超声刀内部资料_精品文档.ppt
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数码超声切割止血系统数码超声切割止血系统新一代超声切割止血系统新一代超声切割止血系统(GEN04)超声刀的安装保养消毒新一代豪韵超声切割止血系新一代豪韵超声切割止血系统统手控/脚控可选更优良的功率输出*系统自检功能易读的控制面板&显示器档位听觉反馈符合人体工程学的脚控双脚控装置智能芯片控制手柄中的手柄中的“智能智能”片可优化输出功率并有记忆功能*Comparedtopreviousgenerator(GEN01)系统组成n主机(GEN04)n手柄(HP054)n超声刀头n转换帽(HSA06,ADP15)n脚控装置(FSW01)部件命名脚控脚控FSW01车架车架CRT01主机主机GEN04主机(GEN04)电源开关电源开关声音调节钮声音调节钮可调档位工可调档位工作指示器作指示器高档位工高档位工作指示器作指示器手控激发键手控激发键测试键测试键档位提高键档位提高键待机键待机键工作指示灯工作指示灯显示器显示器档位降低键档位降低键警报指示器警报指示器手柄插口手柄插口刀头咬口部分杆身旋转钮激发钮关闭钮刀头(刀头(ACE)安装过程安装过程接电源线接脚踏主机部分-红点对红点脚踏部分-用力按紧电缆线接口再旋紧接手柄主机部分-平口对平口安装过程安装过程安装刀头左手竖直握住手柄,右手旋转刀头柄至不能继续时,改用扭力扳手旋紧,以听到两声咔嗒声为准。
注意扭力扳手进出时候保持刀头闭合状态。
5.打开电源,主机自我检测35秒后,Standby灯亮,屏幕显示3档和5档。
GEN04的自检的自检6.按Standby键,使其灯熄灭,这时Ready灯亮;7.保持脚踩脚档或者手按手控按钮(需要打开手控模式),自检过程开始,主机发出自检提示音,将持续35秒。
过渡到正常音后重新显示3档和5档,可以开始使用;8.如果过不了自检,主机屏幕将显示故障及其代码,Standby灯亮。
排除故障后重复上述步骤(故障代码及排除方法见后附表格)。
系统诊断系统诊断清除/更换启动7:
手控清除/更换启动6:
脚控连接/清除/更换连接/塞住/坏5:
器械冷却/更换高压灭菌/坏4:
手柄温度连接/更换坏3:
手柄清除排风口/服务无通风/坏2:
主机温度服务坏1:
主机排除可能的原因故障代码内容提要内容提要超声刀历史工作原理ACE刀头介绍使用技巧安装、保养、消毒历史February1988由四个企业家合资成立一家股份公司HarryStewart商人AlanThomas机械及电力工程师JamesMarten一个成功的医疗器材总裁提出了关于用超声能量的手术刀的想法TomDavison咨询家分析此项技术的市场潜力;结果:
一项代替激光刀机电刀的技术,可提高伤口愈合及减少焦痂April1988收购一家金融银行来继续发展超声技术October1988UltraCision公司正式在WestChester,Pennsylvania成立September1989UltraCision公司移到Smithfield,RhodeIslandSeptember1990基础的超声技术研制完成四项专利申请递交功率控制,刀头设计,扭力扳手等起用HarmonicScalpel的商品名悠久历史悠久历史最悠久的超声刀品牌生产研发历史1992年,世界首台应用于临床的超声刀HARMONICSCALPEL由美国强生公司生产最早进入中国市场的超声刀品牌1997年,HARMONICSCALPEL进入中国市场在中国拥有最多用户的超声刀品牌截止2006年12月,中国634家医院共有842台美国强生公司的超声刀,到07年底这个数字已经超过了1000台为什么强生是您的最佳选择?
为什么强生是您的最佳选择?
临床优势无电流通过病人躯体最小的组织焦痂和干燥最小热损伤下的精确切割极少的烟雾多功能减少器械的更换最高的市场占有率最高的市场占有率最高的市场占有率美国市场92%欧洲市场94%日本市场83%中国市场93%再次购买率18%同济医院8台协和医院6台为什么强生是您的最佳选择?
为什么强生是您的最佳选择?
组织汽化干燥组织烧灼形成焦痂焦痂(氧化HarmonicScalpelElectrosurgery/LaserSurgery50C100C150C400C+组织干燥蛋白凝固蛋白变性形成凝固块手术器械工作温度手术器械工作温度n在手柄中,主机中的电能转换成机械能变频器变频器座架座架导电陶导电陶机架机架n刀头以55,500(Hz)速度震动活动刀头活动刀头组织垫组织垫UltrasonicEnergy电流传导至手柄手柄内压电陶瓷片激活工作陶瓷片将电能转换成机械能产生纵向机械振动并在传导轴节点处扩大传导至刀头咬口达到最大55,500Hz高频振动工作原理工作原理TransducerTransducerMountMountPiezo-electricPiezo-electricPiezo-electricPiezo-electricCeramicsCeramicsCeramicsCeramicsHousingHousing刀头以55,500Hz(次/秒)振动刀头与组织蛋白接触蛋白氢键断裂和蛋白结构重组蛋白凝固闭合小管腔蛋白受振动产生二级能量深度凝固闭合较大的管腔刀尖的超声运动刀尖的最大运动(前后运动)切割切割singleclickonpictureforvideosingleclickonpictureforvideo止血止血背景超声刀产品系列中最新产品只可与GEN300(GEN04)主机兼容3年的R&D研究成果研究项目=超级剪目标达到可处理7mm血管(FDA认证5mm)设计力求达到更佳的表现(凝血效果,切割速度,使用方便)可安全处理5mm血管适用于更多科室手术可安全使用于重要脏器切口及愈合的比较(猪的肝脏组织)单极电刀单极电刀(50wattsblend)超声刀超声刀(Level5)多功能多功能多功能多功能切割,凝血,抓持,分离切割,凝血,抓持,分离双级电刀双级电刀分离钳分离钳施夹钳施夹钳抓钳抓钳剪刀剪刀凝血器凝血器整个咬口工作平均大口切割也不会报警刀片及宇航材刀片及宇航材质垫片对热量质垫片对热量的耐受的耐受咬合压力咬合压力的控制的控制长时间的空咬激发长时间的空咬激发容易损伤垫片!
容易损伤垫片!
聚乙烯聚脂聚乙烯聚脂的塑料片的塑料片特征特征能闭合能闭合5毫米及毫米及5毫米以下的血管毫米以下的血管断离速度比现有的多用剪快断离速度比现有的多用剪快50%(4-6秒)秒)一种闭合力一种闭合力:
可以大把抓持组织而不报警可以大把抓持组织而不报警改进的符合人体工程学的枪式改进的符合人体工程学的枪式/剪式手柄剪式手柄较小的旋转力较小的旋转力整合的手控整合的手控较少的烟雾较少的烟雾空洞化效应空洞化效应临床益处临床益处闭合大的血管,更好的凝血效果闭合大的血管,更好的凝血效果加快手术进程加快手术进程容易使用容易使用减少医生手的劳累减少医生手的劳累减少医生手的劳累减少医生手的劳累允许医生专注于手术视野允许医生专注于手术视野减少由于清洗镜头中断手术的情形减少由于清洗镜头中断手术的情形组织张力刀面锐利度功率握力/压力控制切割和凝血平衡的要素组织张力保持平衡保持平衡(在切割和凝固之间在切割和凝固之间)=组织组织张力小张力小组织组织张力大张力大t切割快切割快t止血少止血少t切割慢切割慢t止血多止血多刀头锐利性保持平衡保持平衡(在切割和凝固之间在切割和凝固之间)锐面刀头锐面刀头钝面钝面t切割快切割快t止血少止血少t切割慢切割慢t止血多止血多刀头面的选择锐面锐面钝面钝面t快切快切t弱凝弱凝t慢切慢切t强凝强凝工作档位singleclickonpictureforvideo保持平衡保持平衡(在切割和凝固之间在切割和凝固之间)能量t切割快切割快t止血小止血小t切割慢切割慢t止血多止血多能量多能量多能量少能量少Level5(100微米微米)Level3(70微米微米)握力/压力保持平衡保持平衡(在切割和凝固之间在切割和凝固之间)握力强握力强握力小握力小握力强握力强握力小握力小空洞化效应更佳的组织分离功能刀头的振动产生一个低压区域,使组织液在低温下产生蒸发组织液蒸发膨胀引起组织层面的分离,有助于手术中血管层面的分离操作不要在夹闭状态下空激发激发状态的刀头不得碰到金属等硬物ACE刀头在夹闭时一定要听到“咔塔”声方可激活垂直切割血管握持的方式临床优势无电流通过病人躯体最小的组织焦痂和干燥最小热损伤下的精确切割极少的烟雾多功能减少器械的更换刀头的故障排除1、温度过高(持续工作时间过长,到达100度以上时会自动报警)在水中浸泡一下,降低温度2、刀头夹有异物在水中激发振动一下,或用针把刀头的异物勾出来(湿纱布擦洗也可)刀头和手柄配件等的消毒刀头和手柄配件等的消毒不可高温高压消毒(手柄)可用2%碱性戊二醛浸泡可用福尔马林熏可用环氧乙烷熏超声刀的管理超声刀的管理有条件可以专人管理可能的话刀头专科专用刀头和手柄等精细配件需小心消毒,防止摔落和强力碰撞可以用纱布包裹刀尖和手柄螺丝部分以加强保护手术中主机摆放离电刀最好超过1M及时清洗,使用爱惜刀头和手柄配件等的消毒刀头和手柄配件等的消毒不可高温高压消毒(手柄)可用2%碱性戊二醛浸泡可用福尔马林熏可用环氧乙烷熏临床推广医院与科室的发展,取决于临床医疗技术水平的发展与提高,取决于疾病诊断与治疗手段的提高。
医院与科室的发展,取决于临床医疗技术水平的发展与提高,取决于疾病诊断与治疗手段的提高。
而作为医院重要组成部分的外科系统,其外科技术水平的发展,很大部分取决与手术技术的发展与而作为医院重要组成部分的外科系统,其外科技术水平的发展,很大部分取决与手术技术的发展与提高。
目前,外科手术技术的发展趋势越来越倾向于微创化,而腔镜手术正是微创外科的重要组成提高。
目前,外科手术技术的发展趋势越来越倾向于微创化,而腔镜手术正是微创外科的重要组成之一。
腔镜外科手术的主要优势有:
手术创伤小、术后恢复快、住院时间明显缩短;术后疼痛轻微;之一。
腔镜外科手术的主要优势有:
手术创伤小、术后恢复快、住院时间明显缩短;术后疼痛轻微;手术失血机会减少(手术失血机会减少(90%90%腹腔镜手术基本没有出血);术后治疗简单、费用降低,患者还因此得到腹腔镜手术基本没有出血);术后治疗简单、费用降低,患者还因此得到病休的时间缩短、提前恢复工作、减轻家庭照顾负担等方面的益处!
病休的时间缩短、提前恢复工作、减轻家庭照顾负担等方面的益处!
尽管腔镜手术有如此巨大的优势,但同时腔镜手术对解剖精确度要求高、有效处理血管的能力要强,尽管腔镜手术有如此巨大的优势,但同时腔镜手术对解剖精确度要求高、有效处理血管的能力要强,对手术器械要求高。
传统的电刀(单极电刀或双极电凝)不可解决的热传导范围太广(容易带来重对手术器械要求高。
传统的电刀(单极电刀或双极电凝)不可解决的热传导范围太广(容易带来重要脏器的副损伤)、不能有效处理血管、烟雾大影响视野等缺陷,严重制约了腔镜手术范围的拓展。
要脏器的副损伤)、不能有效处理血管、烟雾大影响视野等缺陷,严重制约了腔镜手术范围的拓展。
直到直到19961996年超声切割止血刀的诞生,使腔镜技术得到突飞猛进的发展,使得以腔镜手术为主的微创年超声切割止血刀的诞生,使腔镜技术得到突飞猛进的发展,使得以腔镜手术为主的微创外科技术得以广泛的应用在各外科领域。
超声刀主要应用于外科技术得以广泛的应用在各外科领域。
超声刀主要应用于五官科手术、头颈外科手术、乳腺外科五官科手术、头颈外科手术、乳腺外科五官科手术、头颈外科手术、乳腺外科五官科手术、头颈外科手术、乳腺外科手术、胸外科手术、肝胆外科手术、腹部外科手术、泌尿外科微创手术及微创妇科手术手术、胸外科手术、肝胆外科手术、腹部外科手术、泌尿外科微创手术及微创妇科手术手术、胸外科手术、肝胆外科手术、腹部外科手术、泌尿外科微创手术及微创妇科手术手术、胸外科手术、肝胆外科手术、腹部外科手术、泌尿外科微创手术及微创
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