等级考试药学综合知识与技能模拟与答案Word格式文档下载.docx
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①供口服的泡腾片一般宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;
②不应让幼儿自行服用;
③严禁直接服用或口含;
④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
3、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是
A泡腾片
B咀嚼片
C含漱剂
D缓释片
E直肠栓
服用缓、控释制剂的药片或胶囊时,需要注意:
①服药前一定要看说明书或请示医师,因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同,另有些药用的是商品名,未表明&
ldquo;
缓释&
rdquo;
或&
控释&
字样,若在其外文药名中带有SR、ER时,则属于缓释剂型;
②除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用;
③缓、控释制剂每日仅用1~2次,服药时间宜固定。
4、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是
A吡嗪酰胺
B利福平
C链霉素
D乙胺丁醇
E左氧氟沙星
B
利福平:
①常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等),肝功能受损。
②服药后排泄物呈橘红色。
③长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。
④肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能。
⑤是CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁。
这些药物与利福平合用需增加剂量。
应用利福平时,应选择非激素类避孕药或采用其他避孕方法。
5、下列属于脂溶性维生素的是
A叶酸
B维生素B2
C维生素B6
D维生素C
E维生素D
E
脂溶性维生素:
维生素A、维生素E、维生素D、维生素K等;
②水溶性维生素:
维生素C、B族维生素。
6、刺激肠壁感受神经末梢,增强肠反射性蠕动而排便的是
A5ml
B30ml
C10~25ml
D10~15ml
E5~10ml
C
乳果糖:
成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日10~25ml;
7~14岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日10~15ml;
1~6岁儿童起始剂量每日5~10ml、维持剂量每日5~10ml;
婴儿起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml,治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。
本品宜在早餐时一次服用。
根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。
如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。
7、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是
A低精蛋白胰岛素注射剂
B脂肪乳
C利福平片
D胰酶片
E巴曲酶注射剂
A.低精蛋白胰岛素注射剂&
mdash;
&
需要在冷处(2~10℃)贮存的药品在运输中应做到冷链,并避免冻结;
B.脂肪乳&
不宜冷冻的药品,25℃以下保存;
C.利福平片&
易受光线影响,需避光,阴凉处贮存;
D.胰酶片&
易受湿度影响,故需密闭;
E.巴曲酶注射剂&
巴曲酶注射液:
遮光、在5℃下保存(但应避免冻结)
8、肝病慎用的药
A谷氨酸
B门冬氨酸钾镁
C氯丙嗪
D甘草酸二铵
E泛酸钙
氯丙嗪可导致代谢性肝损伤、慢性胆汁淤积。
9、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
D氯喹
E氯化钾
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;
妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;
噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;
氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;
长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;
抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;
孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;
妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;
分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
10、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。
查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》
《中华人民共和国药典》药品标准文献;
《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。
《药物治疗学:
病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
11、对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎宜选择
A酞丁安
B双氯芬酸
C益康唑
D羟苄唑
E醋酸可的松
对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂和眼膏,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎症的渗出。
滴眼,一次1~2滴,一日3~4次,用前摇匀,眼膏涂敷于眼睑内,每晚睡前1次,连续应用不得超过2周。
12、黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。
查体:
半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗
A阿托品
B利尿剂
C肾上腺素
DACEI类药物
Eβ受体阻断剂
利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗;
原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用;
其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心衰的远期预后。
13、某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。
临床处方:
阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯噻嗪为利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为&
14、药品通用名容易混淆的抗病毒药是
A阿糖胞苷
B阿糖腺苷
C氟胞嘧啶
D氟尿嘧啶
E磺胺嘧啶
药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷,阿糖胞苷为抗肿瘤药。
药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶,氟尿嘧啶为抗肿瘤药。
磺胺嘧啶为抗菌药。
15、可导致老年人尿潴留的药品
A华法林
B乳酸钙
C青霉素
D氨曲南
E地西泮
老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感,其原因主要包括:
老年人肝脏合成凝血因子的能力下降;
饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏;
血管病理性改变,包括血管壁变性,弹性纤维减少,血管弹性降低导致止血反应发生障碍;
老年人因慢病同时服用多种药物,很多药物会增强华法林的抗凝效果,如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。
以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感,易发生出血并发症。
16、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是
A有效性
B安全性
C经济性
D依从性
E药品质量
治疗药物评价包括有效性评价、安全性评价、经济学评价和质量评价。
17、出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是
A稀糊状或水样粪便
B米泔水样便
C黏液便
D胨状便
E细条便
粪外观临床意义:
(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;
若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。
(2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。
(3)黏液便见于小肠炎症,大肠炎症。
(4)胨状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。
(5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。
(7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。
(8)柏油便见于上消化道出血。
(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。
(12)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。
18、肝病慎用的药
A0.25
B0.5
C0.6
D0.7
E0.8
根据CTP评分调整剂量,对于未经研究的药物,属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量,对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%,且根据药效和毒性调整剂量。
对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。
19、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是
A红霉素
B苄星青霉素
C克林霉素
D林可霉素
E万古霉素
必须做皮试的药物:
细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、&
alpha;
-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。
20、驾驶员禁用的药有
A卡马西平
B利培酮
C氯苯那敏
D吲哚美辛
E对乙酰氨基酚
解热镇痛药布洛芬服后偶见有头晕、头昏、头痛,少数人可出现视力降低和辨色困难;
另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视。
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