出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题Word文档下载推荐.docx
- 文档编号:21485191
- 上传时间:2023-01-30
- 格式:DOCX
- 页数:44
- 大小:39.52KB
出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题Word文档下载推荐.docx
《出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题Word文档下载推荐.docx(44页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
E.以上都不是
52.继续检查,胎心率140次/分规律,宫缩5分钟一次,持续40秒,应立即收入院,其处理原则应是:
A.送回胎手,臀高头低位
B.待宫口开全,行倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.在深麻醉下行倒转术
E.立即行剖宫产术
53.该产妇娩出的新生儿,颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心跳规则有力120次/分。
此时首先的处理步骤是:
A.吸氧
B.行人工呼吸
C.清理呼吸道
D.纠正酸中毒
E.脐静脉注射呼吸兴奋剂
[问题:
54-56]
25岁妇女,闭经2年。
近2月盗汗,低热(37.3℃-37.5℃),食欲不振来诊。
体检:
子宫后位小,质中,活动差,无压痛,双侧附件未及肿物无压痛。
胸透正常,血沉60mm/1小时,子宫输卵管碘油造影宫腔狭窄,边缘不光滑。
54.此病人首选治疗方案为:
A.休息3个月,用链霉素、异烟肼半年
B.利福平,乙胺丁醇联合应用
C.口服异烟肼一年
D.肌注链霉素100g
E.对氨基水扬酸钠和异烟肼合用
55.此病最宜侵犯哪个器官?
A.子宫膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
56.假设有正常月经周期,如取子宫膜作病理检查,关于注意事项,哪项是的?
A.应于经前一周或月经来潮6小时作诊刮
B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素1g
C.刮宫时应注意到子宫角部膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫小而坚硬之组织刮出可排除此病
57-59]
产后第2天起有微热,第11天发冷发烧,检查:
T:
39.5℃,P98次/分,全腹软,于耻骨联合上方可触及宫底,有压痛,诊检查,宫口闭,恶露粉红色中量,子宫手拳大,其右后下方可触及近鹅卵大小包块,不活动,有触痛,有囊性感
57.最可能的诊断是:
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.卵巢囊肿感染
C.盆腔脓肿
D.阑尾周围脓肿
E.肠扭转合并感染
58.治疗措施应首选:
A.开腹探查
B.后穹窿穿刺
C.后穹窿切开引流
D.腹腔镜下手术
E.腹部理疗
59.为控制感染应首选:
A.青霉素G滴注
B.庆大霉素滴注
C.第三代头孢菌素滴注
D.红霉素滴注
E.洁霉素滴注
60-62]
住院农村患者36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近二年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛,妇科检查:
宫颈常大,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"
盆腔包块"
收入院,血色素50g/L
60.为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:
A.骨盆平片
B.子宫输卵管碘油造影
C.B型超声检查
D.MRI检查
E.刮取子宫膜组织送病理检查
61.子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是
A.止血
B.止血,纠正贫血
C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术
E.激素治疗
62.对该患最佳手术方式是
A.子宫肌瘤剔除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术
63-65]
65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:
阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小,固定双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
63.宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb
64.患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的?
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
65.患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成?
A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
49-51]
30岁妇女,停经3个月,下腹痛2天,今晨出现阴道流血量多于月经量,查:
子宫如孕3月大小,宫口开大2cm,宫口曾流出一烂肉样物。
49.最有助于诊断的检查:
A.B超
B.E测定
C.E测定
D.后穹窿穿刺
E.hcG测定
50.最可能的诊断是:
A.宫外孕
B.黄体破裂
C.葡萄胎
D.先兆流产
E.不全流产
51.患者失血较多,BP10/6kPa(75/45mmHg),P120次/分,最好输入的液体是:
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.新鲜全血
E.血浆
52-53]
15岁女性,初潮14岁,周期不规则,10-20天来潮一次,血量多,本次月经持续10天未净,量多伴血块,感头晕乏力,肛检:
子宫略小,附件(-)。
52.下述哪项是的?
A.多见于青春期
B.基础体温呈单相型
C.周期短,规律,经量多少不定
D.月经中期缺乏LH高峰
E.月经期刮宫,膜为增生期
53.入院后阴道流血量增多,血色素下降至6g,应采取何种措施以止血?
A.雌激素治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.克罗米芬
D.雄激素治疗
E.止血药物
30岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围100cm,头先露,胎心率140次/分,估计胎儿体重3500g,肛查子宫颈口开大3cm,胎头S-3。
怀疑头盆不称。
54.骨盆测量注意哪条径线?
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨结节间径
E.出口后矢状径
55.入产房观察宫缩40"
/3'
强,胎心好,2个半小时后肛门指诊,宫口开大3cm,胎头下降S-3,故诊断:
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.第二产程延长
D.活跃期停滞
E.滞产
56.消毒后行阴道检查,骶耻径11cm,胎头变形,S-1,LOP,宫口开大5cm,以下哪项处理正确?
A.剖宫产
B.破膜
C.催产素静脉点滴
D.左侧卧位协助胎头回转
E.静脉滴注安定
57-58]
22岁初孕妇,停经12周,检查子宫大于孕月左侧附件区触及一囊性鸡卵大肿块。
多普勒未闻及胎心音,血HCG为1400IU/L。
57.该病最安全可靠的诊断方法是:
A.羊水造影术
B.血(尿)HCG
C.盆腔动脉造影
D.腹部X线摄片
E.腹部B超
58.清宫后最合适的处理是:
A.每周测血尿HCG
B.预防性化疗6疗程
C.双联药物预防性化疗
D.应切除子宫,防止恶变
E.应切除卵巢黄素囊肿
59-61]
一位52岁的妇女,月经紊乱一年余,平时白带多有臭味,近日性生活后有少量出血,妇科检查,宫颈7点处有一乳头状赘生物,右侧主韧带略增粗。
59.此病例中最有利于诊断的临床表现是:
A.高龄妇女
B.月经紊乱一年余
C.白带多有臭味
D.性生活后有出血
E.宫颈有一赘生物
60.为明确诊断首选哪项检查?
A.宫颈和宫颈管活体组织检查
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈涂碘后进行宫颈活组织检查
D.阴道镜下作活组织检查
E.宫颈锥形切除术
61.经过以上检查后最佳的处理方法是:
A.宫颈活检后有出血,给予阴道纱布填塞转院
B.宫颈刮片阴性给予宫颈激光治疗
C.等待宫颈活检报告确诊后给予相应处理
D.转门诊小手术作腹股沟淋巴结穿刺
E.即收住院作宫颈锥形切除
62-64]
46岁妇女,因诊断盆腔肿物开腹检查。
术中见腹腔有浅褐色粘液300ml,右卵巢瘤约手拳大,有一长2cm之破裂口,囊为粘液,子宫及左附件正常
62.患者的诊断可能为
A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂
B.卵巢浆液性瘤自发性破裂
C.卵巢粘液性瘤自发性破裂
D.卵巢皮样囊肿自发破裂
E.卵巢黄体囊肿,自发破裂
63.假若囊壁光滑,未见乳头,冰冻回报为良性病变,正确的术式应是:
A.右附件切除术
B.双附件切除术
C.右附件切除术及子宫切除术
D.右附件切除及子宫次全切除术
E.右附件切除及子宫大部切除术
64.腹腔粘液吸净后,冲洗腹腔应用
A.低分子右旋糖酐
B.0.9%生理盐水
C.蒸镏水
D.10%葡萄糖
E.0.2%灭滴灵
65-67]
68岁孕产,绝经15年,阴道少量流血2个月来诊。
妇查:
子宫常大,稍软,双附件未及异常。
65.此患者应首先考虑到以下何种疾病?
A.功血
B.老年性阴道炎
C.子宫膜炎
D.子宫膜癌
E.子宫肌瘤
66.最常用最可靠的确诊方法是:
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.细胞学检查
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标记物检测
67.若诊断确立,以下何种因素不是此病的高危因素?
A.肥胖
B.未婚
C.糖尿病
D.高血压
E.尿毒症
68-69]
28岁,女性,因停经70天行人工流产术,术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。
68.最可能的诊断为
A.羊水栓塞
B.人工流产综合征
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.子宫破裂
69.首先应选用
A.阿托品
B.缩宫素
C.米非司酮
D.地塞米松
E.头孢霉素
50-52]
患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×
8cm×
5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,膜病理为腺囊性增生
50.此病人诊断应首先考虑:
A.功能性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.右侧附件炎性包块
D.卵巢卵胞膜细胞瘤
E.子宫膜癌
51.50岁女患,入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×
9cm×
7cm,力大,明显触痛,不活动,左侧(-)。
其治疗原则是:
A.立即行手术治疗
B.继续抗炎治疗
C.再次行B超检查
D.征求家属意见
E.立即给予止痛对症治疗
52.如手术,其术式采取哪项最恰当?
A.全子宫切除+双附件切除
B.患侧附件切除术
C.肿瘤切除术
D.子宫次全切除+双附件切除术
E.子宫全切除+患侧附件切除术
53-55]
45岁妇女,突发偏瘫伴阴道流血来诊。
查体:
子宫6周大小,右附件可触及8cm囊肿,阴道壁有直径2cm紫蓝结节,血β-HCG>
1250IU/L胸片:
左肺上叶2cm直径阴影,BP16/10kPa(120/75mmHg),肝功正常,CT拟诊颅肿瘤。
53.为确诊应重点询问哪组病史?
A.高血压病史
B.月经及孕产史
C.家族遗传史
D.传染病史
E.肿瘤病史
54.影响该患者生命预后最重要因素是
A.阴道转移结节
B.卵巢黄素囊肿
C.肺转移
D.脑转移
E.偏瘫
55.确定诊断和评价预后的特异监护指标为
A.β-hCG
B.肝功
C.B超
D.心电图
E.CT
56-58]
35岁初孕妇,妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa(165/113mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++),宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。
56.为了解胎盘功能时,应选择下列哪项检查?
A.耐热性碱性磷酸酶
B.尿雌三醇测定
C.雌三醇/肌酐比值
D.血胎盘生乳素
E.乙酰胆碱酯酶
57.为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?
A.羊水淀粉酶
B.卵磷脂/鞘磷脂比值
C.羊水肌酐
D.羊水胆红素(△OD450)
E.羊水细胞学
58.最可能的诊断是:
A.轻度子痫前期
B.子痫
C.重度子痫前期
D.妊娠水肿
E.妊娠蛋白尿
59-60]
26岁妇女,37孕周GP,RSA、因抽搐4次住院,BP26/15kPa(195/113mmHg),浮肿Ⅲ°
尿蛋白+++。
红细胞压积0.36。
59.该患者的治疗原则,应首选
A.降压
B.解痉
C.镇静
D.扩容
E.利尿
60.该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后
A.即刻
B.2-4小时
C.6-12小时
D.24-36小时
E.36-48小时
61-62]
产妇在家分娩,当胎儿、胎盘娩出后,出现时多时少的持续阴道流血,送来急诊。
61.追问本病例有价值的病史是:
A.新生儿体重为3700g
B.贫血(RBC3.0×
10/LHb8.0g/L)
C.高龄初产妇
D.滞产
E.臀先露经阴道分娩
62.仔细检查该产妇阴道流出的血液,见有凝血块,胎盘完整首先选用的处置是:
A.输血、输液、补充血容量
B.迅即补充纤维蛋白原
C.静推麦角新碱
D.静脉滴注催产素
E.纱布条填塞子宫腔
63-64]
20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。
肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大
63.为判断肿瘤的良恶性,哪项检查外均有助于诊断?
A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查
64.为判断肿瘤的良恶性,下述哪项检查外均有意义?
A.测血清CA125
B.测血清AFP
C.测血清PRL
D.测血清β-HCG
E.测血清CEA
一名28岁妇女,因闭经1年来院诊治,全身检查未见明显异常,妇科检查基本正常。
孕激素试验为阴性。
65.若雌、孕激素序贯激素试验仍为阴性,则闭经可能为:
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.其他分泌功能异常
66.若雌、孕激素序贯激素试验阳性,应再作哪项检查?
A.测定血E含量
B.测定血孕酮量
C.测定血FSH含量
D.测定血LH含量
E.测定血PRL含量
67.若确定垂体功能不足,用何种方法可初步判断为垂体功能不足?
A.测定FSH含量
B.测定LH含量
C.测定PRL含量
D.垂体兴奋试验
E.脑CT检查
68-70]
32岁女性,平素月经规律,经量中等,经期持续3-5日,近日盆腔彩超发现子宫前壁有一2.0cm×
2.5cm的结节。
68.患者咨询是否必须手术,医生回答中错误的容是:
A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月
B.肌瘤伴经量过多致贫血
C.肌瘤引起压迫症状
D.已有子女为防恶变切除子宫
E.年轻患者可行肌瘤切除术,保留生育功能
69.并咨询子宫肌瘤最常见的变性是:
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
70.本病例最恰当的处理是:
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除
D.子宫全切除
E.子宫次全切除
46-48]
46.为了解胎盘功能时,不应选择下列哪项检查?
47.为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?
48.最可能的诊断是:
49-50]
49.该患者的治疗原则,应首选
50.该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后
51-52]
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。
检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道粘膜有多个散在的红色斑点。
51.该患根据上述症状、体征初步诊断为:
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.阿米巴性阴道炎
D.非特异性阴道炎
52.该患依初步诊断,应选择的治疗措施是:
A.甲硝唑口服7天一疗程
B.甲硝唑放阴道,10次为一疗程
C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道,10次为一疗程
住院女患53岁,因绝经2年再现阴道流血,伴有阴道排出浆液性分泌物,检查子宫稍大稍软。
53.下述哪项病史对该患最有诊断价值?
A.消瘦
B.患肝脏疾病
C.未育妇女
D.慢性肾炎
E.低血压
54.为进一步确诊,下述哪项辅助检查方法最有诊断价值?
A.B型超声检查
B.腹腔镜检查
C.子宫膜病理检查
D.胸部X线摄片
E.分段诊刮病理检查
55.最恰当的处理方案是:
A.大剂量孕激素治疗
B.三苯氧胺治疗
C.5-氟脲嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行子宫及双附件切除术
56-57]
女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。
肿物如手拳大小,无腹水。
56.最大可能的卵巢瘤是:
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.胚窦瘤
D.子宫膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
57.其预后如何?
A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低
58-60]
一初产妇,35岁,妊娠39周,规律宫缩已15小时,现宫缩频,产妇呼叫,排尿困难,导尿见肉眼血尿,胎心规律,115-120次/分,下腹部有压痛,P120次/分,宫口开大9cm,先露部S=0:
58.最先考虑的诊断是:
B.不全子宫破裂
C.胎儿宫窘迫
D.先兆子宫破裂
E.高性子宫收缩功能紊乱
59.此患最正确的处理是:
A.左侧卧位
B.立即吸氧
C.度冷丁肌注
D.静滴催产素
E.立即剖宫产
60.(假设信息)如监护中,胎心音突然消失,宫口已开全,最恰当的处理是:
A.穿颅术
B.产钳助产
C.胎头吸引术
D.剖宫产
E.等待自然分娩
27岁,妊娠3个月,B超检查发现子宫后壁壁间肌瘤4×
3cm,胎儿正常。
1小时前突发下腹痛,呕吐,血常规WBC计数升高。
61.请问最可能的诊断为:
A.流产
B.肌瘤红色变性
C.宫感染
D.肌瘤坏死
E.肌瘤恶变
62.若诊断确立,采取何种方法治疗?
A.子宫切除术
B.肌瘤切除术
C.抗炎、对症保守治疗
D.行人工流产结束妊娠
E.暂观察,不予特殊处置
初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。
检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,宫口开大6cm。
63.应诊断为
A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.肩先露
D.枕横位
E.枕后位
64.应立即采取的措施是
A.产钳助产
B.倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎吸术
65-66]
29周孕妇,妊娠32周,3周阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压100/70mmHg,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分
65.应最先考虑的疾病是
A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.宫颈息肉
E.妊娠合并宫颈癌
66.以下辅助检查中应道选哪一项对确定诊断意义最大?
A.血常规
B.血小板测定
C.B超检查
D.X线摄片
E.阴道检查
56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检:
宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片:
巴氏Ⅱ级,B超子宫膜厚度>
0.5cm,诊刮得较多量膜,质脆。
49.患下列何种疾病的可能最大?
A.宫颈管腺癌
B.输卵管癌
C.子宫膜癌
D.子宫膜息肉
E.子宫膜增生过长
50.确诊该病的主要依据是:
A.病史
B.体检
C.阴道涂片
D.B超
E.诊刮病检
孕妇,第一胎,妊娠29周,浮肿3周,加重一周就诊,追问7年前有浮肿史,服中药2月愈。
查体面
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 科考 毕业 妇产科 A3 病历 最佳 选择题