临床血液学学习记忆口诀Word格式文档下载.docx
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13、超巨红细胞:
超巨红呈超巨型,病态造血所造成;
红白血病常出现,抗癌化疗也增生。
14、红细胞大小不均:
大小不均见增贫,巨幼贫血也增生;
直径相差一倍多,粗制滥造所形成。
15、红细胞形态不整:
形态不整称异形,常见骨纤和增贫;
如梨似拍呈棒状,或呈纺缍和哑铃。
16、球形红细胞:
球形红小圆球形,淡染消失厚度增;
色深体比正常小,常见遗传和溶贫。
17、椭圆形红细胞:
椭红遗传所造成,偶见缺铁和巨贫;
胞体较长呈桶状,长径三倍于横径。
18、镰形红细胞:
镰形红有种族性,多见西非黑种人;
镰变试验呈镰状,两端尖锐柳叶形。
19、新月形红细胞:
新月红见疟疾病,溶血衰老所造成;
体大形似弯月状,明显增多示增贫。
20、靶形红细胞:
靶红增多为地贫,多见海洋贫血症;
形圆双凹扁而薄,中央色深似靶形。
21、口形红细胞:
口红似口而得名,中央苍白呈扁平;
溶贫肝病偶可见,多见口红增多症。
22、泪滴形红细胞:
泪滴似泪形如名,髓外造血所形成;
多呈卵圆尖尾状,可在骨纤血片寻。
23、裂片红细胞:
裂红破碎所形成,体不规则多样形;
如帽似盔半盘状,常见溶血和内凝。
24、麻面红细胞:
麻面红见传肝病,亦见贫血正常人;
浆中出现小空泡,形似麻点好区分。
25、棘形红细胞:
棘红有刺是特征,常见肝病和溶贫;
刺的间踞不规则,长度宽度不等称。
26、刺形红细胞:
刺红有刺比棘钝,多见胃癌尿毒症;
溃疡出血偶出现,要和棘红细区分。
27、皱缩红细胞:
皱缩人为所造成,体缩边缘剌毛生;
诊断学上无意义,增多并非病理性。
28、星形红细胞:
星形红为遗传性,因酶缺陷而造成;
胞体常呈星芒状,此红增多为溶贫。
29、成红缗钱状形成:
成红缗钱状形成,多个重叠成串形;
骨髓瘤病常出现,或见异蛋白血症。
30、低色素性红细胞:
低色素红似环形,淡染扩大呈透明;
膜薄或呈宫托状,缺铁贫血常增生。
31、高色素性红细胞:
高色素红着色深,厚度增加呈球形;
淡染消失体积大,常见巨幼贫血人。
32、嗜硷性红细胞:
嗜硷浆蓝好辨认,过早脱核所形成;
胞体略比成熟大,多见严重贫血人。
33、嗜多染性红细胞:
嗜多染红多色性,红蓝相混色不匀;
各种增贫均可见,明显增多为溶贫。
34、嗜硷性点彩:
嗜硷点彩砂粒形,色蓝带黑嗜硷性;
铅汞中毒常出现,或见地贫与增贫。
35、嗜苯胺蓝颗粒:
嗜苯胺蓝称天青,颗粒紫红居中心;
数多略比点彩大,多见增贫白血病。
36、豪惠-胶莱小体:
豪胶小体粗粒形,核溶不全所造成;
体圆色呈紫红色,多见溶贫与巨贫。
37、卡波氏环:
卡波氏环圆圈形,核膜残留所形成;
色红偶呈8字状,常见中毒与巨贫。
三、粒细胞系统
1、原粒细胞:
原粒圆或椭圆形,浆纯天蓝呈透明;
质细均匀细沙状,核膜甚薄有核仁。
2、副原粒细胞:
副原粒见急粒病,核先成熟呈畸型;
绿色瘤时可出现,浆灰无粒核有仁。
3、晚期原粒细胞:
晚期原粒属Ⅱ型,核未成熟浆先行;
浆中颗粒已出现,细致核内有核仁。
4、双核型原粒细胞:
双核又称孪生型,异常分裂所造成;
浆色灰蓝无粒体,核分为二似对影。
5、小原粒细胞:
小原粒小似原淋,核小如桃有核仁;
浆少或无伪足状,过氧化酶呈阳性。
6、大原粒细胞:
大原粒大好区分,核呈分叶或畸形;
浆含空泡无粒体,常见慢粒白血病。
7、早幼粒细胞:
早幼粒大椭圆形,浆多颗粒已形成;
核圆质粗偏一侧,仁有或无难看清。
8、副早幼粒细胞:
副早畸变不典型,多见急早白血病;
颗粒粗大形多变,核浆异步不平衡。
9、柴捆细胞:
柴捆早幼粒中存,棒状小体所组成;
色红酷似束柴样,常见急早白血病。
10、浆质体:
浆质体为圆球形,胞浆逸出所造成;
色蓝无核有粒体,多见粒系白血病。
11、中幼粒细胞:
中幼粒呈特异性,酸中碱粒已分清;
核膜变厚仁消失,质粗核呈微凹形。
12、晚幼粒细胞:
晚幼粒小为圆形,浆核比例两平分;
核凹不过核一半,内含颗粒特异性。
13、杆状核粒细胞:
杆核又称带状名,核凹过半是区分;
质粗常呈小块状,核呈弯曲黄瓜形。
14、巨大中性粒细胞:
巨大中性见巨贫,中晚杆核呈巨型;
质粗疏松颗粒少,核大肿胀色不匀。
15、分叶核粒细胞:
分叶核已更好认,它是粒系成熟型;
胞体大小同杆状,核丝相连是区分。
16、巨多分叶核粒细胞:
巨多分叶为中性,体大形特好区分;
核多能分十几叶,多见遗传和巨贫。
17、匹杰-赫托畸型:
匹杰赫托为畸型,分叶过少或不能;
核质粗糙呈块状,形似哑铃落花生。
18、乔第克畸型:
乔第克见白化病,先天异常所造成;
形圆色染灰紫色,多见酸粒和中性。
19、阿德畸型:
阿德也属遗传性,粘多糖病常发生;
颗粒粗大色暗紫,常见关节畸型人。
20、杜勒小体:
杜勒小体蓝斑形,或呈云雾嗜天青;
猩红热病常出现,偶见麻疹和炎症。
21、奥尔氏小体:
奥尔小体棒状形,色红酷似结核菌;
急粒急单可出现,区分急淋是指针。
22、中毒颗粒:
中毒颗粒病理性,色深大小不均匀;
胞体增大核肿胀,多见严重感染人。
23、空泡:
空泡本属退变型,细胞受损所形成;
胞浆胞核均可见,常见感染和炎症。
24、鼓槌状小体:
鼓槌似槌而得名,可在分叶核上寻;
诊断性别有意义,此物增多是女性。
25、核棘突:
核棘突似猫爪形,有柄无槌是区分;
少量出现示感染,数过半百有癌情。
26、红斑狼疮细胞:
红斑狼疮称均匀,嗜中性粒把它吞;
单吞体内花蕾状,多呈包围花簇型。
四、巨核细胞系统
1、原巨核细胞:
原巨体大类圆形,核大质粗着色深;
浆有突起似岛屿,仁有淡蓝难看清。
2、幼巨核细胞:
幼巨浆蓝核似肾,无仁质粗似条纹;
胞体要比原巨大,浆有斑点色不匀。
3、小幼巨核细胞:
小幼巨核侏儒型,病态造血所形成;
体小形似原红样,常见巨核白血病。
5、产血小板型巨核细胞:
产板巨属成熟型,体与颗巨无区分;
浆缘附有血小板,常呈伪足无定形。
6、裸核型巨核细胞:
裸巨无浆是区分,体大深染无定形;
色染紫红呈块状,详细结构分不清。
7、退化变性型巨核细胞:
退变巨核无定形,浆含空泡不透明;
核呈肿胀分叶状,不能产板为畸型。
8、多分叶核型巨核细胞:
多核巨似破骨形,质细浆多好辨认;
核多能分几十叶,多见恶性贫血人。
9、正常血小板:
正常小板椭圆形,凝血细胞是别名;
浆染淡蓝或淡红,无核有粒较透明。
10、小血小板:
小板小于正常型,多见各种贫血人;
直径不足两微米,常呈类圆或星形。
12、巨血小板:
巨板巨大是特征,又叫病理刺激型;
直径超过红细胞,体长如蛇似蚯蚓。
13、幼稚血小板:
幼板又称模糊型,体大深蓝不透明;
颗粒模糊或消失,幼巨病态所生成。
14、衰老血小板:
衰老板属退化型,色染灰红不均匀;
浆含空泡颗粒少,多见再障与老人。
15、畸型血小板:
畸板幼巨所生成,大小不等呈异型;
颗粒密集常较少,恶性肿瘤可发生。
五、单核细胞系统
1、原单核细胞:
原单较大类圆形,核凹折迭有核仁;
质细疏松细网状,浆色灰蓝不透明。
2、副原单核细胞:
副原单属病理性,多见急单白血病;
浆多伪足核扭转,形态奇特难辨认。
3、小原单核细胞:
小原单小属异型,核呈折迭有核仁;
浆少突起似尾状,可见单核白血病。
4、大原单核细胞:
大原单大属副型,病理畸变所造成;
浆多核大仁较显,常见粒单混合型。
5、幼单核细胞:
幼单有粒似灰尘,核折重迭似多层;
浆多核仁偶可见,质松如网似股绳。
6、副幼单核细胞:
副幼单属非典型,体大浆多核畸型;
近核浆中有颗粒,核仁消失或保存。
7、单核细胞:
单核本是成熟型,核折扭曲马蹄形;
质疏如网条索状,浆色灰蓝半透明。
8、退化型单核细胞:
退化单核为异型,核呈笔架山字形;
浆染灰蓝有粒体,多见粒单混合型。
9、中毒性单核细胞:
中毒单似鬼脸形,核呈分叶或分层;
浆含毒粒杜勒体,核有空泡肿胀形。
10、多核单核细胞:
多核也属病理性,核分多叶呈畸型;
雅克森病可出现,或见粒单白血病。
11、先令单核细胞:
先令单称组织型,破折细胞是别名;
浆少常见有突起,多见急单先令型。
六、组织细胞系统
1、原组织细胞:
原组较少类圆形,原血细胞是别名;
浆少色蓝无粒体,核大畸变有蓝仁。
2、组织细胞:
组织又称网状名,核大浆多有蓝仁;
浆缘常呈撕纸状,增多常属反应性。
3、吞噬细胞:
吞噬体大无定形,巨噬细胞是它名;
核形不定质如网,浆多伪足有核仁。
4、异常组织细胞:
异组体大属恶性,浆多色蓝无定形;
质细如网仁较显,核不规则呈畸型。
5、异常型吞噬细胞:
异常吞噬属恶性,噬血细胞是特征;
恶组骨髓可出现,或见噬血综合症。
6、淋巴样组织细胞:
淋组颇似淋巴形,核质如网是区分;
浆缘常呈星芒状,病毒感染可增生。
7、单核样组织细胞:
单组稍大是区分,核呈扭曲折迭形;
浆色灰蓝有粒体,质细如网偶有仁。
8、浆细胞样组织细胞:
浆组浆多是特征,核偏一端有核仁;
大小不一质如网,增生多为反应性。
9、多核巨组织细胞:
多核巨组少见型,胞体巨大是区分;
核畸常呈多叶状,浆色深蓝不均匀。
10、退化型组织细胞:
退组结构看不清,形不规则有残仁;
质如网眼大而显,浆蓝碎裂不均匀。
11、丝状分裂型组织细胞:
丝裂组属分裂型,核丝分裂不对称;
染色体为多倍体,常呈多瓣菊花形。
12、嗜中颗粒型组织细胞:
嗜中组呈多角形,质呈粗网有蓝仁;
浆染灰蓝多粒体,常见感染和炎症。
13、嗜酸颗粒型组织细胞:
嗜酸组呈无定形,多见酸粒增多症;
体大常呈崩溃状,浆含酸粒核含仁。
14、嗜碱颗粒型组织细胞:
嗜碱粒组纺锤形,肥大细胞是别名;
浆多颗粒紫黑色,核质模糊偶见仁。
15、勒-雪组织细胞:
勒雪组呈多角形,多见婴儿恶组病;
体大浆多空泡状,质细如网核偏心。
16、韩-薛-柯组织细胞:
韩薛柯组分化型,泡沫细胞是别称;
浆多空泡色灰紫,常与酸粒同增生。
17、海蓝组织细胞:
海蓝体大核偏心,形和吞组无区分;
浆含深蓝大粒体,多见脂质代谢病。
18、高雪组织细胞:
高雪组有家族性,常见类脂代谢病;
体大浆多波纹状,颇似蛛网葱皮层。
19、尼曼-匹克组织细胞:
尼曼匹克呈巨型,浆含脂滴似透明;
核小浆多泡沫状,形似蜂窝和桑椹。
七、淋巴细胞系统
1、原淋巴细胞:
原淋胞体呈圆形,核大淡紫有核仁;
浆色鲜蓝无粒体,核膜清晰质细匀。
2、副原淋巴细胞:
副原淋称瑞登型,核畸内含大核仁;
浆核均有空泡体,多见肉瘤和急淋。
3、小原淋巴细胞:
小原淋小似小淋,浆少质密有小仁;
急淋病人常出现,过氧化酶为阴性。
4、大原淋巴细胞:
大原淋大是特征,浆有空泡蜂窝形;
核大畸变浆深染,可见泡状大核仁。
5、
幼淋巴细胞:
幼淋巴属过渡型,核仁消失核膜深;
体比中性分叶大,多见急淋慢淋病。
6、淋巴细胞:
淋巴本属成熟型,质粗成块很均匀;
大淋浆多小淋少,核膜似切好区分。
7、病理淋巴细胞:
病理淋巴属畸型,核呈深凹似两层;
多见小儿百日咳,大量出现为急淋。
8、异型淋巴细胞:
异型淋巴不典型,病毒细胞是其名;
出血热病可出现,或见传单传肝病。
9、切迹淋巴细胞:
切迹淋巴好区分,核有缺口横核心;
口边核质较深染,常见淋巴白血病。
10、多毛淋巴细胞:
多毛淋见毛白病,浆有绒毛是特征;
核圆偶呈凹陷状,核膜清楚有核仁。
11、红色包涵体:
包涵体见原幼淋,形圆色红浆中存;
直径不过三微米,常见急淋白血病。
12、涂抹细胞:
涂抹本属退化淋,体破失浆所形成;
形态不一色红紫,诊断急淋是指征。
八、浆细胞系统
1、原浆细胞:
原浆椭圆核偏心,浆色深蓝不透明;
近核周围呈淡染,质呈纤细有核仁。
2、副原浆细胞:
副原浆属病理性,浆含粗粒是区分;
胞体要比正常大,多见浆系白血病。
3、幼浆细胞:
幼浆略小椭圆形,核偏一侧无核仁;
浆多深蓝泡沫状,质呈粗粒块状形。
4、特克细胞:
特克似浆又似淋,浆蓝深厚不均匀;
体比淋巴大一倍,核偏一侧似车轮。
5、浆细胞:
浆细胞小卵圆形,核小浆多是特征;
浆色灰蓝泡沫状,质似龟背或车轮。
6、葡萄状浆细胞:
葡萄状浆属畸型,核偏浆蓝不透明;
浆中充满圆球体,体破颇似葡萄形。
7、桑椹状浆细胞:
桑椹细胞似桑椹,又称毛特细胞名;
浆含圆珠体完整,形与葡萄无区分。
8、火焰状浆细胞:
火焰浆红而得名,病理胞浆所形成;
骨髓瘤病可出现,偶见感染和炎症。
9、蓄积细胞:
蓄积细胞肥胖型,浆有网状物残存;
核圆深染偏一侧,骨髓瘤病可增生。
10、淋巴样浆细胞:
淋巴样浆似大淋,多见巨球蛋白症;
此病老人较多见,男多于女为恶性。
11、多核浆细胞:
多核浆大呈巨型,浆多核多好区分;
骨髓瘤病较易见,无丝分裂所造成。
13、奥尔小体样结晶:
奥尔小体棒状形,粘液蛋白集结成;
色红常呈堆集状,过氧化酶为阴性。
14、免疫球蛋白结晶:
免球结晶似菱形,体小色蓝浆中寻;
骨髓瘤病可出现,要和鲁塞尔区分。
15、骨髓瘤细胞:
骨髓瘤呈多形性,初浆消失粒体生;
浆含空泡核畸变,可见双核多核型。
九、其它细胞
1、成骨细胞:
成骨又称造骨名,体大浆多长圆形;
核之远端色淡染,质粗疏网有蓝仁。
2、破骨细胞:
破骨很象多巨形,核多不连是区分;
体巨浆多不规则,浆含颗粒针尖形。
3、内皮细胞:
内皮大小常不等,体长如梭纺锤形;
浆自胞核两端起,质细如网常无仁。
4、原纤维细胞:
原纤粗大长梭形,形似内皮有核仁;
浆色紫红蟹爪状,三五成丛难分清。
5、纤维细胞:
纤维体细长尾形,本是原纤演变成;
核长质密仁消失,浆淡有粒似灰尘。
6、脂肪细胞:
脂肪又称基质名,体大形圆核偏心;
浆含球形脂肪体,形似蜂巢色透明。
7、网状细胞:
网状细胞无定形,浆似云雾不均匀;
核小有仁质如网,多见感染再障人。
8、原神经细胞瘤细胞:
原神细胞为恶性,又似幼粒又似淋;
多层排列如花状,浆少无粒核有仁。
9、尤文肉瘤细胞:
尤文多见青年人,浆有空泡核有仁;
大小一致常分散,质呈细粒网状形。
10、骨肉瘤细胞:
骨肉瘤病为恶性,多见少年青年人;
肉瘤细胞体巨大,大小不一多边形。
11、何杰金细胞:
何杰金大为恶性,胞体巨大有巨仁;
核大类圆为单个,浆蓝深浅不均匀。
12、里德-司坦伯细胞:
里司细胞呈巨型,多见何杰金氏病;
体大浆多仁较显,胞核成双似对影。
13、郎罕细胞:
郎罕上皮融合成,核多排成花环形;
浆色灰蓝污泥状,多见淋巴结核病。
14、黑色素瘤细胞:
黑色素瘤为恶性,大小不一呈多形;
浆中充满黑颗粒,核圆质粗有核仁。
15、转移癌细胞:
转移癌分三类型,未分化癌腺和鳞;
体大核大仁也大,浆深核深仁也深。
十、识别方法与要点:
识别细胞要细心,按其结构定类型;
核浆兼顾核为主,从外向里细区分。
原始浆纯核细致,成熟质粗无核仁;
幼稚阶段难识别,多从成熟找特征。
病理形态多畸变,结合组化再定型;
全面综合和分析,切忌片面下结论。
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