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一月份:
大量输血程序二月份:
急诊用血程序三月份:
四月份:
五月份:
六月份:
七月份:
八月份:
九月份:
十月份:
十一月份:
临床输血审批制度十二月份:
血液储存质量监测规范输血实验室工作制度交叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成分用血管理制度输血科标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二:
输血科xx三基培训计划xx年输血科三基培训工作计划篇三:
xx年输血科三基培训计划篇四:
xx年输血科三基培训计划篇五:
医院临床输血知识的教育与培训计划
朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划
今年,我院输血管理委员会将根据工作职能。
进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设,在临床输血质量管理工作中,开展多形式输血安全和血液保护措施,保持临床血液供应充足、安全、有效。
(一)加强对临床用血管理、监督和检查。
严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求,督促建立和完善规范的用血制度,认真履行输血管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临床用血的考核、评价、检查工作。
(二)提高医院的科学合理用血水平。
加强对临床医生的临床用血知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。
全年开展全院输血知识培训至少一次。
(三)要加强输血科的建设。
加快输血科血液信息管理系统的建设和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。
保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。
支持临床和输血科开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。
(四)加强血液冷链管理,确保血液安全。
加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。
培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液安全。
在工作中推广血液冷链设备的使用。
要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神,建立健全输血科工作人员持证上岗制度,尤其是对新参加工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。
(六)成分用血
加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率。
(七)开展自体输血
进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血,提高自体输血的比例,力争达到5%。
(目前我院自体输血2.5%)
(八)认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定1.输血前感染性5项检验100%。
2.输血治疗同意书签署100%。
3.开展输血评估
4.输血适应症合格率>95%5.完善输血记录力争95%6.血液有效使用率100%7.不良反应报告100%8..不良反应反馈率100%
(九)利用网络和刊物加强宣传工作。
第三篇:
输血培训总结朝阳医院
xx年输血知识培训总结
为贯彻落实《淮北市临床输血管理规范》,加强临床医师对输血相关知识的掌握和学习,提高临床输血水平,促进临床科学、合理、安全用血工作,我院于xx年6月12日在六楼会议室举办了“全院临床输血知识培训”。
现特将此次培训情况总结如下:
一、培训情况概述
此次我院举行的临床输血知识培训大致划分为两部分。
互助献血及临床输血知识。
二、培训对象及内容
(1)本次培训人员范围主要有。
临床科室医护人员、手术室医技护人员、输血科医技人员,参训人员达100余人次,考核通过率到达100%。
(2)主要培训内容:
1.紧急非同型血液输血管理规程。
2.输血不良反应症状和治疗及预防。
3.输血前评估及输血指征。
4.输血管理程序。
5.药物替代输血管理规程。
三、培训效果评估
(一)全面提升了我院高临床输血安全意识,确保临床科学、合理、规范用血。
参培人员的责任意识和风险意识得到加强,安全用血、科学输血观念得以更新,与会人员均表示会将此次培训所学内容和精神运用到今后的实际工作中去;
进一步规范我院临床用血。
(二)进一步规范我院临床输血管理,做好血液安全督导工作,保障血液从献血者到受血者的安全,保证血液管理在采、供、用过程中所应遵循的原则等落实到位,全面推进我市输血事业可持续、健康有序发展起到了积极推动的作用。
(三)此次培训为我院临床输血管理工作提出了更加明确的工作思路及建议。
朝阳医院医务处xx年6月15日
第四篇:
输血科业务培训输血科业务培训
一、临床医师在用血时应负哪些责任。
1、临床医师必须严格掌握输血指征,做到能不输血者坚决不输;
能少输者决不多输;
如有输血指征要开展成分输血,应尽可能不输全血。
若患者符合自身输血条件,则应积极开展自身输血,不输或少输同种异型血。
2、对临床医师要熟悉采血机构所提供的血液及成分的规格、性质适应症、剂量及用法;
3、输血治疗时,临床医师必须向家属或病人说明输血目的及可能产生输血不良反应和
经血液传播的疾病,征得家属或病人同意并签字输血同意书。
数学同意书必须和病历同时存档;
4、在输血过程中临床医师必须严密观察病人病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。
所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录。
严重输血不良反应及时向输血科(血库)及医务科报告;
5、输血治疗时,临床医师要对输血的疗效做出评价,还应防治可能出现的迟发型溶血性输血反应。
二、临床护士在输血过程中应负哪些责任。
1、在输血前由2名医护人员对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对,并检查血袋有无破损或渗漏,血袋内的血液有无溶血,混浊及凝块等;
2、临输血前,护士应到病人床边核对受血者床号、住院号、呼唤病人姓名以确认受血者。
如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍时,输血申请单不能认证病人。
这就需要在病人入院时将写有病人姓名和住院号的标签系在病人的手腕上,保留至出院为止;
3、核对及检查无误之后,遵照医嘱,严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人;
4、输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前5分钟要慢(每分钟约2ml)并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。
一旦出现异常情况应立即减慢输血速度及时向医师报告;
5、输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。
若有输血不良反应,应记录反映情况,并将原血袋余血妥善保管,直至查明原因。
护士还应将输血有关化验单存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书应放入病历中永久保存。
三、如何决定输血量。
输血量和输血速度需根据输血适应症、年龄、贫血程度、患者的一般状况以及心肺情况等决定。
一般来说,对一个体重60公斤血容量正常的贫血患者,输注400ml全血约可提高血红蛋白(hb)10克/升或红细胞压积(hct)0.03.对大量出血或失血性休克患者,输血量要大。
对血容量正常的慢性贫血患者,每次输注1-2单位红细胞为宜。
对老年人和儿童以及新功能不全的贫血患者,每次宜输少量红细胞。
四、输血病人的血样采集及送检
1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
五、取血时应注意什么。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
六、输血时应注意什么。
1、输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;
还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者姓名、性别、abo和rh(d)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。
2、输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器进行输血。
3、血液临输注前再从冷藏箱内取出,在室温中停留的时间不得超过30分钟。
输血前将血袋内血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
4、输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射用生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
5、输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
输血初期10-15分钟或输注最初30-50ml血液时,必须有医护人员密切注视有无不良反应。
如果发生不良反应默许痢疾停止输血并报告负责医师及时诊治,同时通知输血科或血库做必要的原因调查。
通常,输血不必加温血液。
6、输血后将血袋保存于2-6℃冰箱24小时,以备出现意外情况时核查用。
7、输血完毕,医护人员逐项填写输血反应调查回执,并于输血完毕后第二天退还输血科保存。
输血科每月统计上报医务处(科),负责医师将输血情况记录在病历中。
8、输血完毕后医务人员将输血单第二联贴在病历中。
七、输血不畅的原因是什么。
1、输血器材方面的原因。
在临床输血过程中,有时会因为血袋内的纤维蛋白、小凝块、小血丝、小聚集块等,在过滤网、血袋输出管口、针头等处堵塞,造成输血不畅。
如果将血袋斜挂在输液架上,血袋中的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等都沉积在血袋的最低处,就会避免因针头、输出管口、输血器过滤网堵塞而引起的血流不畅。
2、病人方面的原因。
当温度过低的库存血进入血管后,刺激血管壁而产生血管痉挛或末梢循环不良,有时也会引起输血不畅。
输血时可以用适温的热水袋或设毛巾给输血肢体加温保暖。
八、参与输血的医务人员如何保护自己免患医源性经血液传播的疾病。
输血是一种可能接触血液的侵入型操作。
参与输血的血库医护人员在操作中稍有疏忽,被带血的针头刺伤皮肤或血液溅入眼结膜,就有患医源性经血液传播疾病的可能性,这就要求参与输血的医务人员应增强预防经血液传播疾病的意识,除严格执行消毒和无菌操作规定外,还要在操作中集中精力,保护好自身的皮肤不被注射针头刺伤。
如果皮肤不慎被刺伤,并受到血液污染时,应立即用碘酒消毒伤口,并用力挤压伤口使其出血。
若血液溅到眼结膜,则应立即用大量清水冲洗局部并接受医学观察。
凡患有皮肤破损、感染等情况,应主动向领导说明,暂停从事输血工作。
九、临床医护人员从输血科(血库)领来的血液因故未用能否退回。
血液发出后应立即使用,原则上不能退回。
因特殊情况(因病人已经死亡未能输注的血液,应在30分钟内退回输血科(血库),经输血科(血库)工作人员确认血液仍保持原样可办理退血手续。
退回的血液要在相应登记本上注明退血原因,并经严格鉴定后能否再用。
凡退回的血液不能与其他血液混放在一起,应放在冰箱的专用地方,并有特殊标记。
第五篇:
输血培训考核试题输血培训考核试题
科室:
职称:
姓名:
得分:
一、选择题(每题2分)
1、医疗机构临床用血应遵循的原则
a、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
b、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则
c、随时与血站联系,急用急取的原则
d、根据临床需要,随用随取的原则
2、医院临床输血委员会,应负责哪些工作。
a、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训
b、负责临床输血会诊
c、负责突发事件的抢救d、负责业务讲座
3、医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供。
a、省级以上人民政府卫生行政部门批准b、由各医院批准
c、医疗机构自采自用d、血站
4、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为:
a、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集时间不得少于3个月
b、献血者每次采集血液量一般为四百毫升,两次采集间隔不少于6个月
c、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,两次采集间隔不少于3个月
d、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集间隔不少于6个月
5、我国健康公民自愿献血的年龄是:
a、十八至五十周岁
b、二十至六十周岁c、十八至六十周岁d、十八至五十五周岁
6、《中华人民共和国献血法》制定的目的是
a、保证医疗临床用血需要和安全b、保障献血者和用血者身体健康
c、促进社会主义物质文明和精神文明建设d、以上均正确
7、输注红细胞悬液的主要优点
a、以较小的容量提高携氧能量b、抗凝剂随血浆去除
c、白细胞、血小板碎屑较少d、一血多用
8、输注血小板时应注意的问题是
a、输注前要轻摇血袋,混匀
b、因故未及时输注,要及时放入冰箱
c、以患者可以耐受的最快速度输注d、要求aborh阴性患者需要同型输注
9、洗涤红细胞适应症
a、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者b、自身免疫性溶血性贫血患者
c、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者d、急性外伤大失血的患者
10、新鲜冰冻血浆的适应症
a、肝病患者获得性凝血功能障碍b、大量输血伴发的凝血功能障碍
c、免疫缺陷综合征d、用于补充患者的营养
11、成分输血的优点
a、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好b、使用安全、输血不良反应少
c、减少输血传播疾病的发生d、综合利用、一人献血、多人受益
12、新鲜冰冻血浆通常储存的时间为a.21天b.35天c.24天d.一年
13、肿瘤患者输血应首先
a.洗涤红细胞b.少白细胞的红细胞c.辐照红细胞d.浓缩红细胞
14、血小板输注错误的是
a.每次剂量10ub.abo血型相同c.输注速度要慢d.22℃轻振荡
15、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的主要区别
a.Ⅷ因子和Ⅴ因子b.保存的时间不同c.保存的温度不同d.稳定的因子
16、死亡率最高的输血不良反应是
a.溶血反应b.发热反应c.移植物抗宿主病d.急性肺损伤
17、输血引起的过敏反应主要由哪一项所致
a.红细胞b.白细胞c.血浆蛋白d.血小板
18、志愿者献血后下列不能享受免费用血的是
a.献血者本人b.父母子女c.配偶d.兄弟姐妹
19、血小板保存温度
a.4℃b.-25℃c.22℃d.37℃20、配血标本要求能反应当前患者的免疫状况,抽血时间要求a.当天b.三天内c.5天内d.一周
21、临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关a.hla抗体b.ch50增高c.c3增高d.c4增高
d、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训
22、收领、发放血液核查内容(
a、血站名称、献血者姓名、血型、血样品种、采血日期、有效期及时间、储存条件;
b、外观色泽、有无溶血、脂血;
c、收、发血人分别签名;
d、患者家属签名。
23、输血协议书由谁来签署(
a、病人亲属
b、院方与患者
c、医生与患者
d、病人或亲属
24、输血前医务人员应严格核对哪些内容(
a、血型
b、配血单和血袋标签中的各项内容
c、配血单有无空项
d、血袋外包装
25、亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成(
)a、病人和家属找熟人完成
b、病人和家属找医院完成
c、由正在治疗的医院完成
d、由正规采供血机构完成
26、输注什么血液最安全(
)a、供血者
b、术中回收血
c、自身输血
d、亲属
27、为输血安全,临床医生对需要输血的病人做哪些工作(
a、让病人及家属自行解决
b、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血c、向输血科申请
d、放弃输血治疗
28、科研用血需要审批吗。
(
a、需要
b、不需要
c、可自找血源
d、可收集病人血样
29、突发卫生事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门。
a、当时
b、2日内
c、7日内
d、10日内30、全血、红细胞冷藏温度应控制在以下哪项。
)a、4-6℃b、2-6℃c、-2--6℃d、20-24℃
31、血小板储存温度和输注时间下列哪项最正确。
a、20-24℃6小时内b、20-24℃8小时内c、24-26℃6小时d、22-24℃6小时内
32、医疗机构临床用血管理第一责任人是谁。
a、法定代表人b、院长c、业务院长d、医务科长
33、多次输注血小板可产生
a.胆固醇增高b.白细胞增高c.清蛋白增高d.抗血小板抗体
二、填空(每空2分)
1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的和__,包括和_等。
2、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经批准后,可以立即实施输血治疗。
3、输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写,并返还_保存。
输血科(血库)每月统计上报医务处。
4、输血完毕后,医务人员将输血记录单(交插配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存天。
5、第二十条医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
同一患者一天申请备血量少于的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量在的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
6、《医疗机构临床用血管理办法》已于xx年3月19日经卫生部部务会议审议通过,现予以公布,自起施行。
三、问答题:
(10分)
简述浓缩红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆(ffp)、洗涤红细胞的临床适用证。
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