最新中医诊断学试题与参考答案精编Word格式.docx
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③癫;
④狂;
⑤痫)
3.我国正常人面色应是,这是有,有的常色,常色又有、之分。
(①红黄隐隐,明润含蓄;
②胃气;
③神气;
④主色;
⑤客色)
4.五色主病,黑色多主证、证、证、证、证。
(①肾虚;
②寒;
③痛;
④水饮;
⑤瘀血)
5.满面通红,多为或。
(①阳盛之外感发热;
②脏腑实热)
6.面色黄而虚浮,称为,多因,所致。
(①黄胖;
②脾气虚衰;
③湿邪内阻)
7.阳黄表现为,因所致。
(①面目一身黄而鲜明如桔子色;
②湿热薰蒸)
8.黄乃征象,主证、证。
(①脾虚湿蕴;
②虚;
③湿)
9.面黑而干焦.多为,所致;
眼眶周围发黑,往往是或有,或为;
面色黧黑而肌肤甲错,属。
(①肾精久耗;
②虚火灼阴;
③肾虚;
⑤寒湿下注的带下病;
⑥瘀血)
10.面色白而无华,为;
淡白,为;
恍白而虚浮,多为;
突然苍白,伴冷汗淋漓,多为。
(①血虚;
②气虚;
③阳虚;
④阳气暴脱)
11.善色是指,恶色是指。
(①五色鲜明润泽;
②五色晦暗枯槁)
12.小儿囟门下陷,多属证;
囟门高突,多属证。
(①虚;
②实热)
13.小儿食指络脉,色紫红,主;
色鲜红,主;
色淡,主;
紫黑色,主;
正常形色为。
(①内热;
②外感表证;
③虚证;
④血络闭郁;
⑤色泽浅红,红黄相间,隐于风关之内)
14.面青颊赤,为;
面青耳赤,多为;
面色青灰,口唇青紫,伴有心胸刺痛,因,,所致。
(①寒热往来之少阳病;
②肝火;
③心阳不振;
④血行不畅;
⑤心血瘀阻)
15.胖而能食,为;
胖而食少,是,多因;
形瘦食多,为;
形瘦食少。
是;
瘦人肉消著骨,此为,。
(①形盛有余;
②形盛气虚;
③脾虚有痰;
④中焦有火;
⑤中气虚弱;
⑥气液干枯;
⑦脏腑精气衰竭)
16.目窠微肿,是病初起之征;
目窠内陷,是,病属难治;
横目斜视是的表现;
昏睡露睛,常见于,或;
瞳仁扩大,多属于,为濒死危象;
瞳仁缩小,多属或,或。
(①水肿;
②五脏六腑精气已衰;
③肝风内动;
④小儿脾胃虚弱i⑥慢脾风;
⑥肾精耗竭;
⑦肝胆火炽;
⑧劳损肝肾;
⑨虚火上扰;
⑩中毒)
17.耳轮干枯焦黑,多为的征象;
耳背见有红络,伴耳根发凉,多为;
耳轮甲错,为或有;
耳内流脓,黄脓曰“”,白脓曰“”,红脓曰“”;
皆由或或所致。
(①肾水亏极;
②麻疹先兆;
③久病血瘀;
④肠痈;
⑤亭耳;
⑥缠耳;
⑦耳风毒;
⑧风热上壅;
⑨肝胆湿热;
⑩肾虚相火上攻)
18.鼻头色白是;
鼻头黄黑枯槁,为,亦属恶候;
鼻孔干燥,属证;
鼻干燥而色黑如涂烟煤者,是;
酒齄鼻,多因所致;
新病鼻煽气粗,多为;
久病鼻煽气喘而汗出,是之征。
(①亡血②脾火津涸;
⑨阳明热;
④阳毒热深;
⑤血热入肺;
⑥热邪风火壅塞肺脏;
⑦肺绝)
19.唇色深红而干者,是;
口唇干裂,为;
口角流涎,多属或;
鹅口疮,系所致;
口疳,由于所致。
(①热盛伤津;
②津液损伤③脾虚湿盛;
④胃中有热;
⑤胎中伏热蕴积心脾;
⑥心脾二经积热上熏)
20.望齿、龈可以测知与的病变;
牙齿松动稀疏,齿根外露者,多属或;
睡中嚼齿者,多为或;
牙齿光燥如石是;
枯燥如枯骨,是。
(①肾;
②肠胃;
④虚火上炎;
⑤内热;
⑥积滞;
⑦阳明热盛;
⑧肾阴枯涸)
21.咽喉肿胀而痛,多属所致;
若红色娇嫩,肿而不甚,多为,所致。
(①肺胃热毒壅塞;
②肾水亏少;
③阴虚火旺)
22.瘿瘤多因或与有关;
瘰疬,多由,,结成痰核;
或,结于颈项。
(①肝郁气结痰凝;
②地方水土;
③肺肾阴虚;
④虚火灼津;
⑤感受风火时毒;
⑥气血壅滞)
23.小儿食指络脉,色紫红,主;
色青主,也主;
色淡为;
紫黑色主,为病危之象。
③风;
④痛证;
⑤虚;
⑥血络闭郁)
24.舌诊的临床意义有,,,。
(①判断正气盛衰;
②分辨病位深浅;
③区别病邪的性质;
④推断病势的进退)
25.舌神主要表现在舌质的和方面;
望苔质主要观察舌苔的,,,,,,等几方面。
(①荣枯;
②灵动;
③厚薄;
④润燥;
⑤腐腻;
⑥偏全;
⑦剥落;
⑧消长;
⑨真假)
26.舌红绛苔白腻,在外感病表示、;
在内伤杂病时多属、。
(①营分有热;
②气分有湿;
③阴虚火旺;
④痰浊食积)
27.正常人的舌象,简称为,。
舌诊最能反映心脾的病变,故有舌为,舌为之说。
望舌质分为、、、;
望舌苔分为、两方面。
(①淡红舌;
②薄白苔;
③心之苗;
④脾之外候;
⑤神;
⑥色;
⑦形;
⑧态;
⑨苔质;
⑩苔色)
28.常见的四种主要苔色主病为白苔主,;
黄苔主,;
灰苔主,;
黑苔主,。
(①表证;
②寒证;
③里证;
④热证;
⑤里热证;
⑥寒湿证;
⑦热极;
⑧寒盛)
29.痿软舌的主病为,,。
(①气血俱虚;
②热灼津伤③阴亏已极)
30.发热,咳嗽,痰黄稠,其舌质,舌苔。
(①红;
②黄腻)
31.红舌主证,易与苔并见;
绛舌主病有和之分;
绛紫而干枯少津,属、;
淡紫或青紫湿润者,多为证。
青舌主和。
(①热;
②黄;
③外感;
④内伤;
⑤热盛伤津;
⑥气血壅滞;
⑦寒凝血瘀⑧寒凝阳郁;
⑨瘀血)
32.痰黄粘稠,坚而成块者,属痰,因之故;
痰白滑而量多,易咳出者,属痰;
痰少而粘,难于咳出者,属痰;
痰中带血,色鲜红者,为。
(①热;
②热邪煎熬津液;
③湿;
④燥;
⑤热伤肺络)
33.呕吐物清稀无臭,多为呕,多由或所致;
呕吐物秽浊酸臭,多为呕,因或所致;
呕吐黄绿苦水,多为或;
吐物酸腐夹杂不消化食物,多属。
(①寒;
②脾肾阳虚;
③寒邪犯胃;
④热;
⑤邪热犯胃;
⑥肝经郁火;
⑦肝胆湿热;
⑧郁热;
⑨食积)
(三)改错题
1.神的概念有广义、狭义之分。
广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现,可以说神就是精神。
(生命)
2.假神的表现:
突然颧赤如妆,突然目暗睛迷,瞳神呆滞,突然言语转清亮,突然能食,是脏腑功能衰败的表现。
(①突然目光转亮;
②阴阳即将离绝)
3狂病表现为淡漠寡言,闷闷不乐,精神痴呆,喃喃自语,哭笑无常,多由肝风挟痰阻蔽神明所致。
(①癫病;
②痰气郁结)
4.青色,主寒证,痛证,瘀血和水饮。
(惊风)
5.戴阳证,是指久病重病患者,面色苍白,却两颧潮红娇嫩,游移不定,多为阴虚火旺之虚热证。
(①两颧泛红如妆,嫩红带白;
②虚阳浮越;
③真寒假热之危重证候)
6.无论儿童或成人,头摇不能自主,多为风热头毒上攻或精血不足所致。
(①风病;
②气血虚衰)
7.“斑秃”是指青壮年头发稀疏易落,多属血虚受风。
(突然大片脱发)
8.耳内流脓,皆由足少阳、手少阴二经风热上壅,或肝胆湿热,或肾虚相火上攻所致。
(①足少阴;
②手少阳)
9.形如粟粒,色红而高起,摸之碍手,名阳斑;
多由于热郁肺胃,充斥内外,营血热炽,透于肌表,从肌肉而出。
(①疹;
②从血络而出)
10.起于浅表,形小而圆,红肿热痛不甚,易化脓,脓溃即愈,名痈,多由湿热火毒内蕴或脏腑蕴积湿热,气血壅滞而成。
(①疖;
②暑湿阻于肌肤)
11.小儿食指络脉,色紫红的,主血络郁闭;
色鲜红的,主内热。
②外感表证)
12.痰清稀而多泡沫者,多属寒痰;
痰白而清稀,或有灰黑点者,多属湿痰。
(①风痰;
②寒痰)
13.《辨舌指南》说:
“辨舌质,可察六淫之浅深;
视舌苔,可决五脏之虚实。
”(①视舌苔;
②察舌质)
14.裂纹舌主病有三:
一是热盛伤阴;
一是热毒炽盛,深入血分;
一是湿热蕴于血分。
(①血虚不润;
②脾虚湿侵)
15·
瘦薄舌主热盛伤阴和瘀血。
(①气血两虚;
②阴虚火旺)
16.腻苔多是阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成。
(①湿浊内蕴;
②阳气被遏)
17.舌上满布白苔,有如白粉堆积,扪之不燥,为腐苔,常见于食积痰浊为患。
(①积粉苔;
②瘟疫或内痈)
(四)单项选择题
1.阳气暴脱的患者,面色多为:
①淡白;
②咣白;
③苍白;
④两颧潮红,色泽鲜艳。
(③)
2.阳黄是指:
①面色黄而虚浮;
②面色黄而晦暗;
③肌肤发黄;
④以上都不是。
(④)
3.虚阳上越可见:
①两颧潮红;
②满面通红;
③面色苍白,时而泛红如妆;
④面色青灰。
4.患者面色淡白消瘦,精神不振,动作迟缓,气短懒言。
声低气怯,此属:
①得神;
②少神;
③失神;
④假神。
(②)
5.阳气不足,面色多为:
①咣白而虚浮;
②淡白而消瘦;
③面色黄而虚浮;
④目眶周围晦黑。
(①)
6.阴黄是指:
①面色淡黄枯槁无华;
②面色黄而虚浮;
③面、目、身俱黄而鲜明;
④面、目、身俱黄而晦暗。
7.肾阳虚衰、阴寒凝滞,面色多为:
①面色黧黑;
②面身黑而肌肤甲错;
③面身黑而干焦;
④面色苍白,时而泛红如妆。
8.脏腑阳热亢盛的实热证,面色多为:
①满面通红;
②两颧潮红,色泽鲜艳;
9.下列哪一项不会出现面色苍白?
①阳气暴脱;
②气随血脱;
③阴寒凝滞,经脉拘急
④脾胃虚弱,气血不足,不能上荣于面。
10.湿热郁蒸、胆汁外溢,常表现为:
①萎黄;
②阳黄;
③黄胖;
④阴黄。
11.面色淡自而消瘦,多为:
①阳气不足;
②营血亏虚;
③阳气暴脱;
④脾虚湿盛。
12.小儿津液损伤,常表现为:
①囟填;
②囟陷;
③解颅;
④头大面肿。
13.片状脱发,多为:
①肾气亏虚;
②精血不足;
③血虚受风;
④血热。
14.根据五轮学说,白睛属:
①心;
②肝;
③肺;
④肾。
15.肝经风热,常表现为:
①目眦赤;
②白睛赤;
③眼胞红肿;
④全目赤肿。
16.肾精亏极,精不上荣,常表现为:
①耳轮色白;
②耳轮色青;
③耳轮干枯焦黑;
④耳轮甲错。
17.下列哪一项不是外感热病中斑疹顺证的表现?
①色红活而荣润;
②分布均匀,疏密适中;
③先见于四肢,后延及胸腹;
④热退神清。
18.湿热蕴结的舌苔多为:
①黄薄而干;
②黄白相兼;
③薄黄而滑润;
④苔黄而腻。
19.痿软舌、短缩舌均可见于:
①痰湿内阻;
②寒凝经脉;
③热盛津伤;
④肝风内动。
20.歪斜舌常见于:
①气虚;
②血虚;
③邪热亢盛;
④肝风挟痰。
21.下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是:
①红舌;
②绛舌;
③淡白舌;
④紫舌。
22.阴虚火旺的舌象可见:
①舌红苔黄厚;
②舌红苔自;
③舌绛苔少;
④舌红苔灰黑而腻。
23.舌色淡白而有裂纹,多属:
①阳虚;
③阴虚;
④热盛津伤。
24.舌质红,苔焦黄,多属:
①湿遏热伏;
②燥热内结;
③阴精亏虚;
④邪热入营。
25.久病舌红少苔,多见于:
①邪热蕴肺;
②胃热亢盛;
③肝胆火盛;
④阴虚内热。
26.下列哪一项不属于血虚的舌象?
①淡白舌;
②瘦薄舌;
③裂纹舌;
④强硬舌。
27.舌色淡白而胖嫩,苔白滑,多属:
①气血亏虚;
②阳虚水湿不化;
④风寒表证夹湿。
28.舌红,苔薄黄少津,多属:
①邪热入营伤津②邪热深重,胃肠热结;
③邪热入气,津液已伤;
④风热犯表伤津。
29.苔白厚如积粉,多由于:
①痰湿、食积内阻;
②外感秽浊之邪,热毒内盛;
③表邪不解,津液已伤;
④邪初入里,热未伤津。
30.舌淡白而胖嫩,多为:
②阳气虚衰;
③风寒表证;
④阴寒内盛。
气血凝滞。
31.舌尖红赤,多属:
①心火亢盛;
②肝胆火旺;
③胃肠热极;
④下焦热盛。
32.舌红绛而颤动,苔黄而干燥,多属:
①血虚生风;
②阴虚动风;
③热极生风;
33.下列哪一项不是热证的表现?
①舌淡而青紫湿润;
②舌红而痿软;
③苔灰黑而干;
④苔黄腻。
34.燥热犯肺常表现为:
①痰多色白清稀;
②痰黄粘稠;
③痰多色白滑而易咯;
④痰少色白极粘难咯。
35.肺痈常表现为:
①痰稀多泡沫;
②咳痰如米粥,脓血腥臭;
③干咳痰少,挟有血丝;
④痰多色白而易咯。
36.胃气虚寒,常表现为:
①呕吐痰涎清稀量多;
②呕吐酸腐食物;
③呕吐物色黄味苦;
④呕吐物混浊质稠味酸。
37.小儿指纹在气关者,为:
①正常;
②邪已深入,病情较重;
③邪浅病轻;
④病情危重。
38.小儿外感风寒,其食指纹色常表现为:
①淡红;
②鲜红;
③紫红;
④淡白。
39.脾虚证易出现:
①全目红肿;
②目眦赤烂;
③目眦淡红;
④目窠浮肿。
40.诊断为正常舌象,哪一项是错误的:
①舌体柔软;
②舌质娇嫩;
③舌质淡红;
④舌苔薄白。
41.颧部潮红者属于:
①阳明实热;
②阴虚内热;
③心火亢盛;
④真寒假热。
42.表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常,神情发呆者为:
①肝阳化风;
②痰迷心窍;
③心血瘀阻;
④痰火扰心。
(五)多项选择题
1.假神多见于:
①久病重病者;
②脾气虚弱者;
③肝气郁结者;
④痰迷心窍者;
⑤精气极度衰弱者;
(①⑤)
2.五色主病中,青色所主的病证是:
①寒证;
②痛证;
③失血证;
④瘀血证;
⑤惊风证。
(①②④⑤)
3.五色主病中,黄色所主的病证是:
①虚证;
④湿证;
(①④)
4.阴黄的病因病机是:
①湿热内蕴;
②寒湿内盛;
③瘀血内阻;
④肝胆失疏,胆汁外溢⑤脾阳被困。
(②③④⑤)
5.病态表现为动、强、仰、伸者,为:
①病在表;
②属阴;
③属阳;
④多寒;
⑤多热。
(①③⑤)
6.患者表现为卧时身轻,自能转侧,面常向外者,多属:
①阳证;
②阴证;
③实证④虚证;
⑤热证。
7.鼻煽,可见于:
①肺热;
②肺肾精气虚衰;
③阴虚内热;
④燥邪犯肺;
⑤脾气下陷。
(①②)
8.痰火扰心的狂病,可出现:
①烦燥不宁;
②登高而歌,弃衣而走;
③呼号怒骂,语言粗鲁;
④突然昏仆,四肢抽动;
⑤舌红,苔黄腻。
(①②③⑤)
9.弄舌不已,常见于:
①疫毒攻心;
②正气已绝;
③动风先兆;
④小儿智能发育不良;
⑤寒凝经脉。
(③④)
10.腻苔提示;
①阴血不足;
②痰饮内停;
③湿浊内蕴;
④食积不化;
⑤胃热炽盛。
(②③④)
11.胃阴亏虚的舌象可见:
②胖舌;
③瘦薄舌;
④剥落苔;
⑤黄厚苔。
(①③④)
12.下列哪些经络与舌有直接联系:
①手少阴经;
②手太阴经;
③足太阴经;
④足少阴经;
⑤足厥阴经。
(①③④⑤)
13.阳气虚弱者可见:
①齿痕舌;
②芒刺舌;
③苍老舌;
④胖嫩舌l⑤淡白舌。
(①④⑤)
14.正常舌象可以出现:
①淡红舌;
②齿痕舌;
④薄白苔;
⑤润苔。
15.肝风内动,痰瘀交阻的舌象可以出现:
①强硬舌;
②歪斜舌;
③震颤舌;
④腻苔;
⑤青紫舌。
(①②③④⑤)
16.热极生风的舌象可以出现:
②红绛舌;
④白苔;
⑤黄苔。
(②③⑤)
17.阳气虚弱,痰湿内盛的舌象可以出现:
②胖嫩舌;
③白苔;
④灰黑苔;
⑤腻苔。
18.阳气虚弱,阴寒凝滞,血行不畅的舌象可以出现:
②淡白舌;
③青紫舌;
④自滑苔;
⑤黄燥苔。
19.绛舌多见于:
①热入营血;
②阴虚火旺;
③气分实热;
④热极生风;
⑤气血虚极。
(①②④)
20.青紫舌的成因多由:
①热入营血,营阴受灼,气血不畅;
②阴寒凝滞,血行滞涩;
③气滞不通,瘀血内阻;
④痰湿内盛,阳气被抑;
⑤气血亏虚,舌体失荣。
(②③)
21.气血亏虚的舌象可表现为:
②痿软舌;
④短缩舌}⑤瘦薄舌。
22.舌诊的临床意义是:
①判断正气盛衰;
②辨别病位浅深;
③区别病邪性质;
④推断病势进退;
⑤估计预后吉凶。
23.表证的舌象可见:
③红舌;
⑤白腻苔。
24.望神主要是观察病人的:
①形色;
②神志;
③眼神;
④动作;
⑤表情。
25.舌质淡紫或青紫湿润,多因:
①邪热壅滞;
②阴寒凝滞;
③阴液耗伤;
④血脉瘀滞;
⑤阳气不足。
(②④⑤)
26.红舌常见于:
①里热证;
②热极证;
③阴虚证;
④气虚证;
⑤血瘀证。
(①③)
27.渴不多饮,在下列哪些证中可出现:
①湿热证;
②阴虚证;
③痰饮内停;
④瘀血内阻;
⑤阴寒内盛。
(①②③④)
(六)问答题
1.望诊的内容及其临床意义是什么?
答:
望诊为四诊之一,是医生运用视觉,对人体全身和局部的一切情况及其排出物等进行有目的的观察,以了解健康或疾病情况的一种诊察方法。
其内容可分为总体全身望诊和分部局部望诊。
总体望诊包括望神、色、形、态;
局部望诊包括望头颈五官、舌象、皮肤、络脉、排泄物及分泌物等项。
通过外部观察之所以能够了解内在的病变,是因为人是一个有机的整体,人体的外部和五脏六腑有着密切的关系,特别是面部、舌部和脏腑的关系更为密切。
因此,通过观察病人外部的异常变化,可以测知内在脏腑气血的病变。
正如《灵枢·
本脏篇》说:
“视其外应,以知其内藏,则知所病矣。
”
2.何谓神?
望神的临床意义是什么?
为什么望神
重在察目?
神是人体生命活动的总称。
其概念有狭义和广义之分:
广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现,可以说神就是生命;
狭义的神,乃指人体的精神活动,可以说神就是精神。
神不能脱离形体而单独存在,如《素问·
上古天真论》中云“形与神俱”形神合一”,有形才能有神,形健则神旺,形衰则神惫;
神是以精气为物质基础的,《灵枢·
本神篇》说:
“两精相搏,谓之神。
”可见神来自先天之精气与后天之水谷,精盛纳多则神旺,精衰纳少则神疲;
《灵枢·
平人绝谷篇》中云:
“五脏安定,血脉和利,精神乃居。
”故神是脏腑精气盛衰的外露征象,是五脏六腑功能的体现。
所以,对神的观察,可以了解病人的精气盈亏,脏腑盛衰,疾病轻重与预后。
作为生命活动表现的神,是通过意识状态、语言、呼吸、形体动作、反应能力等方面表现出来的,而主要可以通过两目反映出来。
由于目为五脏六腑精气之所注,内通于脑,为肝之
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