组织学与胚胎学重点精要Word格式文档下载.docx

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1665年，英国人胡克发现“细胞”，1838年和1839年，德国人施旺和施莱登提出细胞学说

一、上皮组织的结构特点：

1、大量形态较规则，排列紧密的细胞和少量的细胞外基质组成2、无血管和淋巴管3、有丰富的神经末梢4、有极性5、基底面附着于基膜

二、分类：

1、被覆上皮（最多）2、腺上皮3、特殊上皮：

感觉上皮、生精上皮、肌上皮等

三、腺上皮和腺

腺上皮：

是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮

被覆上皮的类型和主要分布

上皮类型

主要分布

功能特点

单层上皮

单层扁平上皮

内皮：

心、血管和淋巴管的内表面（循环管道）

由一层扁平细胞组成；

从上皮表面观察，细胞呈不规则形或多边形，核椭圆形位于细胞中央。

在垂直切面观察，细胞扁薄，胞质少，含核部分略厚；

保持器官表面光滑有利于物质交换和液体流动，便于内脏器官活动

间皮：

胸膜、腹膜和心包腔

其他：

肺泡和肾小囊壁层的上皮、胃肠外表面

单层立方上皮

肾小管上皮、甲状腺滤泡、视网膜色素上皮、小叶间胆管等

由一层近似立方形的细胞组成；

从上皮表面观察，细胞呈立方形或多边形。

在垂直切面上，核圆、居中；

具有吸收和分泌功能

单层柱状上皮

胃、肠、胆囊、子宫、消化道、输卵管的腔面

由一层棱柱状细胞组成散在有杯状细胞；

从表面观察，细胞呈六边形或多角形。

在垂直切面上，细胞为柱状，核为椭圆形常位于基底部；

具有吸收或分泌功能

假复层纤毛柱状上皮

呼吸管道（咽、喉、气管、支气管）等腔面

由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，核位置参差不齐，细胞基底面均覆着于基膜，基膜明显。

具有保护和分泌功能

复层上皮

复层扁平上皮

（上皮组织中最厚）

未角化：

口腔、食管和阴道等腔面

由多层细胞组成；

表面细胞呈扁平状（已退化，逐渐脱落），基底层细胞呈矮柱状（有分裂增殖能力），基底层以上数层为多边形细胞，再上为几层梭形或扁平细胞。

注意：

位于皮肤表皮的复层扁平，浅层细胞的核消失，胞质充满角蛋白，细胞干硬，并不断脱落，称角化的复层上皮。

具有机械保护作用，耐摩擦和阻止异物侵入，再生修复能力强

角化：

皮肤表皮

复层柱状上皮

眼睑结膜、男性尿道和一些腺的大导管处

由数层细胞组成；

深部为多边形细胞，浅部为矮柱状细胞；

具有保护作用

变移上皮

肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等腔面（排尿管道）

细胞分为表层细胞、中间层细胞和基底层细胞（细胞形状和层数因器官功能状态不同而变化）；

四、细胞表面的特化结构

（一）游离面

纹状缘（小肠单层柱状上皮）刷状缘（肾近端小管）

光镜下：

粉红色的均质性亮带；

电镜下：

由微绒毛整齐排列组成

1、微绒毛：

（直径为0.1μm）

①定义：

上皮细胞游离面向外伸出的指状突起

②内含物：

微丝（纵行），为肌动蛋白丝

③功能：

扩大细胞的表面积，增强细胞的吸收

2、纤毛：

（一般长为5~10μm，直径为0.3~0.5μm）

1定义：

上皮细胞的游离面伸出的较长而粗的突起，能够有节律性的定向摆动

2分布：

呼吸道、女性生殖道等

3与微绒毛相比：

量少，由微管组成，结构复杂，粗长

（二）侧面

细胞链接分类：

1、紧密连接（闭锁小带）：

功能：

（1）阻止大分子物质由外部进入细胞间隙

（2）有一定机械性的连接作用

2、中间连接（黏着小带）：

（1）粘着和连接相邻细胞

（2）保持细胞的形态和传递细胞收缩力的作用

3、桥粒（黏着斑）：

是一种最牢固的细胞连接，多见于易受机械刺激或摩擦较多的部位，如皮肤、食管等的复层扁平上皮；

有张力丝附着

4、缝隙连接（通讯连接）：

（1）利于细胞之间小分子物质和离子的交换

（2）利于细胞之间传递电冲动，使相邻细胞的增殖分化、代谢功能同步化

连接复合体（名解）：

细胞侧面的四种细胞连接中，只要有两个或两个以上紧邻存在

（三）基底面

1、基膜：

（1）定义：

由糖蛋白构成的薄膜状结构

（2）组成：

基板（上皮组织）、网板（结缔组织）

（3）功能：

1、具有支持、连接和固着作用；

2、是半透膜，有利于上皮细胞与深部结缔组织进行物质交换；

3、引导上皮细胞移动，影响细胞增殖和分化。

2、质膜内褶：

（1）基底面细胞膜向细胞质内凹陷形成的结构（含长杆状线粒体）

（2）功能：

增大细胞基底面表面积，有利于水和电解质的迅速转运

3、半桥粒：

（1）位置：

位于上皮细胞基底面和基膜之间

（2）结构：

为桥粒的一半，质膜内也有附着板，张力丝附着其上，折成袢状返回胞质

将上皮细胞固着在基膜上

在毛细血管内皮下、肌细胞和某些神经胶质细胞的周围，基膜仅由基板构成。

基板由上皮细胞分泌产生，厚50~100nm；

网板由结缔组织的成纤维细胞分泌产生，主要由网状纤维和基质构成

第3章结缔组织

一、组成：

细胞、细胞外基质（包括基质和纤维）

二、分类：

1、固有结缔组织（疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织）

2、软骨组织3、骨组织4、血液

三、特点：

1、细胞数量少、种类多；

2、细胞外基质多，有基质、纤维之分；

3、无极性分布；

4、分布于内环境；

5、起源于中胚层的间充质

第一节固有结缔组织

一、疏松结缔组织

组成

细胞

成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞

细胞外基质

纤维

胶原纤维、弹性纤维、网状纤维

基质

蛋白多糖、纤维黏连蛋白、组织液

疏松结缔组织结构特点：

纤维数量少，排列疏松，基质丰富，细胞种类多。

（一）细胞

1、成纤维细胞（最多见）

形态：

LM（光镜）：

扁平多突起，胞核卵圆，胞质着色浅

EM（电镜）：

RER（粗面内质网）、GC（高尔基复合体）发达

合成纤维和基质（弱嗜碱性）

纤维细胞与成纤维细胞是处于不同状态的同一种细胞，前者功能静止；

后者功能旺盛，二者可相互转化，纤维细胞呈梭形，胞质嗜酸性，核呈杆状着色深。

2、巨噬细胞

LM：

形状不规则，胞核卵圆或肾形，胞质嗜酸性

EM：

胞质含大量溶酶体、吞噬体和残余体

①吞噬功能a、特异性吞噬，通过识别因子（如抗体）识别和粘附被吞噬物（细菌病毒、异体细胞等）b、非特异性吞噬（直接粘附被吞噬物（粉尘、死亡的自体细胞等）②抗原呈递作用（抗原包括蛋白质、多肽、多糖等生物大分子）③分泌各种生物活性物质

来源：

由血液内单核细胞游走出血管后分化而成

3、浆细胞

位置：

位于病原微生物易于侵入的部位（消化道、呼吸道）及慢性炎症部位

卵圆形，核圆，偏于一侧（偏核心），胞质嗜碱性

大量RER（粗面内质网）平行排列，核旁有丰富的GC（高尔基复合体）

参与免疫应答（分泌免疫球蛋白，即抗体）

4、肥大细胞

大，卵圆形，核小而圆，居中

胞质充满粗大嗜碱性分泌颗粒（可被醛复红染为紫色）

颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯

①肝素：

抗凝血

②组胺、白三烯释放可造成荨麻疹、哮喘、休克，统称为过敏反应

嗜酸性粒细胞趋化因子：

吸引嗜酸性粒细胞向该处聚集，对抗体过敏反应

5、未分化的间充质细胞

为干细胞，可增殖、分化为呈纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞

6、脂肪细胞

细胞呈圆形或多边形，核扁圆，偏于一侧，胞质含大脂滴

合成和贮存脂肪，参与脂类代谢

7、白细胞

常为球形（在血液一章中讲述）

免疫防御

（二）纤维

1、胶原纤维

较粗，HE染色呈粉红带状，波浪状走行，无分支，新鲜时呈白色

EM：

胶原原纤维，有横纹

化学成分：

胶原蛋白

物理特性：

韧性大，抗拉力强

2、弹性纤维

较细，HE染色呈浅粉红色，折光率强，有分支，新鲜时呈黄色

微原纤维，弹性蛋白

弹性大

3、网状纤维

较细，HE染色不宜着色，嗜银性，在镀银染色切片呈黑色

Ⅲ型胶原蛋白多糖和糖蛋白

（三）基质

1、蛋白多糖

组成：

蛋白质与糖胺多糖（透明质酸（含量最多））

形成分子筛

2、分子筛

结构：

透明质酸主干，含量最多，为盘绕曲折的长链分子；

连接蛋白，蛋白多糖亚单位

防御屏障作用，物质交换作用，离子交换作用

组织液（名解）：

在毛细血管动脉端，溶解有电解质、单糖、气体分子的水通过毛细血管壁，渗入基质内，成为组织液。

（渗出血浆成分，是细胞和血液进行物质交换的媒介。

）

二、致密结缔组织

1、规则致密结缔组织，如肌腱、韧带

2、不规则致密结缔组织，如真皮、硬脑膜、巩膜等

3、弹性组织，如弹性动脉中膜、项韧带等

三、脂肪组织（由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织分隔为组织小叶）

四、网状组织

构成：

网状细胞、网状纤维和基质

构成造血组织和淋巴组织的基本成分

第4章血液

血液

血浆

有形成分

血小板

血细胞

红细胞

白细胞

血涂片：

观察血细胞形态最常用的方法

血液有形成分分类和计数的正常值

正常值

功能

男（4.0~5.5）×

1012/L

结合运输氧气和二氧化碳

女（3.5~5.0）×

（4.0-10）×

109/L

在血管外发挥发育和免疫功能

有粒白细胞（粒细胞）

中性粒细胞

50-70%

吞噬细菌和异物

嗜酸性粒细胞

0.5-3.0%

吞噬异物或抗原抗体复合物，灭活组胺；

杀灭寄生虫

嗜碱性粒细胞

0-1%

参与过敏反应

无粒白细胞

单核细胞

3-8%

吞噬功能；

参与调血调控；

进入结缔组织分化为巨噬细胞；

活跃的变形能力；

明显的趋化性

淋巴细胞

25-30%

参与免疫应答；

抵御疾病

（100-300）×

参与止血与凝血；

促进内皮细胞增殖；

修复血管

一、红细胞（RBC）

大小：

直径约7.5μm

1、胞体双凹圆盘状；

2、成熟红细胞无核，无细胞器；

3、胞质内充满血红蛋白

血红蛋白男：

120-150g/L女：

110-140g/L临床上作为是否贫血的指示

二、白细胞（WBC）

1、中性粒细胞

直径10-12μm

胞核为杆状或分叶状，胞质含细小、均匀、淡红的颗粒

吞噬细菌，抗感染

2、嗜碱性粒细胞

①核呈S形、不规则形等②胞质颗粒大小不等、分布不均，呈紫色，深浅不一

参与过敏反应（类似疏松结缔组织中的肥大细胞）

3、嗜酸性细胞

直径10-15μm

①核多为2叶②胞质内有粗大、均匀分布、鲜红色的嗜酸性颗粒

抗过敏性疾病，抗寄生虫感染

4、单核细胞

直径14-20μm

胞核呈肾形或马蹄形等，胞质多，呈弱嗜碱性，灰蓝色

与巨噬细胞功能相似（吞噬功能，抗原提呈）

5、淋巴细胞

直径6-20μm（血液中多为6-8μm）

核常为圆形，一侧常有凹陷，胞质少，嗜碱性，蔚蓝色

免疫防御功能

三、血小板

直径2-4μm

双凸圆盘状，无核，可有少量细胞器

止血与凝血

骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块

第5章软骨和骨

软骨

软骨膜（致密结缔组织）

软骨组织

软骨细胞

软骨基质

（一）软骨组织

1、软骨细胞

分布：

位于软骨陷窝

扁圆形、圆形，核着色浅，胞质弱嗜碱性

含丰富的RER（粗面内质网）、GC（高尔基复合体）

分泌软骨基质

软骨陷窝（名解）：

包埋在软骨基质中，软骨细胞所在的腔隙。

同源细胞群（名解）：

由同一个幼稚软骨细胞分裂而来的2~8个成熟软骨细胞的群体。

（二）软骨组织的类型

类型

纤维成分

透明软骨

肋、关节、呼吸道

胶原原纤维

纤维软骨

椎间盘、关节盘、耻骨联合

胶原纤维束

弹性软骨

耳廓、咽喉、会厌

弹性纤维

（三）软骨膜（由致密结缔组织构成）

外层：

纤维较多

内层：

细胞较多，含血管、神经等

保护、营养，参与软骨的生长和修复

（四）软骨的生长

软骨的生长过程：

骨祖细胞→成软骨细胞→软骨细胞

1、软骨膜下生长：

软骨从表面不断向外扩展增大

2、软骨膜内生长：

软骨从内部生长增大

附加性生长：

由软骨膜深部的骨祖细胞增殖分化为软骨细胞，添加在软骨组织表面，形成软骨细胞，后者产生软骨基质，使骨膜增厚。

间质性生长：

软骨细胞增殖，形成更多软骨细胞核软骨基质，使软骨不断从内部向周围扩散。

骨（206块骨参与构成运动系统：

由骨组织、骨膜和骨髓构成）

骨

骨组织

细胞外基质（骨质）

有机成分

胶原纤维（大量）、基质（极少）

无机成分

骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞

骨膜

骨髓

（一）骨组织（由细胞和钙化的细胞外基质（骨质）构成）

1、骨质骨板：

平行排列的胶原纤维，以骨基质粘合，并有钙盐沉积，形成薄板结构

2、细胞

（1）骨祖细胞

位于骨膜中

能分裂分化为成骨细胞、成软骨细胞

（2）成骨细胞

位于骨组织表面

形成骨质和骨细胞

（3）骨细胞

胞体位于骨陷窝中（胞体所在腔隙）、突起位于骨小管中（突起所在腔隙）

胞体扁圆，多突起

有一定的溶骨、成骨作用，参与调节钙磷平衡

（4）破骨细胞

多核，胞质嗜酸性EM：

皱褶缘（微绒毛）

巨大多核

释放水解酶等，使骨质吸收。

有很强的溶骨、吞噬和消化能力。

在骨组织内，与成骨细胞相辅相成，共同参与骨的生长和改建。

（二）长骨的结构

骨组织：

由骨松质与骨密质组成。

骨膜：

致密结缔组织。

骨髓：

填充于骨髓腔中（含红、黄骨髓）。

穿通管：

横向穿行于骨板的通道，与骨干长轴垂直，内含血管、神经和结缔组织。

中央管：

骨单位内有小血管、神经及少量结缔组织，与穿通管相通。

骨密质：

包括环骨板（内外）、哈弗斯系统（骨单位）与间骨板（残余的不规则骨板）。

骨单位（哈弗斯系统）：

由同心圆排列的5-20层哈弗斯骨板围绕中央管构成，是长骨中起支持作用的主要结构。

包括骨外膜和骨内膜

骨外膜：

外层：

胶原纤维粗大密集，形成穿通纤维

内层：

富含小血管、神经和细胞（祖骨细胞）

-------致密结缔组织，有固定骨膜和韧带的作用

骨内膜：

富含血管和神经，有祖骨细胞

--------营养骨组织，为骨的生长和修复提供干细胞

（二）骨发生的方式

1、膜内成骨间充质→胚胎性结缔组织膜→骨（扁骨和不规则骨）

2、软骨内成骨间充质→透明软骨雏形→骨（长骨和大多数骨）

哈弗斯系统（名解）：

又称骨单位，是长骨中起支持作用的主要结构，位于内、外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向与骨干长轴一致

第6章肌组织

名称

另一名称

肌细胞

肌纤维（肌细胞因呈长纤维形，故又称肌纤维）

细胞膜

肌膜（肌细胞的细胞膜）

肌浆（肌细胞的细胞质）

滑面内质网

肌浆（质）网

分类：

骨骼肌、心肌、平滑肌

肌的类型

细胞形态

细胞核的数目位置

横纹

横小管

特殊结构

肌浆网

骨骼肌

长圆柱形

多个；

位于肌膜下方

明显

位于Ⅰ带与A带交界处

三联体

发达

心肌

短圆柱形

大部分只有一个，少数两个；

位于细胞中央

不明显

位于Z线水平

闰盘、二联体

不发达

平滑肌

长梭形

一个；

没有

无

密斑、密体、中间丝

发育较差

骨骼肌、心肌为横纹肌；

骨骼肌为随意肌，心肌、平滑肌为不随意肌

一、骨骼肌（借肌腱附于骨骼）

结缔组织膜：

肌外膜、肌束膜、肌内膜

肌卫星细胞位置：

位于骨骼肌纤维表面

扁平有突起

肌损伤时可增殖分化，参与肌纤维的修复，具有干细胞的性质

长圆柱状

核椭圆，多核，位于肌膜下方，肌质中含有肌原纤维，呈横纹排列

1、肌原纤维

细肌丝形态：

长约1μm，直径5nm

组成：

肌动蛋白（有与肌球蛋白头部结合的位点）、原肌球蛋白、肌钙蛋白（可与Ca2+结合）

粗肌丝形态：

长为1.5μm，直径15nm；

由肌球蛋白组成，肌球蛋白为豆芽状，分头杆两部分，头部为横桥，有ATP酶活性

肌节：

相邻两条Z线之间的一段肌原纤维。

由1/2明带+暗带+1/2明带组成，是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位（明带（Ⅰ带）中央有一条深色的Z线；

暗带（A带）中央有一条浅色窄带---H带，H带中央有一条深色的Z线）

2、横小管

定义：

肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构

位置：

明带与暗带交界处

作用：

可将肌膜的兴奋迅速传导至肌纤维内部

3、肌浆网

结构：

是肌纤维内高度发达的滑面内质网，形成纵小管、终池

功能：

浓缩、储存、释放Ca2+

（1）纵小管：

肌纤维中特化的滑面内质网，纵行包绕每条肌原纤维

（2）终池：

纵小管两端扩大呈扁囊状

三联体：

每条横小管与两侧的终池组成三联体

（三）骨骼肌纤维收缩原理

神经冲动→肌膜→横小管→肌浆网→释放Ca2+→激活肌钙蛋白→肌动蛋白→位点暴露→与肌球蛋白结合→细肌丝滑动→肌肉收缩

二、心肌

短圆柱状、常有分支，互联成网

胞核卵圆形，1-2个，位于心肌纤维中央；

胞质中有横纹，细胞分界处有闰盘结构

特点：

1、肌原纤维粗细不等，界限不清；

2、横小管较粗，位于Z线水平；

3、肌浆网稀疏，纵小管不发达，终池扁小，形成二联体；

4、闰盘的横纹有中间连接和桥粒，纵位有缝隙连接

闰盘：

1、心肌细胞的连接处

2、光镜下呈横纹或阶梯状；

电镜下橫位部分有中间连接和桥粒，纵位有缝隙连接

3、功能：

便于心肌的同步舒张和收缩

三、平滑肌

长梭形，无横纹；

单核，呈杆状或椭圆，位于中央；

胞质嗜酸性

分布：

消化道、呼吸道、血管等中空性器官的管壁内

第7章神经组织

神经细胞（神经元）：

神经系统的结构和功能的基本单位；

作用：

接受刺激、整合信息和传导冲动、内分泌功能

神经胶质细胞作用：

支持、营养、绝缘和保护等作用

☆神经胶质细胞数量多于神经元

一、神经元

（一）神经元的形态结构

胞体（细胞膜、细胞质、细胞核）、突起（树突、轴突）

1、胞体

（1）细胞膜：

兴奋性膜（作用：

接受刺激、处理信息、产生和传导神经冲动）

（2）细胞核：

位于胞体中央，大而圆，着色浅，核仁大，染色质多

（3）细胞质：

含特殊结构（尼氏体、神经原纤维、线粒体、高尔基复合体、溶酶体等细胞器和脂褐素）

尼氏体结构：

强嗜碱性，颗粒或斑块状的物质

粗面内质网和游离核糖体

合成结构蛋白，合成神经递质所需的酶类、神经调质等

神经原纤维结构：

嗜银性，在胞体内交织成网，并伸入树突和轴突，在HE染色切片无法分辨

神经丝、微管和微丝

构成神经元的细胞骨架，参与物质运输

2、突起

形态

数量

尼氏体

其他结构

树突

由粗到细，分支多

1根及以上，常多根

有

接受刺激（传入）

树突棘

轴突

细长均匀，分支少，直角发出，侧支末端形成轴突终末

只有1根

传导冲动，也可接受刺激

轴丘（无尼氏体）

（二）神经元的分类

1、按突起数量分类：

①假单极神经元②双极神经元③多极神经元

2、按神经元轴突的长短分类：

①高尔基Ⅰ型神经元②高尔基Ⅱ型神经元

3、按神经元功能分类

常见形式

感觉神经元

传入神经元

假单极神经元

运动神经元

传出神经元

多极神经元

中间神经元

联络神经元

二、突触：

神经元与神经元或效应细胞之间传递信息的结构

突触形式：

轴-树、轴-轴、轴-体、树-树、体-树

分类：

化学性突触、电突触（人极少；

缝隙连接，以电流作为信息载体）

1、化学性突触

以神经递质为媒介，单向传递

球状或扣状膨大

（1）突触前成分（突触前膜（增厚）、突触小泡（含神经递质、线粒体））

（2）突触间隙

（3）突触后成分（突触后膜（增厚）、递质受体、化学门控通道）

三、神经胶质细胞

（一）中枢神经系统的神经胶质细胞

分类

作用

星形胶质细胞

参与形成血脑屏障，分泌神经营养因子，形成胶质介膜

少突胶质细胞

中枢神经系统髓鞘形成

小胶质细胞

来源单核细胞，有吞噬功能

室管膜细胞

参与产生脑脊液

（二）周围神经系统的神经胶质细胞

施万细胞

参与周围神经系统髓鞘的形成

卫星细胞

营养、保护神经节内的神经元

四、神经纤维和神经

（一）神经纤维

定义：

由神经胶质细胞包裹神经元的轴突或感觉神经元的长树突构成，包括有髓神经纤维与无髓神经纤维

1、有髓神经纤维

（1）PNS（周围）的有髓神经纤维

相邻施万细胞间的裸露狭窄处-----郎飞结

相邻两个郎飞结间的神经纤维------节间体

由施万细胞的细胞膜、细胞质同心卷绕形成髓鞘

（2）CNS（中枢）的有髓神经纤维

与PNS相似，但由少突胶质细胞形成髓鞘

2、无髓神经纤维

（1）周围的无髓神经纤维：

由于相邻的施万细胞衔接紧密，故无郎飞结

（2）中枢的无髓神经纤维：

轴突外无神经胶质细胞，无郎飞结

神经纤维的功能：

传导神经冲动，电流的传导在轴膜进行

有髓神经纤维的神经冲动在郎飞结间呈跳跃式传导，故传导速度快

无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续传导