湘西州贫困家庭大学新生救助金审批表格模板文档格式.docx

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人数

家

庭

成

员

基

本

情

况

称谓

年龄

工作单位或就读学校

收入（元/月）

健康状况

联系电话

家庭住址

原住址

县（市）乡（镇、街道）村（社区）组号（门牌号）

现住址

县（市）乡（镇、街道）村（社区）组号（门牌号）

低保家庭享受低保起始时间

年月日

家庭享受低保人数

申

请

救

助

原

因

村或居委会负责人

职务

姓名

班主任审核意见（签名）

村或社区书记

村主任或社区主任

湘西州高中毕业贫困家庭学生高校入学申请救助情况统计表（表二）

填报人：

填报时间：

年月日州救助办制

项目单位

参加高考人数

申请救助人数

其中

农村单亲家庭人数

备注

低保家庭人数

残疾家庭人数

孤儿人数

大病大灾家庭人数

农村

城镇

大病

大灾

合计

湘西州救助贫困家庭大学新生进村入户（电话）调查登记表（表三）

县市中学调查时间：

学生

性

别

家长

住

址

乡镇

街道

低保家庭进入

低保时间

村组社区

接受调

查村的

负责人

联系

电话

进村入户联系打“√”

调查人

电话联系打“√”

1、该生家庭共有几口人？

他们都在什么地方做什么？

（家庭每个成员的个人信息都要填写，不能漏填）

2、该生家庭经济来源主要有哪些？

3、根据该生家庭经济状况，对照救助条件，该生是否属于救助对象？

为什么？

注：

1、由州救助办资金救助的学生，此表与学生本人救助金审批表一并报州。

2、调查人如果是两人，则两人名字和相关情况都要写上此表。

3、村负责人电话可到乡镇政府查询。

州贫困家庭大学生救助基金领导小组办公室制

湘西州贫困家庭大学新生救助金审批表（表二）

申请人姓名性别

出生年月民族

家庭住址县（市）乡（镇）

村（社区）组

高中毕业学校及班别

被录取的高校及专业（全称）

高考档案分：

文科，理科，音、体、美（选项）

申请人联系电话

高中毕业学校救助专干姓名及电话

姓名

办公电话

手机

湘西州贫困家庭大学生救助基金

领导小组办公室制

职业

现在何处工作

何种工作

家庭主要成员情况

申请救助金原因

村委会社区意见

年月日（盖章）

学校意见

教育局救助办意见

州救助办意见

贫困状况及申请救助金原因

村社委

会区意

见

年月日（签章）

（由县市救助办报审）保庭助县民局核见

低家受生市政审意

高

中

毕

业

学

校

意

（由县市救助办报审）疾庭助生证位核见

残家受学发单审意

县

市

教

育

局

救基领小审意

州助金导组批见

填表人：

填表时间：

填表说明：

1、表内各栏内容，必须真实可查，且不得漏填；

2、字迹清楚，要用钢笔或水笔填写；

3、表内数据，一般不得涂改。

湘西州贫困家庭大学新生救助金发放花名册（表五）

县市，填报人：

填报时间：

序

号

学生姓名

身份证号码

高中毕业学校

科

高考

档分

录取学校及专业

家长姓名

家庭贫困类别

发放

金额

领款人

签名

村组

社区

填表说明：

“家庭贫困类别”栏内填农村低保、城市低保、残疾家庭、孤儿家庭、农单家庭、大灾家庭、大病家庭