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降血脂。
13、鲜山楂,经常服用能降血脂。
14、芦根适量,经常煎煮饮用。
已咸食。
降血压。
一、高血脂的预防
(一)预防原则:
1、合理的膳食结构,高血脂的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。
1)控制热量的摄入,每人每天的热量摄入应控制在294卡/公斤体重内,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格,每人每天不宜超过300毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油。
宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。
2)食盐的摄入,每人每天应少于8克。
2、科学的生活方式
高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟、不酗酒、避免精神紧张,并要保持良好的心态。
3、定期体检
45岁以上者肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂。
4、药物调节
调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。
当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药。
许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用。
这些药物有:
山楂、丹参、泽泻、首乌、决明子、黄精、葛根、蒲黄、荷叶、银杏叶等。
这些药物可以单味煎水,代茶饮用,有较好的降脂作用。
(二)高血脂预防方法:
1、肥胖者要控制饮食,控制摄入量,增加消耗,使体重逐渐恢复到标准体重。
2、饮食要以低脂、低胆固醇、适量蛋白质的食物为宜,少食动物内脏及一些含胆醇高的食物。
减少食入肥肉、黄油、鸡蛋,增加家常食物,瘦肉、鱼、人造黄油。
能使人的血清胆固醇平均含量明显降低。
3、多吃新鲜绿色蔬菜和水果及含磺丰富的食物(如海带、紫菜等),可防止动静硬化的发生、发展。
4、多吃含纤维素高的蔬菜(或芹菜、韭菜等),少吃盐和糖。
5、每餐饮食要适当,不宜暴饮暴食。
忌烟、酒。
6、积极治疗原发病,如糖尿病、胆结石等。
7、体育锻炼对防治高脂血症有相当大的作用。
8、顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,但要听从医嘱
(三)高血脂如何预防
1、避免能量过剩:
预防高血脂的第一步是控制能量摄入过剩,避免长期摄入过多高热量的食物,并且适量活动,使体内血脂水平不至于逐渐升高。
2、少吃或不吃动物内脏:
由于心、肝、肾、舌、肺、肠、脑等含有较多的胆固醇,因此要尽量少吃或不吃。
3、少吃或不吃煎炸食品:
每日烹调用油不超过25克,以选用植物油或植物调和油为佳,如大豆油、玉米油、花生油等。
4、不吃含有反式脂肪酸的食品:
人造黄油、人造奶油、沙拉酱、酥油等都是含有反式脂肪酸的食品,近年研究发现经常喜欢吃反式脂肪酸食品的人,可使血脂升高,冠心病发病率增加。
5、多吃新鲜蔬菜、适量水果:
每天的蔬菜摄入量应达到500克,最好有多种颜色,蔬菜、水果含水量较多的膳食纤维,可以增加饱腹感,使主食量减少,减少总热能摄入,有利于降低血脂和防止血脂升高。
6、适当选择食用粗杂粮:
玉米、小米,高粱、荞麦、燕麦等粗杂粮都有很好的降脂效果。
7、增加大豆及其制品的摄入:
大豆蛋白质是一种优质蛋白质,研究发现它有很好的降低血胆固醇作用,大豆全身是宝,是特别适合于中老年人的天然保健食品。
8、每天坚持适量的体育活动:
跑步、登山、打太极拳、舞剑、散步等活动可以消耗多余能量,起到防止血脂升高,预防心脑血管疾病发生的作用。
二、高血脂的危害
1、高血脂会导致肝部功能损伤,长期高血脂会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后,结构发生变化,而后导致肝硬化,损害肝功能。
2、高血脂会导致高血压,在人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛,诱致肾上腺分泌升压素,导致血压升高。
人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑血管在硬化后内皮受损,导致破裂,形成出血性脑中风,而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞,导致脑血栓和脑栓塞。
3、高血脂会导致冠心病,当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后,使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。
4、高血脂会危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中沉积移动,降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。
一、高血脂的饮食疗法
(一)饮食原则
(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。
减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。
这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高。
饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成。
多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用。
能够降低血液的粘稠度。
DHA可以降低血脂保护神经系统。
因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂。
烹调时,应采用植物油,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等,每日烹调油10毫升~15亳升。
(2)限制胆固醇的摄入量。
胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。
提倡多吃豆制品。
(3)供给充足的蛋白质。
蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。
但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。
(4)适当减少碳水化合物的摄入量。
不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。
每餐应七、八分饱。
应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。
(5)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。
应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。
可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物。
近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”,每3朵~4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。
山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。
要避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。
要采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下。
(二)食疗药粥
山楂粥:
山楂30—45克(或鲜山楂60克),粳米100克,砂糖适量。
制作:
将山檀煎取浓汁,去渣,同洗净的粳米同煮,粥将熟时放入砂糖,稍煮1—2沸即可。
用法:
作点心热服;
10日为1疗程。
功效:
健脾胃,助消化,降血脂。
适用于高血脂、高血压、冠心病,以及食积停滞,肉积不消。
注意事项:
不宜空腹及冷食。
泽泻粥:
泽泻15—30克,粳米50一100克,砂糖适量。
先将泽泻洗净,煎汁去渣,入淘净的粳米共煮成稀粥,加入砂糖,稍煮即成。
用法:
每日1—2次,温热服。
降血脂,泻肾火,消水肿。
适用于高血脂症、小便不利、水肿等。
宜久服方能见功。
阴虚病人不宜用。
菊花决明子粥:
菊花10克,决明子10—15克,粳米50克,冰糖适量。
制作:
先把决明子放入砂锅内炒至微有香气,取出,待冷后与菊花煎汁,去渣取汁,放入粳米煮粥,粥将熟时,加入冰糖,再煮1—2沸即可食。
每日1次;
5—7日为l疗程。
功效:
清肝明目,降压通便。
适用于高血压、高血脂症,以及习惯性便秘等。
三七首乌粥原料:
三七5克,制何首乌30—60克,粳米100克,大枣2—3枚,冰糖适量。
先将三七、首乌洗净放入砂锅内煎取浓汁,去渣,取药汁与粳
(三)高血脂临床分型的饮食治疗
1.I型HLP又称高乳糜微粒血症。
这类病人突出特点是血中甘油三酯(TG)浓度极高,常达到56毫摩尔/升以上,而胆固醇则可能是正常的。
所以其饮食治疗原则是低脂肪。
每天摄入的食物中含脂肪量要低于35克(包括烹调油在内)。
脂肪的摄入量应限制到能够减轻和预防腹痛发作及消退黄色瘤等为限度。
对蛋白质、胆固醇不限制,尽量减少烹调油,多选用蒸、炖、熬、烩、卤、拌等烹调方式,食物应清淡。
因低脂饮食易导致铁、脂溶性维生素A、D、E、K等吸收不良,应注意补充。
2.IIa型高脂蛋白血症又称高β脂蛋白血症。
此型病人临床特点为高胆固醇(TC),有时可高达26毫摩尔/升,因此饮食治疗原则自然以降低TC为目的。
限制胆固醇摄入,每天摄入量应小于300毫克(相当于90克猪肝、60克猪肾)。
动物脑、蛋类含TC最高,其次为鱼子、蟹子等,再次是动物内脏,鱼肉含TC最低。
另外,要减少饮食中脂肪总量,增加不饱和脂肪酸的比例,使不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸的比值大于1.8,以减少肝脏、小肠等合成胆固醇的原料,抑制内源性胆固醇的生成。
由于此型是低胆固醇、低脂饮食,可使血浆维生素A、E的水平降低,故应注意补充。
3.IIb型及III型高脂蛋白血症又叫做高β兼高前β脂蛋白血症。
由于IIb型病人β脂蛋白(即低密度脂蛋白)和前β脂蛋白(即极低密度脂蛋白)均增高,III型病人的血浆甘油三酯可达l.65~11毫摩尔/升。
因此,其饮食治疗原则为限制碳水化合物,限制并调整脂肪、胆固醇。
具体内容为:
①限制总热量,控制体重至理想水平。
②限制碳水化合物,特别是蔗糖、蜂蜜、甜食等的摄入,使其小于总热量的60%。
③控制脂肪和胆固醇摄入。
脂肪摄入量应小于总热量的20%,用植物油代替部分动物脂肪。
胆固醇摄入量每日要低于300毫克。
④因这种饮食可能会造成缺铁,故应多吃含铁多的食物和蔬菜,如芝麻、大豆制品、芹菜、菠菜、海带、木耳、茶叶等,必要时以药物补充。
4.IV型HLP是一种较常见的高脂血症。
其特点为血管病发病率很高,糖耐量低,甘油三酯增高,高尿酸,有家族史。
检查可发现甘油三酯增高,胆固醇正常,前β脂蛋白异常增高,而β脂蛋白不升高。
无乳糜微粒。
饮食治疗原则是控制碳水化合物、脂肪,适当限制胆固醇。
具体做法如下:
①控制体重至标准体重。
②控制碳水化合物为总热量的50%~60%或小于5克/公斤。
不吃甜食。
③胆固醇摄入量为每天300~500毫克。
④多食用含不饱和脂肪酸的食物,严禁饮酒。
5.V型HLP实际是高前β脂蛋白血症兼高乳糜微粒血症,胆固醇可增高或正常。
饮食原则为限制脂肪,控制碳水化合物,适当限制胆固醇。
其做法:
①限制总量摄入,保持正常体重。
②限制脂肪在总热量的20%以下。
③碳水化合物摄入量占总热量的50%~60%。
④胆固醇摄入量为每日300~500毫克。
蛋白质占总热量的20%~24%。
⑤此种饮食可能会出现缺铁,应注意补充。
二、高血脂的饮食禁忌
1、饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。
大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。
因此高血压患者应戒酒。
2、高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。
因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。
而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。
3、高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。
其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。
所以不宜食用。
4、食盐的主要成分是氯化钠,钠溜留可引起细胞外液增加,心排出量增多,血压上升。
因此,高血压患者应限制盐量的摄入。
5、辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。
6、高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。
平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。
某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。
7、高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。
高血压患者多合并有超重或肥胖。
所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。
8、鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。
因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。
否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。
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