基层医疗机构内科三基考试题Word下载.docx
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20
1、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。
(B)
A
2小时
B
6小时
C
4小时
2、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为几类。
(C)
二类
三类
四类
3、(A)医师:
熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。
主任
高年资副主任
主治
4、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前(B)天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
1-2
2-3
3-4
5、术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和(B)必须参加。
护工
责任护士
所有护士
6、病区值班需有一、二线和三线值班人员…(B)值班人员为主治医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
一线
二线
三线
7、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院(C)病历质量控制体系并定期开展工作。
二级
B
三级
四级
8、(A)质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理。
9、平诊患者入院后,主管医师应在(C)小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
3
6
10、急诊患者应在(A)分钟内查看并处理患者。
5
10
11、住院病历和首次病程记录原则上应在(A)小时内完成。
2
4
12、新入院患者,(B)小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
24
48
72
13、一般患者每周应有2次(C)查房记录,并加以注明。
住院医师
主治医师
主任医师(或副主任医师)
14、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少(B)天记录一次病程记录。
3
15、出院病历一般应在(B)天内归档
16、特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过(A)周,并及时报病案室登记备案。
1
2
17、凡进行体腔或深部组织手术,要在(C)清点所有敷料和器械数。
术前
缝合前、后
术前与缝合前、后
16、对(A),必须进行术前讨论。
重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术
被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞的手术
C
正常手术
18、给药前,注意询问有无过敏史;
使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;
静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;
给多种药物时,要注意(C)。
药物剂量
药物浓度
配伍禁忌
19、(B)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
一、二线
一、二、三线
20、科内会诊原则上应(B),全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。
每周举行两次
每周举行一次
每两周举行一次
第二部分急诊急救知识考核占30分得分____
单向选择题(每题1分)共30分
D
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29
30
E
1、你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?
A、给予药物治疗
B、将该男子转送至医院进一步治疗
C、给予电击除颤
D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来
2、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?
A、窒息
B、心脏病
C、脑卒中
D、糖尿病昏迷
3、你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?
A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌
B、仰头举颌法
C、双手推举下颌法
D、将舌头往前拉
4、在医院上班时,发现一成年患者突然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办?
A、检查患者的反应,如果没有反应,启动应急救援系统(或打120),拿AED
B、启动应急救援系统(或打120),然后等他人来帮忙
C、打开患者的气道,然后检查脉搏
D、开始做1分钟心肺复苏,然后打120
5、你的同事是一位55岁体型肥胖的男士,没有心脏病史,突感剧烈的胸骨后疼痛,持续约5分钟后缓解,你认为可能是什么情况,应该如何处理?
A、胃痛,口服制酸药
B、冠心病,门诊随访
C、心绞痛,急诊就诊
D、心律失常,急诊就诊
6、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,你发现她脸色苍白没有反应,周围没有其他人可以帮忙,你什么时候打120急救电话?
A、你给小孩做2分钟心肺复苏后
B、你将小孩从游泳池救上岸后
C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后
D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前
7、一个3岁的小孩一边吃东西一边玩,他突然开始咳嗽,很快咳嗽变得无力,皮肤发绀,最可能的原因是?
A、气道受刺激引起哮喘发作
B、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限
C、咽喉炎
D、头部外伤导致癫痫发作
8、用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?
A、先称小孩体重,然后计算潮气量,再给予通气
B、每次救生呼吸时,看到胸廓起伏
C、选择合适尺寸的面罩
D、给与尽可能快地呼吸次数
9、胸外按压的正确位置是D
A、胸骨的上半部分
B、乳头连线的左侧
C、胸骨下,剑突上
D、胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点
10、在行双人心肺复苏时,打开气道,先给予几次救生呼吸?
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
11、一位52岁的男性在健身房跑步后倒下,为了了解他是否心脏病发作,你要检查他的循环征象,应该检查何处?
A、手腕部的桡动脉
B、颈部的颈动脉
C、腹股沟的股动脉
D、直接听心脏
12、CPR时给予救生呼吸,下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处?
A、救生呼吸可以帮助解除气道内异物
B、救生呼吸可以维持正常的动脉氧含量
C、救生呼吸可以帮助心脏除颤
D、救生呼吸可以迅速、有效的给患者提供氧气
13、做胸外心脏按压的频率是C
A、每分钟60次
B、每分钟80次
C、每分钟100次
D、每分钟120次
14、你在对一位没有意识的病人做心肺复苏,正确的按压和通气比例是A
A、30次按压然后2次通气
B、5次按压然后1次通气
C、10次按压然后2次通气
D、15次按压然后5次通气
15、一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒,你发现他没有反应,同时头部有鲜血,你应该如何打开他的气道?
A、仰头举颌法
B、双手推举下颌法
C、头偏向一侧
D、不要移动他,因为他可能有颈椎骨折
16、心肺复苏时,何时开始胸外按压?
A、当你发现病人没有循环后
B、当你给与两次通气后
C、你重新评估病人的呼吸后
D、当你发现病人没有反应后
17、做心肺复苏时,为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人?
A、心肺复苏减少了冠状动脉的血流量
B、心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律
C、心肺复苏对生存率无影响
D、即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达
18、急诊室送来一位无脉电活动,心率30次的病人,已经给予气管插管,持续的胸外按压,你接下来应给予A
A、肾上腺素1mg静脉
B、200J电除颤
C、异丙肾上腺素1mg静脉
D、准备经皮起搏
19、一位病人因头晕、乏力就诊,心电图显示HR40次/分,你首选A
A、阿托品0.5mg静脉推注
B、肾上腺素1mg静脉推注
C、腺苷6mg迅速静脉推注
D、胺碘酮150mg静脉推注
20、心肺复苏病人使用碳酸氢钠,治疗效果最好的可能是下列哪一项C
A、张力性气胸引起的呼吸性酸中毒患者
B、短暂心脏停搏患者
C、高血钾患者
D、低血钾患者
21.在成人心肺复苏中,潮气量大小为:
A500-600ml;
B600-700ml;
C400-500ml;
D800-1000ml
22、BLS的含义是:
A.急诊呼救系统B.紧急转运C.长程生命支持D.基础生命支持E.高级生命支持
23、呼吸复苏的首选方法是A
A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开
24.心搏、呼吸骤停救治的首选药物是A
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品E.肾上腺皮质激素
25、下列关于止血带止血法,正确的是A
A.扎止血带时间越短越好,一般不超过1小时
B.可用绳索、电线缚扎
C.上臂扎在中1/3部位
D.前臂用橡胶带缚扎
26、气胸穿刺抽气第一次不应超过A
A.600mlB.700mlC.800mlD.1000ml
27、张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是E
A.吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.呼吸机辅助呼吸D.立即安放闭式引流管E.立即作胸腔穿刺抽气
28、判断心肺复苏的有效指标哪项是正确的E
A、面色、口唇由苍白、紫绀变红润B、恢复脉搏搏动、自主呼吸
C、瞳孔由大变小,对光反射恢复D、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟
E、以上均是
29、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:
A5分钟;
B3分钟;
C10分钟;
D2分钟
30、临床死亡的概念应除外B
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失
第三部分专业知识考核占50分得分_____
9、你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?
10、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?
11、你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?
E、将手指放在他的嘴里,向前推下颌
F、仰头举颌法
G、双手推举下颌法
H、将舌头往前拉
12、在医院上班时,发现一成年患者突然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办?
13、你的同事是一位55岁体型肥胖的男士,没有心脏病史,突感剧烈的胸骨后疼痛,持续约5分钟后缓解,你认为可能是什么情况,应该如何处理?
14、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,你发现她脸色苍白没有反应,周围没有其他人可以帮忙,你什么时候打120急救电话?
E、你给小孩做2分钟心肺复苏后
F、你将小孩从游泳池救上岸后
G、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后
H、在做了几次通气以后,做心脏按压以前
15、一个3岁的小孩一边吃东西一边玩,他突然开始咳嗽,很快咳嗽变得无力,皮肤发绀,最可能的原因是?
E、气道受刺激引起哮喘发作
F、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限
G、咽喉炎
H、头部外伤导致癫痫发作
16、用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?
E、胸骨的上半部分
F、乳头连线的左侧
G、胸骨下,剑突上
H、胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点
C、当你发现病人没有循环后
D、当你给与两次通气后
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