吉安县人民医院传染病房改扩建工程项目可行性研究报告Word格式.docx
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吉安县人民医院传染病房改扩建工程项目可行性研究报告Word格式.docx
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限公司等近二十家企业落户该园区,给吉安县经济和社会发展带来了
良机。
然而,现有的传染病房,不仅无法承担外来人口疾病预防控制
工作,而且连本县疾病预防控制也无法承受,特别是现有的医疗设施,
业务用房功能分区不能满足国家传染病防治规范要求,对传染对象的
控制治疗和医务人员的生命安全隐含着极大的危害性。
为稳定社会秩
序,保障人民群众的生命安全,保持吉安县国民经济持续健康发展,
更有效地控制传染病的传播,提高传染病的治疗和预防水平,吉安县
人民医院传染病房的改扩建项目十分必要。
根据《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》,经有关专家
对吉安县人民医院传染病房进行考察论证,决定对现有病房及医疗设
施进行改扩建,以符合传染病医院的相关标准。
吉安县人民医院于
2003年11月初委托我公司进行《吉安县人民医院传染病房改扩建工
程项目可行性研究报告》编制工作。
我公司组织有关人员对项目的建
设理由、建设规模、工程方案、环境保护评价、投资估算等方面进行
2
了认真论证、研究,于2003年11月底完成了该项目的可研报告编制
工作。
二、项目概况
1、建设地点:
本项目在吉安县人民医院对原传染病房进行改扩
建。
2、建设规模与目标:
本项目按县级传染病预防控制标准,30~
50万人口应设置病床20张,建筑面积800平方米以上。
现有病床10
张,业务用房面积650平方米,生活保障用房92平方米,附属设施
用房128平方米,已有焚烧炉、水处理房,但原传染科房屋较陈旧,
布局不够合理,不能满足传染病房标准,且医疗设备需要更新,因此,
改扩建的工作量较大。
我们的目标是:
通过建设和加强管理,完善传
染病预防控制机构、组织体系和服务条件,加强传染病监测、预防和
人员培训,提高危害人民健康和重大传染病的预防控制能力,并使传
染病患者得到及时、良好的治疗。
3、主要建设条件
吉安县人民医院位于县城庐陵大道中段南侧临街,交通方便,水
电、广电、通讯、网络、市政等设施配套齐全,施工条件较好。
项目
在吉安县人民医院院内建设,位于医院后半部西南角,可设置绿化隔
离带,保证有必要的防护距离,项目建设配套资金正在落实到位。
4、项目总投资估算
本项目总投资估算为160.06万元,其中土建工程费用为71.80万
元,医疗设备购置费用80万元,其它费用3.60万元,预备费4.66万
元。
5、主要技术指标
2总用地面积:
1727m
建筑占地面积:
806.6m2
3
2总建筑面积:
806.6m
容积率:
0.47
建筑密度:
46.7%
绿地率:
35%
三、问题与建议
1、吉安县人民医院传染病房在原传染病房的基础上改扩建,既
可利用目前人才、技术的优势,又可完善医院的规划设施,新征土地
面积不大,有利于人力、技术、设备等资源的整合,同时在资金投入
上最省。
2、把吉安县人民医院传染病房改建成全县传染病诊疗和技术指
导服务中心,解决全县近50万人的传染病的预防和治疗,以及疑重
传染病诊疗的指导问题,是全县传染病预防和治疗的关键所在,很有
必要。
项目完成后将使该县传染病的治疗水平能适应医疗事业和社会
发展的迫切需要。
3、传染病发病率高,病人多,治疗难度大,时间长,需要合适
的医疗用房和住院设施。
吉安县人民医院传染病房按住院床位20床,
面积806.6平方米的建设规模,对原有设备、设施进行改扩建,较为
经济合理,同时又满足规范要求。
4、申请上级补助资金130万元,单位自筹资金30.06万元。
5、在改建原业务用房时,不能影响医院的正常业务开展,建议
施工材料从后门或尽可能在晚上进场,同时注意减少粉尘及降低施工
机械噪音。
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第二章场址选择
一、场址现状
1、地理位置
吉安县人民医院位于县城庐陵大道中段南侧临街,传染病房位于
医院后半部西南角,南临人工湖,环湖路正在建设中,西面为开阔地,
东面距住院部50米,北面隔离区小院,种植有树木、草坪。
2、场址土地权属类别及占地面积
项目拟建地点土地权属吉安县人民医院所有,建设用地面积为
1300平方米。
3、改扩建项目现有场址利用情况
本项目可利用原传染科住院部(二层砖混结构),医院生活、保
障用房(供应室、后勤、洗衣房)和附属用房(病理室、焚烧炉、水
处理),及医院车库、道路、给排水、绿化等配套设施进行改扩建,
新建一幢600m2左右的单层建筑,按传染病房建设的相关规范要求改
扩建,能够达到标准要求。
二、场地条件
1、地形、地貌
本地区属河谷坡地丘陵起伏地,表面系以红色、紫红色泥质粉砂、
岩风化残积物为主的覆盖层,该表面结构松散、分布稳定,是本地区
的主要地基持力层。
2、工程地质、水文地质
据地勘报告揭示,场地分布地层有四个岩土单元层,自上而下为:
冲击土呈砖红色,可塑至硬塑,手感松软,土质较纯,厚度为1.0~
2.5m;
粉质粘土呈红色夹带黄色花斑状,土质坚硬,呈硬塑至坚塑状,
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厚度为0.5~2.1m;
砂砾石由中粗砂和细砂组成,卵石磨圆度较好;
粉砂岩上部呈强风化状,褐红色。
场地内不含地下水。
3、周边建筑物与环境条件
本项目北面为医院停车场、绿化带,西面为开阔地,东面为住院
部,南面有一人工湖,空气清新、视野开阔。
4、交通条件
本项目北面为吉安县城庐陵大道,南面有一条新建的环湖路,交
通条件较好。
5、社会环境条件
吉安县人民医院传染病房的建设关系到全县人民的生命安全,是
与每个人都息息相关的大事。
抗击“非典”时期,全县人民上下一条
心,投入了大量的人力、物力、财力;
同样,传染病房的建设也会得
到国家及市县各级领导和群众的支持。
6、法律条件支持
吉安市人民政府先后下发吉府办发[2002]47号《关于转发市卫生
局〈吉安市传染病防治规划〉的通知》,吉府发[2002]71号《关于印
发吉安市进一步贯彻〈中华人民共和国传染病防治法〉实施意见的通
知》,吉府办发[2002]38号《吉安市突发公共卫生事件应急预案》,这
些都为项目实施提供了法律依据。
7、公共设施条件
吉安县自来水公司供水管道已进入项目地,医院有专门的雨水、
排污管道,供热、电力有专线,混凝土路面,公共设施较齐全。
8、施工条件
项目选址地点交通便利,水、电、广电、通讯、网络、市政等设
施都配套齐全,可以满足本项目施工及使用要求。
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第三章建筑方案选择
一、建筑设计指导思想与原则
1、设计思想
以庐陵历史为底蕴,以庐陵文化作为设计的背景,通过现代的设
计手法、建筑内部空间的变化及亲人的尺度和室内外空间的有机融
合,创建出一个舒适、大方,有利于传染病预防控制的工作用房。
2、设计原则
通过现代的手法,保持环境的舒适性,按传染病医院规范合理布
局,充分利用自然采光通风及日照时间、节约能源,创造一个宜人的
外部空间环境。
二、项目总体规划方案
1、总平面布置和功能要求
项目建设在医院的西南角,总平面依据功能关系划分为限制区和
隔离区,合理布置门诊与接诊部、住院部、洗衣房、病理房、供应室
与其近邻(北向),南向依次布置水处理房、焚烧炉房,并辅以后勤、
车库、绿化。
通过单体的衔接与围合,形成封闭的和半封闭的庭院,
错落有致,疏密相间,室内外空间相互渗透,既满足功能要求,又便
捷、美观,为一线医护工作者提供安全可靠的工作环境,为患者提供
舒适便捷的就医条件,为社会提供不污染周围环境的传染病房。
2、规划设计方案
规划设计方案结合现有场地,本着不影响周边环境和人工湖、庐
陵大道景观,力求节约用地,让出更多空间进行绿化、美化,合理进
行功能分区的原则。
院区设前后两个出入口,前出入口搭设停车棚,结合院区主入口
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配置广场,做到人、车分流,充分考虑门急诊、医技部门、住院部门
相互间的功能联系,注意联系方便,减少行程,提高工作效率,并做
到结污分流。
焚烧炉安排在院内偏僻末端,远离活动人群区域,并位
于所在城市常年平均下风向,同时按环保要求设计足够高度烟囱。
污
废水处理站布置在院区地势较低,便于排向城市排水管网地段,采用
次氯酸纳或液氯灭菌,并与主要建筑保持一定距离,临靠院区偏僻角
落。
三、建筑方案
1、建筑艺术和风格
考虑到传染病房的独特功能,它的建筑艺术和风格采取比较简
洁、明快、高雅,具有较强的文化性和时代特征,同时保持与周边建
筑造型的协调性。
2、设计依据
卫生部、建设部《收治非典型肺炎医院建筑设计要则》(2003年
5月14日发)
《综合医院建筑设计规范》(JGJ49—88)
《建筑设计防火规范》(GBJ1687)(2001年局部修订)
《民用建筑设计通则》(JGJ37—87)
《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》(JGJ50—88)
《传染病医院建筑设计规范》(讨论草稿)
3、建筑设计的一般规定
(1)在门诊、急诊、急救和住院主要出入口处,必须有带雨棚
的机动车停靠处,如设坡道时,应按无障碍要求另设计为残疾人专用
的坡道。
(2)医院的各个分区和医疗用房应在交通枢纽处设置明显的导
向图标。
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(3)楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求,主楼
梯宽度不得小于1.65m,踏步宽度不得小于0.28m,高度不得小于
0.16m,主楼梯和平台深度不宜小于2m。
(4)三层及三层以下无电梯的病房楼以及观察室与抢救室不在
同一层又无电梯的急诊部,均应设置坡道,坡道坡度按无障碍坡道设
计,并应有防滑措施。
(5)通行通床的室内走道,净宽不应小于2.4m;
有高差者必须
用坡道相接,坡道坡度按无障碍坡道设计。
(6)半数以上的病房,应获得良好日照及景观。
(7)门诊、急诊和病房,应充分利用自然通风和天然采光。
(8)室内净高在自然通风条件下,诊查室不应低于2.6m,病房
不低于2.8m,医技科室2.8m。
(9)病房的允许噪声级(A声级)昼夜应小于或等于50dB,夜
间应小于或等40dB,隔墙与楼板的空气声的计权隔声量应大于或等
于40dB,楼板的计权标准化撞击声压级宜小于或等于75dB。
(10)所有医疗用房必须满足医疗使用和医疗设备对环境的特殊
要求。
(11)室内厕所应设前室,门急诊、医技科室、病人公用厕所应
将前室成宽式布置,不设门扇,并应设非手动开关龙头的洗手盆;
病
人使用的厕所隔间平面尺寸不应小于1.10m×
1.40m,门朝外开,门
闩应能里外开启;
病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“马蹄式”,
蹲式大便器宜采用“下卧式”,大便器旁应装置“助力拉手”;
男女公
共厕所应各设一个无障碍隔间厕所,改建无障碍隔间厕所面积不应小
于2.00m×
1.00m;
厕位门扇向外开启后,入口净宽不应小于0.80m,
门扇内侧应设关门拉手;
每个护理单元至少设一间带无障碍厕位的病
房。
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4、建筑方案
(1)建筑特征
传染病区的建筑装修与环境设计,结合患者生理、心理特点,以
及当地民俗特点,做到色彩明亮,线条简洁,防止积垢,便于清扫,
有利消毒。
传染病区的污废水应进行单独消毒,无菌处理后排入医院总排水
系统。
医疗废弃物用专用密闭装置集中收集,并通过专用密闭运输车辆
运输至医院集中医疗废弃物焚烧系统集中焚烧。
(2)建筑功能
新建传染病房东、西两侧分别开有病人入口和医务人员入口,平
面布置分清洁区和污染区,清洁区和污染区之间通过医务人员通道
(半污染区)连通。
清洁区主要布置有医生办公室、护士办公室、卫
生间、沐浴、更衣室等;
污染区布置病房9间、观察室及ICU病房
各1间,并设1间库房。
门诊、观察室、药房、收费、化验室、消毒
洗涤间、X光室及其余病房布置在原传染病房内。
改建和扩建的两幢
病房呈“T”字型紧密相连,形成一个统一的整体。
整个设计功能分
区明确,采光通风良好,人流组织合理,避免交叉感染。
医护人员由医务人员入口进入办公室(清洁区),然后通过医务
人员通道(半污染区)进入病房。
传染病病人由病人入口经过病人走
廊(污染区)进入病房。
医务人员进出病区都先经强制卫生通过室。
通过室包括:
更衣室、
卫生间等卫生设施。
医务人员由医务人员通道进出病房要先经缓冲间
再着防护服。
缓冲间设有流动水洗手设施、错位门。
各病房均在医务
人员走廊侧设双门密闭传递室,用于为患者传递食物、药物等。
患者污物及其他污染废弃物,由病区各病房的污染通道收集密封
10
后送至垃圾处理间集中,再转至焚烧炉焚烧。
“传染病区”按国家有关规定和标准进行平面布置,重点处理好
清洁区、半污染区、污染区之间的隔离与联系,处理好门诊部分的人
流交通组织,处理好医务人员与住院病人的专用通道等几方面的关键
问题。
平面方案紧凑,建筑利用系数高,功能分区合理。
(3)建筑物与城市的协调
原传染病房为两层砖混结构,新建传染病房为单层建筑,在建筑
风格上以中国园林风格为主,朴实大方,体现时代特点。
设计时重点
把握建筑檐口的处理,传统风格的继承和呼应集中表现在其立体轮廓
线上,尽量与吉安县的建筑相协调。
5、结构方案
(1)设计依据
《建筑结构荷载规范》(GB5009-2001)
《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002)
《砌体结构设计规范》(GB50003-2001)
《建筑地基基础设计规范》(GB50007-2002)
《建筑结构可靠度设计统一标准》(GB50068-2001)
(2)本项目结构的设计使用年限拟定为50年,建筑结构的安全
等级拟定为二级。
(3)结构体系
根据建筑的使用功能、平面布置、立面体形、施工条件等,选用
合理的结构体系。
本项目建筑拟采用砖混结构体系。
(4)设计荷载
永久荷载(恒荷载):
根据构件和装饰尺寸材料比重直接计算。
可变荷载:
a、活荷载:
根据《建筑结构荷载规范》(GB50009-2001)取用
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b、风荷载:
基本风压取值0.3KN/m
c、雪荷载:
基本雪压取值0.35KN/m
d、地震荷载:
本地区地震动峰值加速度小于0.05g,不考虑。
(5)基础选型
根据附近工程地质勘察报告及建筑的结构形式,本项目建筑拟采
用条形基础。
(6)屋面结构
屋面采用坡屋面结构,刚性防水。
(7)结构材料
混凝土强度等级:
C10、C20
2,Ф为HRB335,钢筋:
φ为HPB235,fy=fy’=210N/mm
2,砌体采用MU10红机砖M5.0胶泥眠砌。
fy=fy’=300N/mm
6、配套设施
(1)给水
本项目水源由吉安县自来水公司庐陵大道供水管就近接入,配水
管径70mm,水量和水压可满足本工程生活及消防用水需求。
医院医
疗、生活综合用水量最高日拟为400L/床·
天,小时变化系数拟定为
1.5。
绿化、浇洒道路用水按上述用水量的15%计,生活给水与消防
给水合用一个供水系统,均由城市管网直接供水。
(2)排水
本建筑室内外雨水排至院内污水处理构筑物,紫外线消毒处理后
排至院内自然雨水沟;
其他污水经化粪池消毒处理后排至污水处理
站,加氯消毒处理,达到《污水综合排放标准》(GB8978—1996)一
级标准后经过院外DN300混凝土管排入城市污水管。
(3)其他设施
医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等均采用非接触龙头、
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感应开关、小便器采用感应开关,大便器采用脚蹋开关;
除沐浴、拖
布池等设置地漏外,其它用水点不设置,各排水点保持良好的水封;
支管检修阀门、外网分段检修阀门设置在工作人员的清洁区内。
(4)电气
本建筑由变配电房引入220/380V电源,进线处作零线重复接地,
配电电压为220/380V,配电保证三相负荷平衡,配管线槽或桥架穿
越隔墙处作密封处理,防止交叉感染,空调负荷用电采用专用变压器,
与配电照明变压器分开,通风负荷用专线供电,电源工作接地与防雷
接地共用接地体,进出建筑物的所有金属管线和接地装置相连,电源
线进户处安装电压保护器。
7、环境保护设计
设计根据卫生部、建设部《非典医院建筑设计要则》和国家环保
总局环明传[2003]3号文件附件一、附件二及《室外排水设计规范》
等。
(1)院内道路两侧栽种行道树,空地种草育花、栽树绿化。
(2)医院内的污水采用生物氧化法进行处理,其工艺流程为污
水→化粪池→反应氧化池→消毒池→达标水排出。
(3)医院污物集中收集,送焚烧间焚烧。
8、建筑方案比选
方案Ⅰ:
拆除原有传染病房,重新建造一幢单层砖混结构病房,
病床按20张考虑,建筑面积811.4m2,采取洁污分离,病人与医护人
员各有专门通道,合理进行功能分区,设置有病房、观察室、ICU病
房、门诊、医护办公室、X光室、化验室、药房与收费、库房及更衣、
沐浴、卫生间等。
方案Ⅱ:
利用原传染病房改建200m2,布置门诊、收费与药房、
消毒洗涤间、观察室、X光室、化验室、病房等,同时新建一幢606.6m2
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的单层建筑,布置医护办公室、卫生间、沐浴、更衣、病房及观察室、
ICU病房、库房等。
方案Ⅰ虽然能够满足传染病房的各项功能要求,但拆除重建工程
量大,投资多;
方案II利用原传染病房改建200m
2,同时新建一幢
2的单层建筑,合理进行功能分区,综合布置,两幢病房呈“T”606.6m
字型紧密相连,形成一个统一的整体,既美观大方,又能满足传染病
房的各项功能要求,同时在资金投入上最省。
通过对两个方案进行分析、比较,建议把方案I作为比选方案,
方案II作为推荐方案。
本可研报告按推荐方案做。
9、主要技术指标
总用地面积:
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第四章节能节水措施
一、设计依据
国家计委、国家经贸委、建设部计资源[1999]2542号文件《关于
固定资产投资工程可行性研究报告“节能篇(章)”编制与评估的规
定》的通知。
工程项目设计必须认真贯彻国家产业政策,国家和行业节能设计
标准,不得采用国家公布限制(或停止)生产的产业序列规模或行业
已公布限制(或停止)的旧工艺翻版扩产增容及选用淘汰产品。
二、节能节水措施
1、供电采用功率因素自动补偿装置提高功率因素,减少电能损
耗。
2、选用节能电器,合理选定照明亮度和确定合理的照明高度,
节约用电。
3、选用节能变压器。
4、选用节水卫生器具。
5、总平面布置确保了建筑单体南北朝向,采光通风性好,减少
建筑能耗。
6、设计好屋面保温隔热层,减少能耗。
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第五章环境影响评价
一、概述
环境是人类生存、繁衍、发展的基础。
我国社会主义建设中坚持
环境保护可持续发展的战略,注意环境保护。
本项目建设在促进经济
和社会发展的同时,将给环境带来一定的破坏和不利影响。
本章就社
会环境、生态环境、空气影响、噪声影响四个方面,对本工程建设项
目进行评价。
二、评价依据
1、《环境空气质量标准》(GB3095-1996)
2、《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)
3、《城市区域环境噪声标准》(GB3096-93)
4、《生活饮用水卫生标准》(GB5749-85)
5、《地下水质量标准》(GB/T14848-93)
6、《农田灌溉水质标准》(GB5048-92)
7、《污水综合排放标准》(GB8979-1996)
8、《工业企业厂界噪声标准》(GB12348-90)
9、《大气污染物综合排放标准》(GB16279-1996)
10、《锅炉大气污染物排放标准》(GB13271-2001)
11、《危险废物焚烧污染
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