除食品安全隐患。
(四)大力打击和取缔非法制假售假行为
在今年6月初,发现何家庙社区有18家无证豆腐黑作坊,首先我们到毎家摸底,掌握无证豆腐作坊的基本情况,要求他们一周内搬走,否则将他们的设备收缴。
一周后,18家豆作坊没有整改。
在6月16日,我街与质监局、公安局、工商局、食药监局等多部门对何家庙社区的18家“三无”豆腐作坊进行了取缔工作,消除了食品安全安全隐患,此次取缔豆腐黑作坊行动进一步保障了我街的食品安全工作。
(五)开展小餐饮规范管理整治工作
今年,小餐饮规范管理工作是我食品安全工作方面的重点,此项整治工作一直从年初持续到了现在,首先我街制定了小餐饮
规范管理方案、成立了小餐饮规范管理工作领导小组,对小餐饮规范管理工作进行了广泛宣传和监督检查、对存在的问题进行了整改。
自小餐饮规范管理以来,我街根据实施工作方案,积极开展小餐饮规范管理行动。
对餐饮服务人员培训130人次,共出动监督检查185人次,检查428户次,并下达《监督意见书》8份。
并与餐饮服务单位签订《服务承诺书》120份,建立监管档案。
发放宣传资料1300份,对8户进行整改,,取缔18户;
小餐饮整治工作得到有效巩固。
四、积极完成创建药品安全示范街工作
首先街道领导高度重视药品创建示范街工作,专门召开班子会议,研究部署药品安全工作,成立了创建金银湖街药品安全示范街领导小组,由街道办事处主任张建国任组长,分管领导向忠安任副组长,相关职能单位负责人为成员,并落实安全生产办公室为创建办公室,专人具体负责药品安全街道创建工作。
并把药品安全街道创建工作列入《xx年度绩效考核办法》中,同时在xx年的财政预算中落实2万元的创建资金。
其次是建立责任机制,我们把创建工作纳入今年我街道的重点工作之一,制定出台了《金银湖街创建药品安全示范街实施方案》。
年初与各社区签订了食品、药品*责任书,明确了工作职责。
二是进一步健全药品安全组织网络。
我街道按照创建要求,狠抓村级药品安全信息员队伍建设,聘任20名热爱食
品药品安全工作,有较高政治文化素质、熟悉当地情况的同志担任药品安全信息员和联络员,充分发挥药品安全基层监管队伍作用。
三是建立健全工作制度。
为了充分发挥街道协管员、社区信息员、联络员作用,建立了药品安全工作督查巡查制度、药品案件报告制度、药品回收管理制度以及药品安全协管员、信息员工作职责等相关工作制度,明确了药品安全协管员、信息员的工作职责,把药品监管责任落实到人。
再次是街道食品药品办对全街道的药品经营企业、医疗机构基本情况进行排摸,登记汇编成册。
充分发挥街道协管员、社区信息员作用,每半年不少于一次对涉药单位进行巡查。
通过查证照上墙、查场所卫生、查购货凭证、查店堂广告等,督促辖区内药品经营、使用单位加强药品质量管理。
今年已对全街道的12家涉药单位和9家医疗卫生机构进行了2次全面巡查,经检查发现各药品经营点能严格按《药品经营质量管理规范》(gsp)要求规范经营行为,药品分类管理规范化水平进一步提高,处方药基本做到凭处方销售;
各医疗机构100%从合法渠道进货,并作好了相关记录,基本药物严格执行“零差率”销售的规定。
同时在各社区设立不合格药品、过期药品回收点,加强过期药品回收管理。
目前,我街道已做到了日常巡查经常化、监管属地化、报告及时化,没有使用假药和严重的不合格医疗器械现象的发生,进一步确保了群众用药的安全。
积极利用各种形式开展宣传教育活动,使全社会
形成人人重视药品质量、人人关心药品安全的良好氛围。
各社区设立了宣传窗对创建工作和食品药品安全知识进行宣传,做到了各社区有专栏、有内容,宣传内容每季度更新。
我们向广大居民下发了食品药品安全知识。
3月5日和9月26日街道组织了卫生院专家,在鑫桥社区、丽水社区设立摊位专门宣传家庭合理用药常识、药品鉴别知识及药品回收知识,共发放宣传资料600多份。
8月22日又组织并邀请了食药监、卫生等相关部门专家,在恋湖社区会议室对所有信息员进行了有关公共卫生和食品药品安全知识的培训。
截止10月底,我们在各社区共举办了4个场次的食品药品安全及公共卫生相关知识讲座,参与群众达400多人次,进一步提高群众药品安全意识和自我保护能力。
五、存在问题
由于我街处在城乡结合部,环境比较复杂,管理难度大。
通过一年来的工作,我街食品生产加工经营网点和消费的总体情况较好,生产经营比较规范,符合食品安全要求,但也存在如下问题:
1、存在证照不齐全现象。
个别经营户未及时更换和办理卫生许可证,销售点未办理营业执照。
2、有的食品加工点存在卫生环境脏乱差的现象,卫生消毒设施及废弃物处理等也没有达到相关标准;
3、处罚权力有限,除工商部门外,其他部门只能是对违规行为下发整改通知书,而不能对其进行处罚。
4、人民群众对药品安全的意识和辨别水平还需要通过进一步加强宣传教育来提高。
5、有关药品安全的台帐资料和信息上报制度需要进一步完善。
织金县仁爱医院
xx年麻醉药品、第一类精神药品
使用管理工作总结
xx年以来,在织金县卫生和食品药品监督管理局的规范管理和严格要求下,在我院各科室的相互配合下,我院认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》,结合本单位实际情况,制订了严格规范的相关规章制度。
所有麻醉、一类精神药品均从市卫生局要求的定点、有资质的医药公司购进,具有合法的《印鉴卡》,有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员,有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师,有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度,购买了麻醉药品专用保险柜,对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训,医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。
对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者,尤其我院诊断和治疗的患者,满足其合理用药的要求,尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标,在品种的选择上按照“三阶梯用药”的原则开具,杜冷丁仅限于医院内使用,尽量减少麻醉药品针剂外带,特殊情况除外。
处方剂量按照《处方管理办法》的要求,住院病人逐日开具,门诊病人视不同药品和剂型而定。
麻醉和一类精神药品处方一定为纸质,保存三年。
为门(急)诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者确需长期使用麻醉药品和一类精神药品的建立了相应的材料,保管在药剂科,并签署知情同意书。
严格按照规定储存麻醉、一类精神药品,实行双人双锁管理,具有防火设施。
我院在工作中不断总结经验,进一步管好麻醉药品,是每位医药从业者应具备的职责,现总结如下:
1.熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。
即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理,购买麻醉药品其他剂型实行“备案”
制管理。
药学人员必须树立为临床服务的思想,经常与临床科室医生协商,掌握第一手资料;
完善购药计划可以有效地避免缺药现象。
2.熟悉管理方法,严格管理制度麻醉药品严格执行“五专”制度,即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记,为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。
2.1.1库房和药房均安专柜储存为了确保麻醉药品的安全,防止盗窃事件的发生,医院凡存放麻醉药入装了防盗门,配置了专用的保险柜存放麻醉药品,不能有其它杂物,以避免差错事故的发生。
做到了双人双锁,安装了报警装置。
2.1.2专用账册建立储存麻醉药品专用账册,药品入库双人验收,出库双人复核,每天填写消耗记录,每周盘点一次,做到账物相符,并将专用账册放置在麻醉药品专柜中,既确保了账册的安全,也方便了出入账登记。
2.1.3专用处方开具麻醉药品必须使用专用处方,医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方,处方右上角标注“麻”,只限具有麻醉药品处方权的医师使用,专管人员在调配麻醉药品处方时,认真查看处方前记,正文和医师签字,审查合格后方予以调配,调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品,切实做到双签字,杜绝差错事故发生。
2.1.4专册登记专册登记和专用处方一样,是麻醉药品使用的重要文书,是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料,医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品用药账册》,内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、*号、病历号、疾病名称,药品名称,规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人*,并且建立了药品目录,方便查找。
2.2严格落实麻醉药品处方限量规定要求药剂人员在调配药品时,仔细核对,发现超量处方一律拒绝调配。
3.合理使用麻醉药品
3.1重度或难以忍受的剧烈疼痛,睡眠饮食受到干扰,晚间很难入睡者,一般的镇痛药物基本无效,已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡,使用强效阿片类镇痛药。
3.2其他疼痛用药
对于其他疼痛治疗,我院门诊基本不开取麻醉药品,但是根据消除患者疼痛的原则,有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛,比如一些胆道结石手术,急诊严重外伤等,医院门诊药房严格按照新规定的要求,在患者签署知情同意书前提下,严格审查病例,并留存用药人和取药人的*复印件,这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时,又确保了患者的镇痛治疗。
我院严格按照麻醉药品、第一类精神药品相关法规规定管理、使用麻醉药品,未出现违规使用情形。
xx年5月15日
一、上半年工作回顾
第一,加强班子和队伍建设,进一步提高干部职工的综合素质。
为打造一支“政治过硬、业务精良、作风正派、纪律严明、行动快捷”的食品药品监管队伍,局党组始终把班子和队伍思想作风建设作为落实各项工作和自身建设好坏的决定因素来抓好抓实。
一是全面学习贯彻了xx届六中全会、*七次全会和自治区第七次党代会、纪委二次会议以及国家局、自治区局工作会议精神,同时,重点学习贯彻了自治区局《关于印发自治区食品药品*党组书记于胜德同志在东南疆六地州局调研食品药品监管工作时讲话*》和《自治区食品药品监督管理局党组第六次会议纪要》文件精神,使广大干部职工明确了今年的奋斗目标、工作思路和工作重点,进一步增强了践行“xxxx”重要思想的自觉性,促进了领导班子了思想政治建设。
二是大力加强干部的教育、培训和管理,坚持“一手抓理论培训,一手抓业务培训”,努力提高执法队伍的综合素质和依法行政能力。
三是按照《党政干部任用条例》的规定,提拔科级干部3人,交流轮岗干部3人,对试用期满的干部按照干部任免程序进行了认真的考核和任命,安排地区局3名新招录的公务员到基层锻炼。
第二,狠抓系统作风建设,全面推进各项工作。
按照*提出的加强5个方面作风建设和倡导的八个方面的良好风气的要求,党组研究决定今年为系统作风建设年,在系统干部中大力提倡雷厉风行、令行禁止的工作作风,反对作风漂浮,有令不行、有禁不止,提倡讲实话、办实事、出实效,反对说空话,谋人不谋事,工作推诿扯皮,提倡敢为人先,争创一流的作风,反对只求过得去,不求做的精的不良习气。
通过作风建设年活动,使各级班子和干部队伍的向心力、凝聚力、战斗力明显增强,监管能力和水平进一步提高。
第三,切实加强食品安全综合监管,确保人民群众饮食安全。
认真贯彻*和自治区关于加强食品安全的《决定》、《意见》精神,狠抓薄弱环节和人民群众反映强烈、社会危害严重的突出问题,不断加大食品*力度。
上半年,组织召开了地区食品安全工作会议,地区行署专员与各县(市)、地区7个食品*部门签订了责任书,明确相关部门及各县(市)政府食品安全工作任务,形成了有效的工作机制和我地区食品安全综合监管的格局;
积极推进“食品放心工程”建设,制订了《地区食品放心工程实施意见》,加强对食品安全信息体系、重大食品安全事故监测、报告及应急救援机制和食品综合监管“三网”建设,进一步明确了全地区食品安全工作的指导思想、工作原则和工作目标,强化了监管机制;
认真组织开展日常监管和专项整治,在元旦、春节、五一等节日期间,共开展了5次食品安全联合大检查,确保了节日期间食品安全,充分发挥政府“抓手”作用;
强化食品安全*,通过媒体宣传、走社区、进校园、深入农牧区等多种形式,共开展了5次食品安全宣传活动,努力营造人人“关注食品安全、共建和谐社会”的良好氛围。
第四,大力推进依法行政,努力提高依法监管水平。
我局认真贯彻自治区《关于推进依法行政实施纲要的实施意见》,组织在全系统实施行政执法责任制和责任追究制,坚决制止在行政执法中的“*”和“乱作为”。
建立健全重大行政决策集体讨论制度、听证制度,建立行政处罚案件内部审核制度,切实发挥行政监督的作用;
认真组织做好行政执法案卷评议和考核工作,及时发现和纠正行政执法中存在的问题,努力提高查办案件的结案率、履行率和准确率;
加大系统“五五”普法依法治理工作力度。
根据《自治区食品药品监管系统xx年普法依法治理工作要点》,制定了《哈密地区食品药品监管系统xx年普法依法治理》,深入开展法制宣传教育和依法治理工作,营造良好的法治环境。
第五,加大药品市场整治力度,严厉打击违法违规行为。
上半年,我局坚持专项整治与日常监管相结合,加大执法力度,不断规范药品市场秩序。
截至目前,我局共查办案件43起,案值0.73万元,罚没款金额1.95万元。
其中立案30起、已结案11起,当场处罚13起;
假药案件8起,劣药案件10起,对检查中发现有违规行为的25家涉药单位,下达了《责令改正通知书》;
组织监测并向地区工商局移送违法、违规药品、医疗器械广告5起;
集中组织销毁假劣药品、医疗器械1287个品种,标值62.1万元;
人血白蛋白假药事件发生后,全系统上下坚决贯彻国家局、自治区局重要指示精神,精心组织,积极应对,共检查1家药品批发企业、39家医疗机构和61家药品经营企业,在检查中未发现存在质量疑点和假冒的“人血白蛋白”。
另根据自治区《关于xx年国家药品抽验计划部分专项抽验工作安排*》(新食药监稽[xx]41号)的要求,开展了“人血白蛋白”的初筛抽验工作,用“人血白蛋白快检办法”对五家医疗机构使用的“人血白蛋白”进行抽样筛查,没有发现可疑药品。
截至6月15日,完成本地区药品抽样9批次。
第六,农村药品“两网”建设及规范药房建设整体推进
地区局把推进农村“两网”建设作为新农村建设的为民、护民、利民的重要任务来抓,确保了新型农村合作医疗使用质量安全的药品,借助推行农村合作医疗制度改革的有利时机,全地区农村两网建设得到了全面的发展。
目前,全地区药品监督网和药品供应网覆盖率达到93%。
制定了《哈密地区农村药柜设置与监督管理实施意见》,鼓励药品批发企业面向农村配送药品、零售连锁企业向农村延伸网点,保证农牧民用上质优价廉的药品;
积极推进第三批医疗机构创建“规范药房(柜)”工作,今年共有180家医疗机构开展创建“规范药房(柜)”工作,截止目前,共受理52家个体诊所、厂矿、学校卫生所(室)和社区医疗服务机构创建规范药房(柜)申报资料,验收37家,通过34家,不通过3家,达标率
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