中医内科学脾胃病试题.docx

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中医内科学脾胃病试题

脾胃系病

◎

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◎<名词解释>

◎<是非题>

◎<填空题>

◎<简答题>

◎<问答题>

◎<病案分析>

◎<答案>

※<标题一>

一、A型选择题

1．胃的主要病变脏腑在胃，与那些脏腑关系最密切（）

A．肝肾B．肝脾C．胆肾D．脾肾E．心肺

2．肝胃郁热胃痛的特点是（）

A．隐痛B．灼痛C．胀痛D．暴痛E．刺痛

3．阴虚胃痛的主要病机是（）

A．胃失温养B．胃失濡养C．气机不畅D．胃腑积滞E．瘀血内停

4．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

治方应首选（）

A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．桃仁红花煎

D．芍药甘草汤E．失笑散合丹参饮加减

5．周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳（）

A．小承气汤B．大承气汤C．枳实导滞丸D．小陷胸汤E．理中汤

6．胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）

A．心痛B．胃痞C．胁痛D．胆胀E．腹痛

7．外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（）

A．风邪B．暑邪C．寒邪D．湿邪E．热邪

8．胃痛发病的关键病机是（）

A．气虚B．气怯C．气陷D．气滞E．气逆

9．下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为（）

A．疼痛的部位B．疼痛的性质C．疼痛的持续时间

D．疼痛的兼症E．疼痛的诱因

10．患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

治宜选用（）

A．大承气汤B．小承气汤C．藿香正气丸

D．半夏泻心汤E．保和丸

11．胃脘疼痛，或有热感，口粘而苦，口干而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。

应辨证为（）

A．湿热中阻证B．瘀血停胃证C．脾胃虚寒证

D．肝气犯胃证E．饮食伤胃证

12．载有“古方九种心痛，……详其所由。

皆在胃脘，而实不在于心也。

”此语出于何书（）

A．《医学入门》B．《医学真传》C．《医学正传》

D．《医学心悟》E．《医宗必读》

13．下列哪一项不是阴虚胃痛的主证（）

A．胃痛隐隐B．口燥咽干C．口不渴D．舌红少苔E．脉弦细

14．将胃痛与心痛分开始于哪个朝代（）

A．汉代B．隋唐C．宋代以后D．清代以后E．明代以后

15．吐酸一证，虽有寒热之分，总以治何脏为根本（）

A．胃B．肝C．脾D．肺E．肾

16．王某，女性，40岁，近4天来胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。

此属胃痛何证型（）

A．肝气犯胃B．寒邪客胃C．瘀血停胃D．饮食伤胃E．湿热中阻

17．患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为（）

A．保和丸B．香苏散合良附丸C．化肝煎

D．附桂理中丸E．香砂六君子汤

18．寒邪犯胃之胃痛的脉象多为（）

A．浮脉B．弦脉C．革脉D．浮紧脉E．弦紧脉

19．运用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛，若兼见有下列何项症状者，则宜去饴糖加黄连炒吴萸（）

A．呕吐B．腹泻C．嗳气D．泛酸E．嘈杂

20．胃痛寒邪郁久化热，寒热错杂，可用何方（）

A．清胃散B．半夏泻心汤C．丹参饮D．丹栀逍遥散E．吴茱萸汤

21．嘈杂而见恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，脘闷痰多，多食易饥，或似饥非饥，舌质红，苔黄干，脉滑数。

治疗用何方（）

A．归脾汤B．平胃散C．温胆汤D．理中汤E．四君子汤

22．胃脘痛寒邪犯胃的见证为（）

A．胃痛暴作B．胃痛隐隐C．胃脘刺痛D．胃脘胀痛E．胃脘灼痛

23．吞酸而见吐酸时作，嗳气酸腐，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉迟。

治疗用何方（）

A．良附丸B．香砂六君子汤加吴茱萸为主方

C．半夏泻心汤D．丹参饮

E．黄芪建中汤

24．吐酸的基本病机是（）

A．胃失温养B．气机不畅C．肝气犯胃D．胃腑积滞E．瘀血内停

25．痞满与鼓胀的相同症状是（）

A．胀满之苦B．外有胀大之形C．触之无形D．按之无痛E．心下痞塞

26．痞满以下列何项症状为主症（）

A．胃脘疼痛B．胃脘满闷C．胸脘痞闷D．脘闷不舒E．胸脘闷痛

27．痞满的基本病位在（）

A．肝脾B．脾胃C．胃D．脾E．肝胆

28．“满而不痛者，此为痞”，载于（）

A．《景岳全书》B．《内经》C．《伤寒论》

D．《医学正传》E．《类证治裁》

29．痞满的基本病机是（）

A．食滞肠胃，痞塞不通B．外邪内陷，阻塞气机

C．肝气郁滞，横逆犯脾D．湿盛脾虚，气机阻滞

E．中焦气机不利，脾胃升降失职

30．下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为（）

A．病位B．病程C．起病D．诱因E．转归

31．痞满痰湿中阻证治的主方是（）

A．二陈汤合平胃散加减B．保和丸加减

C．泻心汤和连朴饮加减D．越鞠丸和枳术丸加减

E．枳实消痞丸加减

32．脾胃虚弱，痞满反复发作者，治法宜首选（）

A．疏肝解郁，和胃消痞B．清热化湿，和胃消痞

C．理气宽胸，补泻并用D．补气健脾，升清降浊

E．和胃降气，消痞开结

33．痞满病久郁而化热，致病人出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方（）

A．二陈汤加减B．保和丸加减C．泻心汤加减

D．越鞠丸加减E．枳实消痞丸加减

34．脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

其辨证为（）

A．肝胃不和B．脾胃虚弱C．胃阴不足D．饮食内停E．湿热阻胃

35．痞满的治疗基本法则是（）

A．疏肝解郁行气，化湿和胃消痞B．清热化湿行气，健脾和胃消痞

C．理气宽胸止呕，补泻升降并用D．补气健脾化湿，升清降浊和胃

E．调理脾胃升降，行气除痞消满

36．脘腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗方剂应首选（）

A．二陈汤合平胃散加减B．木香顺气丸加减

C．泻心汤和连朴饮加减D．越鞠丸和枳术丸加减

E．枳实消痞丸加减

37．下列哪项不是引起呕吐的主要原因（）

A．外邪侵袭B．湿邪困脾C．饮食不节D．情志失调E．病后体虚

38．下列哪项不是实证呕吐的特点（）

A．发病较急B．病程较短C．多由外邪及饮食所伤而发

D．有邪实之象E．时发时止

39．呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。

此属何型呕吐（）

A．胃阴不足B．热邪犯胃C．肝郁化火D．肝气犯胃E．以上均不是

40．呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

应诊断为何种病证的呕吐（）

A．外邪犯胃B．饮食停滞C．痰饮内停D．肝气犯胃E．胃阴不足

41．下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主证（）

A．呕吐反复或时作干呕B．似饥而不欲食C．嗳气吞酸

D．口干咽燥E．舌红少津

42．患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦。

治法宜用（）

A．消食化滞，和胃降逆B．温中化饮，和胃降逆C．疏肝理气，和胃止呕

D．温养脾胃，降逆止呕E．以上均不是

43．哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证（）

A．呕吐吞酸B．嗳气频作C．胸胁胀满D．舌红苔薄腻E．脉沉细

44．突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。

宜选（）

A．保和丸B．小半夏汤C．香苏散D．平胃散E．藿香正气散

45．治疗胃阴不足呕吐的主方为（）

A．麦门冬汤B．益胃汤C．一贯煎D．玉女煎E．沙参麦冬汤

46．治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为（）

A．小半夏加茯苓汤B．理中汤C．旋复代赭汤

D．香砂六君子汤E．以上均不是

47．治疗肝气犯胃型呕吐的主方为（）

A．半夏厚朴汤B．左金丸C．柴胡疏肝散

D．半夏厚朴汤合四逆散E．四七汤

48．若食物中毒呕吐者，可用何方探吐，防止腐败食物被吸收（）

A．玉枢丹B．祛暑丸C．生萝卜汁D．益元散E．烧盐方

49．下列何书最早指出噎膈的形成与精神有关（）

A．《内经》B．《难经》C．《神农本草经》

D．《伤寒论》E．《金匮要略》

50．噎膈之证的发病机理主要是（）

A．脾胃俱伤B．肺胃两伤C．气血郁结

D．本虚标实E．气痰瘀交结，阻于食道、胃脘

51．首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄”者是（）

A．叶天士B．徐灵胎C．张景岳D．王清任E．朱丹溪

52．噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与那些脏腑有关？

（）

A．心脾肾B．肝脾肾C．肺脾肾D．肝脾肺E．心肝肺

53．噎膈气虚阳微型的病机是（）

A．阳损及阴B．阴寒内盛C．气血虚弱D．淤血内结E．阴损及阳

54．噎膈的后期治疗原则以何法为主？

（）

A．补气温阳B．理气C．化痰D．降火E．以上皆不是

55．胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为（）

A．开郁化痰，润燥降气B．滋养津液，泻热散结

C．破结行瘀，滋阴养血D．温补脾肾，益气回阳

E．以上都不是

56．在治疗噎膈时，时刻要考虑的是（）

A．开郁化痰B．破血行瘀C．补气养血

D．顾护津液及胃气E．温补脾肾

57．长期吞咽受阻，饮食不下，面色白光白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为（）

A．脾胃虚弱型呕吐B．中虚有寒型反胃C．脾阳虚衰型水肿

D．胃阴不足型呕吐E．气虚阳微型噎膈

58．治疗津亏热结型的噎膈的主方（）

A．通幽汤B．沙参麦冬汤C．启膈散D．玉枢丹E．以上都不是

59．噎膈在辨证方面，首先应察其（）

A．表里B．寒热C．虚实D．阴阳E．以上都不是

60．瘀血内结型噎膈的治疗主方是：

（）

A．启膈散B．沙参麦冬汤C．血府逐瘀汤D．五汁安中汤E．通幽汤

61．噎膈津亏热结型的舌质（）

A．舌质红B．舌质红紫C．舌质红干D．舌质絳E．舌质淡红

62．治疗痰气交阻型噎膈的首选方（）

A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．化瘀汤D．启膈散E．通幽汤

63．反胃的最佳治法是（）

A．温补肾阳，降逆和胃B．温中健脾，降气和胃

C．健脾益气，降逆和胃D．消食导滞，降逆和胃

E．以上均不是

64．食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白滑，脉细缓无力，治疗的主方（）

A．附子理中汤B．大半夏汤C．苓桂术甘汤

D．小半夏汤E．丁香透膈散

65．启膈散治噎膈，取其功用为（）

A．疏肝解郁，理气化痰B．益气健脾，滋养津液

C．滋阴养血，破结行瘀D．理气开郁，化痰润燥

E．健脾益肺，理气活血

66．王××，女，60岁，吞咽困难三月，现吞咽梗塞而痛，固体食物难入，但汤