胰岛素与降血糖药.ppt
- 文档编号:2112120
- 上传时间:2022-10-27
- 格式:PPT
- 页数:87
- 大小:1.78MB
胰岛素与降血糖药.ppt
《胰岛素与降血糖药.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胰岛素与降血糖药.ppt(87页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
第第39章章胰岛素与口服降糖药胰岛素与口服降糖药nn内分泌系统;内分泌系统;nn一、胰岛素;一、胰岛素;nn二、糖尿病:
二、糖尿病:
1、型糖尿病(型糖尿病(IDDMIDDM););22、型糖尿病(型糖尿病(NIDDMNIDDM)。
)。
nn三、口服降血糖药:
三、口服降血糖药:
1、磺酰脲类、磺酰脲类(促进胰岛素分泌促进胰岛素分泌);2、双胍类、双胍类(促进糖酵解促进糖酵解);3、-葡萄糖苷酶抑制剂葡萄糖苷酶抑制剂(抑制糖吸收抑制糖吸收);4、噻唑烷二酮(胰岛素增敏剂)。
、噻唑烷二酮(胰岛素增敏剂)。
学习要求:
学习要求:
nn掌握胰岛素的药理作用、临床应用及掌握胰岛素的药理作用、临床应用及主要不良反应。
主要不良反应。
nn掌握口服降血糖药作用机制、特点。
掌握口服降血糖药作用机制、特点。
内分泌系统内分泌系统(EndocrineSystem)nn内分泌系统:
内分泌系统:
机体的重要调节系统,与神经机体的重要调节系统,与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种各种物质、能量、钙及水盐代谢物质、能量、钙及水盐代谢,维持内环,维持内环境的稳定,并影响行为、控制境的稳定,并影响行为、控制生长、发育和生长、发育和生殖等。
生殖等。
由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。
组成。
nn内分泌系统和神经系统:
内分泌系统和神经系统:
大脑统一指挥下,大脑统一指挥下,对机体生理功能进行调节的两个重要系统,对机体生理功能进行调节的两个重要系统,两者协同作用,但作用方式各有千秋。
两者协同作用,但作用方式各有千秋。
nn神经系统通过神经传导发挥作用,特点:
快神经系统通过神经传导发挥作用,特点:
快速、灵敏;速、灵敏;nn内分泌系统由激素通过体液调节方式发挥作内分泌系统由激素通过体液调节方式发挥作用,特点:
作用广泛、持久、快速。
用,特点:
作用广泛、持久、快速。
nn因此,因此,神经系统:
人体神经系统:
人体“有线通讯网络有线通讯网络”;内分泌系统:
人体内分泌系统:
人体“无线通讯系统无线通讯系统”。
nn内分泌腺:
内分泌腺:
是人体内一些无输出导管的腺是人体内一些无输出导管的腺体。
它的分泌物称体。
它的分泌物称激素激素。
nn内分泌腺的结构特点:
腺细胞排列成索状、内分泌腺的结构特点:
腺细胞排列成索状、团状或泡状,无输送分泌物的导管,毛细团状或泡状,无输送分泌物的导管,毛细血管丰富。
血管丰富。
nn人体主要内分泌腺:
人体主要内分泌腺:
甲状腺甲状腺、甲状旁腺甲状旁腺、肾上腺肾上腺、垂体垂体、松果体松果体、胰岛、胸腺和性胰岛、胸腺和性腺等腺等。
goOverviewnnEndocrineGlands-organsthatsecretehormonesdirectlyintothebloodstreamAdrenalThyroidParathyroidPituitaryPancreaticIsletsThymusGonadsGastricMucosaCardiac,cerebrum,kidney,Adiposetissue,liver,andintestinal内分泌概念的扩展:
内分泌概念的扩展:
许多器官非传统概念内分泌腺体许多器官非传统概念内分泌腺体,但具有但具有内分泌功能。
内分泌功能。
同一种激素可在不同组织或器官合成,如同一种激素可在不同组织或器官合成,如生长抑素生长抑素(下丘脑、胰岛、胃肠等下丘脑、胰岛、胃肠等),生长因子,生长因子(神经系统、内皮细胞、血小板等神经系统、内皮细胞、血小板等)。
心脏:
心脏:
心脏:
心脏:
ANP(ANP(atrialatrialnatriureticnatriureticpeptide)peptide)、BNPBNP等。
等。
等。
等。
脑脑脑脑(神经内分泌神经内分泌神经内分泌神经内分泌):
内腓肽、内腓肽、内腓肽、内腓肽、BNPBNP、胃泌素等。
、胃泌素等。
、胃泌素等。
、胃泌素等。
肝:
肝:
肝:
肝:
血管紧张素原,血管紧张素原,血管紧张素原,血管紧张素原,25-25-羟化成骨固醇。
羟化成骨固醇。
羟化成骨固醇。
羟化成骨固醇。
肾脏:
肾脏:
肾脏:
肾脏:
肾素、肾素、肾素、肾素、VD3VD3、EPOEPO。
脂肪组织:
脂肪组织:
脂肪组织:
脂肪组织:
leptinleptin、adiponectinadiponectin。
胃肠道:
胃肠道:
胃肠道:
胃肠道:
胃动素,胆囊收缩素,促胰液素胃动素,胆囊收缩素,促胰液素胃动素,胆囊收缩素,促胰液素胃动素,胆囊收缩素,促胰液素、血管活性肠肽血管活性肠肽血管活性肠肽血管活性肠肽,前列腺素、前列腺素、前列腺素、前列腺素、P-P-物质等。
物质等。
物质等。
物质等。
激素激素(hormone)是内分泌腺分泌的微量生理活性物质是内分泌腺分泌的微量生理活性物质(10-610-12M),分泌入毛细血管和毛细淋巴,分泌入毛细血管和毛细淋巴管直接进入血液循环,运至全身,与其特异管直接进入血液循环,运至全身,与其特异的靶器官或靶组织细胞上相应的受体结合,的靶器官或靶组织细胞上相应的受体结合,可通过改变胞内第二信使水平,发挥作用。
可通过改变胞内第二信使水平,发挥作用。
从而对整个机体的生长、发育、代谢和生殖从而对整个机体的生长、发育、代谢和生殖产生调节作用。
产生调节作用。
激素:
蛋白质激素:
蛋白质激素:
蛋白质激素:
蛋白质/多肽多肽多肽多肽/氨基酸衍生物氨基酸衍生物氨基酸衍生物氨基酸衍生物,甾体。
甾体。
甾体。
甾体。
棕榈油酸棕榈油酸棕榈油酸棕榈油酸(palmitoleatepalmitoleate):
):
十六碳二烯酸,十六碳二烯酸,十六碳二烯酸,十六碳二烯酸,由脂肪酸生成。
促进肝脏利用血糖(降血糖)。
由脂肪酸生成。
促进肝脏利用血糖(降血糖)。
由脂肪酸生成。
促进肝脏利用血糖(降血糖)。
由脂肪酸生成。
促进肝脏利用血糖(降血糖)。
gonn激素按其化学性质又可分为:
激素按其化学性质又可分为:
含氮激素含氮激素(包括氨基酸衍生物、胺类、肽(包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质)和类和蛋白质)和类固醇激素类固醇激素两大类。
两大类。
含氮激素受体含氮激素受体位于靶细胞的质膜上位于靶细胞的质膜上(T3受体位于靶细胞核内)受体位于靶细胞核内);类固醇激素受体类固醇激素受体位于靶细胞的胞浆位于靶细胞的胞浆/核内。
核内。
甲状旁腺激素作用部位甲状旁腺激素作用部位nn下丘脑分泌神经激素下丘脑分泌神经激素,把大脑等的神经信息转,把大脑等的神经信息转化为激素信息,通过特殊的门脉系统(血管)化为激素信息,通过特殊的门脉系统(血管)传给垂体,控制传给垂体,控制垂体合成和释放各种促激素垂体合成和释放各种促激素,进而控制整个内分泌系统的功能。
进而控制整个内分泌系统的功能。
nn反之,血液激素水平通过影响、制约和作用于反之,血液激素水平通过影响、制约和作用于下丘脑,对垂体功能发生反馈抑制。
下丘脑,对垂体功能发生反馈抑制。
nn激素分泌调节途径:
激素分泌调节途径:
下丘脑下丘脑-垂体垂体-内分泌腺轴内分泌腺轴(hypothalamic-pituitary-endocrineglandsaxishypothalamic-pituitary-endocrineglandsaxis););););nn几乎所有内分泌腺功能均与垂体相关。
几乎所有内分泌腺功能均与垂体相关。
go垂体释放激素的平衡调控特点垂体释放激素的平衡调控特点垂体释放激素的平衡调控特点垂体释放激素的平衡调控特点(Homeostaticcontrolofpituitaryhormonerelease)(Homeostaticcontrolofpituitaryhormonerelease)生理节律周期性释放生理节律周期性释放生理节律周期性释放生理节律周期性释放(oftenarhythmicor(oftenarhythmicorcircadianpatterntorelease)circadianpatterntorelease)外周通过负反馈调节垂体激素释放外周通过负反馈调节垂体激素释放外周通过负反馈调节垂体激素释放外周通过负反馈调节垂体激素释放(peripheralglandhormoneoftenregulatesperipheralglandhormoneoftenregulatespituitaryhormonereleasebynegativepituitaryhormonereleasebynegativefeedbackloopsfeedbackloops)HypothalamusandanteriorpituitaryHypothalamusandanteriorpituitarynnn下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑-垂体垂体垂体垂体-内分泌腺轴内分泌腺轴内分泌腺轴内分泌腺轴(hypothalamic-hypothalamic-pituitary-endocrineglandsaxispituitary-endocrineglandsaxis):
neuralcomponent:
neuralcomponent:
hypothalamicneuronshypothalamicneuronsreleasinghypothalamichormonesreleasinghypothalamichormonespituitarycomponent:
pituitarycomponent:
pituitarycellspituitarycellsreleasingpituitaryhormonesreleasingpituitaryhormonesperipheraltargetglandperipheraltargetgland:
releaseshormonereleaseshormonetargettissues:
targettissues:
respondrespondgohypothalamic,pituitary,endocrinehormoneshypothalamic,pituitary,endocrinehormonesnnnTRHTRH(thyrotropin(thyrotropin-releasinghormone)-releasinghormone):
促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素TSHTSH(thyroid-stimulatinghormone)(thyroid-stimulatinghormone):
促甲状腺激素:
促甲状腺激素:
促甲状腺激素:
促甲状腺激素TT33(thyroxine)(thyroxine):
甲状腺激素:
甲状腺激素:
甲状腺激素:
甲状腺激素targettissuetargettissue:
response.response.nnCRH(corticotropin-releasinghormone):
促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素ACTH(adrenocorticotropichormone):
促肾上腺皮质激素:
促肾上腺皮质激素glucocorticoids:
肾上腺皮质激素:
肾上腺皮质激素targettissue:
response.nnnGHRHGHRH(growthgrowthhormone-releasinghormone-releasinghormone)hormone):
生长激素释放激素:
生长激素释放激素:
生长激素释放激素:
生长激素释放激素GHGH(growthhormone)(growthhormone):
生长激素:
生长激素:
生长激素:
生长激素IGF-1IGF-1(insulin-likegrowthfactor-1)insulin-likegrowth
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胰岛素 血糖