广汉市中医医院十三五规划Word文件下载.docx

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加强中医药人才的引进与培养；

积极应用并大力发展中医药诊疗技术，扩大中医药服务领域；

积极开展科学研究，巩固和提高中医药在专病治疗、预防上的特色优势。

大胆创新以丰富中医药特色诊疗项目，形成特点鲜明的专病优势。

要重视中医药文化建设，抓好全院职工中医药知识的普及学习工作。

（二）统一规划，分级负责

要不断加强医院领导班子建设，强化内部管理。

由院领导牵头、各科室负责人组成医院发展与规划中心，明确指导原则、规划方向和重点，安排资金投入。

制定并执行医院发展规划的各项管理制度，对规划实施情况进行督导检查。

各科室要根据医院规划要求，编制本科室建设与发展规划，制定具体项目建设工作计划，落实措施，确保规划的整体目标得以实现。

（三）以创建“三级乙等中医医院”系统工程为中心，服务远期发展目标

我院启动创建“三级乙等中医医院”系统工程，并根据我院的实际情况，作出了战略规划。

以中医药优势和特色为原则，以提高临床疗效为目的。

遵循中医药的发展规律，在继承经典中医理论与方法的同时，要重视研发与创新。

结合我院实际需求与发展需要，应充分利用集团资源共享、优势互补的有利条件。

从远期发展需要来说，两个队伍建设与基础建设是长期的重点，创建成功能为远期发展提供有效的保障。

四、建设计划

（一）建设任务

为优化中医资源结构，使中医药的优势和特色得到更好发挥，提升中医药服务水平，提高中医药学术水平和临床疗效。

以创建“三级乙等中医医院”为契机，加强我院软件与硬件设施的完善，整体提升我院的综合实力，从而提高我院中医诊疗水平，保证医疗服务质量。

以人为本，全面落实各项惠民政策，积极开展各种惠民活动，普及中医药基础知识。

（二）建设标准

“三级乙等中医医院”的创建，要以国家中医药管理局印发的《三级中医医院评审标准》为指导，并严格比照我省关于三级乙等中医医院建设的相关标准进行建设。

同时根据我院实际情况，科学制定相应的建设标准，并保证各科室按时按质完成各项任务。

（三）科室建设——重点专科（专病）建设

加强中医特色的专科专病建设，坚持以“专科特色为龙头，提高整体功能，促进综合发展”的办院方向，坚持中医特色，发挥中医专长，将着力建设好现有的三个重点专科，新建骨伤科，创伤外科，痔瘘科，手足显微外科，微创（腔镜）外科的重点专科专病建设，做好重点专科的申报工作，争取利用3年时间，使新建的骨伤科、手足显微外科，微创（腔镜）外科成为我院新的拳头科室。

在加强专科建设的同时，带动其他专科发展，全面促进其他各科共同发展和技术水平的提高，以促进医院的全面综合协调发展。

根据国家中医药管理局关于三级乙等中医医院建设的相关标准，以发挥中医药特色为原则，坚持以“专科特色为龙头，提高整体功能，促进综合发展”的办院方向，来指导重点专科专病的建设。

1.提高医疗技术人员基本素质。

计划引进一批拥有高、中级职称以上的经验丰富的中、西医类医生，并招收一部分中、西医类本科以上的优秀大学生。

同时，加强院内中医药文化教育与考核。

2.合理设置科室。

以《评审标准》为依据，以医院（优势病种为依托，加大重点专科专病建设，保证重点专科设有门诊专科、专病诊室和必要的辅助室，专病床位不少于20张，重点发展中医儿科，康复科，皮肤科，骨伤科、手足显微外科，微创（腔镜）外科专科专病建设，并适时发展急诊科、ICU、治未病科等相关业务科室。

3.合理配置医护人员结构。

根据国家中医药管理局，以及省、市卫生局的相关标准，进行专业技术人员的配备，并不断引进中、西医类专科技术人才。

到2020年职工总人数不低于350余人，并每年引进中医类人才20-30人，做到人员结构配备配置优化合理，比例达到标准要求，满足临床工作需要。

4.完善院内常见疾病的中医诊疗常规及临床路径系统，医疗人员须严格按照所制定的诊疗常规和临床路径开展临床工作。

5.加强完善设施设备，根据业务发展情况，每年至少引进5-10项相关设备。

6.在专病专科建设投入方面，每年用于中医人才培养的经费不低于30万元，用于设备添置的投入按需求讨论决定。

（四）、加强护理工作。

1、认真贯彻执行《中医医院中医护理工作指南》，加强中医护理管理，提高中医护理技术应用水平，发挥中医护理特色和优势。

开展中医专科专病护理，定期开展中医单病种护理质量检查，并持续改进。

至2010年，护士中医护理技术操作合格率≥100%，护士熟练掌握本科室中医专科特色护理技术，新护士上岗前中医护理技术操作培训合格率达100%。

2、实施护士准入管理，依法建立健全护士试用、聘用、考核等制度，杜绝无证上岗，督促护士依法履行职责，规范执业。

3、合理配置护理人员。

严格按照床护比标准，确保相应护士数量，确保病房、手术室、急诊室等临床一线护士达到规定配置要求。

逐步实施护士按职上岗，实现医院护理人员的分层管理和使用，最大限度利用人力资源。

（五）积极开展“治未病”工作

“治未病”是中医药的特色优势，《中医药事业发展规划》中，将其列入了中医预防保健服务发展重点，我院要积极响应，大力开展“治未病”工作。

医院将加大建设“治未病科”，最终实现我院康复科和“治未病科”同步发展，建成规范的治未病的预防保健体系。

医院将在设施设备投入和人力等各方面给予保障。

（六）卫生防疫工作

加强中医药在突发公共卫生事件和重大疾病预防工作上的参与能力。

结合我院实际能力，积极改善急诊急救基础设施条件，加大急诊急救技术培训，提高中医急救能力，加强中医急诊急救能力建设和培训。

（七）推广中医药适宜技术

根据国家中医药政策要求，我院积极响应号召，在日常工作中注重推广中医药适宜技术，提高其知晓率和运用率，这既是解决群众“看病难、看病贵”的有效途径，也是我院建设中医文化的需要，这项工作要长期坚持，形成常态。

（八）创新建设

创新是发展的动力。

在我院现有的基本情况的基础上，要适应新的发展战略需要，不断学习新的管理思路与方法，引进先进技术及设备，充实建设内容。

1.在每年安排一定数量人员进修培训的同时，保证每年能够引进5-10项有关新技术、新方案，再结合我院的实际情况，不断创新，开展新业务、新项目。

2.大力推动学术创新，提升科研水平。

选派院内技术骨干参加省市组织的学术交流会，院内定期开展学术交流会。

计划对相关专病学术带头人，要求其每年要有1-2篇论文发表，并鼓励其他医护人员积极参与科研，制定相关的奖励制度。

3.根据我院具体医疗及科研水平，在我院研发的20种院内中医药制剂，保证制剂在临床上的使用率。

4.加大教学科研工作力度，完善职能，完善全院规范化建设，加强对住院医师、护士等专业技术人员的培训及进修、实习生带教工作。

（九）文化建设

医院文化是医院的灵魂和向导，医院文化建设是一个长期的过程，我院作为中医医院，更应在规划期内，加大医院文化建设的投入，充分体现中医特色。

1.做好符合“三级乙等中医医院”要求的中医文化建设工作。

从细节做起，在建筑，标志，宣传等方面有别于西医医院，彻底改变“看不见中医的人，听不见中医的声，闻不见中医的味”的局面。

从硬件到软件、从门诊到病房，营造出特色更加鲜明、内涵更为丰富的中医药文化氛围。

要强化核心价值理念，将中医药文化核心价值融入到办院理念、医院管理、人才培养、诊疗服务活动、品牌塑造以及院内的建筑风格等医院形象体系中。

2.充分利用报纸、电台、电视、杂志、网络等多种形式，做好新闻宣传工作，扩大医院影响。

积极实施中医药科普宣传与对外交流的各项活动。

3.加强与基层医疗单位的业务合作，开展双向转诊。

积极与下级医疗机构签署指导协议，并以我院的特色专科及优势病种为基础进行指导，积极开展院外各种支医惠民活动，并在开展活动的过程中，突出我院的中医特色文化。

4.基础设施设备，院内装潢等文化建设只是一个方面，更重要的是人的因素。

全院职工的中医药知识培训工作长期化，制度化，通过长期熏陶，打造完整而立体的中医文化氛围。

5.以医院宗旨、院歌、院训、院徽等为载体，以“仁、和、精、诚”为核心，以“中医诊疗+中药制剂+中西医结合+专科特色”的特色优势，加强团队合作精神、凝聚力、集体荣誉感的培养，突出广汉市中医医院独特的医院文化氛围。

（十）设施设备完善

逐步完善医院的硬件软件设施，加强基础建设。

根据医院发展需求，力争每年引进5-10项相关设备设施。

拟于五年内分批引入手术显微镜、骨科手术配套器材、C型臂X光机、超声刀、膀胱镜、输尿管镜、前列腺电切镜、等离子刀、钬激光、宫腔镜、输卵管镜、椎间孔镜、射频仪、臭氧仪、中央监护系统、中央输液监护系统、静脉输液配送中心、麻醉机、监护仪，以及与医院临床紧密结合的中医诊疗设备，以满足相关专病建设和中医临床科研需要，并能提高中医药临床疗效，以适应“三级乙等中医医院”有关诊疗、预防、保健等服务的要求。

新建一栋16000平方米的医院综合大楼。

努力争取扩大医院编制和实际床位、门诊部门，不断提升医院门诊量、住院人次，以提高医院业务量。

（十一）经费安排

本规划建设所需投资由政府和集团公司和本院自筹渠道解决。

其经费的主要用于设施设备、人员培训、学术交流与协作、信息化建设等，做到专款专用、并按“三重一大”的管理权限和规定报批与公示。

五、人才队伍建设

人才是医院发展的未来，我院远期发展重点强调打造两个队伍：

专家技术队伍、经营管理队伍，要长期坚持以人为本，重视人才的培养和引进工作，加强中医人才梯队建设，完善中医人才培养体系。

要树立人才资源是第一资源的理念，加大实施人才战略的力度。

人才建设：

启动引硕士工程，引进硕士生20人；

加强在职职工的培养，加大本、专科生的引进，使专业人员总数达350人；

；

遴选一批省级名医（3-5名）；

遴选一批市级名医（5-10名）；

遴选一批本院名医；

遴选一批优秀中青年学科带头人。

（一）加强医院领导班子建设，提高领导班子的整体素质。

（二）聘请一批省内知名专家长期来院坐诊、带教、授课、手术，做好中医传承，以推动我院中医学科建设。

特别是对于名老中医专家在带徒方面医院给予积极支持，以加强我院技术骨干的传统中医药的传承工作。

（三）鼓励技术骨干参与专科（专病）建设，构建符合专病专科发展需要的学术梯队。

突出学科与专科带头人地位，抓好学科带头人和技术骨干的培养，培育一批学术造诣高、临床疗效好、有一定社会影响力的学科带头人，并做好学科带头人以及技术骨干的人才储备工作。

（三）选送业务素质好、有发展潜力的医务人员外出进修，学习新技术、新项目，每年安排重点专病相关医护人员到高等级医院进修、培训，每年每项专病不少于2人次，以引进新技术、开展新业务、新项目。

（四）积极加强与上级医院的技术合作，聘请上级医院知名专家长期来院坐诊、带教、手术。

引进有真才实学的外来专家。

（五）积极组织开展中医经典理论培训、临床中医药知识与技能培训以及中医药管理知识的培训，加强高层次中医药人才培养。

开展名老中医药专家学术经验继承工作，结合重点学科建设，培养中医药学科带头人。

（六）坚持普遍开展专业技术人员的继续教育培训工作。

六、质量建设

医疗质量管理是医院管理的核心内容，是不断完善和改进的过程。

以认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范和诊疗标准为前提，重点加强基础质量、环境质量和终末质量管理。

（一）健全医疗质量管理组织体系。

（二）发挥医疗质量管理委员会、质控小组的指导、检查、考核、评价和监督职能。

（三）形成PDCA循环：

计划→实施→检查→总结、再优化。

（四）加强质量教育，严格医疗操作规范，落实医院核心制度。

（五）落实医疗技术准入、应用、监督、评价制度，建立医疗技术风险预警机制。

七、完善绩效考核制度

为了进一步突出中医药特色优势，提高中医药临床疗效，提升我院的社会效益和经济效益的同时，逐步完善相应的激励和奖惩制度,全面在《广汉市中医医院2015年度综合目标管理方案》的基础上，每年提高中医绩效比率。

八、建设进度管理

于2015年启动创建国家“三级乙等中医医院”系统工程。

（一）拟于2018年建设成为国家“三级乙中医医院”。

以专科专病为中心，以中医儿科、康复科、皮肤科、骨伤科、手足显微外科、微创（腔镜）外科为支柱，使我院的门诊量达到20万人次/年，住院达到10000人次/年。

年收入1亿元。

（二）拟于2016年建设成为四川省重点中医医院，争取使我院门诊量达到20万人次/年，住院达到10000人次/年，全院年业务收入达到1亿元元。

院内各项管理制度健全、各项指标落实到医院的每项工作。

全院科研水平提高，保证每年论文全院5-10篇，对每篇论文进行一定奖励，且有1-2项省、市科研成果项目。

（三）依据整体进度安排，责成各科室及相关负责人按时完成，并制定相关奖惩制度。

各科室制定本科室项目具体计划，落实建设措施，确保按期完成建设任务。

九、院务公开与信息化建设

根据文件精神，我院在院务公开和信息化建设方面要逐步健全完善。

对医院各项管理制度、院务工作、党建工作、“三重一大”、投诉渠道、收费项目及服务等方面信息，按照相关规定和规范进行公开。

充分利用院内公示墙、LED显示屏和医院网站等平台，逐步落实到位,加强对我院专业技术人员进行计算机操作技能培训。

立足本院，加强医院信息化平台建设，争取尽快完善门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、药品、检验、医技、物质设备、PACS、LIS、新农合接口、医保接口等。

并实现全院信息系统的互通互连。

为了增强医院间学术交流，方便患者就医，寻找力量对疑难病例诊断治疗的帮助，或利用自己的专长帮助他人，远程医疗会诊是一种新型的医院手段。

能够采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。

建立健全医院网络系统，对外做好官方网站的宣传及维护，医院患者客服服务短信平台；

对内做好内部管理及职工内部交流。

通过医院信息化建设让各科室实现信息共享，提高了医院整体管理水平和工作效率，不仅优化了流程还减少了人为的误操作，有效的提升了医院服务质量和患者满意度。

十、重点要求

（一）根据医院“十三五”发展规划，严格按照各项标准，保质保量完成各项工作计划。

务必在2020年前建设成为国家三级乙等中医医院，为下一步发展打下基础。

（二）依照医院发展规划，每年度要有工作计划、工作实施记录以及工作总结、改进措施等。

（三）在重点专科（专病）与三级乙等中医院建设的同时，必须保证：

门诊中医治疗率达到80%以上；

病房中医治疗率达到70%以上；

疾病诊断准确率达到95%以上；

中医辨证施治优良率大于95%；

保证使用中药制剂不少于20种，使用率大于70%，制剂收入占药品收入不小于30%。

（四）严格要求对病床、病历以及处方的管理，做好对每个医生每个专病的床位使用情况、业务情况的统计，并且定期检查与总结，及时发现问题，制定合理的调整方案。

（五）关于专业人才、新设备、新技术、新项目的引进工作，必须按时、按质、按量完成，并根据医院实际情况，不断做出适宜于医院的调整。

（六）对于医院中医文化建设，要有定期的工作安排、落实的措施以及建设成果的总结与分析。

（七）争取政府支持建设医院“杏林苑”，解决我院职工住房困难，改善职工住房条件，为医疗专业技术人员创造安居安定的生活环境，让他们更好地为广汉卫生事业做出贡献。

十一、预期建设成效

根据我院“十三五”期间的发展规划，通过全院干部职工的切实努力，到2020年前，我院的发展建设力争取得以下主要成效：

（一）我院建设成为国家“三级乙等中医医院”，医院整体综合水平大幅提升。

（二）两个队伍建设初具规模，人才建设梯队成形，人才储备充足。

（三）我院中医药继承与自主创新条件得到显著提升。

规划实施完成后中医儿科、康复、皮肤、骨伤等疾病的中医药服务能力和自主创新能力大幅增强，中医药特色与优势得到充分发挥。

中医药对骨伤疾病的防治能力将得到显著提高，在中医药防治疾病诊疗规范、中医药防治疾病制剂和专药的开发与研究、符合中医药自身特点的疗效评价标准等方面将取得明显进展，中医药服务能力和服务水平大幅提高，能较好满足人民群众对中医药服务的需求。

（四）我院综合实力，核心竞争力，社会美誉度等都将大幅提升。

社会影响力显著提高，能与省内兄弟医院保持水平上的共同进步，能与上下级医院建立良好的帮扶关系。

十二、结语

在院党支部、院领导班子的坚强带领下，我院积极响应国家中医扶持政策，按照国家和中医药管理局的规划，结合本院自身条件和基础，制定了本院的“十三五”期间发展建设规划，提出了以创建三级乙等中医医院为核心任务，以打造两个队伍为长期目标的发展战略。

“十三五”将是我院一个跨越式发展时期，对我院是难得的战略机遇，国家的方针政策，地方的扶持，卫生主管部门的关心支持，集团公司的领导达到一个空前的力度，为我院实现发展战略创造了极好的条件。

我院将利用好各种有利条件，统一思想，团结一心，坚定决心，加强领导，确保各项建设任务的完成，实现我院发展规划的核心任务和长期目标。

为国家中医药事业做出贡献，为人民群众健康提供保障，为我院未来的发展打下良好基础，为我院每一位职工的事业发展提供广阔的空间。

前景是美好的，但道路是艰辛的，全院职工必须做好艰苦奋斗的准备，紧密团结，团队协作，分工细致，责任明确，按照本规划以及后续具体工作计划安排，踏实苦干，一步一个脚印，努力实现“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的目标，让人民群众早日感受到改革带来的实惠和好处。

让全体职工共享改革成果。

同心协力共同创造美好明天。

广汉市中医院医院

2015年1月1日