落地式脚手架搭设验收表文档格式.docx

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长度（）m符合设计方案要求.

14

钢管脚手架接地

四角应设接地保护及避雷装置

验收意见：

参加验收人员：

注：

1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。

2、此验收表只能作一次适用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。

验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。

3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。

安全监理工程师

脚手架总高度

验收日期

维修负责人

专业单位技术负责人

验收时搭设高度

合格牌编号

搭设班组及负责人

总包单位技术负责人

2.挂脚手架验收记录表

单位名称：

监理公司名称：

检验记录

结果

施工方案

搭设方案审批手续齐全，并绘制施工图，设计计算内容齐全、具体、准确

架体制作

架体悬挂点按方案制作，设计合理，埋设固定牢靠并有相应验收资料，悬挂点间距≯2m

材质

制作架体的钢材、焊条应有材料质保书，有防绣处理，无开裂、严重变形

脚手板

脚手板铺设严密，板厚50mm以上

架体防护

脚手架外侧应装设立杆，设双道防护栏杆、踢脚板、密目网封闭。

脚手架底部与机构之间封闭严密，底部用平网紧贴脚手底部兜严，外层再采用密目网兜包

验收人员：

2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。

验收数量

专业维修人员

适用高度

搭设班组负责人

3.悬挑式脚手架验收记录表

序号

检验结果

搭设方案审批手续齐全并绘制施工图，多层悬挑设计计算内容齐全、准确、焊接部分应有验收资料

悬挑梁及悬挑架

悬挑梁、悬挑架与结构连接牢固，悬挑梁应采用刚性框架河刚性节点

架体稳定

梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地杆

脚手板、防护栏杆

底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆高度1.2m，密目网、操作层以下层踢脚板齐全

杆件间距

立杆间距按1.5m布置（单层1.5～1.8m）立杆垂直偏差全长1/100H，接长交叉进行

层间防护

作业层下设置隔离措施（四步一隔离）

钢管、外径（Φ48mm），壁厚不少于3.5mm，无严重绣蚀、裂纹变形

扣件

扣件要有生产许可证、扣件检测资料、紧固力矩45～50N.m

搭设要做到横平坚直、大横杆固定间距≯6m、牢度≯杆长1/150

剪刀撑

每组剪刀撑跨越立杆根数为5～7根（＞6m）夹角45°

，杆件接长不应在同一平面

悬挑架总高度

验收时高度

1.吊篮脚手架验收记录表（手动与电动）

验收项目

搭设要求

软件资料

方案审批手续齐全，设计计算内容齐全、具体、能指导施工，方案设计符合JG/T5032－93高处作业吊篮规定、厂家生产的产品、合格证、许可证使用说明书等齐全

制作组装

挑梁与建筑物锚固牢靠，应采用纵向水平杆将挑梁连成整体，配置质量符合设计要求并有可靠措施，挑梁应设置抗倾覆措施，吊篮长、宽符合设计要求

安全装置

升降机安全锁、手扳葫芦保险卡齐全有效，吊篮应设专用保险绳，吊钩保险有限，钢丝绳符合使用要求，漏电保护器灵敏可靠

脚手扳铺满，木质厚度50mm以上，采用钢板应是防滑的花纹钢板，无绣蚀

防护

双道栏杆，高1.2m及踢脚板靠建筑物栏杆不低于0.8m，外侧用密目网封闭，单片吊篮两端要封头处理，多层作业应设防护顶板，厚度50mm

空载试验

升降运行平衡，过程中无碰擦、安全装置灵敏可靠

验收人员：

验收合格必须有编号，并说明验收日期。

组装维修人员

使用高度

验收人员

纵包单位技术负责人

2.门型脚手架验收记录表

方案设计符合规范要求，设计内容具体、齐全60m以上要有设计计算书，审批手续齐全

架体基础

25m以下设5cm厚木板，高度在25～40m时，原土夯实后铺15cm道碴夯实后再铺木板或槽钢，＞45m高度按设计要求：

脚手架底部纵横向加设扫地杆

架体内外侧交叉支撑，尺寸间距与门架匹配并与立杆锁牢：

连墙件设置架高45m以下垂直≤6m、水平≤8m，每二层设一处：

架高45～60m时，垂直≤4m，水平≤6m，每层设一处，连墙件应采用钢性连接，承载力不小于10KN，连接点应靠近门架横梁，转角处河一字型或闭合脚手两端增设拉接。

水平在架高45m以下时，每二步门架设置一道：

架高45～60m时，水平架高度应每一步门架设置一道（采用挂扣式脚手板可步设水平架）：

脚手架搭设与主题高度相适应，一次搭设高度不超过最上层拉接点二步以上（自由高度≤4m），脚手垂直偏差≤600/H及50mm；

首层门架的立杆垂直偏差<

2mm，水平偏差<

5mm，上下门架立杆对齐，对中偏差<

3mm

脚手高度超过20m时，每隔四步设一道剪刀撑连接封闭，宽度为4～8m时，角度45°

：

剪刀撑接长采用搭接，长度＞50cm，用二个扣件，剪刀撑与脚手同步搭设

杆锁牢

不同产品的门架及零部件不得混用，上下门架组装，须设连接棒及锁臂：

门型架内外侧均应设置交叉支撑，并与立杆锁牢

作业层应连接满铺挂扣式脚手板、搭钩与横梁扣紧，用滑动挡板锁牢，采用其它脚手板应绑扎牢固不准有探头板

按临边防护要求设置双道栏杆，操作层及以下二层设踢脚板、密目网全封闭

规格质量符合规范要求，合格证等资料齐全、门架平面弯曲<

4mm，立杆中到中间距误差<

±

5mm其它配件弯曲<

3mm，无裂纹及严重绣蚀

通道

门架得钢梯扣在相邻上下两步门架得横杆上，并用防滑挡板与横杆锁牢固

验收高度

搭设班组

脚手总高度

合格牌号

维护人员

验收意见

6.附着式脚手架（升、降）验收记录表

工程名称

安全负责人

单位名称

合格证编号

一、资料检查要求

项目

检查情况

备注

安装单位名称

安装单位资质证编号

安装使用操作规程

防坠装置得合格证书

提升设备得合格证书

控制系统得证书

防坠装置得使用说明书

提升设备的使用说明书

控制系统的操作说明书

安装施工组织设计

应有总包审批记录

安装自检记录

包括扣件连接螺栓预紧力检查记录

附着点的隐蔽工程验收记录

安全技术交底

（须有内容及签字）

操作工人上岗证书

二、被验收附着式升降脚手架的主要技术参数

被检附着升降脚手架的主要技术参数

设计技术参数

实测值

架体型式

架体高度（m）

步高（m）

步数

步宽（m）

架体跨度（最大）（m）

架体离墙距离（m）

导轮距离（m）

穿墙螺栓规格

机位数

防坠装置生产厂家

三、架子架体验收内容

组装要求

检验记录

结果

1*

架体结构

架体最大跨度

不应大于设计值，最大不得大于8m；

曲线布置时不大于5m单片式不得采用曲线布置。

跨度大于3m时必须采用水平桁架或水平框架形式

2*

架体悬臂高度

不得超过6m，且不得大于架体高度得2/5

3*

架体全高与跨度最大乘积

整体式不应大于110m2

4*

架体底部结构

整体式须采用定型得职称框架（桁架）

5*

竖向主框架

采用定型桁架结构不得用扣件与附着支撑结构也不得采用扣件连接

垂直度偏差不应大于3‰

架体总高度

整体式不大于4.5倍得建筑层高单片式不应大于4倍得建筑层高且不应大于设计值

架体结构得加强构造

架体结构在碰到塔吊，施工升降机等设备而断开或开洞处；

与附着职称结构连接处等

悬挑长度

不大于相邻架体跨度得1/4，最大值不超过2m。

（超过1/4必须采取相应措施）

架体步高

符合设计要求

架体立杆连接

架体立杆；

连接接头不得在同一平层

架体宽度

不大于1.2m

架体外立面应设置剪刀撑，剪刀撑斜角为45°

相邻机位高差

小于20mm

15

四面架体

垂直度偏差不应大于4‰

16

架体底部高差

任意一点间得水平高差小于50mm

17*

防倾装置

与架体或建筑物间的连接

在任何情况下不得少于两个水平约束，且禁止用扣件连接，两水平间距不得小于架体高度1/3

18

防倾方位

应能左右、前后均起作用

19

导轨垂直度

垂直度偏差不应大于2‰

20*

主要承力构件

无明显变形、绣蚀等缺陷

21

螺栓连接

须采用双螺母连接，无松动，且丝杆露出螺母不少于3个螺母

22

垫块

垫块规格不得小于100mm×

100mm×

8mm

（续表）

24*

电气系统

电控箱的用电

安全性能

电气箱应具有缺相、短路、漏电等电气保护装置

25

绝缘电阻

＞0.5MΩ

26

接地电阻

≤10Ω

27*

载荷控制

超载保护

按预设要求动作（有超载报警停机功能）

28*

失载保护

按预设要求动作（有失载报警停机功能）

29*

防坠装置

防坠装置不应与架体升降设置在同一个附着支撑装置上

30

动作灵敏，制动距离在规定的范围内

31*

应在有效的标定周期内使用（标定周期为一个单体工程）

32

架体的安全防护

密目安全网

架体外侧须用密目式安全立网、安全平网作围档，网须兜过底部，底部须加设小眼网

33

作业层防护

每一作业层靠外必须设置两挡防护栏杆、高度分别为1.2m和0.6m，外侧底部须设挡脚板等防护措施

34

架体与建筑物之间开口处防护

使用工况下架体与工程结构外表之间、架体与架体之间必须开口处防护有可靠的防止人员及物料坠落的防护措施

35

架体结构内侧与建筑物之间的距离

离墙距离不宜超过0.4m，作业层下方应封严，＞0.4m时应有可靠的技术措施

36

中央控制台

宜具有显示即时荷载值及机位状态等功能

37

应具备点控群控等功能

38

应具有逐台工作显示，故障信号显示

其他

验收结论：

年月日

日期

脚手架每次升降以后必须实施验收、合格后方能投入使用，验收项目中：

18～35要做验收记录

7.安全防护措施搭设验收记录表

验收要求

部位

楼梯口、电梯井道口

应设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板；

电梯井管笼井道口，应设固定棚门、网格间距≤15cm，底部设不低于18cm挡脚板，电梯井道口内每隔两层≯10m设一道安全平网，网与井壁间隙≯10cm

预留洞口，竖向洞口

边长在1.5m以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下设安全平网或加一层密目网，平面洞口短边＞25cm，必须设置有一定强度的固定牢靠的板：

竖向下边低于800mm的窗台等洞口须设1.2m栏杆

基槽、坑井

除设置必要的防护措施外，夜间应设置红灯示警

阳台、楼层、屋面等临边

双道防护栏高度1.2m，底部设不低于18cm的挡脚板，坡度大于1：

2.2屋面栏杆高度1.5m并加挂安全立网，栏杆长度大于2m应增设栏杆柱

通道防坠棚、机械设备及操作防护棚等临边

应有专门搭设方案、杆件搭接长度符合要求，架体自成独立系统不得与脚手连接，防护棚搭设尺寸应满足上方坠落物的半径以外要求。

施工高度在24m以下可搭设单层防护棚（宜采用5cm木板），双层防护棚如设置在人员密集区应采用5cm木板与竹笆，双层棚之间＞600mm

搭设防护设施的材质必须符合使用要求，防护栏杆的上杆应能承受任何方向1000N外力，各类防护设施，应尽可能做到定型、标准化、提高防范水平的能力。

此表可作单项防护设施验收和平时检查使用

负责人

8.横板支撑系统验收记录表

模板工程名称：

施工部位：

施工单位：

支撑材料：

检点记录

方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整

支撑材料

支撑立柱材料：

木杆应用松木或杉木，有效直径不得<

80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：

如采用钢管，管子外径不得小于Φ48×

3.5的钢管，无严重绣蚀、裂纹、变形

立柱稳定

立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高

按施工组织设计要求，支撑高度为（）m时，立柱间水平撑设（）道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距（）m。

立柱间距符合设计要求，纵向（）mm，横向（）mm

立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求

木杆连件及扣件

支撑木杆连接应采用符合要求材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎：

采用扣件固定其紧固力矩为45～50N.m，钢管支撑接长。

应采用对接，不准绑接

作业环境

2m以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善

支撑排架高度

M

技术负责人

9.井架与龙门架搭设验收记录表

单位名称：

工程名称：

搭设高度：

监理公司名称：

一、资料验收

验收内容

要求

厂家定型产品

需通过省（市）级产品坚定

企业改制产品

须有公司级的设计计算书

使用说明书（含操作过程）

齐全且验收的升降机一致，参数明确

出场合格证

有

隐蔽工程验收单

应具有基础、附着装置或缆风绳埋件签字手续齐全

二、硬件验收

名称

架

体

结

构

架体

架体的连接件齐全、可靠、无弯曲、变形、绣蚀、出料开口处有加固措施、架体全高三面包小眼网

架身垂直度

按4/1000×

高度（架体）

吊篮导轨

导轨无明显变形、接头处无错位、吊篮上下运行平稳、无碰擦

吊

篮

安全门

两外安全门灵活可靠

两侧挡板

高度不低于1m

底板

牢固、无破损荷绣蚀、吊盘颜色与架体存明显区别

篮顶动滑轮

有、且灵活

附着

装置

与缆

风绳

附着装置

按方案设计规定使用说明要求设置，首道附着不超过7m，严禁与脚手等临时设施连接

缆风绳

高度20m以下设一组，高于20m增设一组，角度45°

，地锚连接牢固，绳夹符合要求

验收内容

要求

备注

卷

场

机

生产许可证

具备

钢丝绳（d）

如有断丝、磨损应在许可范围内、无拖地、过路保护、绳端固定可靠，按GP5792要求

卷筒

排绳整齐，钢丝绳不少于3圈与第一导向轮距离不少于20倍

滑轮

滑轮直径应与钢丝绳直径相匹配D/d＝25～30

机架固定

前后锚固桩受力后无移位

携带式控制按钮

按钮控制回路电压不大于36V，引线长度不超过5m，采用点动式并配有紧急停止开关

操作室

应能上锁、能防雨、防坠物、视线良好的操作室

摇臂把杆

17

夹角、工作反胃

符合说明书要求、不与缆风绳等干涉、底座高出工作面、顶部不得高出架体、应安装保险钢丝绳、吊钩应放置超高限位，起重量<

0.6t

安

全

装

置

吊篮、防坠装置

灵敏、可靠、坠落距离≤1m

吊篮上下限位

灵敏、可靠、上限位与天梁最小距离为≤3m

20

停层安全保护装置

装置齐全、完好、安全可靠

层楼安全门

原则上楼层通道口的安全门参照工升降机要求设置（高度≤1.8m）卸料平台铺设牢靠

超载限制器

灵敏、可靠

23

上料口安全门及三面围护

上料口安全门高度≥1.8m，三面围护采用定型金属网片高度≥1.8m、双层防坠棚齐全

24

卷筒防脱绳保险

齐全、有效、可靠

滑轮防跳绳保护

信号装置

音响装置、吊篮升降时发生警告使用，司机控制

电

气

27

漏电保护装置

总电源应设短路及漏电保护装置

28

接地装置

接地极应外露、电气连接牢固、接地电阻≤10Ω

29

绝缘电阻应≥1.5MΩ

通讯或联络装置

当司机不能看清操作者荷信号指挥人员，必须装设通讯装置，即闭路的双向电气通讯系统或监控闭路电视

标

志

31

楼层标志

齐全、张挂在醒目处

限载标志

进料口上设置醒目、摇臂起重限载也应设置

搭设人员：

搭设人员的证号：

合格牌编号：

分包单位技术负责人

验收结果栏，注意量化的控制要求

10、上回转塔式起重机安装（加节）验收记录表

使用单位：

设备所属单位：

安装单位：

塔式

起重机

型号

设备编号

起升高度

m

与建筑物水平附着距离　　　　m

幅度

起重力矩

KN.m

最大起重量

吨

各道附着间距

附着道数

锚固负责人

验收部位

验　收　要　求

结　果

塔吊

结构

部件、附件、连接件安装齐全，位置正确

电气

系统

供电系统供电充分、正常工作、电压380±

5%

螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开