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LOGO预防艾滋病母防艾滋病母婴传播播v流行范围最广、疫情扩散迅速流行范围最广、疫情扩散迅速v死亡率达死亡率达100%v无有效治疗办法无有效治疗办法世界级瘟疫！

严重的公共卫生和社会问题！

艾滋病流行全球共同模式同性恋同性恋注射毒品者注射毒品者妓女妓女嫖客嫖客家庭妇女家庭妇女婴儿婴儿20082008年年1212月月11日是第日是第2121个世界艾滋病日个世界艾滋病日卫生部通报，截至9月30日，我国累计报告艾滋病病例264302例，而据卫生部等单位对中国艾滋病疫情的估计，中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万，这其中可能有44万人不知晓自己已经被感染。

65%65%受访者不愿与染艾者同室受访者不愿与染艾者同室最新的调查数据显示,我国部分公众依然歧视艾滋病病人。

30%的受访者认为感染了艾滋病的儿童不应该与其他孩子在同所学校学习；接近65%的受访者不愿意与艾滋病感染者同室生活。

江苏省各市HIV疫情分布图（截止到2006年底）2006年在所有报告的感染者中，36.90经性传播，31.69%经静脉注射毒品传播在所有江苏籍的感染者中，51.44%经性传播，12.34%经静脉注射毒品传播传播途径v艾滋病疫情有进一步蔓延的危险艾滋病疫情有进一步蔓延的危险n流动人口、性乱人群、吸毒人群的广泛存在n流动人口总量已超过1000万人n淋病、梅毒等性病发病数一直居高不下n重点人群和高危人群的数量不断增加v截止2008年9月底，江苏省历年累计报告艾滋病病毒抗体阳性者3002例，其中艾滋病病人668例，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累计死亡343例。

2008200820082008年年年年12121212月月月月1111日是第个日是第个日是第个日是第个“世界艾滋病日世界艾滋病日世界艾滋病日世界艾滋病日,常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一v市疾控中心性艾科科长李建华介绍，目前，我市累计发现艾滋病感染者多名，其中病人多名。

v我市艾滋病疫情呈现三大特点：

我市艾滋病疫情呈现三大特点：

一、由高危人群向普通人群扩散，三种传播途径并存，静脉吸毒传播仍是主要方式，但性接触传播（包括异性性传播、家庭内配偶间传播和男男性传播）比例逐年增加。

今年，我市新发感染者中，性传播占到了.（男男性传播.），远远超过历年来平均值.，而吸毒传播则由66.5下降到.。

一旦艾滋病经性传播成为主要传播途径时，感染者将会迅速增加，女性和婴儿等普通人群将严重受到威胁。

第个第个第个第个“世界艾滋病日世界艾滋病日世界艾滋病日世界艾滋病日,常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一常州感染艾滋病的人数已排江苏第一二、感染者中，青壮年尤其是男性青壮年所占比例较大。

在历年累计报告的感染者和病人中，平均年龄岁，岁的达，其中男女比例为：

。

今年的感染者中，男性超过了，女性约为。

三、流动人口不断增加，性乱人群、吸毒人群广泛存在，男同性恋高危人群不断增长，艾滋病疫情仍有进一步蔓延的危险。

【来源：

常州日报】v卫生部疾控局艾防处负责人介绍，2008年我国艾滋病防治工作机制更加健全，全国31个省、自治区、直辖市政府和88的地州和重点县政府都成立了艾滋病防治领导机构；同时“四免一关怀”政策覆盖面也得到提高，截至2008年9月底，15岁以上艾滋病病人累计接受抗病毒治疗人数达5.3万余人，累计治疗1144名儿童。

对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用；将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。

积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加收入。

加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。

“四免一关怀”政策艾滋病概论vHIV人类免疫缺陷病毒vAIDS由HIV引起的,以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺陷,并继发体液免疫功能缺损为基本特征的传染病,又称获得性免疫缺陷综合征。

AcquiredImmunodeficiencySyndrome

（一）病原学特征

（一）病原学特征l属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组l直径约直径约球形颗粒，球形颗粒，l由由核心和包膜核心和包膜两部分组成。

两部分组成。

l核心包括两条单股链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶核心包括两条单股链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶类，含有类，含有逆转录酶逆转录酶（，（，），），整合酶整合酶（，（，）和）和蛋白酶蛋白酶（，（，）。

）。

l核心外面为病毒衣壳蛋白（，核心外面为病毒衣壳蛋白（，）。

）。

l病毒的最外层为包膜，其中嵌有病毒的最外层为包膜，其中嵌有外膜糖蛋白外膜糖蛋白（）和（）和跨膜跨膜糖蛋白糖蛋白（）。

（）。

Gp120,是HIV与宿主细胞受体结合位点

（二）传染源和传播途径

（二）传染源和传播途径v传染源：

传染源：

HIVHIV携带者和携带者和AIDSAIDS患者患者曾从其血液、精液、阴道分泌液、眼泪、乳汁等分离曾从其血液、精液、阴道分泌液、眼泪、乳汁等分离得得HIVHIV。

v传播途径：

传播途径：

11性传播性传播：

男性同性恋之间及异性间的性接触。

若存在：

男性同性恋之间及异性间的性接触。

若存在STDSTD如梅毒、淋病等，可大大提高性传播如梅毒、淋病等，可大大提高性传播HIVHIV的危险性。

的危险性。

22血液传播血液传播：

输血、血液制品或没有消毒好的注射器：

输血、血液制品或没有消毒好的注射器传播，静脉嗜毒者共用不经消毒的注射器和针头造成严传播，静脉嗜毒者共用不经消毒的注射器和针头造成严重感染。

重感染。

33母婴传播母婴传播：

包括经胎盘、产道和哺乳方式传播。

：

包括经胎盘、产道和哺乳方式传播。

v在在室温室温下，液体环境中的下，液体环境中的HIVHIV可以存活可以存活1515天天,被被HIVHIV污染的物品至少在污染的物品至少在33天内天内有传染性。

有传染性。

v近年来，一些研究机构证明近年来，一些研究机构证明,离体血液中离体血液中HIVHIV病毒的存活时间决定于病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量离体血液中病毒的含量，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即，病毒含量高的血液，在未干的情况下，即使在室温中放置使在室温中放置9696小时，仍然具有活力。

小时，仍然具有活力。

v即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，艾滋病毒仍可即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，艾滋病毒仍可在其中不断复制，仍可以传播。

在其中不断复制，仍可以传播。

v病毒含量低的血液，经过自然干涸病毒含量低的血液，经过自然干涸22小时后，活力才丧失；而病毒含小时后，活力才丧失；而病毒含量高的血液，即使干涸量高的血液，即使干涸2-42-4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍然可以进入其中，继续复制。

胞，仍然可以进入其中，继续复制。

所以，所以，所以，所以，含有含有含有含有HIVHIVHIVHIV的的的的离体离体离体离体血血血血液可以造成感染液可以造成感染液可以造成感染液可以造成感染。

v只能在血液和体液中只能在血液和体液中活的细胞中生存活的细胞中生存，不能在空气中、，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。

会很快死亡。

v只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。

它也和乙肝病毒一样，进入消化个人体内时才能传播。

它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被道后就会被消化道内的蛋白酶消化道内的蛋白酶所破坏。

所破坏。

vHIVHIV非常脆弱，液体中的非常脆弱，液体中的HIVHIV加热到加热到5656度度3030分钟即可灭分钟即可灭活活。

如果煮沸，可以迅速灭活。

如果煮沸，可以迅速灭活。

v3737度度时，用时，用70%70%的酒精、的酒精、10%10%漂白粉、漂白粉、2%2%戊二醛、戊二醛、4%4%福福尔马林、尔马林、35%35%异丙醇、异丙醇、0.5%0.5%来苏水和来苏水和0.3%0.3%过氧化氢等过氧化氢等消毒剂处理消毒剂处理1010分钟，即可灭活分钟，即可灭活HIVHIV。

艾滋病的实验室检测艾滋病的实验室检测（胶体金试纸）胶体金试纸）v一、查看试纸一、查看试纸各部位说明：

小圆孔（S区）为加样孔，受检血滴要滴入该孔。

窄长形凹陷区为判定结果区，其中，T为检测线的位置，C为对照线的位置。

v二、采血二、采血采血器具：

采血针、酒精、棉球。

采血部位：

指尖或耳垂。

采血方法：

先用酒精棉球消毒采血部位和采血针，然后采备。

（注意：

第一滴血要弃去，用第二、三滴血做检测。

血滴直接滴入加样孔，或先吸入洁净的吸管，然后滴入加样孔。

）v三、判断结果三、判断结果加样后分钟内观察结果。

（与上图对比：

）1:

试纸上只出现一条红线（对照线）为阴性结果；2:

试纸上出现两条红线，（对照线和检测线）为阳性结果；3:

试纸上未出现红线，表示测试实验失败，请另取卡重新检测。

（需要指出的是，由于任何测试实验都有“假阳性”结果存在，因此，出现阳性结果先不要紧张，可联系当地防疫站进行确认。

v确诊实验（确诊实验（Western-blot）在江苏省疾控中心做，只有该部在江苏省疾控中心做，只有该部门有资格出具门有资格出具确诊报告确诊报告。

（三）（三）HIVHIV感染者的临床表现感染者的临床表现v急性感染期急性感染期HIV进入机体后在CD4细胞中增殖和扩散。

大多数病毒以前病毒的形式整合于宿主细胞染色体内，长期潜伏。

50%70%的人感染后23周出现发热、咽炎、淋巴结肿大、粘膜溃疡等自限性症状。

v潜伏感染期潜伏感染期病毒的复制和机体的免疫应答处于相对平衡状态，病毒的复制和机体的免疫应答处于相对平衡状态，不出现临床症状，外周血中不出现临床症状，外周血中HIVHIV抗原含量低或不能检抗原含量低或不能检出，此期可长达出，此期可长达66个月至个月至1010年年左右。

左右。

当机体受到各种因素的激发，使潜伏于体内的病当机体受到各种因素的激发，使潜伏于体内的病毒大量增殖，免疫系统的损伤进行性加重时，出现临毒大量增殖，免疫系统的损伤进行性加重时，出现临床症状，进入床症状，进入AIDSAIDS相关综合征期。

相关综合征期。

vAIDSAIDS相关综合征期相关综合征期早期有发热、盗汗、全身倦怠、体重下降、皮疹及慢性腹泻等胃肠道症状，随后出现进行性淋巴结肿大、舌上白斑等口腔损害。

v典型典型AIDSAIDS期期1.神经系统症状：

头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等2.严重的临床免疫缺陷：

出现各种机会性病原体感染。

包括卡氏肺孢子虫、弓型虫、隐孢子虫、念珠菌、结核杆菌、鸟分支杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。

3.因免疫缺陷而激发的肿瘤：

如卡氏肉瘤、非霍齐金病等4.免疫缺陷并发的其他疾病：

如慢性淋巴性间质性肺炎等艾滋病合并症左侧胸部有大小不等的深紫红色结节性病损，大部分病损中心有出左侧胸部有大小不等的深紫红色结节性病损，大部分病损中心有出血斑。

该图为典型的血斑。

该图为典型的Kaposis肉瘤皮肤损害。

肉瘤皮肤损害。

前胸上部、颈部前胸上部、颈部Kaposis肉瘤，呈现肉瘤，呈现条状出血性条状出血性病损，似项链样分布。

病损，似项链样分布。

艾滋病合并隐球孢子虫病，在小肠壁绒毛表面呈现黑点。

艾滋病合并隐球孢子虫病，在小肠壁绒毛表面呈现黑点。

艾滋病病毒的特点1、主要攻击人体的主要攻击人体的TT淋巴细胞系统。

淋巴细胞系统。

22、一旦侵入机体细胞，病毒将会和细胞整合在一起终生难以消、一旦侵入机体细胞，病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除。

除。

33、病毒基因变化多样。

、病毒基因变化多样。

44、广泛存在于感染者的血液、精液、