儿内科医学高级儿内科测考试题模拟考试练习13docWord格式.docx
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C.红细胞沉降率正常
D.尿常规正常
E.尿Addis计数正常
本题答案:
A,B,C,D
本题解析:
暂无解析
2、多项选择题
营养性缺铁性贫血除临床表现外,一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断()A.发病年龄
B.喂养史
C.血象特点
D.骨髓象特点
E.家族史
3、多项选择题
患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。
在当地县医院住院治疗4天无效。
查体:
T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。
采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。
下一步治疗应做哪些调整()A.根据血培养结果更换抗生素
B.介入治疗
C.继续溶栓治疗
D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E.支持治疗
F.应用抗癫痫药物
A,D,E
4、单项选择题
小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的()A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
D
免疫球蛋白是南机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。
在人体至少有5种免疫球蛋白,即IgA,IgG,IgM,IgD。
新生儿B细胞产生抗体的力低下,出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。
Ig有4个亚类,IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。
IgA不能通过胎盘,新生儿IgA含量很低(A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫
F.电解质紊乱
C
6、单项选择题
患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。
该患儿生后反复有鹅口疮病史。
其两个舅舅幼年夭折,体检:
面色苍白,双肺大量中细湿啰音。
关于该原发病的说法,正确的是()A.接种卡介苗可能导致严重或致死性感染
B.输注全血和血制品,可导致患儿发生移植物抗宿主病(GVHD.
C.如需输血制品,在输注前必须通过25Gy的辐射照射
D.X线检查胸腺缺如,淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少
E.以上都是
E
7、单项选择题
应激性高血糖症原因是()A.高热
B.严重感染
C.手术
D.头部外伤
E.以上均是
8、多项选择题
下列哪些疾病可引起肝、脾肿大()A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.淋巴瘤
E.营养性巨幼细胞贫血
A,C,D,E
9、单项选择题
呼吸道合胞病毒性肺炎发病年龄最多见于()A.新生儿
B.2个月以内的婴儿
C.2~6个月婴儿
D.小于1岁婴儿
E.2岁以上
10、单项选择题
为提高面粉蛋白质的生物价值,应将其与哪种食物混合食用()A.米粉
B.玉米粉
C.大豆粉
D.牛奶
E.鸡蛋
11、单项选择题
关于头围的增长,下列哪项是错误的()A.出生时平均为33cm
B.1岁时约近46cm
C.2岁时约近48cm
D.头围的测量在2岁以内最有价值
E.头围大小与双亲无关
E本题解析:
12、多项选择题
慢性肾炎的主要临床特点()A.伴有C3持续性降低
B.伴有血清总补体持续性降低
C.伴有持续性高血压
D.伴有不同程度的肾功能不全
E.肾炎症状反复,病程在1年以上
C,D,E
13、单项选择题
9个月女婴,头颅迅速增大,四肢肌力下降,CT表现如图,首先考虑以下哪个疾病()
A.胼胝体发育不全
B.Dandy-Walker综合征
C.前脑无裂畸形
D.脑灰质异位
E.无脑回畸形
14、单项选择题
五个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转,来诊前大便一次为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。
在嘱咐此婴儿的父母日常生活应该注意问题时,下列哪项是错误的()A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B.可以服用一段时间微生态制剂
C.推迟添加辅食,直至消化功能恢复正常
D.如遇感冒发热,应在医生指导下应用抗生素
E.按时进行预防接种
15、多项选择题
患儿,男孩,8岁,浮肿5天,尿少、肉眼血尿天入院。
2周前,患化脓性扁桃体炎,用药治疗5天。
眼睑、双下肢浮肿,非指凹性,血压:
16/12kPa。
提示:
该患儿所用药物为青霉素,既往体健。
提问:
为明确诊断,进一步需做哪些检查()A.血沉
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.抗链球菌溶血素
F.尿常规
G.补体
A,C,E,G
16、单项选择题
急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
肌力按0~5级分类,0级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;
1级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);
Ⅲ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);
Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);
Ⅳ级:
能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);
Ⅴ级为肌力完全正常。
因此本题例的肌力为Ⅲ级。
17、单项选择题
3岁女孩,反复咳嗽2个月余。
体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。
既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。
此患儿可能诊断是()A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管异物
E.支气管肺炎
18、单项选择题
动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿于生后()A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
A
19、单项选择题
患者,男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院,诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。
出现低血钾的原因哪项不正确()A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释,血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
20、多项选择题
患儿,男,4岁。
长期偏食。
近一月面色渐苍白,自诉全身无力。
肝肋下4cm,脾肋下1cm。
血常规:
Ret2.O%,WBC、PLT均正常,MCV74n,MCH26pg,MCHC30%。
口服铁剂治疗的剂量为()A.元素铁0.5~1mg/kgd,分3次,两餐之间
B.元素铁1~2mg/kgd,分3次,两餐之间
C.元素铁4~6mg/kgd,分3次,两餐之间
D.元素铁0.5~1mg/kg次,每日2~3次,两餐之间
E.元素铁1~2mg/kg次,每日2~3次,两餐之间
F.元素铁3~4mg/kg次,每日2~3次,两餐之间
C,E
21、单项选择题
新生儿出血症的主要病因是()A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息
B
22、单项选择题
腺病毒肺炎主要临床特点为()A.年长儿多见
B.喘憋明显而肺部啰音不明显
C.常有高热而一般情况好
D.咳嗽有粉红色泡沫痰
E.夏季多见
23、多项选择题
诱发糖尿病酮症酸中毒的原因有()A.急性感染
B.诊断延误
C.突然中断胰岛素治疗
D.过食
E.少食
24、单项选择题
治疗肾病综合征激素中长程疗法是()A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
25、多项选择题
导致呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些()A.声门下狭窄
B.咽后壁脓肿
C.会厌囊肿
D.有机磷中毒
E.氟乙酰胺中毒
A,B,C
26、单项选择题
下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标()A.患者血液中分离到病毒
B.患者粪便中分离到病毒
C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
27、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmH2O,病情无好转。
该患儿最可能的诊断是()A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病
28、单项选择题患儿,1岁,低热伴咳嗽3周,消瘦,红细胞沉降率40mm/h,PPD(-)。
X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。
患儿近期曾患麻疹。
其可能的诊断是()A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
29、多项选择题
小儿急性白血病一般在下述哪些情况下行造血干细胞移植()A.标危急淋于第一次化疗完全缓解后
B.高危急淋第一次化疗完全缓解后
C.急非淋第一次化疗完全缓解后
D.标危急淋复发再次完全缓解后
E.高危急淋复发再次完全缓解后
B,C,D
30、单项选择题
1周岁小儿头围经测量为41cm,应考虑以下哪种疾病()A.脑膜炎
B.脑积水
C.佝偻病
D.大脑发育不全
E.颅内肿瘤
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