良性软骨性肿瘤X线与病理表现_精品文档.ppt
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良性软骨性肿瘤良性软骨性肿瘤X线与病理表现线与病理表现骨软骨瘤骨软骨瘤右侧肱骨中上段见一骨瘤样突起,呈宽基底与母骨相连,尖端背向关节面,余构成诸骨骨质结构完整。
骨软骨瘤骨软骨瘤X线:
有蒂或广基的病变,特征性的结构是与基底骨相延续的骨皮质突出物。
常可见到不规则钙化。
病理:
由三层结构构成,表面有纤维膜,中间为薄层软骨帽,内含成簇的软骨陷窝和细胞,下层为分化成熟的骨松质,骨小梁间隙内充满脂肪细胞和正常造血组织。
软骨瘤软骨瘤右侧肱骨上段、右侧肱骨头骨质密度欠均,其内可见散在斑片结节高密度影,周围骨质密度减低,呈片状低密度影。
软骨瘤软骨瘤X线:
内生性软骨瘤境界清楚,变异是从透亮到重度矿化。
矿化可变现为点状、絮状、环状和弧状。
长骨的肿瘤常位于干骺部的中央,发生在骨干的不常见,发生在骺部的罕见。
病理:
软骨细胞稀疏,核小而圆,呈固缩状,细胞位于陷窝内,很少有双核细胞,无坏死和核分裂软骨母细胞瘤软骨母细胞瘤左胫骨平台中后部跨骺板可见一囊样膨胀性骨质破坏区,内见斑片状高密度影,病灶边界尚清。
软骨母细胞瘤软骨母细胞瘤X线:
圆或卵圆形,边界清楚的地图状溶骨性骨质破坏,位于长骨的骨骺端或骑跨在尚未闭合的骺板两侧。
病理:
肿瘤主要由增生的成软骨细胞组成,体积较小的卵圆形核,有核纵沟,胞质淡粉红色或透明。
软骨黏液样纤维瘤软骨黏液样纤维瘤左手食指中节指骨可见一偏侧性类圆形透亮区,膨胀性改变,边界清楚,大小约0.75cmX0.55cm,其中可见点状钙化影。
软骨黏液样纤维瘤软骨黏液样纤维瘤X线:
良性肿瘤表现,典型表现为长骨干骺端偏位的边界清楚的纯溶骨性地图样、分叶状骨质破坏。
有时肿瘤周围有薄层硬化带。
病理:
镜下有特征分叶结构,小叶内细胞稀疏,富含黏液基质,相邻小叶富于细胞的周边部靠拢,内含血管和多核巨细胞。
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