初级护师基础知识测试题及答案卷Word文档下载推荐.docx
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D、术后咳嗽、腹胀
E、切口血肿
【解析】腹部切口疝多见于腹部纵行切口,原因是:
除腹直肌外,腹壁各层肌及筋膜、鞘膜等组织的纤维大体上都是横向走行的,纵行切口势必切断这些纤维;
在缝合这些组织时,缝线容易在纤维间滑脱;
己缝合的组织又经常受到肌肉的横向牵引力而容易发生切口破裂。
此外,纵行切口虽不至切断强有力的腹直肌,但因肋间神经可被切断。
其强度可能因此而降低。
除上述解剖因素外。
手术操作不当是导致切口疝的重要原因。
其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(由此引起的腹部切口疝占全部病例的50%左右)。
其他如留置引流物过久,切口过长以至切断肋间神经过多,腹壁切口缝合不严密,手术中因麻醉效果不佳、缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情况均可导致切口疝的发病。
手术后腹部明显胀气或肺部并发症导致剧烈咳嗽而致腹内压骤增,也可使切口内层破裂而发生切口疝。
此外。
创口愈合不良也是一个重要因素。
发生切口愈合不良的原因很多,如切口内血肿形成、肥胖、老龄、营养不良或某些药物(如皮质激素)。
10.阻塞性肺气肿最主要的病因是
A、肺炎球菌肺炎
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张
D、支气管哮喘
E、肺结核
【解析】慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂,一般认为是多种因素协同作用形成的。
慢性支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿。
其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见
11.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达到要求
C、切除腺体过多
D、切除腺体不足
E、手术后过度紧张
12.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是
A、IgA
B、IgB
C、IgD
D、IgE
E、IgM
13.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为
A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
14.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠
A、22~24周
B、26~28周
C、28~30周
D、32~34周
E、36~40周
【解析】本题主要考查妊娠期母体生理变化中血液循环系统变化的内容。
妊娠6~8周血容量开始增加,至32~34周达高峰,约增加35%,容易增加孕妇的心脏负荷,因此在这个时期,对有心脏病的孕妇,要注意观察有无心衰的表现
15.细胞内液的主要阳离子是
A、钾离子
B、钠离子
C、钙离子
D、镁离子
E、氢离子
16.羊水过少是指
A、妊娠满32周时羊水量少于300ml
B、妊娠足月时羊水量少于300ml
C、妊娠足月时羊水量少于500ml
D、妊娠满32周时羊水量少于500ml
E、妊娠足月时羊水量少于200ml
17.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×
1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。
首先考虑
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
18.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是
A、感染
B、创伤
C、贫血
D、精神刺激
E、劳累
19.产后,产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出
A、产后2小时
B、产后4小时
C、产后6小时
D、产后1周
E、产后2周
20.流行性腮腺炎的流行特点为
A、发病以夏、秋季为高峰
B、感染后一般能获持久的免疫力
C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况
D、春季发病
E、发病具有周期性
21.男孩,1岁。
系统查体示体格发育正常,其身高应约为
A、45cm
B、57cm
C、59cm
D、60cm
E、75cm
22.患者,女性,28岁。
因原因不明不定期发热住院,查血:
抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+)。
有关节痛但无畸形。
可确诊为SLE的原因为
A、抗核抗体(+)
B、抗DNA抗体(+)
C、抗Sm抗体(+)
D、血沉加快
E、补体C3降低
23.烧伤后,体液渗出的高峰是伤后
A、2~3小时
B、8小时
C、12~36小时
D、48小时
E、72小时
【解析】严重烧伤后,最早的反应是体液渗出,2~3小时最快,8小时达高峰,12~36小时缓慢,48小时趋于稳定并开始回吸收
24.晚期流产是指流产发生于
A、妊娠12周至不足14周
B、妊娠12周至不足24周
C、妊娠12周至不足27用
D、妊娠12周至不足28周
E、妊娠24周至不足32周
25.风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是
A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、心室颤动
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
26.子宫颈癌发病率仅次于
A、外阴癌
B、子宫内膜癌
C、乳腺癌
D、黏液性囊腺癌
E、无性细胞瘤
【解析】子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。
子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌
27.骨肿瘤的好发部位在
A、扁骨
B、脊椎骨
C、长管状骨骨干
D、长管状骨干骺端
E、短管状骨干骺端
28.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.左心衰竭
E.脑水肿
29.肺源性心脏病肺心功能失代偿期,护理的重点是
A、通气功能锻炼
B、防止呼吸道感染
C、纠正缺氧和二氧化碳潴留
D、控制出入量
E、意识状态
30.不属于小儿生长发育规律的是
A、生长发育的连续性
B、生长发育的阶段性
C、各系统器官发育的平衡性
D、生长发育的个体差异
E、生长发育的顺序性
31.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为
A、尿急
B、尿外渗
C、尿痛
D、尿失禁
E、尿瘘
【解析】尿液不经正常通道自行从膀胱癌流出称为尿瘘
32.急性阑尾炎最常见的原因是
A、细菌侵入
B、阑尾管腔阻塞
C、机体抵抗力下降
D、暴饮暴食
E、胃肠功能紊乱
【解析】尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。
可由多因素引起,常见阑尾管腔壁淋巴组织明显增生;
粪石、异物、食物残渣;
解剖结构异常等
33.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是
A、病理检查
B、药物敏感试验
C、化学试验检查
D、阴道拭子细菌培养
E、冰冻
34.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
【解析】胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500mL称为产后出血。
为分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一
35.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
36.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
【解析】肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
37.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病
A、细菌感染后免疫反应性疾病
B、细菌直接感染肾脏
C、病毒直接感染肾脏
D、单侧肾脏化脓性炎症
E、双侧肾脏化脓性炎症
38.预产期的推算方法是用末次月经
A、月数减5,日数加7
B、月数减3,日数加6
C、月数减3,日数加7
D、月数减5,日数加9
E、月数减3,日数加5
39.患者女,24岁。
平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A、10周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、18周末
40.患者,女,初产妇。
宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫门扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术,适宜的剖宫产手术方式是
A.子宫体剖宫产术
B.腹膜外剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.子宫底部剖宫产术
E.古典式剖宫产术
【解析】子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;
子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间;
腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。
41.新生儿破伤风的感染途径一般为()
A、宫内
B、产道
C、脐带
D、呼吸道
E、消化道
42.缺铁性贫血最常见的原因是
A、摄入铁不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、免疫功能不佳
E、游离铁丧失
【解析】任何原因使体内铁缺乏,均可引起缺铁性贫血。
最主要原因是:
慢性失血,如消化道出血、钩虫病、痔出血、月经过多等,因体内2/3的铁存在于血红蛋白内,故失血等于失铁
43.有关产褥感染,下列哪项是正确的
A、指产后生殖器官感染
B、多为单种细菌感染
C、凡产褥期体温升高均为生殖器官感染所致
D、产后未发生产褥感染者,宫颈内培养不出细菌
E、细菌感染不可能来自产道
44.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A、诊断性刮宫
B、B超
C、腹腔镜检查
D、妇科检查
E、子宫输卵管碘油造影
45.关于功血的叙述,不正确的是
A、即功能失调性子宫出血
B、分为排卵型和无排卵型功血
C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血
D、无全身及生殖器官的器质性病变
E、绝大多数患者属于排卵型功血
46.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
47.下列属于卵巢良性肿瘤的是
A、内胚窦瘤
B、颗粒细胞瘤
C、库肯勃瘤
D、卵泡膜细胞瘤
48.妇女一生各阶段中。
生育最旺盛的时期是
A、新生儿期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
49.临床上,大面积烧伤病人需过“三关”,其中第一关是指
A.休克关
B.感染关
C.植皮关
D.降温关
E.转运关
【解析】严重烧伤后,最早的反应是体液渗出。
烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始,8h达高峰,烧伤后48h内,最大的危险是低血容量性休克
50.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
【解析】类风湿关节炎引起自身免疫反应的类风湿因子可分为IgM、IgG、IgA型。
在常规临床工作中主要检测IgM型RF,见于约70%的患者
51.风湿性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主动脉瓣+肺动脉瓣
52.甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是
A、喉头水肿
B、甲状腺切除过多
C、一侧喉返神经损伤
D、喉上神经内支损伤
E、喉上神经外支损伤
53.小儿发育最早的系统是
A、循环系统
B、呼吸系统
C、神经系统
D、生殖系统
E、淋巴系统
【解析】小儿生长发育的规律为神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,淋巴系统先快而后萎缩。
54.患儿男,4月龄。
因黄疸入院。
患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。
患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。
判断患儿黄疸的原因,最可能是
A、慢性溶血性疾病
B、新生儿败血症
C、母乳性黄疸
D、新生儿肝炎
E、先天性胆道闭锁
55.患者,男性,30岁,自诉近期头晕,乏力,注意力不集中。
实验室检查:
小细胞低色素贫血,其原因可能是
A、缺维生素K
B、缺维生素B
C、缺叶酸
D、缺钙
E、缺铁
56.能引起急性胰腺炎的药物是
A、青霉素
B、肾上腺素
C、葡萄糖酸钙
D、去甲肾上腺素
E、糖皮质激素
【解析】能引起急性胰腺炎的药物是肾上腺糖皮质激素。
为其副作用之一
57.胎盘形成的时间是在妊娠后
A、12周末
B、14周末
C、16周末
D、18周末
E、20周末
58.患者,女,25岁。
第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后30分钟突然阴道出血300ml时,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、人工剥离胎盘
D、检查软产道,排除损伤
E、输液,静脉注射麦角新碱
【解析】人工剥离胎盘术适用于胎盘滞留,胎盘剥离不全,胎儿娩出后,胎盘娩出前有活动性出血者,前置胎盘或胎盘早剥。
59.围产期是指
A、从孕期满27周至生后7天
B、从孕期满37周至生后7天
C、从孕期满28周至生后7天
D、从孕期满28周至生后1个月
E、从孕期满37周至生后1个月
60.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
61.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
62.急性肾小球肾炎,多发生在链球菌感染后
A、1~3天
B、1周以内
C、1~3周
D、1个月以上
E、2个月以上
63.下列引起尿潴留的情况除外
A、膀胱肿瘤
B、脊髓肿瘤
C、前列腺增生
D、输尿管结石
E、脑外伤
64.关于新生儿护理,错误的是
A、出生后可用消毒植物油去除胎脂
B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道
C、为防止呕吐应予侧卧位
D、娩出5分钟后行Apgar评分
E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布
65.烧伤后,体液渗出的高峰是伤后
【解析】严重烧伤后,最早的反应是体液渗出,2~3小时最快,8小时达高峰,12~36小时缓慢,48小时趋于稳定并开始回吸收。
66.确诊脑出血的首选检查是
A、CT
B、X线检查
C、数字减影血管造影
D、磁共振成像
E、B超
67.面部“危险三角区”疖的危险是
A.易引起眼球后感染
B.易引起颅内海绵窦炎
C.易形成败血症
D.易形成痈
E.易扩散为急性蜂窝组织炎
【解析】面部“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
68.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致
A、热痉挛
B、热衰竭
C、日射病
D、中毒先兆
E、热射病
69.营养不良患儿水肿的原因是由于
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.低蛋白血症
D.维生素B1缺乏
E.低钠性水肿
70.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为
A、脑膜炎症反应轻
B、神经系统发育不完善
C、机体反应差
D、囟门未闭引起的缓冲作用
E、金箍棒肌肉不发达
【解析】婴儿时期前囟尚未闭合,此时骨缝裂开,使化脓性脑膜炎导致的脑膜刺激征及颅内压增高症状出现较晚
71.急性胰腺炎的腹痛常位于
A、中上腹
B、中下腹
C、左上腹
D、左下腹
E、右上腹
72.患者,男,55岁。
诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。
护士进行评估后,建议赵先生做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是
A.110次/分
B.115次/分
C.120次/分
D.125次/分
E.130次/分
73.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸烟
C、气候变化
D、大气污染
E、植物神经功能失调
74.股骨干上1/3段骨折,近端出现
A、屈曲、外旋、向上
B、屈曲、外展、向后
C、屈曲、外旋、内收
D、屈曲、外展、内收
E、屈曲、外旋、外展
【解析】股干上1/3段骨折,由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。
75.18个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是
A、感染性贫血
B、生理性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞贫血
【解析】血涂片中见红细胞体积小、含色素低提示为小细胞低色素性贫血,答案中缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。
该病常见于6个月到2岁足月儿、早产儿和青春期女孩。
食物中铁供应不足是引该病的主要原因,单纯牛乳、人乳、谷类食物含铁量低,未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁
76.可使子宫内膜呈分泌期的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、胎盘生成素
E、绒毛膜促性腺激素
77.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因
A、静脉壁薄弱
B、静脉瓣膜功能不全
C、长时间站立
D、深静脉梗阻
E、长期负重
78.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵向切口
B、切口过长,缝合不够严密,对合差
C、引流管放置过久
D、切口发生感染
E、患者术后腹胀
【解析】切口疝最常见的病因为切口感染,占50%。
其他各项都是可能病因,但不是最主要病因
79.出生后1分钟的新生儿,哭声弱,肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,Apgar评分法应评为
A、0分
B、3分
C、6分
D、7分
E、4分
【解析】出生后1分钟的新生儿,肌张力松弛和无反射Apgar评分分别为0,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,哭声弱Apgar评分分别为1,所以总计3分
80.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是
A、酶活力降低,细胞功能紊乱
B、血红蛋白生成不足
C、红细胞游离原卟啉增加
D、血清铁蛋白生成不足
E、运铁蛋白饱和度减低
81.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过
A、8%
B、9%
C、10%
D、15%
E、20%
【解析】新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右,恢复到出生时体重
82.患者女,28岁,孕33周。
触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,胎先露为
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
83.正常新生儿腹部抚触的手法是
A、右下腹至上腹向下腹移动
B、上腹向右下腹再向下腹移动
C、下腹向右下腹至上腹移动
D、右下腹向左下腹圆形移动
E、以脐部为中心逆时针移动
【解析】正常新生儿腹部抚触的手法:
示、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向下腹移动,呈顺时针方向划半圆,避开新生儿的脐部和膀胱。
84.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛
A、干燥
B、潮湿
C、炎热
D、寒冷
E、湿热
【解析】寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加,心肌耗氧增加,而动脉供血不能相应增加,因而诱发心绞痛
85.早期流产最主要的原因是
A、染色体异常
B、内分泌失调
C、生殖器异常
D、外界不良因素
E、免疫因素
【解析】早期流产的病因有胚胎因素、母体因素、免疫功能异常、环境因素,其中胚胎因素中染色体异常是早期流产最常见的原因
86.面部“危险三角区”疖的危险性在于
【解析】疖是一个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染。
面部,尤其是“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖如被挤压或挑刺,感染可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,病情严重,死亡率高
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