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少商 (井穴)
拇指桡侧指甲根解旁0.1寸
肺系实热证(热病、昏迷);
癫狂。
2、手阳明大肠经
头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。
商阳 (井穴)
食指桡侧指甲根角旁0.1寸
齿痛、咽喉肿痛五官疾患;
热病、昏迷等热证、急证。
合谷 (原穴)
头面五官诸疾;
外感;
热病;
经闭、滞产等妇产科病
手三里
阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸
上肢病证;
腹痛、腹泻;
齿痛,颊肿。
曲池 (合穴)
在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点
高血压;
癫狂;
腹痛、吐泻等胃肠病;
五官热性病;
瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
臂臑
曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处
肩臂颈病;
瘰疬;
目疾
迎香
鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;
胆道蛔虫症。
3、足阳明胃经
胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病
地仓
口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
局部病证
颊车
下颌角前上方约1横指
齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病
下关
耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。
面口病;
耳部疾病。
头维
额角发际上0.5寸。
头痛,目眩,目痛等头目病。
天枢 (大肠之募穴)
脐中旁开2寸。
腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;
妇科病。
归来
脐中下4圤,前正中线旁开2寸。
小腹痛,疝气;
足三里 (合穴;
胃下合穴)
犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。
胃肠病;
下肢痿痹;
乳痈肠痈;
虚劳
上巨虚 (大肠下合穴)
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;
下肢痿痹。
丰隆 (络穴)
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。
头痛,眩晕;
痰饮病;
腹胀,便秘;
内庭 (荥穴)
足背第2、3趾间
齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;
吐酸,泄泻,痢疾,便秘;
足背肿痛,跖趾关节痛。
4、足太阴脾经
脾胃病,妇科,前阴病
隐白 (井穴)
足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。
月经过多、崩漏等妇科病;
出血证;
癫狂、多梦;
慢惊风;
腹满;
暴泄。
公孙 (络穴,八脉交会穴通于冲脉)
第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
脾胃肠腑病;
心烦失眠,发狂等神志病;
逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。
三阴交
内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
脾胃虚弱诸证;
妇产科病;
泌尿系统病;
中风;
阴虚诸证。
阴陵泉 (合穴)
胫骨内侧髁下方凹陷处。
水湿:
腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;
膝痛。
在髌骨内上缘上2寸。
月经病;
瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
5、手少阴心经
心,胸病;
神志病
少海 (合穴)
在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
心病,神志病;
头项痛,腋胁部痛;
肘臂病。
通里 (络穴)
腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。
心悸、怔忡等心病;
舌强不语,暴喑;
阴郄 (郄穴)
腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
心痛、惊悸等心病;
骨蒸盗汗;
吐血衄血等血证。
神门 (原穴,输穴)
腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
心与神志病;
胸胁痛。
少冲 (井穴)
小指桡侧指甲根角旁0.1寸。
心及神志病;
6、手太阳小肠经
头面五官病,热病,神志病
少泽 (井穴)
小指尺侧指甲根角旁0.1寸。
乳痈、乳汁少等乳疾;
急症热证;
头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。
后溪 (输穴,八脉交会穴通于督脉)
第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
耳聋,目赤;
癫狂痫;
疟疾;
头项强痛,腰背、手痛
养老 (郄穴)
尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。
目视不明;
肩背肘臂酸痛。
天宗
肩胛骨冈下窝中央凹陷处。
肩胛痛、肩背部损伤;
气喘。
听宫
耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。
耳鸣,耳聋,聤耳;
齿痛。
7、足太阳膀胱经
头面五官病,项背腰下肢病;
睛明
目内眦角稍内上方凹陷处。
目疾;
急性腰扭伤,坐骨神经痛;
心动过速。
攒竹
眉头凹陷中,约在目内眦直上。
眼部疾病;
呃逆。
天柱
后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。
后头痛,项强,肩背腰痛痹证;
鼻塞;
热病
肺俞
第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肺疾;
盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。
心俞
第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。
咳嗽,吐血;
盗汗;
遗精。
膈俞 (八会穴之血会)
第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
呕吐,呃逆,气喘等上逆证;
贫血;
瘾疹,皮肤瘙痒;
潮热,盗汗。
肝俞
第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
胁痛、黄疸等肝胆病;
脊背痛。
脾俞
第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;
背痛。
肾俞
第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
肾虚病证;
泌尿生殖系统病;
妇科病
大肠俞
第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
腰腿痛;
胃肠病证。
次髎
第2骶后孔中
妇科病;
小便不利;
遗精阳痿,疝气;
腰骶痛;
委中 (合穴,膀胱下合穴)
腘横纹中点。
腰及下肢病证;
腹痛,急性吐泻;
小便不利,遗尿;
丹毒。
承山
委中与昆仑连线之中点。
腿痛拘急,疼痛;
痔疾。
昆仑 (经穴)
外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;
癫痫;
滞产。
申脉 (八脉交会穴能于阳蹻脉)
外踝直下方凹陷中。
头痛,眩晕;
癫狂痫,失眠等神志病;
腰腿酸痛。
至阴 (井穴)
足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
胎位不正、滞产;
头痛,目痛;
鼻塞,鼻衄。
8、足少阴肾经
妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。
涌泉 (井穴)
足底前1/3凹陷处。
急症及神志病;
头痛,头晕,目眩,失眠;
咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;
大便难,小便不利;
奔豚气;
足心热。
太溪 (输穴,原穴)
内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。
肾虚证;
阴虚性五官病;
肺部病;
腰脊痛,下肢厥冷;
消渴,小便频数,便秘;
月经不调。
照海 (八脉交会穴能于阴蹻脉)
内踝高点正下缘凹陷处
失眠,癫痫;
月经不调带下阴挺;
小便频数;
癃闭。
复溜 (经穴)
太溪直上2寸,当跟腱的前缘。
水肿,汗证;
腹胀腹泻;
腰脊强痛,下肢痿痹。
阴谷 (合穴)
腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。
阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;
膝股内痛
9、手厥阴心包经
心、心包、胸、胃病,神志病
曲泽 (合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
心系病;
热性胃病;
暑热病;
肘臂挛痛。
郄门 (郄穴)
腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
心胸病;
呕血,咳血;
疔疮;
癫痫。
内关 (络穴,八脉交会穴能于阴维脉)
腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
心疾;
胃腑病;
失眠、郁证,癫狂;
眩晕
劳宫 (荥穴)
掌心横纹中,第2、3掌骨之间。
中风昏迷、中暑;
神志病;
口疮,口臭;
鹅掌风。
10、手少阳三焦经
头、目上、耳、颊、咽喉病;
胸胁病,热病
中渚 (输穴)
手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。
头面五官病;
肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
外关 (络穴,八脉交会穴于于阳维脉)
腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
胁肋痛;
上肢痿痹不遂。
支沟 (经穴)
腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
便秘;
耳鸣,耳聋;
暴喑;
肩髎
肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。
肩臂疼痛不举,上肢痿痹。
翳风
乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。
耳鸣耳聋;
口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;
瘰疬
丝竹空
眉梢的凹陷处。
头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;
11、足少阳胆经
肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病
听会
耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
耳鸣,耳聋,聤耳等。
齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤
阳白
目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
前头痛;
目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。
风池
胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
内风、外风所致的病证。
颈项强痛。
环跳
股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;
风疹。
风市
大腿外侧正中,腘横纹上7寸。
下肢痿痹、麻木及半身不遂;
遍身瘙痒。
阳陵泉 (合穴)
腓骨小头前下方凹陷中。
肝胆犯胃病证;
膝肿痛,下肢痿痹及麻木;
小儿惊风
悬钟 (八会穴之髓会)
外踝高点上3寸,腓骨前缘。
髓海不足证;
颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
丘墟 (原穴)
足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
目赤肿痛、目翳等目疾;
颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;
足内翻、足下垂。
足临泣 (输穴,八脉交会穴通于带脉)
第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。
偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;
月经不调,乳痈,瘰疬。
12、足厥阴肝经
肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证
大敦 (井穴)
足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。
疝气、少腹痛;
遗尿,癃闭,五淋,尿血;
月经病及前阴病;
癫痫,善寐。
行间 (荥穴)
足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。
中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口;
妇科经带病;
阴中痛,疝气;
遗尿,癃闭,五淋等;
胸胁满痛。
太冲 (输穴,原穴)
足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;
肝胃病;
遗尿,癃闭;
下肢痿痹,足跗肿痛。
期门 (肝之募穴)
乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;
乳痈。
13、督脉
神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证
腰阳关
后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。
月经不调、赤白带下;
男科病证;
腰骶痛,下肢痿痹
大椎
后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
热病,疟疾,外感病;
骨蒸潮热;
项强脊痛;
风疹,痤疮。
哑门
第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。
暴喑,舌缓不语;
癫狂痫,癔病;
头痛,颈项强痛。
百会
后发际正中直上7寸
头风,头痛,眩晕耳鸣;
下陷性病证。
神庭
前发际正中直上0.5寸。
癫狂痫,失眠,惊悸;
头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄
水沟
人中沟的上1/3与下2/3交点处。
急危重证;
面鼻口部病;
闪挫腰痛。
14、任脉
腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。
中极 (膀胱之募穴)
前正中线上,脐下4寸。
泌尿系病;
男科病;
关元 (小肠之募穴)
前正中线上,脐下3寸。
元气虚损证;
少腹痛,疝气;
肠腑病;
男科妇科病。
气海 (肓之原穴)
前正中线上,脐下1.5寸。
气虚病证;
疝气;
妇科男科病;
泌尿病
神阙
脐窝中央。
元阳暴脱;
水肿,小便不利。
中脘 (胃之募穴,八会穴之腑会)
前正中线上,脐上4寸。
脾胃病;
黄疸;
癫狂,脏躁。
膻中 (心包之募穴,八会穴之气会)
前正中线上,平第4肋间隙
咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;
乳少、乳痈、乳癖
廉泉
微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。
中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等
承浆
颏唇沟的正中凹陷。
口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;
暴喑,癫狂。
15、常用奇穴
四神聪
头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。
中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;
目疾。
印堂
额部,当两眉头的中间。
痴呆,痫证,失眠,健忘;
鼻渊,鼻衄;
小儿急慢惊风;
产后血晕、子痫。
太阳
头痛;
面瘫。
夹脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开0.5寸。
心肺、上肢病;
腰腹及下肢病。
四缝
第2至5指掌侧,近端指关节的中央。
小儿疳积;
百日咳。
十宣
手十指尖端
昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥
膝眼
屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。
膝痛,腿痛,脚气。
胆囊
小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。
急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;
阑尾
小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。
急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹。
第四单元 临床治疗
一、头面躯体痛证
(一)、头痛
1、外感头痛
选经:
督脉,手太阴,足少阳经穴
主穴:
百会 列缺 太阳 风池
配穴:
风寒:
风门
风热:
大椎 曲池
风湿:
阴陵泉
阳明经痛:
印堂 攒竹 合谷 内庭
太阳经痛:
天柱 后溪 申脉
少阳经痛:
率谷 外关 足临泣
厥阴经痛:
四神聪 太冲 内关
2、内伤头痛
(1)实证:
足阳明经,足少阳经
百会 头维 风池
阳亢:
太冲 太溪 侠溪
痰浊:
阴陵泉 丰隆 太阳
瘀血:
阿是穴 血海 膈俞 内关
(2)虚证:
督脉,足阳明经,足少阳经
百会 风池 足三里
血虚:
三阴交 肝俞 脾俞
肾虚:
肾俞太溪 悬钟
(二)落枕
阿是穴,手太阳,足少阳
阿是穴 外劳宫 肩井 后溪 悬钟
配穴 风寒:
风池 合谷
气血瘀滞:
内关 阿是穴
肩痛:
肩髃 外关
背痛:
肩外俞 天宗
(三)漏肩风
阿是穴,手三阳经
阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞 肩前
手阳明经证:
合谷
手太阳经证:
后溪
手少阳经证:
外关
外邪:
气滞血瘀:
内关 膈俞
气血两虚:
足三里 气海
(四)腰痛
阿是穴
阿是穴 委中 大肠俞
寒湿:
瘀血:
膈俞
督脉病:
足太阳经:
申脉
(五)痹证
局部穴为主
阿是穴 局部经穴
行痹:
膈俞 血海
痛痹:
肾俞 关元
着痹:
阴陵泉 足三里
热痹:
二、内科病
(一)中风
1、中经络
手厥阴经,督脉,足太阴
内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
2、中脏腑
手厥阴经,督脉
内关 水沟
闭证:
十二井穴 太冲 合谷
脱证:
关元 气海 神阙
(二)眩晕
1、实证
足少阳经,手足厥阴经,督脉
风池 百会 内关 太冲
肝阳上亢:
行间 侠溪 太溪
痰湿中阻:
头维 丰隆 中脘 阴陵泉
2、虚证
足少阳经,背俞穴,督脉
风池 百会 肝俞 肾俞 足三里
气血虚:
气海 脾俞 胃俞
肾精亏虚:
太溪 悬钟 三阴交
(三)面瘫
手足阳明,手足太阳经
攒竹 鱼腰 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓
合谷 昆仑
风热:
曲池
恢复期:
足三里
(四)不寐
八脉交会穴,手少阴经,督脉
照海 申脉 神门 印堂 四神聪 安眠
肝火扰心:
行间 侠溪
痰热内扰:
丰隆 内庭 曲池
心脾两虚:
心俞 脾俞 足三里
心胆气虚:
丘墟 心俞 内关
心肾不交:
太溪 水泉 心俞 脾俞
脾罷不和:
太白 公孙 内关 足三里
(五)感冒
手太阴,手阳明,督脉
列缺 合谷 大椎 太阳 风池
风门 肺俞
曲池 尺泽 鱼际
(六)哮喘
手太阴 背俞穴
列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘
2、虚证:
手太阴经,足少阴经,背俞穴
肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪 足三里
(七)胃痛
足阳明经,手厥阴经,募穴
足三里 内关 中脘
寒证:
胃俞
饮停:
下脘 梁门
肝气犯胃:
太冲
脾胃虚寒:
气涨 关元 脾俞 胃俞
胃阴不足:
三阴交 内庭
(八)呕吐
手厥阴经,足阳明经,募穴
内关 足三里 中脘
(九)泄泻
足阳明经,足太阴经
急性:
天枢 上巨虚 阴陵泉 水分
慢性:
(任脉)神阙 天枢 足三里 公孙
(十)便秘
足阳明经,手少阳经
天枢 支沟 水道 归来 丰隆
热秘:
合谷 内庭
气秘:
太冲 中脘
气虚秘:
脾俞 气海
血虚:
足三里 三阴交
阳虚:
神阙 关元
三、妇儿科病
(一)痛经
足太阴经,任脉
三阴交 中极 次髎
归来 地机
气滞:
腹胀:
天枢 气穴
胁痛:
阳陵泉 光明
足太阴,足阳明经
三阴交 足三里 气海
脾俞 胃俞
肝肾不足:
太溪 肝俞 肾俞
头晕耳鸣:
悬钟
(二)崩漏
任脉,足太阴经
三阴交 关元 公孙 隐白
血热:
湿热:
血瘀:
地机
任脉,足太阴经,足阳明经
气海 三阴交 足三里
(三)缺乳
足阳明经,任脉
乳根 膻中 少泽
失血过多:
肝俞 膈俞
胸胁胀满:
期门
气血不足:
足三里 脾俞 胃俞
(四)遗尿
任脉,足太阴经,背俞穴
关元 中极 膀胱俞 三阴交
脾肺气虚:
气海 肺俞 足三里
夜梦多:
百会 神门
肾阳虚:
四、皮外骨伤、五官科病
(一)瘾疹
手阳明经,足太阴经
曲池 合谷 血海 膈俞 委中
风邪:
外关 风池
胃肠积热:
足三里 天枢
湿邪重:
阴陵泉 三阴交
血虚风燥:
呼吸困难:
天突
恶心呕吐:
内关
(二)蛇串疮
局部穴,夹脊穴
肝郁火盛:
行间 大敦 阳陵泉
脾胃湿热:
血海 隐白 内庭
(三)扭伤 局部腧穴为主
腰:
肾俞 腰痛穴 委中
踝:
申脉 解溪 丘墟
膝:
膝眼 膝阳关 梁丘
肩:
肩髃 肩髎 肩贞
肘:
曲池 小海 天井
腕:
阳溪 阳池 阳谷
髋:
环跳 秩连 承扶
(四)目赤肿痛
手阳明经,足厥阴经,足少阳经
合谷 太冲 风池 睛明 太阳
少商 上星
肝胆火盛:
(五)耳聋、耳鸣
足少阳经,手少阴经
听会 翳风 侠溪 中渚
肝胆风火:
太冲 丘墟
外感:
外关 合谷
足少阴经,手太阳经
听宫 太溪 照海
(六)牙痛
手足阳明经
合谷 颊车 地仓
风火:
胃火:
内庭 二间
肾虚:
太溪 行间
(七)咽喉肿痛
1、实热证
手太阴经,手足阳明经
少商 合谷 尺泽 内庭 关冲
外感风热:
风池 外关
肺胃实热:
厉兑 鱼际
2、虚热
足少阴经
太溪 照海 鱼际
入夜发热:
三阴交 复溜
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