妇产科主治医师分类模拟题12Word文档格式.docx
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B.一旦确诊不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.应用肝素治疗凝血功能障碍
E.一旦确诊,即使胎儿已死亡,也应经阴道分娩
B
6.大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出
A.1周
B.2~3周
C.6周
D.1~2天
E.4周
7.胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的
A.治疗越早,效果越好
B.左侧卧位、吸氧
C.输液、补充营养物质
D.改善子宫胎盘血流
E.长期应用地塞米松
E
8.产前子痫患者,抽搐频繁。
呼吸浅,14次/分,宜给予何种解痉药
A.地西泮
B.山莨菪碱或东莨菪碱
C.硫酸镁
D.哌替啶
E.吗啡
9.下列哪种情况易于发生肩难产
A.足月分娩
B.早产
C.双胎妊娠
D.巨大儿
E.羊水过少
10.急性羊水过多易发生在妊娠
A.16~20周
B.20~24周
C.25~28周
D.28~32周
E.36~40周
11.外因性不匀称型叙述下列哪项正确
A.出生后外表无营养不良表现
B.出生后躯体发育不正常
C.胎盘体积正常,但功能下降
D.各器官细胞数量不正常
E.胎儿无代谢不良
12.最常见哪一种胎儿先天性畸形
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.唇腭裂
D.脑积水
E.联体儿
13.巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是
A.易产程延长
B.易宫缩乏力
C.早产发生率高
D.易产后出血
E.均为高危妊娠
14.23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。
检查:
BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。
治疗措施恰当的是
A.快速静脉滴注甘露醇
B.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/小时
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.即行剖宫产术
15.一年轻女性,停经62天。
腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。
月经周期5~7天/28天。
体检:
T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。
妇检:
阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。
血常规:
WBC13.2×
109/L,N0.90,L0.10。
尿HCG(+)。
处理宜
A.立即行刮宫术
B.控制感染+保胎治疗
C.B超检查后决定是否保胎
D.控制感染后滴注缩宫素
E.控制感染后行刮宫术
16.一年轻女性,曾分别在孕24周、25周自然破水,分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。
现妊娠18周。
无腹痛及阴道流血、水。
处理宜为
A.给予黄体酮
B.宫颈内口环扎术
C.绝对卧床休息
D.羊水染色体检查
E.保胎治疗
17.27岁,G2P0,停经60天,恶心,厌油腻20天,尿妊娠试验(+++),妇科检查子宫如停经月份。
7岁时发现室间隔缺损,生活、工作不受影响。
对此次妊娠建议
A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠,定期评价心功能
18.经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。
主诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。
前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查:
宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,此时最主要的处理
A.加强宫缩
B.B超检查
C.抗感染治疗
D.人工剥离胎盘
E.导尿
19.27岁已婚妇女,停经48天。
阴道少量流血1天。
今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。
查体:
面色苍白。
血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:
宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。
此时最有价值的辅助检查方法是
A.检测尿HCG值
B.行B型超声检查
C.行阴道后穹窿穿刺
D.行诊断性刮宫
E.行腹腔镜检查
20.26岁初产妇,妊娠42周,规律宫缩10小时。
检查胎儿较大估计体重3000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。
骨盆不小。
宫口开大2cm。
尿雌激素/肌酐比值为7。
本例恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
21.28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。
BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。
依据病史及查体主要诊断为
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血
22.29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。
检查宫口开大2cm。
本例最恰当的处置是
A.给予止血药物
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
23.初产妇,停经23周,B超示发现胎儿联体畸形。
处理宜是
A.立即经阴道引产
B.立即行剖宫取胎术
C.继续妊娠等待足月剖宫产
D.子宫腔内手术分离联体胎儿
E.定期检查
24.30岁不孕患者,现停经47天,阴道不规则流血3天。
今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。
本例恰当的治疗措施是
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射子宫收缩药
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊
25.28岁初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花1周。
经治疗5天未见显效。
今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。
本例最可能的诊断是
A.Ⅰ度胎盘早剥
B.Ⅲ度胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
26.初产妇,孕34周,重度子痫前期。
经治疗2天,病情无改善,需终止妊娠。
下述哪项检查是不必要的
A.HPL测定
B.E3测定
C.NST检查
D.宫颈黏液检查
E.羊水US值测定
27.28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的
A.4天内
B.6天内
C.3天内
D.5天内
E.12天内
28.一年轻女性,停经43周。
既往月经周期为6~7天/28天,产检:
骨盆外测量正常,子宫底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/分。
肛检:
宫颈管已消退,宫口1cm,头S+2。
NST无反应。
哪项处理最恰当
A.即行剖宫产
B.等待自然临产
C.B超生物评分,了解胎儿宫内情况
D.人工破膜术了解羊水情况
E.复查NST
29.初产妇,双胎,妊娠35周。
现一胎儿死亡,另一胎儿存活。
A.立即引产
B.继续保胎
C.检测母体凝血功能变化,尽量延长存活胎儿的胎龄
D.观察
E.手术取出死胎,保留活胎
30.25岁,初孕妇,妊娠37周。
既往血压正常。
未作产前检查。
7天前突觉头痛,逐渐加重。
来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(++),血细胞比容0.40。
此时恰当处置应是
A.立即行剖宫产术
B.做头颅CT检查
C.静注呋塞米40mg
D.肼屈嗪40mg,静脉滴注
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
31.26岁初产妇,妊娠40周。
头痛眼花2天,急诊入院。
BP170/110mmHg,尿蛋白(++),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注MgSO4
C.口服肼屈嗪
D.即行剖宫产术
E.左侧卧位
32.34岁,已婚,习惯性流产,每次自然流产均发生于妊娠6个月左右,最常见的原因可能为
A.子宫颈内口功能不全
B.受精卵发育异常
C.卵巢发育异常
D.黄体功能不全
E.合并内科疾患
33.初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。
突起腹痛伴阴道流血。
P100次/分。
BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。
Hb75g/L,WBC16×
109/L,N0.85,L0.15,尿蛋白(++)。
宜诊断
A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
E.以上都不是
34.初产妇,妊娠31+周。
近期腹部增大迅速,宫高38cm,腹围120cm,BP120/80mmHg,胎心138次/分。
宜行何种检查
A.尿E3测定
B.羊水US比值
C.肝功能
D.NST
E.B超
35.25岁孕妇,子痫前期,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是
A.测血细胞比容
B.全血黏度比值及血浆黏度比值
C.眼底检查
D.血丙氨酸转氨酶(ALT)值
E.尿肌酐值
36.28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。
妇科检查;
宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。
本例恰当处置应是
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
37.28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。
有关该产妇产程处理哪项是不恰当的
A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查
38.一妊娠40+6周的孕妇,规则宫缩12小时,阴道流水8小时。
肛查:
宫口开大5cm,诊断为
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.头盆不称
39.33岁,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血
A.胎膜完整
B.停经52天
C.出血<24小时
D.尿妊娠试验阳性
E.镜下红细胞破坏率为35%
40.25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。
与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
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- 妇产科 主治医师 分类 模拟 12