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艾滋病防控知识专题讲座艾滋病艾滋病医学全称是医学全称是“获得性获得性免疫缺陷综合征免疫缺陷综合征”(英文缩写(英文缩写AIDSAIDS)人类免疫缺陷病毒(英文)人类免疫缺陷病毒(英文缩写为缩写为HIVHIV,又称艾滋病病毒)侵,又称艾滋病病毒)侵入人体后发生的一种病死率极高入人体后发生的一种病死率极高的严重传染病。
的严重传染病。
一、什么是艾滋病一、什么是艾滋病艾滋病病毒艾滋病病毒世界上第一例艾滋病1981年,美国疾病控制中心在身体一向很健康的青年男性同性恋中发现了一种“怪病”。
患病者出现全身免疫功能的缺陷,从而引发致命的感染和肿瘤,各种治疗均不能解决临床症状,患者很快死亡。
随后,在吸毒者、血友病患者以及多性伴者中也大量发现了这个怪病。
该病传播迅速,死亡率高,对社会产生了相当大的冲击,造成了人们很大的惊慌和恐惧,许多国家不惜投入巨资,研究病因,探索治疗方法。
艾滋病早期症状皮疹艾滋病中期症状Kaposis肉瘤Kaposis肉瘤肉瘤Kaposis肉瘤肉瘤颈部淋巴瘤卡氏肺囊虫肺炎(PCP)全身消耗血液传播11主要是通过输入被主要是通过输入被艾滋病污染的血液及艾滋病污染的血液及血液制品传播;血液制品传播;共用注射器吸毒共用注射器吸毒血液传播2血液传播3注注射射纹纹身身穿耳穿耳器官移植器官移植共共用用剃剃须须刀刀共共用用牙刷牙刷通过阴道性交、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播;经性接触传播是目前全球主要的艾滋病传播途径,大约全球7080感染者是通过性接触感染上艾滋病。
性接触传播女同性恋女同性恋男同性恋男同性恋异性多性伴异性多性伴感感染染艾艾滋滋病病的的风风险险大大大大增增加加19同性恋情侣北京前门大街拍婚纱照同性恋情侣北京前门大街拍婚纱照母婴传播感染艾滋病的母亲,在妊娠期感染艾滋病的母亲,在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将间、分娩过程中或产后哺乳将艾滋病传染给下一代。
艾滋病传染给下一代。
在不进行干预的情况下母亲传在不进行干预的情况下母亲传给下一代的几率是给下一代的几率是15%-50%15%-50%。
在进行干预的情况下,其感染在进行干预的情况下,其感染几率最低可降到几率最低可降到2%2%以下。
以下。
在人类共同的努力下,艾滋病在人类共同的努力下,艾滋病已不再是当年人们眼中的世纪已不再是当年人们眼中的世纪绝症、超级癌症。
绝症、超级癌症。
虽然艾滋病仍然无法根治,但虽然艾滋病仍然无法根治,但通过高效抗病毒药物治疗(鸡通过高效抗病毒药物治疗(鸡尾酒疗法)后,可以非常有效尾酒疗法)后,可以非常有效地控制病情的发展,地控制病情的发展,延长生命,延长生命,长期存活。
长期存活。
我国我国“四免一关怀四免一关怀”政策规定:
政策规定:
抗病毒治疗免费。
抗病毒治疗免费。
艾滋病可以治疗吗?
为什么说艾滋病是能够预防的?
首先艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播;其次,艾滋病病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。
另外,艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存,不能通过蚊虫叮咬传播。
因此,艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。
艾滋病虽然是一种极其危险的传染病,但却是可以预防的,注意以下事项,就可以把感染艾滋病的风险减少到最低。
(1)不发生婚外性行为;
(2)不以任何方式吸毒;(3)不轻易接受输血和血制品。
(如必须使用,要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品);(4)不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。
(5)不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术;(6)避免在日常救护时沾上受伤者的血液。
(7)不与他人共用有可能刺破皮肤的用具,如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀;不会传播艾滋病的途径日常接触不会传播艾滋病!
日常接触不会传播艾滋病!
对艾滋病病人及感染者常见的歧视行为有:
随意泄露艾滋病病人及感染者的姓名、地址、工作单位及生活史;将病人和感染者的病情、个人生活状态作为谈话资料,渲染或猜测,严重伤害患者及其家属的身心健康;以不正当理由拒绝为病人家属提供社会服务,如购物、孩子上学入托、就医等等;蓄意对病人及其家属使用侮辱性语言和行为,包括故意破坏他们的财产和生活用具等;以不正当理由强迫患者家属搬迁或无理限制其行动自由。
每分钟有9人新感染艾滋病,每天约有1.5万人感染!
每分钟有6人死于艾滋病,每天约有8000人因为艾滋病离开人世!
约6300人是15和15岁以上的成年人:
其中几乎50%是妇女约一半是1524岁的年轻人艾滋病是我们人类共同艾滋病是我们人类共同的敌人,要消灭艾滋病需的敌人,要消灭艾滋病需要全社会的共同努力,需要全社会的共同努力,需要培养预防艾滋病的社会要培养预防艾滋病的社会责任感,需要从责任感,需要从我我做起。
做起。
11、艾滋病病毒感染者、艾滋病病毒感染者病毒侵入人体,未出现临床症状。
病毒侵入人体,未出现临床症状。
22、艾滋病病人、艾滋病病人出现临床症状(长期低热、体重下降、出现临床症状(长期低热、体重下降、慢性腹泻、咳嗽,严重肺结核、慢性腹泻、咳嗽,严重肺结核、艾滋病卡波济瘤等艾滋病卡波济瘤等。
33、传染性、传染性自始自终。
自始自终。
44、潜伏期、潜伏期病毒侵入到出现临床症状前(病毒侵入到出现临床症状前(881010年)。
年)。
55、窗口期、窗口期病毒进入人体血液到产生抗体,并能检出病病毒进入人体血液到产生抗体,并能检出病毒抗体之前的这段时期,称窗口期(毒抗体之前的这段时期,称窗口期(4488周)。
周)。
66、艾滋病、艾滋病可预防,但目前无法治愈,也无疫苗。
可预防,但目前无法治愈,也无疫苗。
我们需要知道的知识我们需要知道的知识中国艾滋病中国艾滋病疫情流行现状疫情流行现状遍布全国各地遍布全国各地19891989年年19951995年年19981998年年1985年发现首例艾滋病病例;年发现首例艾滋病病例;1998年全国所有省份报告有年全国所有省份报告有HIV感染者感染者19851985年年我国艾滋病病毒感染流行范围的变化我国艾滋病病毒感染流行范围的变化截至2010年10月底,累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例,其中病人13万余例,死亡68万余例。
2009年,卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果表明:
截至2009年底,估计中国现存活艾滋病病毒感染者和病人约74万人,其中病人约105万人;2009年新发感染者约48万人,因艾滋病相关死亡约26万人。
艾滋病疫情出现了一些新情况,呈现3个特点:
1、艾滋病疫情持续上升,上升幅度有所减缓。
2、性传播已成为主要传播途径,男性同性性传播上升速度明显。
3、局部地区和特定人群疫情严重。
云南、广西、河南、四川、新疆和广东6省累计报告感染者和病人数占全国报告总数的771。
近年来,中国各地、各部门在政策组织保障、经费投入、宣传教育、监测检测、母婴阻断、综合干预、抗病毒治疗、关怀救助、动员社会力量、国际合作和科研等方面做了大量工作。
目前,艾滋病快速蔓延的势头基本得到遏制,病死率显著降低,感染者和病人的生活质量明显改善。
截止2013年12月31日,全国共报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病人约43.68万例。
2013年新报告艾滋病病毒感染者9.01万例。
性传播已占新报告病例的90%以上,艾滋病病毒的传播在年轻人中间也呈快速上升的趋势。
流行的三个阶段时间特点第一阶段:
传入期(第一阶段:
传入期(85858888年)年)77个省个省第二阶段:
扩散期(第二阶段:
扩散期(89899393年)年)2121省省第三阶段:
增长期(第三阶段:
增长期(9494至今)至今)3131个省个省地区分布特点:
累计报告地区分布特点:
累计报告HIVHIV感染者在前感染者在前66位的省份位的省份为云南、四川、广西、新疆、广东和河南,占全国为云南、四川、广西、新疆、广东和河南,占全国总报告例数的总报告例数的8080。
主要集中在经注射毒品传播为。
主要集中在经注射毒品传播为主的省份以及既往采供血严重的地区。
主的省份以及既往采供血严重的地区。
发现途径:
发现途径:
20092009年我国发现的艾滋病病毒感年我国发现的艾滋病病毒感染者和病人中,约染者和病人中,约4040是医疗机构在接诊时发现的。
是医疗机构在接诊时发现的。
这其中一个重要原因是,多数病人自认为不是高危这其中一个重要原因是,多数病人自认为不是高危人群,想不到自己会感染。
高危人群没有主动咨询人群,想不到自己会感染。
高危人群没有主动咨询检测的意识,这是我们疫情防控的难点之一。
检测的意识,这是我们疫情防控的难点之一。
从性别分布上看,全国从性别分布上看,全国HIVHIV感染者以男性为主,占感染者以男性为主,占67.267.2;女性感染者的比例近年有所上升。
女性感染者的比例近年有所上升。
从年龄分布上看,青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群,从年龄分布上看,青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群,但但5050岁以上年龄组感染报告数增加明显年明显增加。
岁以上年龄组感染报告数增加明显年明显增加。
最近最近33年,在学生中发现的艾滋病病毒感染者数量呈逐年,在学生中发现的艾滋病病毒感染者数量呈逐年上升趋势。
其中,年上升趋势。
其中,20204040岁年龄组学生的艾滋病病毒感染岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者比例,从者比例,从20.320.3上升到上升到39.839.8;同性传播所占比例从;同性传播所占比例从88上升为上升为36.936.9;异性传播比例从;异性传播比例从44上升到上升到10.910.9。
疫情。
疫情从高危人群向一般人群扩散。
从高危人群向一般人群扩散。
人群分布特点中国艾滋病流行概括11、疫情呈上升趋势,但上升速度有所减缓、疫情呈上升趋势,但上升速度有所减缓每年的报告人数增加幅度与每年的报告人数增加幅度与20042004年之年之前相比有所减缓;吸毒、暗娼哨点前相比有所减缓;吸毒、暗娼哨点HIVHIV抗体抗体阳性率有逐年增加的速度比较缓慢;阳性率有逐年增加的速度比较缓慢;MSMMSM人人群哨点群哨点HIVHIV抗体阳性率呈现逐年增高的趋势。
抗体阳性率呈现逐年增高的趋势。
22、性传播成为主要传播途径、性传播成为主要传播途径报告病例中同性和异性传播的百分报告病例中同性和异性传播的百分构成呈现上升趋势。
构成呈现上升趋势。
33、导致艾滋病流行的危险因素、导致艾滋病流行的危险因素广泛存在广泛存在2525的注射吸毒者共用注射器;的注射吸毒者共用注射器;约约4040的暗娼不能坚持每次使用安全套;的暗娼不能坚持每次使用安全套;6868的男男性行为者近的男男性行为者近66个月与多个同性个月与多个同性发生性行为,安全套使用率只有发生性行为,安全套使用率只有4242。
全国艾滋病疫情特点全国艾滋病疫情上升趋势明显,上升幅度减全国艾滋病疫情上升趋势明显,上升幅度减缓缓艾滋病病人数增多艾滋病病人数增多艾滋病流行呈聚集性分布艾滋病流行呈聚集性分布HIV/AIDSHIV/AIDS主要分布在农村主要分布在农村经性接触和注射吸毒感染人数仍不断增加经性接触和注射吸毒感染人数仍不断增加陕西省艾滋病疫情现状陕西省艾滋病疫情现状陕西省艾滋病疫情截止2013年12月31日,陕西省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人4552例,存活数在全国排第20位。
2013年新报告病例1350例,性传播占92%以上,经男男同性性接触感染的人数上升速度最快,由2007年的4.1%上升到2013年的41.4%,尤以青年学生居多,平均每20个艾滋病患者中,1个是学生。
秦都区艾滋病疫情现状秦都区艾滋病疫情现状2012年后我区呈快速上升状态,2012年底之前全区按现住址累计报告58例;2013年当年累计报告29例,2014年累计报告36例。
截止2014年末按现住址累计管理HIV/AIDS(HIV病例为病毒感染者;AIDS病例指艾滋病病人)病例共100例,其中接受抗病毒治疗68人,未治32人。
累计报告数及治疗管理数均居全市第一,管理病人占全市3
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