消化系统疾病病人的护理30.docx
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消化系统疾病病人的护理30
[模拟]消化系统疾病病人的护理30
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:
溃疡性结肠炎的临床表现应除外
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变
参考答案:
D
溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。
疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。
第2题:
关于溃疡性结肠炎的描述应除外
A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛
参考答案:
B
第3题:
溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是
A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠
参考答案:
A
第4题:
溃疡性结肠炎最主要的临床表现是
A.高热
B.腹泻
C.血便
D.腹痛
E.脓血便
参考答案:
B
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。
腹泻为最主要的症状,黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
第5题:
判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是
A.红细胞沉降率增高
B.白细胞增高
C.C反应蛋白增高
D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠检查:
可见黏膜粗乱或有细颗粒改变
参考答案:
C
第6题:
下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.氨基水杨酸制剂
D.氯霉素
E.止泻药
参考答案:
C
第7题:
护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
参考答案:
A
第8题:
为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是
A.黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣
B.暗红色血性液
C.稀脓性略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.血性,胰淀粉酶含量增高
参考答案:
A
胃穿孔后,胃内容物进入腹腔,为消化液、食物残渣等。
第9题:
十二指肠球部溃疡患者原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。
推断患者出现的并发症是
A.溃疡出血
B.溃疡穿孔
C.多发性溃疡
D.溃疡癌变
E.幽门梗阻
参考答案:
E
第10题:
在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是
A.铝碳酸镁
B.四咪替丁
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑
参考答案:
E
A2型题以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第11题:
患者,男性,38岁。
因腹泻、腹痛2年,被诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重5天入院。
患者大便检查粪便的形态是
A.米泔水样便
B.黑粪
C.羊屎便
D.白陶土样便
E.黏液脓血便
参考答案:
E
第12题:
患者,女性,48岁。
因溃疡性结肠炎入院治疗,护士进行心理社会状况评估,内容不包括
A.家庭角色和家庭关系的变化
B.治疗方案
C.人际关系
D.社会经济状况
E.文化程度
参考答案:
B
第13题:
患者,女性,29岁。
因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。
入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:
腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。
该护士判断患者可能发生的并发症为
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
参考答案:
B
第14题:
患者,男性,47岁,胃大部切除术后4天。
观察发现:
患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。
该患者最可能出现的情况是
A.切口裂开
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.肺部感染
E.吻合口破裂
参考答案:
B
第15题:
患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染
参考答案:
A
脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者,统称为膈下脓肿。
以右膈下脓肿多见,常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后;左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。
全身症状为发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热。
脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,脓肿刺激膈肌可引起呃逆。
第16题:
患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是
A.增加床上活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.环行按摩腹部
参考答案:
B
胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。
第17题:
患者,女性,30岁。
消化性溃疡患者,给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪,但粪便隐血试验报告为阴性。
护士判断患者出现黑粪的原因是
A.溃疡出血
B.奥美拉唑不良反应
C.枸橼酸铋钾不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.服用铁剂
参考答案:
C
第18题:
患者,女性,40岁。
因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年,被诊断为“十二指肠球部溃疡”。
正确缓解腹痛的方法是
A.针刺疗法
B.腹部热敷
C.睡前加餐
D.服用镇痛药
E.腹部按摩
参考答案:
C
第19题:
患者,女性,43岁。
消化性溃疡病史8年。
近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑噱,前来就诊。
关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是
A.粪便颜色
B.尿液颜色
C.服药情况
D.睡眠情况
E.进食情况
参考答案:
A
第20题:
患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。
外科护士应首先考虑
A.术后胃出血
B.输入襻梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.十二指肠残端破裂
参考答案:
E
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,28岁。
腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。
第21题:
最有可能考虑的疾病是
A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
参考答案:
E
第22题:
为明确诊断,应进行的检查是
A.X线钡剂灌肠检查
B.腹部B超
C.粪便检查
D.结肠镜
E.腹部CT
参考答案:
D
第23题:
首选的治疗药物为
A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制药
参考答案:
D
患者,女性,50岁。
十二指肠溃疡病史10余年。
近日患者自觉疼痛加剧,l小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。
急诊入院:
查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。
第24题:
确诊肠穿孔的重要依据是
A.既往病史
B.X线示隔下游离气体
C.肛门停止排便排气
D.是否有休克表现
E.腹痛的程度
参考答案:
B
第25题:
医嘱予非手术治疗,其措施不包括
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.腹腔穿刺抽液
参考答案:
E
第26题:
护士指导患者应采取的适宜体位是
A.截石位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
参考答案:
C
患者,女性,35岁。
肝硬化4年。
主诉乏力、食欲缺乏。
护理体检:
消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。
X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。
第27题:
护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外
A.知识缺乏:
缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:
低于机体需要量
参考答案:
D
第28题:
护士对该患者的饮食指导中不包括
A.高蛋白饮食
B.少量多餐
C.限制钠摄入
D.适量限制饮水量
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
参考答案:
E
患者,女性,因肝硬化引起门静脉高压症,食管静脉曲张曾3次破裂出血。
经术前充分准备后,明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。
第29题:
分流术旨在
A.降低腹腔压力
B.阻断侧支循环
C.减轻下肢水肿
D.降低门静脉压力
E.减少腹水形成
参考答案:
D
使门静脉和腔静脉直接相通后,血液由腔静脉分流,可大大减轻门静脉压力。
第30题:
下列哪项属于术后24小时内重点观察内容
A.切口疼痛
B.生命体征
C.尿量
D.腹痛、便血
E.腹腔引流液性质
参考答案:
E
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- 关 键 词:
- 消化系统 疾病 病人 护理 30