《跌倒应急预案演练》Word文件下载.docx
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科主任。
考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
护士长。
现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、演练情节地点:
我院外一科走道
1.听到走道上的响动,甲、已护士迅速赶到现场,甲护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。
2.乙护士立即通知值班医生、备班人员及家属,上报护士长。
备好抢救车和抢救药品到现场,测量生命体征,根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。
3.医生到达后,甲护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。
4.丙护士到达后立即赶到现场,与医生、护士沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。
5.根据医嘱,甲护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。
6.患者家属到达后,报告值班医生。
7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,甲,乙,丙护士三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,并配合医生做进一步处理。
8.患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。
五、考察重点
1.医护人员处理突发事件的应急能力。
2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。
3.医护人员的协调组织能力。
4.护理人员上报不良事件的流程。
六、演练评估报告
演练结束后,由甲,乙护士负责完成书面《情况报告》,由科主任和护士长写出持续改进应急预案。
外一科xx年3月27日
第二篇:
跌倒应急预案演练山西中医学院第三中医院
跌倒应急演练
3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。
xx年5月11日
值班护士听到病房有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,测量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。
作为交接班重点,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。
脑病一科
三、演练工作人员职责医生未到达之前
李杨护士。
听到病房有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。
宁昕护士。
立即通知值班医生、值班护士及家属,报告护士长,测量生命体征。
张星玲护士。
根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。
医生到达之后
李杨护士:
宁昕护士:
与宁昕护士共同处臵患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。
王瑶护士。
立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。
安抚患者家属,告知所采取的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。
病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。
护理部。
南莎莎。
脑病一科病房
患者209-24杜玉泉,男,65岁,诊断“脑梗死,中风-中经络气虚血瘀,高血压病二级“,患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。
目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。
听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。
“喂,大爷,大爷,您醒醒。
您哪块不舒服。
头疼吗。
”宁昕护士:
“韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。
。
209患者杜玉泉摔倒了,赶紧过来看一下吧。
”
“大爷,我给您测量一下生命体征。
看一下瞳孔。
p86次/分,r23次/分,bp136/88mmhg。
双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm。
“赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救。
把氧气吸上。
测量生命体征
建立静脉通路
韩大夫到达
韩世芳大夫。
“谁来介绍一下大概情况。
“韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,在拿尿壶过程中不慎摔倒.韩世芳大夫:
“患者生命体征怎么样。
“目前p86次/分,r23次/分,bp136/88mmhg,右侧颞叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下。
向医师汇报患者摔伤经过
韩世芳大夫:
“好的。
”王瑶护士:
“我来协助您。
“大爷,您现在怎么样。
叫什么名字。
“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化,先让大爷平躺休息,密切观察病情变化。
伤口有少量渗血,纱布按压止血即可。
4小时后查头颅螺旋ct。
为患者处理伤口宁昕护士。
“大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边。
我们会随时过来看您,请您不必紧张。
“此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班。
再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护。
我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部。
”模拟交接班宁昕王瑶原因分析
“我科肢体活动不利,言语不利等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小安全隐患。
针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量避免此类事件再次发生。
“患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险。
且陪侍人年龄偏大,精力不足。
“患者着拖鞋,存在安全隐患。
“安全意识薄弱,未意识到跌倒懂得风险及不良后果。
家属未做到24小时陪侍。
“我们的宣教力度也不够,入院评估跌倒评分未达到高危,但患者确实存在跌倒的风险。
整改措施
“嗯。
那我们应该如何改进呢。
“做好入院宣教及评估,提高患者及家属的安全意识,张贴必要的温馨提示,且醒目。
“做好防护措施,及时将床档拉起。
张星玲护士:
:
“鞋子大小要合适,柔软,舒适,不可穿拖鞋行走。
必要时使用助行器。
“将物品放臵易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床。
且尽量减少障碍物。
赵晓璐护士。
“地面不可湿滑,有积水及时清理,保持光线充足,尤其是卫生间。
在以后的工作中我们一定要加强安全管理,落实各项制度及措施。
”患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由南莎莎上报护理部),整理用物。
分析原因,预防跌倒再发生。
演练结束后,由南莎莎、责任护士负责完成书面《护理不良事件报告》,由科主任和南莎莎写出持续改进应急预案。
七、评价
演练过程中医护人员充分展现了较强的急救意识,相互之间默契配合,达到了快捷、有效处置突发事件的目的,且与患者及家属之间沟通到位。
通过现场模拟演练的方式使大家能够更加形象、深刻地理解记忆跌倒应急预案流程,为今后更好地开展护理工作提供帮助。
八、存在问题
演练过程中,因围观人员较多,在处理过程中未推治疗车进行操作。
九、补充
演练尾声,护理部主任还将患者跌倒的处理流程归纳为顺口溜的方式,以进一步加深记忆:
防跌倒,很重要,大于65需关照;
勤巡房,发现早,配合医生处理好;
若跌倒,先查体,就地处理医生晓;
高效率,防跌倒,优质病房才更好。
护理部主任总结、评价。
第三篇:
坠床跌倒应急预案演练入院情景:
(呼吸内科病区)
责任护士潘竹手持病历,庄正婷推轮椅。
黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是1床,来我们扶你上床。
庄正婷推轮椅下。
潘竹做坠床跌倒风险评估。
a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。
坠床b:
好的;
a:
请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了。
b:
60;
您现在四肢活动怎样啊,还可以吗。
还可以;
我现在这样对您说话您能听清楚吗。
能;
您现在有没有老花眼啊。
有;
大概多少度啊。
600度;
您平时大便规律吗。
规律;
有没有大便带血的情况啊。
没有;
刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊。
降血压的药
大概服用了多久啊。
1年。
在这一年内您有过跌倒坠床过吗。
没有。
a。
好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表。
请问你是黄叔叔的女儿吗。
麻烦你看一下这个表并并签字。
黄叔叔你现在属于是易跌倒人群。
你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯。
床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。
拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。
家属:
家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房;
患者:
我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了;
护士a。
巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。
护士b:
报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。
然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。
护士a:
推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。
医生:
大爷您感觉哪里不舒服没。
黄大爷。
就是觉得这里好痛。
(摸着屁股)
护士a协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图,护士b测血压、血糖。
查看心电图,血压,血糖多少。
血压142/90mmhg,血糖7.8医生:
嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:
要进一步多观察。
护士点头:
好的
护士a在床旁与患者沟通交待:
黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。
黄大爷:
点头应声
再次面对家属说。
家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。
患者家属。
谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。
没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。
旁白。
填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
第四篇:
跌倒坠床的应急预案演练脚本应急预案与流程演练脚本
演练主题:
跌倒、坠床的应急预案
时间:
xx-4-25
地点:
病房负责人:
xx人物:
xx饰演(护士长)、xx饰演(护士甲)、xx饰演护士已、xx医生、xx家属、xx饰演患者。
物品准备:
抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置演练场景:
3床患者(张三)术后第二日,遵医嘱拔尿管,自解小便时不慎滑倒在地上,家属第一时间通知护士站老师,护理人员接到该病员情况后,立即启动跌倒、坠床应急预案:
流程及对白:
医生、医生,我们姐姐上厕所时不小心摔倒了,你们快过来看一下护士甲:
好的,马上过来,3床患者如厕时不慎跌倒,请帮我立即通知值班医生并准备用物
护士已。
好的,张医生3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒,请你快过来看一下。
护士甲:
携带血压计及手电筒前往查看患者,轻拍患者:
你怎么了,能听见我说话吗,边询问边测量生命体征检查瞳孔。
同时:
测得生命体征为p85rxx0/82瞳孔2.5mm。
能听见,好痛啊
家属。
护士、护士、我姐是不是摔得很严重,你快救救她吧。
护士甲。
不用担心,目前测得你病员的生命体征正常,我已通知医生,她是怎么摔倒的呢。
刚刚取了尿管,姐姐说要解小便,如厕时起身就摔倒了,我没扶稳。
现在觉得哪里不舒服,有没有觉得特别痛的地方,试一试轻轻的动一动双手手指,再轻轻动一动双脚。
活动时还可以就是觉得头部疼痛(指着后脑勺),摸着好像起包了,我好怕,会不会形成脑震荡啊。
不用怕哈,目前你的生命体征是平稳的,请你先安静躺着,医生马上就到。
医生赶到现场,同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场
告知医生:
病员诉枕骨处疼痛p85r20血压110/82mmhg,医生:
“请问你现在哪里不舒服。
”患者:
“后脑勺痛。
除了痛头,还晕不晕,看东西视力模糊吗。
不晕,看东西不模糊
“把手伸出来,弯曲,把脚伸直,屈膝,足部外转一下,痛吗。
“不痛”
家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息医生:
“吸氧2升/l。
安置心电监护。
”护士甲为病人吸氧2升/l护士已安置心电监护,监测生命体征。
头痛是什么原因,是不是脑震荡啊
医生。
“家属,请您不要紧张,你姐姐现在生命体征都很正常,至于头痛,我们需要做颅脑ct进一步待查。
护士已:
“脉搏90次/分,血压120/80mmhg,呼吸20次/分。
谢谢医生护士老师。
“不用谢,如果她有任何不舒服的地方,记得及时告知我们,同时请你们必须留一个陪伴(24小时)”家属:
护士甲清理好用物,整理床单位。
护士乙。
家属,床头有呼叫器,有需要请你按呼叫器,我们也会随时巡视病房的。
旁白:
护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估,建立床头卡上的警示标示,详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施,并列为重点交班内容处理好病人后护士已立即报告护士长
护士长,我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒,目前神志清楚,生命体征平稳,无骨折,枕骨后突有血肿,在此,特向您汇报。
护士长:
好的,一定要做好跌倒坠床安全措施,预防在此跌倒的发生。
护士乙在2小时内口头报告护理部,24小时内填写《护理意外、差错事件报告单》
护士长组织科室讨论,做好事件根因分析,加强安全教育护理部定期总结、分析及预警,制订防范措施,持续改进护理质量
第五篇:
患者发生跌倒时的应急预案演练模式患者发生跌倒时的应急预案演练模式
1.听到病房内响动,责任护士与乙护士迅速赶到现场,责任护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。
2.乙护士立即通知值班医生及家属,上报护士长。
3.医生到达后,责任护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。
5.根据医嘱,责任护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。
7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,责任护士,乙护士及医生三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,配合医生做进一步处理。
8.患者病情平稳后,责任护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。
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