儿科医师转岗培训方案Word文档下载推荐.docx
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(6)须进行岗前培训。
必须参加的全院培训,包括:
消防安全培训、手卫生培训、生命支持培训、突发事件应急培训、用药安全相关培训。
必须参加的住院医师培训,包括:
住院医师日常管理流程、住院医师各项考核标准、医师职业道德、医师授权、正确书写病历等培训。
考核合格者,方准予进入各培训科室。
2.基本理论及临床技能要求。
见培训内容与要求。
四、培训内容与要求
(一)儿童保健专业(1个月)。
1.轮转目的。
掌握:
小儿生长发育规律及评价方法;
小儿营养的基本知识及正确的喂养方法;
国家免疫规划、疫苗接种程序和预防接种方法、注意事项及其禁忌证、常见异常反应及处理;
疫苗针对传染病报告、采样以及疫苗储运基本要求;
儿童佝偻病防治方案;
小儿常见疾病诊断及防治:
营养不良、锌缺乏症、注意力缺陷多动综合征等。
熟悉:
各种心理行为测试方法及适应年龄,可对结果予以解释、评价;
散居儿童及集体儿童管理;
身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状鉴别诊断;
儿童早期发展评价、咨询和干预;
儿童保健卫生宣教。
2.基本要求。
(1)学习病种及例数要求:
病 种
最低例数
营养不良
1
贫血
3
维生素D缺乏性佝偻病
儿童疾病综合管理
学习困难
喂养困难
(2)基本技能要求:
常用体格指标的测量(如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪)。
(二)重症医学专业(ICU1个月)。
病情评估、观察生命体征,危重病例评分法;
能够分析血气、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理,在上级医师指导下,进行危重病人一般问题的处理;
循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判读分析;
多器官功能不全综合征(MODS)、全身炎性反应综合征(SIRS)、脓毒症(SEPSIS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则;
各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法;
营养支持治疗,感染诊断和治疗原则;
抗生素的合理应用;
水电、酸碱紊乱分型和纠正原则;
临床合理用血知识。
急救常用药物及其剂量。
2.基本要求。
心肺复苏(心脏骤停、呼吸骤停)
2
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
重症哮喘
休克
心律失常
急性肾功能衰竭
急性颅内高压
多脏器功能不全综合征
惊厥
各种中毒
急性呼吸衰竭
脓毒症
心力衰竭
能操作监护仪,进行心肺复苏术。
(三)新生儿专业(1个月)。
新生儿的分类;
足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点;
新生儿的病史询问及病历书写;
新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。
新生儿、早产儿的喂养、用药(包括抗生素)及补液特点;
新生儿输血适应征。
新生儿窒息
新生儿颅内出血
新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿肺炎
新生儿胎粪吸入综合征
新生儿败血症
新生儿化脓性脑膜炎
新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿寒冷损伤综合征
新生儿先天性梅毒
新生儿高血糖症
新生儿低血糖
TORCH(弓形虫、其他病原体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染、肝炎综合征)
新生儿母子血型不合溶血病
新生儿红细胞增多症
(2)基本技能要求:
正确进行新生儿全面体格检查不少于3例。
(四)传染性疾病专业(1个月)。
儿童常见传染病的病原临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。
母婴传播性疾病(如艾滋病、淋病、梅毒等)的临床表现、诊断及防治;
严重手足口病的诊治。
麻疹
流行性乙型脑炎
水痘
甲型、乙型、丙型病毒性肝炎
手足口病
细菌性痢疾
流行性腮腺炎
猩红热
防护及处理措施。
(五)消化专业(1个月)。
小儿消化系统的解剖生理特点;
小儿消化系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治;
腹泻病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗(包括液体疗法,电解质紊乱、酸碱平衡失调的处理)。
慢性腹泻
胃食管反流
消化性溃疡病
慢性腹痛
插胃管1例。
(六)呼吸专业(1个月)。
小儿呼吸系统的解剖生理特点;
小儿呼吸系统常见疾病的临床表现,并发症、诊断、鉴别诊断及防治。
毛细支气管炎
各型肺炎(大叶性肺炎、支气管肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎)
支气管哮喘
胸腔积液
胸腔穿刺1例,氧疗。
(七)心血管循环专业(1个月)。
小儿心血管系统的解剖生理特点,物理检查方法及意义;
常见先心病病史、体征、心电图、超声心动图及X线胸片的特点、诊断及鉴别诊断;
常见心律失常的诊断及治疗;
心肌炎的诊断及治疗。
心导管造影检查。
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
房间隔缺损
病毒性心肌炎
动脉导管未闭
常见心律失常
法洛四联症
皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)
心电图操作及分析不少于5例,静脉穿刺不少于3例。
(八)肾脏-风湿专业(1个月)。
小儿泌尿系统的解剖生理特点;
尿常规检查、肾功能检查原理及报告的分析判断;
肾小球疾病的临床及病理分型;
急性肾炎的发病机制、临床表现(包括重症病例)及防治;
泌尿系统感染及反流性肾病的临床特点、诊断及防治;
肾病综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗(包括肾上腺皮质激素的短、中、长程疗法,免疫治疗;
输血适应证等)。
泌尿系统感染
其他肾炎
急性肾炎
孤立性血尿
肾病综合征
儿童类风湿病
系统性红斑狼疮
导尿1例。
(九)血液-肿瘤专业(1个月)。
小儿胚胎造血、生后造血及不同年龄血象特点;
止血及凝血机制;
小儿血液系统常见疾病病因、发病机制、分类及防治;
输血适应证。
出血性疾病、溶血性疾病的鉴别诊断及处理原则:
白血病及淋巴细胞瘤的诊断及治疗。
白血病
特发性血小板减少性紫癜
淋巴细胞瘤
骨髓穿刺1例。
(十)神经专业(1个月)。
小儿神经系统的解剖生理特点及检查方法;
小儿神经系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
熟悉;
小儿神经遗传性疾病的诊断及治疗;
了解脑电图结果与临床表现的关系。
癫痫
重症肌无力
中枢感染
多发性神经根炎
脊髓炎
肌病
神经系统检查不少于5例,腰椎穿刺1例。
(十一)内分泌-遗传代谢专业(1个月)。
掌握典型常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
甲状腺功能低下
儿童糖尿病
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