第六章第二节推拿特定穴.ppt
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推拿手法学黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室主讲:
卢国清第二节:
推拿特定穴v推拿特定穴是除十四经穴和经外奇穴以外的,只有推拿所有的一些特定的穴位,这些穴位在临床中绝大多数只用于儿科疾病的治疗,它们分布于全身各部,但以两掌为多,故有“小儿万脉汇于两掌”之说。
v推拿的特定穴不象十四经穴那样有线路相连成为经络系统,而是散在分布,他们不仅有“点”状,还有“线”状和“面”状。
这些穴位的命名,一般是根据人体的部位,穴位的主治功能、脏腑的名称,以及自然界的山川河流和动物名称等作为穴位命名的依据。
如脾经穴、山根穴,老龙穴等。
v本节主要介绍常用特定穴的位置、操作方法、次数、作用、主治和临床应用。
操作的顺序一般是先头面,次上肢,再胸腹和腰背,最后下肢。
一、头面部穴位1.天门v位置:
两眉间中点起,直上至前发际成一直线。
v操作:
用两手拇指桡侧自下而上交替直推,称开天门。
v作用:
发汗解表,镇惊安神,清脑止痛。
v主治:
头痛、发热、感冒、惊吓等。
v次数:
24-50次v应用:
本穴乃发汗解表,止头痛之要穴,如外感头痛,发热无汗或汗出不畅,推本穴可令汗出,常与推坎宫、运太阳等结合使用;惊惕不安,烦躁不宁,多与清肝经、揉百会等配合使用。
2.坎宫v位置:
自眉头沿眉弓上缘至眉梢成一直线。
v操作:
先用两手拇指掐按眉弓中点片刻,再用两手拇指桡侧面,自两眉头稍向上、外分推至眉梢,称推坎宫。
v作用:
发汗解表,清脑明目,止头痛。
v主治:
感冒、头痛、头晕、目赤痛。
v次数:
24-50次v应用:
如发汗解表,常与开天门、运太阳合用;用于目赤肿痛,多与清肝经、清天河水合用。
3.太阳v位置:
自眉外端的后方凹陷处。
v操作:
用拇指指端在穴位上旋转揉运,称运太阳,向眼睛方向为补,向耳后方向为泻。
以两手拇指指腹自两太阳穴向耳后方向推,称推太阳。
v作用:
解表,止头痛、醒神、明目。
v主治:
感冒、发热、恶寒、头痛、目赤痛。
v次数:
24-50次v应用;此法由于手法操作的不同而能补能泻,须分辨清楚,补虚泻实。
4.山根v位置:
印堂之下,两眼中间。
v操作:
以拇指甲掐之,称掐山根。
v作用:
退热定惊,开头通窍,醒目安神。
v主治:
惊风,抽搐,目赤痛。
v次数:
3-5次。
v应用:
此穴有开窍,醒目安神的作用,治惊风、昏迷、抽搐,常与掐人中合用;本穴除了用于治疗外,还可用于诊断,山根有青筋暴露是惊风或内寒的体征。
5.耳后高骨v位置:
耳后高骨微下凹陷中。
v操作:
以中指按于穴位上揉运之,称运耳后高骨(可勾揉)。
v作用:
发汗解表,镇惊除烦。
v主治:
伤风感冒,惊风抽搐,烦躁不安。
v次数:
24-50次。
v应用:
此穴与开天门、推坎宫、运太阳合用称之为“四大手法”,专治感冒、头痛、失晕、目赤痛。
用于惊风抽搐、烦躁不安,多与清肝经,清心经等合用。
二、躯干部穴位1.乳旁v位置:
乳头旁2分。
v操作:
用中指或食指揉之,称揉乳旁。
v作用:
理气,化痰,止咳。
v主治:
胸闷,呕吐,咳嗽,痰鸣。
v应用:
揉乳旁常与揉乳根同时操作,能加强理气化痰止咳的作用,操作时以中指和食指同时按于两穴位上揉之,本穴配推揉膻中对,揉肺俞、中府、云门对于痰涎壅塞而致的肺不张有效果。
2.腹v位置:
腹部。
v操作:
用掌心或四指在腹部做顺时针或逆时针的抚摩,称摩腹。
v作用:
健脾和胃,理气化痰。
v主治:
腹胀,腹痛,呕吐,泄泻,便秘,消化不良。
v次数:
500-1000次。
v应用:
本穴能消食导滞,理气和胃,为治疗消化系统疾病的要穴,常与揉脐、捏脊、按揉足三里等合用,治疗小儿疳积、厌食;与揉中脘合用,对食积、呕吐有较好疗效。
3.腹阴阳v位置:
自中脘穴斜向两肋下软肉处,呈一直线。
v操作:
用两手食、中、环和小指指腹,或拇指指腹,自中脘同时斜下向两旁分推,称分腹阴阳,或称分推腹阴阳。
v作用:
消食化滞,降逆止呕。
v主治:
乳食停滞,呕吐,腹胀,消化不良。
v次数:
100-300次。
v应用:
本穴能消食,且能降气,故善治乳食停滞,胃气上逆所引起的恶心、呕吐、腹胀等,常与推脾经、揉三里合用,但对脾虚泄泻者慎用。
4.丹田v位置:
小腹部。
v操作:
用拇指指腹,或四指,或揉或摩,称为揉丹田或摩丹田,逆时针为补,顺时针为泻。
以拇指或掌心自脐向下直推,称推丹田。
以拇指指腹或掌按丹田部,呼气时轻压慢按,吸气时略随腹壁而起,称按丹田。
v作用:
培肾固本,温阳散寒,分别清浊。
v主治:
小腹胀痛,疝气,遗尿,小便短赤,小便闭。
v次数:
揉、推各100-300次;摩3-5分钟;按1-3分钟。
v应用:
此穴多用于泌尿生死系统疾病,若用于遗尿,取其温补下元的作用,常配合补肾经、揉二马;用于尿闭则取其分利的作用,多配推箕门等。
5.肚角v位置:
脐旁,腹部两侧的肚筋。
v操作:
拇、食、中三指,自深处拿住壮筋弹之,称拿肚角。
v作用:
止痛,除胀。
v主治:
腹痛,腹胀,泻痢。
v次数:
1-3次。
v应用:
此穴是止腹痛的要穴,对各种原因引起的腹痛,不论虚实均可应用,尤其是对寒湿腹痛和食积腹痛,效果更佳,因本法刺激较强,一般拿1-3次即可,不可多拿。
6.天柱骨v位置:
项后枕骨下,后发际正中至大椎成一直线。
v操作:
用食指或中指,自上而下直推,称推天柱骨。
v作用:
降逆止呕,祛风散寒。
v主治:
呕吐,恶心,项强,咽痛。
v次数:
200-800次。
v应用:
此穴主治恶心呕吐,独穴推拿亦有良效,但推拿次数须多达1000次左右。
7.七节骨v位置:
从尾骨端至第四腰椎成一直线。
v操作:
用食、中指指腹,自尾骨端直上推至第四腰椎,称推上七节骨;自第四腰椎向下推至尾骨端,称推下七节骨。
v作用:
温阳止泻,泄热通便。
v主治:
泄泻,便秘,痢疾,腹胀满。
v次数:
50-500次。
v应用:
此穴属督脉主一身之阳气,向上推为补,能温阳止泻,多用于虚寒腹泻,久痢,遗尿;向下推为泻,能泻热通便,治肠热便秘,痢疾等症。
8.龟尾v位置:
尾椎骨端。
v操作:
用食指或中指端,按揉之,称揉龟尾。
v作用:
止泻,通便。
v主治:
泄泻,便秘,脱肛,痢疾,遗尿。
v次数:
100-300次。
v应用:
龟尾穴即是督脉之长强穴,揉之能调理大肠功能,穴性平和,能止泻,也能通便,具有双向调节作用,常与揉脐、推上七节骨配合使用,治腹泻、痢疾效果较佳。
9.脊v位置:
从大椎直下到尾骨成一直线。
v操作:
先在背部由上而下轻轻按摩至腰骶部3遍,使肌肉放松,气血流畅。
再用捏脊法自龟尾向上捏至大椎,称捏脊;用食中指指腹从大椎向下直推至龟尾称推脊。
v作用:
和阴阳,补气血,培元气,健脾胃,清热退烧。
v主治:
疳积,伤食,腹泻,便秘,发热。
v次数:
捏3-5遍;推100-300次。
v应用:
本穴属督脉在脊柱,督脉行走方向自下而上,贯脊属脑络胃,督率阳气,统摄真气。
顺经捏脊,能调阴阳,理气血,和脏腑,通经络,培元气。
逆经推脊,能清热止惊,故可用于治疗先后天不足的一些慢性疾病及热性病。
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