健康处方Word格式.docx
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要劳逸结合,避免过度疲劳,防止感冒发生。
四、保持室内温暖、湿润、空气新鲜。
避免粉尘或有害物质刺激等。
五、禁食辛辣刺激及苦寒之物,戒烟酒。
改进用嗓方法,纠正不正确发音方式,酌情减少用声。
健康教育处方
扁桃体炎
一、急性扁桃体炎,应卧床休息,进流食或半流食,给予解热止痛药,全身应用足量抗生素,还可服六神丸、穿心莲等,局部可用3%硼酸水漱口。
二、重视个人卫生,增强体质,勤洗勤换衣,注意口腔卫生。
三、改善生活和工作环境的卫生条件,尽可能减少空气中尘埃和化学气体,以免刺激咽喉黏膜
四、季节性气温度变化容易发病,在身体抵抗力下降、受凉、受湿、过度疲劳,或其他疾病时,病菌易乘虚而入引起发病。
五、如果扁桃体炎反复发作,演变成慢性,此时扁桃体炎成了细菌、病毒长期繁殖的基地,并源源不断地向血液中输入病毒,成了风湿热、肾炎、低热、颈淋巴结肿大、慢性荨麻疹等合并症的根源,给人体带来危害,可用手术摘除。
但近年医学认为扁桃体在人体免疫中起重要作用,故对扁桃体切除应持谨慎态度。
美尼尔氏病
本病是一种以骤发旋转性眩晕、耳聋为主要症状的内耳鸣。
一、一般来说,美尼尔氏病不是危重疾病,患者解除思想不必要的疑虑。
二、发病时要保持镇静,闭目静卧床上,尽量避免强光和声响的刺激。
三、注意精神调理,保持心情舒畅在间歇期不宜单独外出,防止突然发作。
四、杜绝刺激性饮食及烟、酒,少饮水,宜低盐饮食。
五、发作后到医院做必要的检查,排除引起眩晕的其他疾病,如脑—基底动脉供血不全、迷路炎、颅内肿瘤等,以便正确的诊疗。
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有关脂肪肝的知识
肝脏是人体重要的消化器官,对人体脂类的消化、吸收、转化等起重要作用。
异常情况下肝内脂肪含量增加,超过肝重10%时,为脂肪肝。
超过10%—25%为中度脂肪肝,超过25%—50%为重度脂肪肝。
引起脂肪肝的病因有:
1、营养过度:
大部分肥胖者的肝细胞都有脂肪变性。
2、某些代谢异常:
例如糖尿病伴肥胖。
3、化学物质及药物:
如酗酒,服用巴比妥类药物。
4、内分泌障碍:
如甲状腺功能障碍、内分泌失调性肥胖症5、感染:
如结核病、溃疡性结肠炎。
6、营养失调:
贫血、营养不足、维生素缺乏症(如肠炎性腹泻等)。
脂肪肝临床表现:
一般来说脂肪肝的病人都比较肥胖,自觉症状不多,多在体检中偶然发现。
中重度脂肪肝呈慢性肝炎的表现,如上腹不适,恶心、呕吐、厌食、腹胀等。
可有肝大。
若严重时易与重症肝炎混淆。
平时可用“降脂饮”开水冲泡代茶饮:
生首乌、决明子、生山楂各30g代茶饮。
高脂血症
高血脂症主要是指血液中一种或多种脂质成分的异常增高,
早期的高脂血症没有症状,人们也感觉不到不舒服,所以没有引起足够重视,在出现由于高脂血症引起动脉硬化、冠心病等严重的合并症时才引起重视。
饮食治疗是早期预防的重要环节。
饮食治疗:
1、限制胆固醇摄入,就是少食用胆固醇含量高的食物。
2、限制脂肪特别是动物性脂肪。
适当增加植物油,使体内不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例合理。
3、增加纤维食物,如各种蔬菜、瓜果等纤维含量高的食物,一增加粪便中排出的胆固醇量。
4、多食用一些有降胆固醇作用的食物,如洋葱、大蒜香茹、木耳、大豆与豆制品等
5、同时伴有肥胖,糖类食物的摄入也要控制。
风湿热
风湿热是一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,尤以心脏及关节侵害最为显著。
1、风湿热是一种可以预防的疾病,应注意饮食及居室卫生,加强体育锻炼,防止上呼吸道感染。
增强体质,提高免疫能力。
2、对已患急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎、淋巴结炎、猩红热等患者,要积极进行治疗。
3、注意季节气温的变化,注意保暖,夏天不要贪凉,不要当风露宿。
涉水游泳后要马上揩干皮肤,淋雨后要马上更衣。
4、急性期要卧床休息,待病情缓解后,方可起床活动。
5、要按医嘱,坚持治疗,保证疗程。
6、加强营养,饮食要高热量、高蛋白、高维生素及易吸收的食物,如牛奶、鸡、鸭、鱼肉、水果、新鲜蔬菜等。
腹痛可以服用止痛片吗?
日常生活中常遇到腹痛,无论是急性腹痛或是慢性腹痛,在找医生就诊前,常常因疼痛而自行吃药。
当然,许多人自然想到吃止痛片,认为就可以制止疼痛,这种认识不正确。
腹痛是由于人体器官、组织病变所产生的一种防御性反应,腹痛的原因很复杂,不仅腹内脏器病变能引起疼痛,腹外脏器乃至全身疾病也可以引起腹痛,因此腹痛的治疗就不仅是单纯的止痛问题,治疗原则是因病而异,进行病因治疗,腹痛既包括内科病、也有外科病、妇科病。
在腹痛时,尽量在明确诊断以后,再用止痛药,否则有时会掩盖病情,贻误治疗。
急性阑尾炎
是最常见的急腹症。
阑尾炎可以发生在小儿、青年及中老年各种年龄。
典型的症状是腹痛多从中上腹或脐周围开始,为阵发性疼痛,逐渐加重,约数小时或10余小时后,腹痛转到右下腹阑尾所在部位,呈持续性疼痛。
可伴有恶心、呕吐、食欲减退,右下腹有触痛,反跳痛,全身发烧等。
患了阑尾怎么办?
1、对突发的腹痛,伴有恶心、呕吐时,不宜随便服用止痛药,以免掩盖病情。
应及时到医院就诊。
2、急性阑尾炎确诊后,应及早外科手术,既安全,又可防止并发症的发生。
3、未手术治疗的患者要按医嘱及时进行输液、抗菌素及中西医结合治疗,应严密观察病情,若不见好转,应及时改为手术治疗。
4、经非手术治疗炎症消退后,常易复发,而变成慢性阑尾炎,慢性阑尾炎的最好治疗是外科治疗。
胃与十二指肠溃疡
溃疡病治疗目的是:
消除症状、促进溃疡愈合和预防复发。
1、医生根据病情帮你选择制酸药、解痉药、抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的药物进行治疗,都有较好的疗效。
一般疗程需6-8周,故要坚持疗程并注意服药的时间和方法,否则会影响疗效。
2、有些药物,如阿司匹林、优散痛、去痛片、消炎痛类止痛剂,并不起解痉制酸作用,相反对胃黏膜有损伤作用,故禁止服用。
3、对剧烈疼痛难缓解或有并发症的病人则需休息或住院治疗
4、饮食要有规律,少食多餐,不吃过于粗糙食物,不吃过冷过热食物,不用有刺激性的调味品,吃刺激性小而有营养易消化的饮食,病人应戒酒.戒烟。
5.保持心情愉快.避免情绪紧张,注意劳逸结合。
注意气候变化,在天气转冷易发作,应注意保暖。
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急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于各种原因引起的胰腺消化酶对胰腺自身自身消化所致的急性炎症。
一、对于突然起病的腹痛、腹胀、呕吐和发热症状的患者都要想到急性胰腺炎,应迅速去诊治。
根据临床特征、化验等结果进行确诊。
二、在起病数天内不要进食,在禁食期,应静脉滴注葡萄糖溶液,生理盐水。
可给预抗分泌药物、抗生素、抑肽酶等药物治疗。
三、预防发病在于发病因素之控制,最主要的是积极治疗胆道疾病,防止消化道感染,注意饮食调节。
四、免暴饮暴食及进食过度的脂肪、蛋白,戒酒。
溃疡性结肠炎
本病是原因不明的直肠和结肠的慢性炎症性疾病。
一、疾病发作期医生选用抗生素、或肾上腺皮质激素、免疫抑制药控制发作,要按医生指导应用药物,坚持治疗疗程。
二、辨证施治后口服中药,对病情严重者,常采用小剂量保留灌肠法加强疗效。
此法具有疗效快、疗程短,病人痛苦小等优点。
三、临床治疗缓解后预防复发。
主要是注意饮食卫生,饮食方面应避免刺激性及过敏性食物,少食粗纤维食物,暂时不吃乳制品、鱼、蟹等。
四、受凉感冒、精神紧张、劳累常为症状发作的诱因。
所以要加强营养注意休息,生活规律,精神愉快,避免精神过度紧张,适当锻炼身体以增强体质,防止与解除各种诱发因素。
五、并要定期随访巩固疗效,治疗其他伴随的疾病。
心脏神经官能症
心脏神经官能症是由于高级神经功能失调而产生的类似心脏病症状的一种功能性疾病。
本病表现繁多,在机体检查及心电图检查均正常,经过全面坚持排除心血管器质性病变时,可以诊断本病,多见青年女性及更年期。
本病的治疗,以心理治疗自我调节为主,同时可用镇静剂及中医调补方剂。
自我调养:
1、做细致的思想工作及心理咨询,教育病人懂得本病与心脏病的区别,消除不必要的顾虑。
2、其次要有一个轻松愉快的环境,必要时可适当调整环境,避免紧张恐慌等精神刺激。
3、除症状严重者需短期休息外,平时要参加力所能及的劳动和体育锻炼。
如病后可适当增加营养、增强体质。
一般来说,只要病人思想开朗、精神愉快、劳逸结合,配合适当药物,本病是不难治愈的。
缺铁性贫血
缺铁性贫血是指体内储存的造血原料(铁)不足,影响血红蛋白的形成,红细胞减少。
本病极为常见。
无论城市或乡村,儿童、成人均可发生。
男性发病率10%,女性高于20%,又称为营养性贫血。
预防:
一、去除病因
1、成人贫血绝大多数原因为失血、月经过多、胃肠道出血(胃炎、溃疡病、肿瘤、痔疮息肉)等。
要治疗控制慢性出血。
2、有时饮食不当或某些饮食习惯不良,也可造成贫血。
改变偏食与不良习惯。
3、多食含铁量丰富的动物肝脏和其他内脏,其次是瘦肉、豆类和蛋黄,菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、桃、李、葡萄干、樱桃等。
4、婴幼儿、青春期男女、妊娠期、哺乳期、月经期妇女,因需铁量增加,故易患此病,应注意补充。
肝硬化
肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动期肝炎、长期酗酒,药物损害等引起的慢性进行性肝脏疾病。
以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白降低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。
晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。
肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象,应注意定期检查。
对肝硬化可应用中西药物治疗,有一定疗效。
1、积极治疗原发性疾病(如病毒性肝炎的早期发现和早期治疗)。
2、注意个人及饮食卫生,合理增加营养。
3、禁忌饮酒及含酒精饮料,注意劳逸结合。
4、避免应用对肝脏有害的药物及不洁血制品。
5、定期体格检查。
甲状腺机能亢进症
一、保持乐观愉快的精神状态,避免精神创伤。
二、要控制各种感染,尤其是急性感染。
三、应忌食含碘食物如海带、紫菜等及含碘药物,并避免碘造影等。
四、治疗甲状腺机能亢进的药物可使血中白细胞减少,故应经常化验白细胞。
五、甲亢症的治疗要经初治期约1-3个月,减药期约1-2个月,维持期约1-2年,中间不可中断,全程大约1.5-2年。
六、抗甲亢药物应用期间不宜妊娠和喂奶,以免影响胎儿、婴儿的大脑发育。
七、甲亢病人妊娠或喂奶期间以及20岁以下病人不可作同位素I131(碘)检查或治疗。
八、甲亢病人不宜在甲亢未经控制或怀孕前3个月、后3个月期间作甲状腺手术治疗。
糖尿病酮症酸中毒
一、酮体是一类酸性有毒物质,糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的急性并发症。
二、多发生于1型糖尿病病人在停用胰岛素或不适当地降低胰岛素用量时,也可以在少数2型糖尿病病人,以及由于并发各种感染、心脑血管疾病,或在外伤手术应激后,或精神刺激、酗酒、暴饮暴食、呕吐、腹泻和妊娠、分娩时。
三、发生酮症酸中毒时口渴、多尿加重,并可出现恶心、呕吐、腹痛或呼吸改变,甚至呼吸困难。
可有皮肤干燥、颜面潮红、呼气中有酸味或烂苹果味现象。
严重时血压降低、四肢发冷、神志改变,直至昏迷。
四、预防酮症酸中毒要做到,
(1)定时定量注射胰岛素
(2)定时测血糖、尿糖,如血糖持续在13.33mmol/L(240mg/dl)以上,或尿糖一直在(++)以上时应及时去医院就诊,将血糖降至正常或接近正常,(3)一旦上述酮症酸中毒诱因或症状出现时,应及时查尿酮体,并采取相应措施;
(4)避免过度紧张,饮食生活应有规律,心情要开朗、豁达;
(5)一旦患其他病(如感冒、发热、或合并其他感染时)应尽早治疗,不能拖延,并不能随意停用降血糖药物。
每天测4次体温和餐前、餐后血糖,若血糖超过13.33mmol/L(240mg/dl)、尿酮体(+)以上时应立即去医院急诊。
鼓励多喝水,可喝适量含盐的水,即使不想吃饭也应尽可能的坚持吃一些较软的食物。
高血压病
高血压病是指体循环血压的持续性升高。
正常成人的血压在90~140/60-90mmHg之间,正常情况下常有一定的波动。
若多次测定血压在140/90mmHg以上应诊断为高血压病。
高血压病早期可无症状,如不积极治疗可引起脑、心和肾脏器官的病变以及脂质和糖代谢的异常,产生头痛、头晕、心悸、多尿和浮肿等。
患者应在医师指导下用降压药物,控制血压在正常水平,阻止高血压的进展和减少脑卒中、心力衰竭和尿毒症等并发症的发生。
注意事项:
1、饮食宜用低盐饮食,食盐每天不超过6克,不吸烟,不喝酒。
2、选择对体力负担不大的运动,如慢跑、打拳、炼坐式气功等。
也可按摩头面部,促使血管平滑肌放松,方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部20~30次。
3、定期检查血脂,控制高脂肪饮食,不吃动物的内脏及其制品,可常食用黑木耳、山楂等。
肥胖者需控制体重。
4、从卧位到立位时不能太快,以防止发生直立性低血压。
5、降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。
避免突然停用降压药而导致“停药反跳现象”。
6、保持大便畅通;
培养稳定而乐观的情绪,避免激动,做到心平气和。
冠心病
由于供应心脏营养的血管-冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能,而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。
主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭,可能猝死。
心电图、心肌酶测定、放射性核素检查和冠状动脉造影能进一步明确诊断。
控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。
病人应在医师指导下服用抗心绞痛和抑制血小板聚集的药物,必要时可作冠状动脉成形术和主动脉-冠状动脉旁路手术,效果颇好。
1、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜、水果。
2、节制饭量,控制体重。
不吸烟,节制饮酒。
3、限制食盐的摄入,每日以10克(2钱)以下为宜。
4、如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。
5、生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动。
保持大便通畅、睡眠充足。
6、可做轻微的体育活动,如打太极拳、做广播操、散步等。
7、常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。
若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。
心力衰竭
心力衰竭是指心脏不能泵出充分的血以满足身体的需要而引起的症状和体征。
许多心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、先天性心脏病等皆可引起心力衰竭。
心外的疾病如甲状腺技能亢进、贫血等亦可引起心力衰竭。
常因感染、体力负荷增加、食入的食盐过多、心律失常、妊娠、未按医嘱服药而加剧。
心力衰竭可分左心衰竭和右心衰竭。
左心衰竭症状有呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、倦怠等;
右心衰竭则表现为纳差、尿少、肝区胀痛、浮肿;
左右心都受累的为全心衰竭,兼有两者症状。
1、轻度心力衰竭病人,限制体力活动。
较重心力衰竭病人以卧床休息为主;
心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
2、减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量。
宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);
忌食盐腌制食品及含盐炒货。
3、严禁烟、酒,不喝浓茶或咖啡。
4、严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生不良后果。
5、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
1、育龄妇女要做好避孕工作。
风湿性心脏病
由于链球菌感染导致心脏瓣膜发生炎性反应,出现瓣膜赘生物,而影响心脏功能,简称为风心病。
主要表现为心悸、心律失常、心力衰竭,可能出现血管的阻塞或猝死。
心电图、心脏摄片、心脏彩超检查能进一步明确诊断。
服药、适当休息能有效阻止风心病的进一步发展。
病人应在医师指导下服用心脏病和抑制血小板聚集的药物,必要时可作瓣膜置换手术,效果颇好。
1、定期随访,注意休息。
2、天气变化时,应注意加减衣物,预防感冒。
3、出现症状应及时到医院检查、治疗。
4、应在医师指导下长期服用药物。
出现双下肢水肿、心累等症状应适当控制水、盐的摄入。
如服药治疗效果不好,应及时到医院住院治疗。
5、不吸烟,节制饮酒。
6、生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动。
7、可做轻微的体育活动,如打太极拳、做广播操、散步等。
早搏
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩,早搏时病人有心悸、胸闷等感觉,但也有病人无任何不适。
搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。
早搏可偶尔出现,也可频发。
早搏很常见,可发生在各种心脏病的基础上,但也可出现在正常人。
出现早搏时不必过于紧张,应请医生查明病因,决定是否须用药以及用什么药,绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
1、过早搏动简称早搏或期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。
早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。
2、注意劳逸结合,使睡眠充足。
3、不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。
4、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。
此类药物应在医师指导下服用。
心房纤颤
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现心房纤颤时病人有心悸、胸闷等感觉。
搭脉搏时可发现脉搏不整齐。
心房纤颤很常见,可发生在各种心脏病人。
出现心房纤颤时,应请医生查明病因,决定是否须用药以及用什么药。
1、心房纤颤是心脏病病人常见的临床表现,易导致全身血流动力学改变,出现心悸、出汗、四肢发冷、头晕、胸闷等症状,应引起足够的重视。
心房纤颤病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。
4、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。
中风
中风或称脑卒中、脑血管意外。
引起中风的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病等。
中风可分缺血性中风与出血性中风两类。
缺血
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